Satura rādītājs:
- 1. AMS (akūta kalnu slimība)
- Akūtas kalnu slimības simptomi un pazīmes
- Kā ārstēt akūtu kalnu slimību
- 2. HACE (Liela augstuma smadzeņu tūska /plato smadzeņu tūska)
- HACE simptomi un pazīmes
- Kā rīkoties ar HACE
- 3. HAPE (Plaša plaušu tūska lielā augstumā /plato plaušu tūska)
- HAPE simptomi un pazīmes
- Kā rīkoties ar HAPE
Augstuma slimība ir slimība, kas parasti skar alpīnistus vairāk nekā 2000 m augstumā virs jūras līmeņa. Tas notiek tāpēc, ka, paceļoties šajā augstumā, ķermenim jāpielāgojas pieejamā skābekļa daudzuma samazinājumam. Šai augstuma slimībai ir trīs formas, t.i. Akūtas kalnu slimības (AMS), kas ietilpst arī vieglajā kategorijā Liela augstuma smadzeņu tūska (HACE) un Plaša plaušu tūska lielā augstumā (HAPE), kas iekļauta svara kategorijā. Kā ziņo altitude.org, katru gadu alpīnists mirst no augstuma slimības. Tāpēc, pirms jūs un jūsu draugi kāpt kalnā, aiciniet viņus izlasīt šo informāciju par augstuma slimību!
1. AMS (akūta kalnu slimība)
Akūta kalnu slimība vai AMS svārstās no vieglas līdz smagai, un galvenie simptomi ir saistīti ar šķidruma uzkrāšanos ap smadzenēm. Parasti simptomi parādās 12 stundu laikā pēc kāpšanas. Ja upuris šobrīd atrodas vienā un tajā pašā augstumā, simptomi parasti ātri izzūd dažu stundu laikā, tomēr, ja cilvēkam ir lēna aklimatizācija, var paiet apmēram 3 dienas, lai atveseļotos. AMS, iespējams, atkal parādīsies, ja tie pacelsies vēl augstāk, jo, ja viņi atrodas jaunā augstumā, aklimatizācija noteikti notiks vēlreiz.
Akūtas kalnu slimības simptomi un pazīmes
AMS diagnoze tiek noteikta, ja persona pēdējās dienās ir piedzīvojusi paaugstināšanos, kā arī:
- Upurim ir galvassāpes (parasti pulsē un pasliktinās, noliecoties vai guļus)
- Nogurums un nespēks
- Apetītes zudums, slikta dūša vai vemšana
- Reibonis
- Miega trūkums, miega grūtības, bieža pamošanās un periodiska elpošana
Kā ārstēt akūtu kalnu slimību
Tā kā šī ir augstuma slimības forma, labākais veids, kā ar to cīnīties, ir kāpt lejā no kalna. Pretsāpju līdzekļi var mazināt galvassāpes, taču viņi nevar ārstēt šo stāvokli. Acetazolamīds var jums palīdzēt, īpaši, ja jums jāatrodas vienā augstumā, kā arī jāatpūšas 1-2 dienas, lai ātrāk atveseļotos. Ir svarīgi atcerēties, ka, ja Jums ir AMS slimība, jūs laiku pa laikam neuzkāpjat augstāk.
Ja jūsu draugam ir AMS simptomi, ko papildina apjukums, nestabilitāte, ļoti stipras galvassāpes vai vemšana, viņiem var būt dzīvībai bīstams stāvoklis, kas pazīstams kā HACE.
2. HACE (Liela augstuma smadzeņu tūska /plato smadzeņu tūska)
HACE izraisa šķidruma uzkrāšanās smadzenēs un ap tām. Parasti AMS simptomi pasliktināsies, kad tiks sasniegta HACE (bet HACE parādīsies ļoti ātri, tāpēc AMS simptomi dažreiz paliek nepamanīti).
