Satura rādītājs:
- Kas ir papilēma?
- Kas izraisa papillēmu?
- Kādi ir papilēmas simptomi?
- Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis?
- Kā ārstēt papilēmu?
- 1. Jostas punkcija
- 2. Zāles
- 3. Antibiotikas
- 4. Darbība
- 5. Ķīmijterapija vai staru terapija
- Kādas komplikācijas var izraisīt šis stāvoklis?
Ne tikai rokas vai kājas var uzpampt, bet arī acs ābola nervi var būt pietūkuši. Šo stāvokli sauc par papillēmu. Tomēr kāpēc cilvēki izjūt acs nervu pietūkumu? Vai ir kādi simptomi, kas to norāda? Vai pietūkuši acu nervi izraisīs aklumu? Nu, skatiet zemāk esošās atsauksmes par papillēmu.
Kas ir papilēma?
Papilidēma ir veselības stāvoklis, kad redzes nervs ir pietūcis šajā apgabalā optiskais disks. Optiskais disks ir apgabals, kurā redzes nervs nonāk acs ābola aizmugurē.
Redzes nervs caur zonu optiskais disks tas sastāv no nervu šķiedru kolekcijas, kas pārnēsā vizuālu informāciju, kas savieno smadzenes ar acs tīkleni.
Kad rodas šī acu slimība, apgabals optiskais disks kurā ir redzes nervi, ir pietūkušies. Tāpēc papilidēma tiek klasificēta kā nopietns veselības stāvoklis, un tai nepieciešama medicīniska palīdzība.
Kas izraisa papillēmu?
Šis pietūkums rodas paaugstināta spiediena dēļ ap smadzenēm. Kad palielinās spiediens ap smadzenēm, laukums optiskais disks būs nomākts tā, ka šī sadaļa uzbriest. Šis spiediens var rasties palielināta cerebrospināla šķidruma vai saīsināta CSF dēļ.
Šis cerebrospinālais šķidrums būtībā ieskauj smadzenes un muguras smadzenes. Tās funkcija ir aizsargāt smadzenes un muguras smadzenes no bojājumiem.
Tomēr CSF pieaugums var aizpildīt daļu optiskais disks, tā ka redzes nervi šajā sadaļā arvien vairāk tiek saspiesti un uzbriest.
Spiediens var rasties arī smadzeņu pietūkuma dēļ, ko izraisa:
- Traumas galvai
- Nepietiek sarkano asins šūnu vai hemoglobīna
- Hidrocefālija
- Asiņošana smadzeņu iekšienē
- Smadzeņu iekaisums (encefalīts)
- Meningīts
- Augsts asinsspiediens
- Strutas klātbūtne smadzeņu infekcijas dēļ (abscess)
- Smadzeņu audzējs
- Dažreiz augsts smadzeņu spiediens var rasties bez redzama iemesla. Šis stāvoklis ir pazīstams kā idiopātiska intrakraniāla hipertensija. Parasti tas ir biežāk sastopams cilvēkiem ar aptaukošanos.
Kādi ir papilēmas simptomi?
Agrīnie papilidēmas simptomi ir:
- Skats sāk aizmigloties
- Divkārša redze
- Acīm patīk redzēt gaismas uzplaiksnījumu
- Vīzija pēkšņi pazūd dažu sekunžu laikā
Ja smadzeņu spiediens turpinās, iepriekš minētie simptomi var kļūt izteiktāki un ilgāk. Dažos gadījumos pazīmes pat pasliktinās un nezūd.
Citi simptomi, kas arī var rasties, ir:
- Slikta dūša un vemšana
- Galvassāpes
- It kā dzirdot citu balsi ausī
Kā tiek diagnosticēts šis stāvoklis?
Jūsu ārsts, iespējams, veiks jūsu slimības vēsturi un veiks fizisku eksāmenu. Turklāt ārsts var lūgt veikt papildu pārbaudes, piemēram:
- Oftalmoskopija (funduscopy), kas ir pārbaude, lai redzētu stāvokli aiz acs ābola, izmantojot instrumentu, ko sauc par oftalmoskopu.
