Perifēra neiropātija: simptomi, cēloņi, ārstēšana

Perifērās neiropātijas definīcija

Perifēra neiropātija, pazīstama arī kā perifēra neiropātija ir termins, kas raksturo perifēro nervu bojājumus ārpus smadzenēm un muguras smadzenēm.

Šis stāvoklis bieži izraisa vājumu, nejutīgumu un sāpes rokās, kājās un citās ķermeņa vietās.

Perifēra nervu sistēma nosūta informāciju no smadzenēm un muguras smadzenēm (centrālās nervu sistēmas) uz visām citām ķermeņa zonām. Un otrādi, perifērie nervi sensoro informāciju nosūta arī centrālajai nervu sistēmai.

Perifēra nervu sistēma var rasties no traumas traumu dēļ, infekcijas dēļ, vielmaiņas traucējumiem un iedzimtām slimībām. Tomēr viens no visbiežāk sastopamajiem cēloņiem ir diabēts.

Parasti cilvēki, kuriem ir problēmas ar perifēro nervu sistēmu, sajutīs dedzinošas vai dzēlīgas sāpes. Tomēr jūs varat sajust mazāk sāpju, īpaši, ja tās izraisa stāvoklis, kuru var ārstēt ar medikamentiem.

Cik izplatīta ir perifēra neiropātija?

Ir aptuveni 1,6% līdz 8,2% iedzīvotāju, kuri izjūt šo slimību, un tā bieži notiek pacientiem ar cukura diabētu. To var kontrolēt, samazinot riska faktorus. Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Perifērās neiropātijas veidi

Tagad, kad jūs zināt, kas ir perifēra neiropātija, jums ir pienācis laiks saprast perifēro nervu slimību veidus. Faktiski pastāv vairāk nekā 100 perifērās neruopātijas veidi.

Katram tipam ir atšķirīgi simptomi. Parasti perifērās neiropātijas simptomus nosaka, pamatojoties uz bojāto nervu tipu.

Tālāk ir minēti perifērie nervi un to funkcijas, kas var būt bojātas, ja Jums ir perifēra neiropātija. Cita starpā ir:

1. Motora nervi

Nervi, kas regulē visu ķermeņa muskuļu kustību, kuri tiek pārvietoti apzināti, piemēram, muskuļi, ko izmanto, lai staigātu, sasniegtu priekšmetus vai runātu.

2. Sensorie nervi

Sensorie nervi darbojas, lai pārraidītu informāciju, piemēram, kā jūs jūtaties, kad saņemat pieskārienu, jūtat temperatūru vai jūtat sāpes traumas dēļ.

3. Autonomie nervi

Šie nervi kontrolē ķermeņa orgānus, lai regulētu darbības, kuras nevar apzināti kontrolēt, piemēram, elpošana, pārtikas sagremošana un aknu un dziedzeru funkciju veikšana.

Lielākā daļa neiropātiju dažāda smaguma pakāpē var ietekmēt visus trīs nervu veidus, bet dažas ietekmē tikai vienu līdz divus nervu veidus.

Lai aprakstītu dažādus apstākļus, ārsti parasti lieto terminus dominējošā motorā neiropātija, dominējošā sensorā neiropātija, maņu-motora neiropātija vai autonomā neiropātija.

Perifērās neiropātijas pazīmes un simptomi

Katram jūsu perifērās sistēmas nervam ir noteikta funkcija, tāpēc simptomi, kas parādās, ir atkarīgi arī no ietekmēto nervu veida.

Perifērās neiropātijas simptomi ir:

• Muskuļu vājums.
• Dedzinoša sajūta rokās vai kājās, kas var pakāpeniski izplatīties uz rokām un teļiem.
• Sāpes, kas jūtas kā dedzinošas.
• Jūtīgāks pret pieskārienu.
• Sāpes, kas rodas darbību laikā, kas parasti ir nesāpīgas.
• Koordinācijas zudums un nosliece uz kritieniem.
• Paralīze.

