BTA izmeklēšana, krēpu tests tuberkulozes (TB) noteikšanai

Definīcija

Kas ir BTA eksāmens?

Tuberkuloze (TB) ir gaisā izplatīta slimība, ko izraisa bakteriāla infekcija Mycobacterium tuberculosis. Cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par šo bakteriālu infekciju, ieteicams veikt TB diagnostikas testu, lai varētu veikt pasākumus, lai novērstu pārnešanu.

Skābes izturīgu baktēriju (BTA) pārbaude ir viena no metodēm, ko izmanto, lai noteiktu baktērijas, kas izraisa tuberkulozi, jo šīs baktērijas var dzīvot skābā vidē. Šajā testā tiek izmantots krēpu paraugs no personas ar tuberkulozi, tāpēc šo testu bieži sauc arī par krēpu testu.

Noteiktos apstākļos BTA testu var veikt arī, izmantojot paraugus no asinīm, izkārnījumiem, urīna un kaulu smadzenēm. Citu paraugu, kas nav krēpas, izmanto, ja ārstam ir aizdomas, ka tuberkulozes bakteriāla infekcija ir orgānos, kas nav jūsu plaušas.

Indonēzijā Veselības ministrija kā galveno tuberkulozes diagnostikas metodi izmanto BTA testu, ko atbalsta krūšu kurvja rentgenstūris vai krūšu kurvja rentgens, kā arī jutīguma pārbaudi slimības noteikšanas sākuma stadijās.

Kad man jākārto BTA tests?

AFB ir tests, kas jāveic, kad parādās plaušu infekcijas pazīmes un simptomi, īpaši tie, ko izraisa baktērijas, kas izraisa tuberkulozi vai Mycobacterium tuberculosis.

Daži no TB simptomiem, kas norāda, ka jums jāveic uztriepes tests, ir:

• Klepus neārstēsies 3 nedēļas vai ilgāk
• Drastisks svara zudums
• Drudzis
• Ķermenis nodrebēja
• Novājināts ķermenis
• Nakts svīšana

Turklāt, ja Jums rodas simptomi, kas saistīti ar ārpusplaušu TB (TB infekcija, kas rodas orgānos, kas nav plaušas), ieteicams veikt arī šo pārbaudi.

Daži ārpus plaušu tuberkulozes simptomi, kurus jums var nākties uzmanīt, ir muguras sāpes (kaulu tuberkuloze), ķermeņa vājums anēmijas dēļ (kaulu smadzeņu TB), galvassāpes un samaņas traucējumi (TB meningīts).

Ja jums ir bijuši citi testi, lai noteiktu TB bakteriālu infekciju, piemēram, Mantoux tests vai IGRA tests, un abi testi ir pozitīvi, dažreiz jums būs jāveic vēl viens krēpu uztriepes tests, lai to apstiprinātu.

Cilvēkiem, kuriem ir TB riska faktori, ieteicams arī veikt uztriepes testu. Cilvēku grupas, kurām ieteicams veikt uztriepes testu, ir:

• Cilvēki, kuriem ir ciešs kontakts ar cilvēkiem ar aktīvu TB, piemēram, dzīvo mājās vai bieži tiekas.
• Cilvēki, kuri dzīvo valstīs ar augstu tuberkulozes sastopamību, piemēram, Dienvidaustrumu Āzijas, Āfrikas un Dienvidamerikas valstīs.
• Cilvēki, kuri strādā vai dzīvo mājās, klīnikās, slimnīcās, cietumos vai patversmēs. It īpaši, ja šīs vietas ir piepildītas ar aktīviem TB slimniekiem.
• Cilvēki, kuriem ir HIV / AIDS, reimatoīdais artrīts vai citas slimības, kas ietekmē ķermeņa imūnsistēmu.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms BTA pārbaudes veikšanas?

Parasti AFB tests ir samērā droša TB diagnostikas metode un nerada nopietnas blakusparādības.

Ja jūs nevarat izvadīt flegmu, jums tiks ievadīti krēpu indukcijas medikamenti, kas var palīdzēt klepus un izdalīt flegmu. Ja krēpu indukcija neizdodas, izmantojot bronhoskopiju, var veikt pat krēpu savākšanas metodi.

Paraugu ņemšanas metode BTA testā var izraisīt dažas blakusparādības, lai gan tās ir ļoti reti. Blakusparādību risks, kas var rasties, ja jūs veicat AFB ar bronhoskopiju, ir:

• Drudzis
• Asiņojošs klepus
• Pneimonija
• Pneimotorakss
• Elpošanas grūtības

Process

Kas man jādara pirms BTA testa veikšanas?

Uztriepes pārbaude ir salīdzinoši vienkāršs tests. Tātad, jums nav nepieciešama īpaša sagatavošanās. Tomēr labāk, ja pirms izmeklēšanas vispirms notīriet zobus un pēc rīta pamošanās vispirms izskalojat muti. Tīrot zobus, izvairieties no tā lietošanas mutes skalošana vai mutes skalošana.

Turklāt pirms šī krēpu testa veikšanas jums nav atļauts neko ēst vai dzert.

