Sekundārās hipertensijas cēloņi, simptomi un kā ar to tikt galā

Augsts asinsspiediens vai hipertensija ir bieži sastopams veselības stāvoklis. Balstoties uz 2018. gada Riskesdas datiem, 34,1 procents indonēziešu cieš no paaugstināta asinsspiediena. Lielāko daļu hipertensijas, kas rodas neskaidru cēloņu dēļ, sauc par esenciālo hipertensiju vai primāro hipertensiju. Tomēr augsts asinsspiediens var rasties arī citu faktoru dēļ, ko sauc par sekundāru hipertensiju. Kas izraisa šāda veida hipertensiju un kā tā tiek ārstēta?

Kas ir sekundārā hipertensija?

Sekundārā hipertensija ir paaugstināta asinsspiediena veids, ko izraisa noteiktas slimības vai veselības apstākļi. Šis stāvoklis parasti rodas vairāku slimību dēļ, kas uzbrūk nierēm, artērijām vai endokrīnai sistēmai. Sekundārā hipertensija var rasties arī grūtniecības laikā.

Šis hipertensijas veids patiešām ir reti sastopams, salīdzinot ar primāro hipertensiju. Sekundārā hipertensija rodas tikai 5-10 procentiem cilvēku ar augstu asinsspiedienu. Tikmēr primārās hipertensijas gadījumi var sasniegt 90 procentus slimnieku.

Augstu asinsspiedienu sekundāras hipertensijas dēļ var ārstēt, ārstējot cēloņsakarību. Šī ārstēšana vienlaikus ir arī hipertensijas komplikāciju riska mazināšana.

Kādi ir sekundārās hipertensijas cēloņi?

Sekundāro hipertensiju izraisa noteiktas slimības vai veselības apstākļi. Šeit ir daži no tiem:

1. Nieru slimība

Nieru slimība ir nieru darbības traucējumi. Šis stāvoklis var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu, ja ir viena vai divu artēriju sašaurināšanās, kas ved uz nierēm, kas ir pazīstama kā stenoze. Tas var izraisīt nieru asins piegādes samazināšanos, un šis stāvoklis izraisa hormona, ko sauc par renīnu, ražošanas palielināšanos.

Pārmērīgs renīna līmenis var stimulēt noteiktu savienojumu ražošanu, piemēram, angiotenzīna II olbaltumvielu molekulu. Savienojums var paaugstināt asinsspiedienu.

Turklāt vairākas citas nieru problēmas, kas var izraisīt hipertensiju, ir:

Policistiska nieru slimība vai cistas klātbūtne nierēs, kas neļauj nierēm normāli darboties, kas var paaugstināt asinsspiedienu.
Glomerulonefrīts, kas ir glomerulu iekaisums, kas var traucēt nātrija atkritumu filtrēšanu organismā, kas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu.

2. virsnieru dziedzeru slimības

Virsnieru dziedzeri ir orgāni, kas atrodas virs nierēm un spēlē lomu hormonu ražošanā organismā. Ja rodas problēmas ar šiem dziedzeriem, hormoni organismā kļūst nelīdzsvaroti un izraisa veselības problēmas, piemēram:

Feohromocitoma: virsnieru dziedzeru audzējs, kas pārproducē epinefrīna un norepinefrīna hormonus, izraisot asinsspiediena paaugstināšanos
Konna sindroms vai aldosteronisms: stāvoklis, kad organisms ražo pārāk daudz hormona aldosterona, tāpēc organisms nespēj pienācīgi atbrīvoties no sāls un paaugstinās asinsspiediens.
Kušinga sindroms: izraisa pārmērīgu hormona kortizola veidošanos, tāpēc tiek traucēta asinsspiediena un ogļhidrātu vielmaiņa organismā.

3. Hiperparatireoidisms

Hiperparatioridisms var izraisīt arī sekundāru hipertensiju. Šajā stāvoklī parathormoni, kas atrodas kaklā, pārmērīgi ražo parathormona hormonu. Šis hormons var izraisīt kalcija līmeņa paaugstināšanos asinīs. Kas attiecas uz to, tas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.

4. Vairogdziedzera darbības traucējumi

Vairogdziedzera darbības traucējumi, piemēram, hipotireoze vai hipertireoze, var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu arī hormonālās nelīdzsvarotības dēļ organismā.

5. Aortas koarktācija

Aortas koarktācija ir sašaurināšanās, kas notiek aortas traukā. Ja rodas šis stāvoklis, asins plūsmu var pārtraukt un paaugstināties spiediens.

6. Miega apnoja traucējošs

Miega apnoja ir stāvoklis, kad elpa īslaicīgi apstājas miega laikā. Šis stāvoklis var izraisīt skābekļa trūkumu, kas var sabojāt asinsvadus. Tikmēr, ja tas turpinās notikt, asinsspiediens var paaugstināties.

7. Dažu narkotiku lietošana

Vairāki narkotiku veidi var izraisīt sekundāru hipertensiju, piemēram:

Kontracepcijas līdzekļi.
Narkotika nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL).
Diētas tabletes.
Antidepresanti.
Imūnās sistēmas nomācošas zāles.
Dekongestanti.
Ķīmijterapijas zāles.