Tikmēr jūs varat sajust arī dažus no šiem simptomiem, ja tiek bojāti veģetatīvie nervi:

• Nevar izturēt temperatūru vai karstu gaisu.
• Nevar svīst vai pārmērīgi svīst.
• Grūtības iziet ūdeni vai sagremot pārtiku.
• Asinsspiediena izmaiņas, kas izraisa reiboni vai vieglprātību, piemēram, peldēšanu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Jums vajadzētu sazināties ar savu ārstu, ja jūtat kādu no šīm pazīmēm:

• Simptomi pēc ārstēšanas pasliktinās vai neuzlabojas.
• Parādās jauni simptomi.

Perifērās neiropātijas cēloņi

Ir daudz perifērās neiropātijas cēloņu, piemēram:

1. Diabēts

Viens no galvenajiem šī perifēro nervu traucējumu cēloņiem ir diabēts, gan 1. tipa, gan 2. tipa cukura diabēts.Šo stāvokli sauc par diabētisko polineiropātiju.

Šī perifēra neiropātija var rasties tāpēc, ka pārāk augsts cukura līmenis asinīs bojā asinsvadus, kas piegādā asinis nervu sistēmai.

Jo ilgāk jums ir diabēts, jo lielāks ir perifērās neiropātijas attīstības risks. Diabēta slimniekiem ir lielāks polineuropātijas risks, ja cukura līmeni asinīs nekontrolē vai tiem ir citi faktori, piemēram, smēķēšana vai alkohola lietošana, un viņi ir vecāki par 40 gadiem.

2. Fiziska trauma (trauma)

Izņemot diabētu, fiziskas traumas var izraisīt nervu traumu. Piemēram, traumas, kas radušās transportlīdzekļu negadījumu, kritienu, sporta un dažādu medicīnisku procedūru rezultātā, var izstiept, saspiest vai saspiest nervu.

Pat mazāk smaga trauma var izraisīt nopietnus nervu bojājumus. Ne tikai tas, ka lūzumi vai sastiepumi var arī sabojāt apkārtējos nervus.

3. Autoimūnas problēmas

Autoimūni traucējumi un infekcijas var izraisīt arī perifēro neiropātiju. Piemēram, Guillain-Barre sindroms, sarkanā vilkēde, reimatisms un Sjogrena sindroms ir autoimūni traucējumi, kas var izraisīt perifēro neiropātiju.

Tikmēr infekcijas, piemēram, vējbakas, HIV, herpes, sifiliss, Laima slimība, spitālība, Epšteina-Barra vīruss un C hepatīts, var izraisīt arī neiropātiju.

4. Asinsvadu traucējumi

Asinsvadu traucējumi vai asins traucējumi var izraisīt perifēro nervu skābekļa padeves samazināšanos un nervu audu bojājumus.

Tādēļ diabēts, smēķēšana un asinsvadu sašaurināšanās, kas rodas augsta asinsspiediena vai aterosklerozes dēļ, var izraisīt perifēro neiropātiju.

Iemesls ir tas, ka sabiezējušās asinsvadu sienas un ievainojumi var bloķēt asinsriti un izraisīt nervu bojājumus.

5. Audzēji

Audzēji, gan tie, kas var izraisīt vēzi, gan tie, kas to neizraisa, var veidoties nervu sistēmā vai nospiest apkārtējos nervus, izraisot perifēro neiropātiju.

Ne tikai tas, ka paraneoplastiskais sindroms vai deģeneratīvas veselības problēmas, kas rodas ķermeņa imūnās sistēmas reakcijas dēļ uz vēzi, var izraisīt arī nervu bojājumus dažādās ķermeņa vietās.

6. Hormonu nelīdzsvarotība

Hormoni, kas nav līdzsvaroti, var traucēt normālus vielmaiņas procesus. Ja tas tā ir, stāvoklis var izraisīt audu pietūkumu, kas var nospiest perifēros nervus, izraisot perifēro neiropātiju.

7. Nieru un aknu darbības traucējumi

Nieru un aknu darbības traucējumi var izraisīt toksisko vielu daudzuma palielināšanos asinīs, kas var izraisīt nervu audu bojājumus. Lielākajai daļai cilvēku, kuriem tiek veikta nieru mazspējas dialīze, rodas dažāda veida polineuropātija.