Kā norit BTA pārbaude?

Atkarībā no krēpu parauga ņemšanas soļi tipiskam BTA testam ir šādi:

1. Krēpu paraugu ņemšana

Medicīniskais personāls nodrošinās trauku krēpu glabāšanai. Jums tiks lūgts dziļi elpot, turēt 5 sekundes un lēnām izelpot.

Turklāt ārsts vai medicīnas personāls lūgs jums veikt šādas procedūras:

• Smagi klepus, līdz jūtat flegmu, kas paceļas mutē.
• Izmetiet krēpu paredzētajā traukā.
• Cieši aizveriet trauku.

Krēpu paraugi parasti tiek ņemti 3 reizes pēc kārtas (laikā, no rīta un jebkurā laikā). Pirmā paraugu ņemšana tiek veikta ar medicīnas komandu, proti, pirmo reizi (kamēr) apmeklējat ārstu.

Pēc tam jums tiks lūgts nākamajā dienā (no rīta) pašiem veikt krēpu savākšanu. Pēc tam, piegādājot ārstam otro krēpu paraugu, ārstu komanda vai ārsts (laikā) paņems trešo krēpu paraugu.

BTA ir tests, ko var veikt arī bērniem, taču ar nedaudz atšķirīgu metodi. Bērniem var būt grūtības patstāvīgi izvadīt flegmu. Parasti bērna krēpu var savākt ar instrumenta palīdzību izsmidzināts hipertoniskais fizioloģiskais šķīdums.

Funkcijaizsmidzināts hipertoniskais fizioloģiskais šķīdumsuztriepes pārbaude bērniem ir gļotu un flegmas atšķaidīšana elpošanas traktā, lai flegma būtu vieglāk iziet.

Vācot krēpu mājās, trauks ar krēpu paraugu 24 stundas jāglabā ledusskapī. Izvairieties no krēpu paraugu uzglabāšanas pārāk aukstā temperatūrā, piemēram, iekšpusē saldētava.

2. Bronskopija

Ja jums ir grūtības izdalīt flegmu, ārsts ieteiks bronhoskopijas metodi. Bronskopija BTA testā ir metode, kā mutē ievietot īpašu cauruli, kas aprīkota ar kameru. Tomēr pirms šīs procedūras veikšanas jūs vispirms nomierināsiet.

Bronhoskopijas caurule tiks ievietota elpošanas trakta daļā, kas satur flegmu. Pēc tam flegma tiks aspirēta un nekavējoties uzglabāta īpašā traukā.

Pēc parauga ņemšanas medicīnas personāls uzglabās paraugu laboratorijā istabas temperatūrā 2 dienas. Šajā laikā paraugā esošās baktērijas augs un vairosies. Baktērijām tiks piešķirta īpaša krāsviela, tās karsēs un mazgās skābes šķīdumā.

Kas man jādara pēc BTA testa veikšanas?

Pēc BTA testa pabeigšanas jūs varat atgriezties pie ikdienas aktivitātēm tāpat kā iepriekš. Pēc tam ārsts paskaidros testa rezultātus, kas ir saistīti ar fizisko eksāmenu, kā arī jūsu slimības vēsturi.

Testa rezultātu skaidrojums

Ko nozīmē man iegūtie BTA eksāmena rezultāti?

BTA testu rezultātu lasīšanas vadlīnijas, pamatojoties uz vietni Lab Tests Online, ir šādas:

Negatīvs rezultāts

Negatīvs testa rezultāts norāda, ka nav notikusi tuberkulozes bakteriāla infekcija.

Ja triju uztriepes testu rezultāti ir negatīvi, bet jūtat tuberkulozes simptomus, veselības problēmas, ko var izraisīt baktēriju infekcija vai cita elpceļu slimība.

Parasti ārsts kādu laiku dzer jums antibiotiku, kas nav OAT (prettuberkulozes).

Vēl viena iespējama negatīva uztriepes testa rezultāta interpretācija ir baktēriju skaits M. tuberkuloze pārāk maz, lai to varētu noteikt mikroskopā.

Pozitīvs rezultāts

Ja tikai viens no trim paraugiem ir pozitīvs, tas norāda uz baktēriju klātbūtni jūsu ķermenī. Lai noteiktu, vai TB baktērijas vai nē, jums tiks lūgts veikt mikroskopisku krēpu pārbaudi vai kultūru.

Šo kultūras pārbaudi veiks, izmantojot metodi kodolskābes amplifikācijas tests (NAAT). Vajadzības gadījumā ārsts var arī lūgt veikt krūškurvja vai krūškurvja rentgenogrāfiju.

Tikmēr, ja vairuma krēpu testu rezultāti (2 no 3 paraugiem) vai visi no tiem ir pozitīvi, visticamāk, ārsts izraksta TB zāļu kombināciju.

Lēmumu par narkotiku lietošanu var pieņemt pēc tam, kad ārsts ir veicis citus TB atbalstošus testus, lai viņš būtu pilnīgi pārliecināts par TB diagnozi.