Tobramicīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles Tobramicīns?

Kam domāts tobramicīns?

Tobramicīns ir zāles, ko lieto, lai novērstu vai ārstētu dažādas baktēriju infekcijas. Tobramicīns pieder zāļu grupai, kas pazīstama kā aminoglikozīdu grupas antibiotikas. Tas darbojas, apturot baktēriju augšanu.

Kā lietot tobramicīnu?

Šīs zāles injicē vēnā vai muskuļos, kā norādījis ārsts, parasti ik pēc 8 stundām. Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa, ķermeņa svara un reakcijas uz ārstēšanu. Var palīdzēt veikt laboratorijas testus (piemēram, nieru darbību, zāļu līmeni asinīs), lai palīdzētu atrast vislabāko devu jūsu stāvoklim.

Ja jūs piešķirat šīs zāles sev mājās, iemācieties visu sagatavošanu un lietošanas instrukcijas no sava veselības aprūpes speciālista. Pirms lietošanas vizuāli pārbaudiet, vai produktā nav daļiņu vai krāsas. Ja tas ir klāt, nelietojiet šķidras zāles. Uzziniet, kā droši uzglabāt un izmest medicīniskās preces.

Antibiotikas vislabāk darbojas, ja zāļu daudzums organismā ir nemainīgs. Tādēļ regulāri lietojiet šīs zāles.

Turpiniet lietot šīs zāles, līdz noteiktā summa ir pabeigta, pat ja simptomi ir pazuduši pēc dažām dienām. Pārāk agri pārtraucot ārstēšanu, baktērijas var turpināt augt, kas var izraisīt infekcijas atgriešanos.

Pastāstiet ārstam, ja Jūsu stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā tiek uzglabāts tobramicīns?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Tobramicīna devas

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir tobramicīna deva pieaugušajiem?

Pieaugušo deva bakterēmijai:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva intraabdominālo infekciju gadījumā:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo osteomielīta deva:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva pneimonijai:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva pielonefrīta gadījumā:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva ādas infekcijām vai mīksto audu infekcijai:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva bakteriālai infekcijai:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva sepsi:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva apdegumiem - ārēji:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva cistiskās fibrozes gadījumā:

Parenterāli:

IV: no 5 līdz 10 mg / kg dienā IV no 2 līdz 4 dalītās devās vai no 10 līdz 15 mg / kg dienā IV no 3 līdz 4 dalītās devās; alternatīvi, ir lietotas 7 līdz 15 mg / kg IV ik pēc 24 stundām

Ieelpošana:

Šķīduma ieelpošana: 300 mg caur smidzinātāju apmēram 15 minūtes divas reizes dienā

Ieelpošana ar pulveri: Izmantojot podhaler (TM) ierīci, ieelpojiet četru 28 mg kapsulu saturu divas reizes dienā.

Terapijas ilgums: 28 dienas

Pieaugušo deva endokardīta gadījumā:

nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Pieaugušo deva meningītam:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg dienā.

Pieaugušo deva peritonītam:

Nopietnas infekcijas: 1 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Dzīvībai bīstamas infekcijas: līdz 5 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM 3 vai 4 vienādās devās; Tomēr klīnisko indikāciju dēļ deva jāsamazina līdz 3 mg / kg / dienā.

Kāda ir tobramicīna deva bērniem?

Bērnu deva bakteriālām infekcijām:

Ražotāju ieteikumi:

Priekšlaicīgi dzimuši jaundzimušie vai 1 nedēļas vai jaunāki vai jaunāki: līdz 4 mg / kg dienā var ievadīt IV vai IM divās vienādās devās ik pēc 12 stundām.

Vecāki par 1 nedēļas: 6-7,5 mg / kg / dienā IV vai IM 3 vai 4 dalītās devās (2 līdz 2,5 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām vai 1,5-1,89 mg / kg IV vai IM ik pēc 6 stundām) .

Bērnu deva cistiskās fibrozes gadījumā:

Parenterāli:

IV vai IM: 2,5 mg / kg IV vai IM ik pēc 6 stundām vai 3,3 mg / kg IV vai IM ik pēc 8 stundām

Ieelpošana:

6 gadus veci vai vecāki:

Šķīduma ieelpošana: 300 mg caur smidzinātāju apmēram 15 minūtes divas reizes dienā

Ieelpošana ar pulveri: Izmantojot podhaler (TM) ierīci, ieelpojiet četru 28 mg kapsulu saturu divas reizes dienā.

Terapijas ilgums: 28 dienas

Kādā devā ir pieejams tobramicīns?

• risinājums
• pulveris šķīduma pagatavošanai
• oftalmoloģija

Tobramicīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties tobramicīna dēļ?