8. Ķīmijterapijas zāļu lietošana

Ķīmijterapijas zāles, kuras parasti lieto dažāda veida vēža ārstēšanai, 30-40% lietotāju var izraisīt polineuropātiju. Tomēr tikai dažas ķīmijterapijas zāles var izraisīt neiropātiju, un ne visi tās saņem.

Diemžēl perifēra neiropātija, kas rodas ķīmijterapijas zāļu lietošanas rezultātā, var ilgt ilgu laiku, kaut arī jums vairs nav bijusi ķīmijterapija.

Ne tikai tas, ka staru terapija var arī sabojāt nervu sistēmu, bet tas notiks tikai mēnešus vai gadus pēc radiācijas.

9. Alkohola atkarība

Tiem no jums, kas ir atkarīgi no alkohola, palielināsies perifēro nervu traucējumu attīstības risks. Iemesls ir tāds, ka alkohols var izraisīt neiropātiju divos veidos.

Pirmkārt, alkohols tieši saindē nervus. Tad alkohola atkarības dēļ cilvēkiem biežāk ir slikts dzīvesveids. Tas izraisa uztura trūkumu, kā rezultātā rodas vitamīnu B un citu uzturvielu trūkums, kas ir svarīgi nervu funkcijai.

Perifērās neiropātijas riska faktori

Ir daudzi faktori, kas palielina nervu bojājumu risku, ieskaitot perifēro neiropātiju, piemēram:

• Diabēts, īpaši, ja cukura līmenis asinīs ir slikts.
• Pārmērīga alkohola lietošana.
• Vitamīnu, īpaši B grupas vitamīnu, trūkums.
• Tādas infekcijas kā Laima slimība, bakas, Epšteina-Barra vīrusa infekcija, C hepatīts un HIV.
• Autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts un sarkanā vilkēde, kurās imūnsistēma uzbrūk audiem jūsu pašu ķermenī.
• Nieru, aknu vai vairogdziedzera slimība.
• Tiek pakļauts indes iedarbībai.
• Atkārtotas kustības, veicot kādu darbību vai darbu.
• Ģimenes slimības vēsture, kas saistīta ar neiropātiju.

Perifērās neiropātijas diagnostika

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādi ir visizplatītākie testi, lai diagnosticētu šo stāvokli?

Ārsts sagatavos diagnozi, pamatojoties uz klīniskajiem dokumentiem un izmeklējumiem. Turklāt jūs varat arī veikt citus testus, lai apstiprinātu diagnozi un atrastu cēloni, piemēram:

• Smadzeņu un mugurkaula magnētiskās rezonanses attēls (MRI).
• Nervu vadīšanas pētījumi.
• Elektromiogrāfija (EMG).
• Nervu biopsija.
• Ādas biopsija.
• Jostas punkcija.

Perifērās neiropātijas ārstēšana

Perifērās neiropātijas ārstēšanas mērķis ir kontrolēt cēloņus un novērst simptomus. Šī stāvokļa ārstēšana ir ļoti dažāda, sākot no narkotiku lietošanas, terapijas līdz alternatīvajai medicīnai, piemēram:

Narkotiku lietošana

Zāles, kuras var lietot simptomu mazināšanai:

• Pretsāpju līdzekļi, piemēramnesteroīdie pretiekaisuma līdzekļilai mazinātu sāpes vai sāpes, kuras jūtat.
• Pretkrampju zāles, piemēram, gabapentīns un pregabalīns, ko lieto nervu sāpju ārstēšanai.
• Vietējie medikamenti, piemēram, kapsaicīna krēms, var mazināt perifērās neiropātijas simptomus.
• Antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, doksepīns un nortriptilīns, var mazināt sāpes no ķīmiskiem procesiem, kas notiek smadzenēs vai muguras smadzenēs.

