Alopurinols: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Izmantot

Kāpēc lieto allopurinolu?

Alopurinols ir zāles, ko lieto podagras un dažu veidu nierakmeņu ārstēšanai. Šīs zāles lieto arī, lai novērstu paaugstinātu urīnskābes līmeni pacientiem, kuri saņem vēža ķīmijterapiju. Vēža ķīmijterapijas pacientiem var būt paaugstināts urīnskābes līmenis, jo urīnskābe izdalās no atmirušajām vēža šūnām. Alopurinols darbojas, samazinot urīnskābes daudzumu organismā. Paaugstināts urīnskābes līmenis var izraisīt podagras un nieru darbības traucējumus.

Kādi ir noteikumi par allopurinola lietošanu?

Šīs zāles parasti lieto iekšķīgi vienu reizi dienā vai tieši tā, kā norādījis ārsts. Lietojiet šīs zāles pēc ēšanas, lai mazinātu kuņģa darbības traucējumus. Ja deva ir lielāka par 300 miligramiem dienā, jums tas būs jāsadala mazākās devās, lai lietotu vienu dienu, lai sasniegtu ieteicamo daudzumu (jautājiet savam ārstam norādījumus).

Šīs zāles vislabāk lietot kopā ar glāzi ūdens (240 ml) katrai devai un dzerot vismaz 8 glāzes vairāk šķidruma dienā. Ja ārsts liek jums dzert mazāk šķidruma citu medicīnisku iemeslu dēļ, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu papildu norādījumus. Ārsts var arī ieteikt, kā samazināt skābes daudzumu urīnā (piemēram, izvairoties no liela daudzuma askorbīnskābes / C vitamīna).

Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Regulāri lietojiet šo līdzekli, lai iegūtu tā priekšrocības. Lai palīdzētu atcerēties, dzeriet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Podagras izraisītu locītavu sāpju ārstēšanai (podagra), var paiet vairākas nedēļas, lai sajustu šo zāļu iedarbību. Pēc šīs ārstēšanas uzsākšanas vairākus mēnešus var rasties podagra, kamēr ķermenis noņem urīnskābes pārpalikumu. Alopurinols nav sāpju mazinošs līdzeklis. Lai mazinātu sāpes no podagras, turpiniet lietot podagras uzbrukumiem parakstītos medikamentus (piemēram, kolhicīnu, ibuprofēnu, indometacīnu), kā norādījis ārsts.

Pastāstiet ārstam, ja Jūsu stāvoklis neuzlabojas vai pasliktinās. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā uzglabāt Allopurinol?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir allopurinola deva pieaugušajiem?

Parastā pieaugušo podagras deva (podagra)

Sākotnēji: 100 mg iekšķīgi vienu reizi dienā.

Uzturēšana: 200-300 mg (podagra viegla) iekšķīgi vienu reizi dienā vai 400-600 mg dienā (podagra vidēji smaga vai smaga) dalītās devās.

Parastā pieaugušo deva hiperurikēmijas gadījumā pēc ķīmijterapijas

Agri:

Parenterāli: 200 līdz 400 mg / m² / dienā līdz maksimālajai devai 600 mg / dienā

Iekšķīgi: no 600 līdz 800 mg dienā 1 līdz 3 dienas ar minimālu 2 L šķidruma patēriņu dienā.

Uzturēšana: no 200 līdz 300 mg / dienā iekšķīgi, līdz pacientam vairs nav augsts hiperurikēmijas risks.

Parastā pieaugušo deva kalcija oksalāta akmeņiem ar hiperurikozūriju

Sākotnēji: 200 līdz 300 mg iekšķīgi vienu reizi dienā.

Uzturēšana: 300 mg / dienā vai mazāk.

Parastā pieaugušo deva iedzimtas sirds mazspējas gadījumā

Pētījums (n = 11), lai novērstu superoksīda brīvo radikāļu veidošanos un uzlabotu endotēlija funkciju (NYHA II līdz III klases hroniska sirds mazspēja): 300 mg iekšķīgi dienā 1 mēnesi

Parastā pieaugušo deva sirds ķirurģijai

Pētījums: koronāro artēriju šuntēšanas operācijā ievadiet 600 mg iekšķīgi vienu dienu pirms operācijas un 600 mg iekšķīgi operācijas dienā.

Parastā pieaugušo deva leišmaniozes ārstēšanai

Pētījums (n = 31 - ādas leišmanioze: 20 mg / kg / dienā plus neliela meglumīna antimonāta deva (30 mg / kg / dienā) 20 dienas.

Parastā pieaugušo deva mānijai

Lietas pārskats - ar māniju (I bipolāru) saistīta hiperurikēmija: 300 mg iekšķīgi dienā.

Parastā pieaugušo deva augsta riska perkutānai transluminālajai angioplastikai

Pētījums (n = 38) - primārā perkutānā transluminālā koronārā angioplastika (PTCA): 400 mg iekšķīgi tūlīt pēc uzņemšanas neatliekamās palīdzības nodaļā (apmēram 60 minūtes pirms reperfūzijas) un pēc primārās PTCA pabeigšanas.

Parastā pieaugušo deva reaktīvai perforējošai kolangenozei

Gadījuma ziņojums: 100 mg iekšķīgi katru dienu.

Kāda ir Allopurinol deva bērniem?

