Satura rādītājs:
- Kas ir sarkanā vilkēde?
- Vilkēdes veidi
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde
- Ādas sarkanā vilkēde
- Zāļu izraisīta sarkanā vilkēde
- Jaundzimušo vilkēde
- Lupus cēloņi
- Sarkanās vilkēdes simptomi
- 1. Izsitumi uz sejas, kas izskatās kā tauriņš
- 2. Muskuļu un locītavu sāpes
- 3. Sāpes krūtīs
- 4. Viegli nogurst
- 5. Problēmas ar nierēm
- 6. Garīgi traucējumi un smadzeņu darbība
- 7. Drudzis
- 8. Svara zudums pēkšņi
- 9. Retāki mati
- 10. Mutes čūlas
- Lupus riska faktori
- Sarkanās vilkēdes komplikācijas
- Vilkēdes ārstēšana
- Ārstu aprūpe
- Imūnsupresanti
- Antikoagulanti
- Aprūpe mājās
Lai arī sarkanā vilkēde ir slimība, kas var skart visus dzimumus, Womens Health atzīmē, ka 90 procenti lupus slimnieku ir sievietes. Vēl sliktāk, sarkanā vilkēde uzbrūk daudzām sievietēm, kuras atrodas produktīvajā periodā. NYU Langone Health Reimatoloģijas un vilkēdes centra nodaļas vadītāja dr. Džila Pirkona sacīja, ka sarkanā vilkēde ir autoimūna slimība, kuru nevar izārstēt un kura nav izārstējusi. Lai to atpazītu, šeit ir dažādi sarkanās vilkēdes simptomi.
Kas ir sarkanā vilkēde?
Lupus ir hroniska sistēmiska autoimūna slimība, kas rodas, kad imūnsistēma uzbrūk jūsu pašu audiem un orgāniem. To sauc par hronisku, jo pazīmes un simptomi parādās pietiekami ilgi, apmēram vairāk nekā sešas nedēļas vai pat gadus.
Lupusā imūnsistēma nepareizi. Cilvēkiem ar vilkēdi imūnsistēma nevar pateikt, kuri ārzemju "iebrucēji" ir no ārpuses un kuri ir veseli audi. Tā rezultātā antivielas, kuras it kā ir izveidotas, lai apkarotu slimību izraisošos mikrobus, faktiski uzbrūk un iznīcina veselīgus audus organismā.
Šis stāvoklis galu galā izraisa iekaisumu, sāpes un bojājumus dažādās ķermeņa daļās. Lupus izraisīts iekaisums parasti var ietekmēt ķermeņa sistēmas, ieskaitot locītavas, ādu, nieres, asins šūnas, smadzenes, sirdi un plaušas.
Vilkēdes veidi
Ziņojot no Amerikas Lupusa fonda, šim nosacījumam, ko sauc arī par tūkstoš sejas slimību, ir četri dažādi veidi, proti:
Sistēmiskā sarkanā vilkēde
Šis stāvoklis ir visizplatītākā sarkanās vilkēdes forma. Simptomi, ko tas izraisa, var būt viegli, tie var būt smagi. Parasti šī slimība sirdij uzbrūk vairākiem galvenajiem orgāniem, proti, nierēm, nervu sistēmai un smadzenēm. Tāpēc sistēmiska sarkanā vilkēde mēdz būt smagāka nekā cita veida vilkēde.
Ādas sarkanā vilkēde
Šāda veida sarkanā vilkēde ietekmē tikai ādu. Tā rezultātā cilvēkiem, kurus skārusi šī slimība, uz ādas būs izsitumi. Parasti parādītie izsitumi ir diskveida izsitumi, kas ir stāvoklis, kad āda ir zvīņaina un sarkanīga, bet nejūt niezi.
Bez tam šāda veida sarkanā vilkēde izraisa arī izsitumus uz vaigiem un deguna tilta. Šis stāvoklis ir pazīstams kā tauriņu izsitumi, jo tas atgādina dzīvnieku.
Turklāt izsitumi un citas čūlas var parādīties uz sejas, mutes, deguna, maksts, kakla vai galvas ādas, it īpaši vietās, kas pakļautas saulei. Matu izkrišana un ādas krāsas maiņa ir arī šāda veida vilkēdes simptomi.
Zāļu izraisīta sarkanā vilkēde
Šāda veida hroniskas iekaisuma slimības parasti izraisa noteiktas zāles. Parasti šo zāļu izraisītie vilkēdes simptomi ir līdzīgi sistēmiskajai vilkēdei, bet reti uzbrūk galvenajiem orgāniem. Parasti zāles, kas visbiežāk saistītas ar šāda veida vilkēdēm, ir:
- Hidralazīns, lai ārstētu paaugstinātu asinsspiedienu vai hipertensiju.
- Prokainamīds, lai pārvarētu neregulāru sirdsdarbību.
- Izoniazīds, lai ārstētu tuberkulozi.
Šis sarkanās vilkēdes veids parasti biežāk skar vīriešus. Tomēr ne visi, kas lieto šīs zāles, piedzīvos vilkēdes. Parasti vilkēdei līdzīgi simptomi izzudīs sešu mēnešu laikā pēc šīs ārstēšanas pārtraukšanas.
Jaundzimušo vilkēde
Šis sarkanās vilkēdes veids faktiski ir rets gadījums, kas skar meitenes. Šo stāvokli parasti izraisa mātes antivielas, kas ietekmē bērnu dzemdē. Pēc piedzimšanas zīdaiņiem parādīsies izsitumi uz ādas, aknu darbības traucējumi vai zems asins šūnu skaits.