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir šīs alerģiskas reakcijas pazīmes: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Tobramicīns var sabojāt nervus un izraisīt dzirdes zudumu, kas var būt pastāvīgs. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas:

• nejutīgums, tirpšana, muskuļu stīvums vai piespiedu raustīšanās
• reibonis, vērpšanas sajūta, krampji
• dzirdes zudums vai buzzing vai rēkšana ausīs (pat pēc tam, kad esat pārtraucis lietot tobramicīna injekciju).

Zvaniet savam ārstam, ja Jums rodas:

• pietūkums, straujš svara pieaugums, maz vai nav urinēšanas
• apjukums, apetītes zudums, vemšana, sāpes jūsu sānā vai muguras lejasdaļā
• drudzis
• smaga ādas reakcija - drudzis, iekaisis kakls, sejas vai mēles pietūkums, dedzināšana acīs, ādas sāpes, kam seko sarkani vai purpursarkani ādas izsitumi, kas izplatās (īpaši uz sejas vai ķermeņa augšdaļas) un izraisa pūslīšu veidošanos un lobīšanos.

Biežas blakusparādības var būt:

• galvassāpes
• enerģijas trūkums
• viegli izsitumi vai nātrene
• slikta dūša, vemšana, caureja
• sāpes injekcijas vietā

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par tobramicīna zālēm un brīdinājumi

Kas jāzina pirms tobramicīna lietošanas?

Pieņemot lēmumu par narkotiku lietošanu, ir jāizvērtē zāļu lietošanas risks un ieguvumi. Tas ir atkarīgs no jums un jūsu ārsta. Attiecībā uz tobramicīnu jāņem vērā:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir bijušas neparastas vai alerģiskas reakcijas pret šīm zālēm vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir cita veida alerģijas, piemēram, pārtika, krāsvielas, konservanti vai dzīvnieki. Attiecībā uz bezrecepšu produktiem rūpīgi izlasiet sastāvdaļu etiķetes vai iepakojumus.

Bērni

Precīzi līdz šim veiktie pētījumi nav parādījuši īpašu problēmu bērniem, kas ierobežotu tobramicīna injekciju lietderību bērniem. Tomēr šīs zāles jālieto piesardzīgi priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un jaundzimušajiem.

Gados vecāki cilvēki

Precīzi līdz šim veiktie pētījumi nav parādījuši īpašu problēmu gados vecākiem cilvēkiem, kas ierobežotu tobramicīna injekcijas lietderību gados vecākiem pacientiem. Tomēr gados vecākiem pacientiem, visticamāk, rodas nevēlama ietekme un viņiem ir nieru darbības traucējumi, kas var prasīt piesardzību un devas pielāgošanu pacientiem, kuri saņem tobramicīna injekcijas.

Vai tobramicīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas D grūtniecības kategorijas riskā.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = nav apdraudēts,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Tobramicīna zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar tobramicīnu?

Kaut arī dažas zāles nedrīkst lietot vienlaikus, citos gadījumos divas dažādas zāles var lietot kopā, pat ja ir iespējama mijiedarbība. Šajā gadījumā ārsts var vēlēties mainīt devu vai veikt citus nepieciešamos piesardzības pasākumus. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja tirgū lietojat recepšu medikamentus vai citas zāles.

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažas citas lietotās zāles.

• Amifampridīns

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai mainīt to, cik bieži lietojat vienu vai abas zāles.

• Alkuronijs
• Atracurium
• Cidofovirs
• Cisatracurium
• Nātrija kolistemetāts
• Dekametonijs
• Doxacurium
• Etakrīnskābe
• Fazadīnijs
• Foskarnets
• Furosemīds
• Gallamīns
• Heksafluorēns
• Lizīns
• Mannīts
• Metokurīns
• Mivacurium
• Pankuronijs
• Pipekuronijs
• Rapakuronijs
• Rokuronijs
• Sukcinilholīns
• Takrolīms
• Tubokurarīns
• Vankomicīns
• Vecuronium

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm var izraisīt paaugstinātu dažu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai mainīt to, cik bieži lietojat vienu vai abas zāles.

• Cisplatīns
• Ciklosporīns

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar tobramicīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot dažus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar tobramicīnu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• astma
• alerģija pret sulfītiem, ādas alerģija anamnēzē - šīs zāles satur nātrija bisulfītu, kas pacientiem ar šo stāvokli var izraisīt alerģisku reakciju
• plaši apdegumi
• cistiskā fibroze - lietojiet piesardzīgi. Jūsu ārstam, iespējams, būs jāmaina deva, ja Jums ir šāds stāvoklis
• nieru slimība - augsts asinsspiediena līmenis tobramicīna dēļ var palielināt nopietnu blakusparādību risku
• nieru slimība, smaga
• muskuļu problēmas
• myasthenia gravis (smags muskuļu vājums)
• nervu problēmas
• Parkinsona slimība - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju.

Tobramicīna pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.