- MRI, kas ir izmeklējums, kas var sniegt detalizētāku priekšstatu, un, visticamāk, parādīs, kas izraisa augstu spiedienu ap smadzenēm. MRI pēc tam tiek izmantots arī, lai redzētu papilēmas ārstēšanas progresu laika gaitā.
- Jostas punkcija, kas ir CSF šķidruma izņemšanas procedūra, lai izmērītu CSF daudzumu ap smadzenēm un muguras smadzenēm.
Kā ārstēt papilēmu?
Lietošana mainīsies atkarībā no cēloņa. Šeit ir daži veidi, kā ārstēt papillēmu.
1. Jostas punkcija
Būtībā, lai samazinātu spiedienu šķidruma uzkrāšanās dēļ, ārsti parasti veic jostasvietas punkciju. Jostasvietas punkcija ir medicīniska procedūra, kas ietver adatas ievietošanu mugurkaula kolonnā, lai izņemtu vai iesūktu uzkrāto cerebrospinālo šķidrumu. Tādā veidā tiek samazināts spiediens, samazinās arī pietūkums.
Ārsti parasti arī izraksta acetazolamīdu (Diamox), lai jūsu nervu sistēmas spiediens būtu normāls.
2. Zāles
Citas zāles, kas šajā gadījumā tiks izrakstītas, lai mazinātu pietūkumu, ir kortikosteroīdi, piemēram, prednizons (Deltasone), deksametazons (Ozurdex) un hidrokortizons (Cortef). Šīs zāles var iegūt injekcijas veidā vai iekšķīgi.
Ja papilidēmas cēlonis ir augsts asinsspiediens, ārsts jums piešķirs zāles, lai kontrolētu asinsspiedienu. Ārstēšana, kas parasti tiek veikta, piemēram:
- Diurētiskie līdzekļi: bumetanīds (Bumex) un hlortiazīds (Diurils)
- Beta blokatori: atenolols (Tenormīns un esmilols (Brevibloc)
- AKE inhibitori: kaptropils un moeksiprils
3. Antibiotikas
Ja papiledēma rodas infekcijas dēļ, ārsts izraksta antibiotikas. Infekciju ārstēšana mainās atkarībā no tā, kāda veida baktērijas izraisa infekciju. Ja ir abscess, ārsts veiks kombinētu ārstēšanu, proti, ar antibiotikām un padarīs drenāžu šķidruma iztukšošanai no smadzenēm.
4. Darbība
Ja smadzeņu audzējs izraisa papillēmu, ārsts var ieteikt operāciju, lai noņemtu audzēja bīstamo daļu. Operācija parasti ir ieteicama pacientiem, kuri nespēj labi saņemt zāles.
Operācija ir ieteicama arī tad, ja Jums ir akūta papilēma un redzes zudums. Citēts no ASV Nacionālās medicīnas bibliotēkas publicētā raksta, tas tiek darīts, lai novērstu redzes zudumu, kuru nevar izārstēt.
5. Ķīmijterapija vai staru terapija
Tiek veikta arī ķīmijterapija vai staru terapija, lai audzējs būtu mazāks un samazinātu notiekošo pietūkumu.
Ja papilēma ir smagas galvas traumas dēļ, ārsts mēģinās samazināt spiedienu un pietūkumu, iztukšojot CSF no galvas un noņemot nelielu galvaskausa gabalu, lai mazinātu spiedienu.
Kādas komplikācijas var izraisīt šis stāvoklis?
Ar papillēmu var rasties vairākas komplikācijas, tostarp:
- Izraisa aklumu, ja paaugstināts spiediens ilgstoši notiek bez ārstēšanas
- Smadzeņu bojājums
- Insults
- Pastāvīgas galvassāpes
- Miris
Ja jūtat iepriekš aprakstītos simptomus, nekavējoties apmeklējiet ārstu. Nelietojiet šo stāvokli viegli, jo komplikācijas ir nopietnas.