Parastā bērnu deva hiperurikēmijas gadījumā pēc ķīmijterapijas

Parenterāli:

Vecums ≤10 gadi: 200 mg / m2 dienā 1-3 dalītās devās, nepārsniedzot 600 mg 24 stundu laikā. Devas, kas lielākas par 300 mg, jāievada dalītās devās.

Vecums ~ 10 gadi: 200 līdz 400 mg / m2 / dienā, lietojot 1 - 3 dalītās devās, nepārsniedzot 600 mg / 24 stundas.

Mutiski:

Vecums ﹤ 6 gadi: 150 mg dienā 3 dalītās devās.

Vecums no 6 līdz 10 gadiem: 300 mg dienā, sadalot pa 2-3 devām.

Vecums> 10 gadi: 600-800 mg / dienā 2 līdz 3 dalītās devās

Parastā bērnu deva leišmaniozes ārstēšanai

Vecums> 5 gadi: pētījums (n = 31) - ādas leišmanioze: 20 mg / kg / dienā, kā arī neliela meglumīna antimonāta deva (30 mg / kg / dienā) 20 dienas.

Kādā devā un devās ir pieejams allopurinols?

Tabletes, iekšķīgi: 100 mg, 300 mg.

Blakus efekti

Kādas blakusparādības var rasties alopurinola dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums vai ja jūtaties, ka varētu pazust.

Pārtrauciet Allopurinol lietošanu un sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kāda no šīm nopietnajām blakusparādībām:

• Drudzis, iekaisis kakls un stipras galvassāpes, ādas lobīšanās un sarkani izsitumi uz ādas
• Sākotnējais simptoms jebkuram izsitumam uz ādas, lai cik viegls tas būtu
• Sāpes vai asiņošana urinējot
• Slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā, nieze, apetītes zudums, svara zudums, tumšs urīns, māla krāsas izkārnījumi, dzelte (ādas vai acu dzeltēšana)
• Urinēšana mazāk nekā parasti vai vispār nav
• Locītavu sāpes, gripas simptomi
• Tirpšana, nejutīgums, sāpes vai smags muskuļu vājums
• Viegli sasitumi, neparasta asiņošana (deguns, mute, maksts vai taisnās zarnas)
• purpursarkani vai sarkani plankumi zem ādas

Mazāk nopietnas blakusparādības var būt:

• Vemšana, caureja
• Miegainība, galvassāpes
• Garšas izjūtas izmaiņas vai
• Muskuļu sāpes

Ne visi piedzīvo pieminētās blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms Allopurinol lietošanas?

Pirms alopurinola lietošanas

• Pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret Allopurinol vai citām zālēm
• Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par recepšu un bezrecepšu zālēm, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai lietosit. Noteikti pieminējiet šādus: citus antikoagulantus, piemēram, amoksicilīnu (Amoxil, Trimox) ampicilīnu (Polycillin, Principen), antikoagulantus (“asins šķidrinātājus”), piemēram, varfarīna (Coumadin) vēža ķīmijterapijas līdzekļus, piemēram, ciklofosfamīdu (Cytoxan) un merkaptopurīnu (Purinethol) hlorpropamīda (diabēta) diurētiskie līdzekļi (“ūdens tabletes”), kas nomāc imūnsistēmu, piemēram, azatioprīns (Imuran) un ciklosporīns (Neoral, Sandimmune). Citas podagras zāles, piemēram, probenecīds (Benemid) un sulfīnpirazons (Anturane) un tolbutamīds (Orinase) ). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību
• Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja alopurinola lietošanas laikā esat grūtniece, sazinieties ar ārstu
• Jums jāzina, ka alopurinols var padarīt jūs miegainu. Nevadiet automašīnu un neapkalpojiet mehānismus, kamēr nezināt, kā šīs zāles ietekmē jūs
• Jautājiet savam ārstam par alkoholisko dzērienu drošu lietošanu, kamēr lietojat alopurinolu. Alkohols var samazināt alopurinola efektivitāti

Vai allopurinols ir drošs grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti?

Nav pietiekamu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = Nav apdraudēts
• B = Nav riska vairākos pētījumos
• C = var būt riskanti
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi
• X = kontrindicēts
• N = nezināms

Pētījumi ar sievietēm liecina, ka šīs zāles rada minimālu risku mazulim, ja tās lieto zīdīšanas laikā.

Mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar Allopurinol?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma

Pastāstiet ārstam par citām lietojamām zālēm, īpaši:

• Azatioprīns (Imuran)
• Hlorpropamīds (diabēta)
• Ciklosporīns (Gengraf, Sandimmune, Neoral)
• Merkaptopurīns (purinetols)
• Antibiotikas, piemēram, ampicilīns (Principen, Omnipen, citi) vai amoksicilīns (Amoxil, Augmentin, Trimox, Wymox)
• Asins šķidrinātāji, piemēram, dikumarols vai varfarīns (Coumadin) vai
• Diurētiķis.

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar allopurinolu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar allopurinolu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, piemēram:

• Kaulu smadzeņu problēmas
• Aknu slimība - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju.
• Nieru slimība - lietojiet piesardzīgi. Blakusparādības var palielināties, jo zāles no organisma tiek izvadītas lēnāk.

Pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (118/119) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, izmantojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.