HACE simptomi un pazīmes
HACE diagnoze tiek veikta, ja persona pēdējās dienās ir bijusi lielā augstumā, kā arī:
- Upurim ir stipras galvassāpes (tas nepalielinās, neskatoties uz ibuprofēna, paracetamola vai aspirīna lietošanu).
- Fiziskās koordinācijas zudums (ataksija):
- Neveiklība: upuriem ir grūti izdarīt vienkāršas lietas, piemēram, sasiet kurpju šņores vai sakravāt somas.
- Grūtības staigāt un nokrist.
- Samazināts apziņas līmenis:
- Upuris parādīs garīgo spēju, piemēram, atmiņas vai rēķināšanas prasmju, zaudēšanu (vai atteiksies veikt vienkāršus prāta testus).
- Upuris kļūs apmulsis, miegains, daļēji apzināts, bezsamaņā (un zaudēs dzīvību, ja netiks nekavējoties ārstēts).
- Pastāvīga slikta dūša, vemšana.
- Uzvedības izmaiņas (nesadarbošanās, agresīva vai apātiska).
- Halucinācijas, neskaidra vai dubulta redze.
Kā rīkoties ar HACE
Nokļūšana no kalna ir visefektīvākā HACE ārstēšana, un to nevajadzētu atlikt. Pagaidu pasākumiem varat izmantot Gamow somu (somu cilvēku pārvadāšanai, parasti izmanto augstuma slimības upuriem) un, ja iespējams, nodrošināt arī skābekli un deksametazons.
3. HAPE (Plaša plaušu tūska lielā augstumā /plato plaušu tūska)
HAPE rodas šķidruma uzkrāšanās dēļ plaušās. Vissvarīgākā šī stāvokļa pazīme ir elpas trūkums. HAPE var parādīties bez AMS simptomiem (tas notiek vairāk nekā 50% gadījumu). Smagos HAPE gadījumos HACE var attīstīties arī vēlāk. HAPE var attīstīties ļoti ātri, apmēram 1-2 stundu laikā, vai arī tas var būt pakāpenisks dienas laikā. Šis stāvoklis bieži attīstās otrajā naktī jaunā augstumā. HAPE var attīstīties arī, nokāpjot no augstuma. Tāpēc HAPE ir visnāvējošākā slimība augstumā. HAPE, visticamāk, rodas cilvēkiem ar saaukstēšanos vai krūšu kurvja infekcijām, taču to bieži uzskata par pneimoniju (krūšu kurvja infekciju).
HAPE simptomi un pazīmes
Fiziskās veiktspējas samazināšanās (piemēram, nogurums un nespēks) un klepus bieži ir agrīnas HAPE pazīmes, kā arī:
- Grūti elpot:
- Agrīnā stadija: vairāk elpas nekā parasti, un normāla elpošana atgriežas ilgāk.
- Uzlabotais posms: izteikts elpas trūkums, kāpjot, un prasa daudz laika, lai normalizētos, pēc tam atpūšoties notiek elpas trūkums.
- Cietušais, guļot plakanā stāvoklī, kļūst elpas trūkums un dod priekšroku gulēt balstīts.
- Elpošanas ātrums atpūtai palielinās līdz ar HAPE (jūras līmenī elpošanas ātrums ir 8-12 elpas minūtē miera stāvoklī. Pie 6000 m normāls elpošanas ātrums ir 20 elpas minūtē).
- Sauss klepus.
Kā rīkoties ar HAPE
Vissvarīgākā ārstēšana ir nobrauciens no kalna. Jūs varat nodrošināt papildu skābekli vai palielināt gaisa spiedienu ap upuri, ievietojot to Gamow somā, taču tas nav vērts ātri nokāpt kalnā. Daži medikamenti var palīdzēt, taču parasti tos var lietot tikai apmācīts ārsts vai feldšeris. Nifedipīnu var izmantot, lai atvērtu asinsvadus plaušās.