Papildus dažiem no iepriekš minētajiem nosacījumiem sekundāro hipertensiju var izraisīt arī vairāki citi veselības apstākļi, kas ietver:

Liekais svars (aptaukošanās).
Insulīna rezistence organismā, kas ir viens no diabēta cēloņiem.
Paaugstināts lipīdu līmenis asinīs (dislipidēmija).

Kādas ir sekundārās hipertensijas pazīmes un simptomi?

Tāpat kā primārajai hipertensijai, arī sekundārajai hipertensijai nav specifisku simptomu. Ja ir simptomi vai pazīmes, kuras jūtat, parasti tas notiek tāpēc, ka asinsspiediens ir paaugstinājies ļoti augsts, vai citas slimības dēļ, kas izraisīja augstu asinsspiedienu. Tādēļ sekundārās hipertensijas simptomi parasti atšķiras, atkarībā no slimības vai veselības stāvokļa, kas ir galvenais hipertensijas cēlonis.

Dažas no visbiežāk sastopamajām pazīmēm un simptomiem ir:

Galvassāpes.
Pārmērīga svīšana.
Sirds pukst ātrāk.
Nepamatots svara pieaugums vai pat dramatisks kritums.
Ķermenis jūtas vājš.
Bažas.

Dažos gadījumos slimniekiem var būt arī sāpes krūtīs, elpas trūkums vai deguna asiņošana. Tomēr parasti šie simptomi parādās tikai tad, kad šis stāvoklis ir iestājies smagākā stadijā. Ja tas notiek ar jums, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Izņemot iepriekš minētos, var būt arī citas pazīmes un simptomi, kas jums rodas. Ja jums ir bažas par noteiktiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kā ārsti diagnosticē sekundāru hipertensiju?

Var teikt, ka asinsspiediens ir augsts, ja tam ir noteikts sistoliskais un diastoliskais skaitlis, kas sasniedz 140/90 mmHg. Normāls asinsspiediens ir zemāks par 120/80 mmHg. Ja atrodaties starp šiem diviem skaitļiem, jūs klasificē kā tādu, kam ir prehipertensija.

Lai varētu diagnosticēt hipertensiju, ārsts izmērīs asinsspiedienu ar asinsspiediena mērīšanas ierīci. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var vairākas reizes pārbaudīt asinsspiedienu, tostarp ar ambulatoro asinsspiediena mērītāju.

Tomēr pirms diagnozes noteikšanas, vai Jums ir vai nav sekundāra hipertensija, ārsts parasti uzzina, vai jums ir noteikti faktori, piemēram:

Vecums līdz 30 gadiem ar hipertensiju.
Anamnēzē ir bijusi rezistenta hipertensija (hipertensija neuzlabojas, kaut arī tā tika ārstēta ar antihipertensīviem līdzekļiem).
Necieš no aptaukošanās.
Neviens no ģimenes locekļiem neslimo ar hipertensiju.
Ir citu slimību pazīmes un simptomi.

Turklāt ārsts var ieteikt citus testus. Daži testi, kurus var veikt, ir:

Asinsanalīze.
Asins urīnvielas līmeņa tests (BUN tests).
Urīna tests.
Nieru ultraskaņa.
CT vai MRI skenēšana.
EKG vai sirds ieraksts.

Kā tiek ārstēta sekundārā hipertensija?

Sekundāro hipertensiju var pārvarēt, ārstējot noteiktas slimības vai veselības apstākļus, kas to izraisa. Kad slimība ir pienācīgi ārstēta, asinsspiediens var pazemināties un pat atgriezties normālā stāvoklī.

Sekundārās hipertensijas ārstēšana ir atšķirīga, atkarībā no jūsu slimības. Ja tiek konstatēts audzējs, var veikt operāciju vai operāciju. Tāpēc vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par pareizo ārstēšanu jūsu stāvoklim.

Bez šiem medikamentiem, lai kontrolētu asinsspiedienu, ir nepieciešamas arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, regulāras fiziskās aktivitātes, smēķēšanas atmešana, alkohola ierobežošana, hipertensīva diēta, ķermeņa svara uzturēšana un stresa pārvarēšana. Ir nepieciešams arī novērst hipertensijas pasliktināšanos.

Zāles, kuras var ieteikt sekundāras hipertensijas ārstēšanai

Ja dzīvesveida izmaiņas nepietiekami palīdz, ārsts var izrakstīt antihipertensīvos medikamentus. Daži no tiem ir:

beta blokatori, piemēram, metoprolols (Lopressor).
kalcija kanālu bloķētājs, piemēram, amlodipīns (Norvasc).
diurētiskie līdzekļi, piemēram, hidrohlortiazīds / HCTZ (mikrozīds).
angiotenzīnu konvertējošais ferments (AKE) inhibitors, piemēram, kaptoprils (Capoten).
angiotenzīna II receptoru blokatori (ARB), piemēram, losartāns (Cozaar).
renīna inhibitori, piemēram, aliskirēns (Tunjukna).

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.