2. Terapija

Jūs varat ievērot ne tikai zāles, bet arī medicīniskās terapijas un procedūras, kas var mazināt perifērās neiropātijas simptomus, piemēram:

• Transkutāna elektriskā nervu stimulācija (TENS), tiek veikts, uzliekot elektrodus uz ādas, lai vadītu elektrību ar dažādām frekvencēm, vēlams, katru mēnesi 30 minūtes katru dienu.
• Plazmas apmaiņa un intravenozais imūnglobulīns,procedūras, kas var palīdzēt nomākt imūnsistēmas darbību, padarot to izdevīgu cilvēkiem ar iekaisumu.
• Fizikālā terapija, īpaši, ja Jums ir muskuļu vājums.
• Operācija, ja neiropātija ir saistīta ar spiedienu uz nerviem, jums var būt nepieciešama operācija, lai mazinātu spiedienu uz nerviem.

3. Alternatīvā medicīna

Jums var nepatikt narkotikas un justies labāk piemērota alternatīvajai medicīnai. Nu, ir vairāki ārstēšanas veidi, kurus varat darīt, lai mazinātu simptomus, piemēram:

• Akupunktūra, kas ietver plānu adatu ievietošanu noteiktos ķermeņa punktos, lai atvieglotu perifērās neiropātijas simptomus. Lai gūtu panākumus, jums, iespējams, būs jāveic vairākas akupunktūras sesijas.
• Augu izcelsmes zāles, piemēram, primrozes eļļa, var mazināt neiropātiju, īpaši diabēta slimniekiem. Tomēr pārliecinieties, ka šīs zāles lieto tikai ar ārsta apstiprinājumu.
• Aminoskābes, piemēram, acetil-L-karnitīns, kas var nākt par labu cilvēkiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija.

Mājas aizsardzības līdzekļi perifērās neiropātijas ārstēšanai

Citēts no Mayo klīnikas, šeit ir ieteikumi, kurus varat sekot, lai palīdzētu jums pārvaldīt perifēro neiropātiju:

• Rūpējieties par savām kājām, īpaši, ja Jums ir cukura diabēts. Katru dienu pārbaudiet, vai nav pūslīšu, čūlu vai saaugumu. Valkājiet mīkstas, vaļīgas kokvilnas zeķes un pūkainus apavus.
• Veikt kādu vingrinājumu. Jautājiet savam ārstam par regulāriem vingrinājumiem, kurus varat veikt. Regulāri vingrinājumi, piemēram, staigāšana trīs reizes nedēļā, var mazināt neiropātiskas sāpes, palielināt muskuļu spēku un palīdzēt kontrolēt cukura līmeni asinīs. Var palīdzēt arī tādas vieglas rutīnas kā joga un taiči.
• Atmest smēķēšanu. Smēķēšana var ietekmēt cirkulāciju, palielinot kāju problēmu un citu neiropātisku komplikāciju risku.
• Ēd veselīgu uzturu. Ēst veselīgi ir ļoti svarīgi, lai nodrošinātu nepieciešamo vitamīnu un minerālvielu lietošanu. Lietojiet liesu gaļu un piena produktus un iekļaujiet uzturā daudz augļu, dārzeņu un pilngraudu.
• Izvairieties no pārmērīgas alkohola lietošanas. Alkohols var pasliktināt perifēro neiropātiju.
• Uzraugiet glikozes līmeni asinīs. Ja Jums ir cukura diabēts, glikozes līmeņa kontrolēšana asinīs palīdzēs kontrolēt cukura līmeni asinīs un palīdzēs dziedēt neiropātiju.

Ikviens var samazināt perifērās neiropātijas risku, uzturot saprātīgu alkohola patēriņu saskaņā ar medicīniskajām vadlīnijām. Veselīgs sabalansēts uzturs ir svarīgs arī, lai novērstu uztura trūkumu pārtikā.

2. tipa cukura diabēts ir visizplatītākais hroniskas perifērās neiropātijas cēlonis. Diabēts biežāk sastopams cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos.

Tāpēc ķermeņa svara kontrolēšana var palīdzēt samazināt diabēta attīstības risku. Ja Jums ir diabēts vai citas medicīniskas problēmas, kas var izraisīt perifēro neiropātiju, laba stāvokļa kontrole var novērst neiropātijas attīstību.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu. Parasti ārsts palīdzēs labāk izprast jūsu veselības stāvokli, kā arī atrast labāko risinājumu jūsu veselībai.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.