Tomēr šie simptomi parasti pilnībā izzūd pēc dažiem mēnešiem. Dažiem zīdaiņiem, kas dzimuši ar jaundzimušo vilkēdi, var būt arī nopietni sirds defekti. Pareizi pārbaudot, ārsts palīdzēs noteikt riskus mātei, lai bērnu varētu ārstēt pirms dzimšanas.
Lupus cēloņi
Papildus tam, ka to izraisa kļūda imūnsistēmā, šo stāvokli bieži izraisa vairāki apstākļi, piemēram:
- Saules gaismaiedarbība uzņēmīgiem cilvēkiem var izraisīt ķermeņa reakciju.
- Infekcija, var izraisīt vilkēdi vai izraisīt simptomu atkārtošanos dažiem cilvēkiem.
- Narkotikas, var izraisīt noteiktas zāles. Parasti simptomi uzlabosies, pārtraucot zāļu lietošanu.
Sarkanās vilkēdes simptomi
Jo ātrāk slimība tiek atklāta, dažādos simptomus var ārstēt pēc iespējas agrāk un efektīvāk. Tomēr lupus dažreiz var būt grūti diagnosticēt, jo pazīmes un simptomi bieži ir līdzīgi citu slimību simptomiem. Šie ir dažādi sarkanās vilkēdes simptomi, no kuriem jāuzmanās.
1. Izsitumi uz sejas, kas izskatās kā tauriņš
Pirmais un ļoti raksturīgais sarkanās vilkēdes simptoms sievietēm ir ādas izsitumi uz sejas. Parasti izsitumi parādīsies kā tauriņš, kas stiepjas no deguna kauliem, abiem vaigiem līdz žokļa kaulam. Šis izsitumu veids tiek saukts par tauriņu izsitumi. Parasti tas notiek tāpēc, ka āda izjūt jutību pret gaismu.
2. Muskuļu un locītavu sāpes
Sāpes muskuļos un locītavās parasti parādās no rīta, kad pamostat. Papildus sāpēm locītavās rodas arī pietūkums un stīvums. Parasti skartās vietas ir plaukstas, pirkstu locītavas un pirksti. Locītavu sāpes vilkēdē parasti parādās tikai vienā rokas pusē.
Turklāt šis pietūkums un sāpes mēdz nākt un iet, katru dienu nepasliktinoties kā reimatisms.
3. Sāpes krūtīs
Lupus var izraisīt plaušu un sirds apvalku membrānu iekaisumu. Tā rezultātā cilvēkiem ar vilkēdi būs sāpes krūtīs un elpas trūkums.
4. Viegli nogurst
Lupus ir slimība, kas var izraisīt traucējumus asins šūnās. Piemēram, pārāk mazs leikocītu skaits, pārāk mazs trombocītu skaits vai zems sarkano asinsķermenīšu skaits, kas izraisa anēmiju.
Tā rezultātā ķermenis kļūst viegli noguris un mazāk entuziastisks. Ne tikai tas, ka sarkanās vilkēdes skartais ķermenis arī vieglāk nogurst, jo sāk traucēt dažādas jūsu ķermeņa orgānu funkcijas.
5. Problēmas ar nierēm
Nieres ir viens no ķermeņa orgāniem, kam var rasties lupus izraisītas komplikācijas. Eksperti apgalvo, ka tas ir saistīts ar antivielu šūnām, kurām ir paredzēts aizsargāt ķermeni, nevis uzbrukt ķermenim, no kuriem viens ir nieres. Šis stāvoklis dažkārt izraisa neatgriezenisku nieru bojājumu.
Viens no sarkanās vilkēdes simptomiem, kas izraisa nieru darbības traucējumus, tostarp svara pieaugumu, potīšu pietūkumu, paaugstinātu asinsspiedienu un pavājinātu nieru darbību.
6. Garīgi traucējumi un smadzeņu darbība
Ja cilvēkam ir sarkanā vilkēde, tiks ietekmēta centrālā nervu sistēma. Šis stāvoklis izraisa dažādas garīgas problēmas, piemēram, depresiju, trauksmi, bailes, nesaprātīgu apjukumu.
Ne tikai tas, bet sarkanā vilkēde var arī uzbrukt smadzenēm, kas cilvēkam var izraisīt krampjus un īslaicīgi zaudēt atmiņu. Tādēļ, ja Jums rodas citi vilkēdes simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, lai noteiktu cēloni.
7. Drudzis
Cilvēkiem ar vilkēdi bieži ir drudzis, kas parasti pārsniedz 38 grādus pēc Celsija. Tas notiek, reaģējot uz iekaisumu un infekciju organismā.
Tāpēc ķermeņa temperatūra paaugstināsies virs normas. Ja drudzis vairākas dienas nesamazinās, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts, lai lūgtu pareizi diagnosticēt pašreizējo stāvokli.
8. Svara zudums pēkšņi
Pēkšņs svara zudums bez redzama iemesla var liecināt par nopietnām slimībām. Lupusā to izraisa traucēta imūnsistēma, kas galu galā ietekmē vairogdziedzeri un dažus hormonus.
Tā rezultātā jūs varat zaudēt vairākas mārciņas bez redzama iemesla.
9. Retāki mati
Matu retināšana ir viens no sarkanās vilkēdes simptomiem sievietēm galvas ādas iekaisuma dēļ. Parasti to izraisa arī pārāk zems vairogdziedzera līmenis vai arī to sauc par hipotireozi.
Tā rezultātā zaudējumi sāk notikt lēnām. Turklāt mati parasti kļūst trauslāki un viegli saplīst.
10. Mutes čūlas
Mutes čūlas ir viens no sarkanās vilkēdes simptomiem, kas parādās pirmajās dienās. Parasti čūlas parādīsies uz mutes jumta, smaganām, uz iekšējiem vaigiem, kā arī uz lūpām. Šīs čūlas ne vienmēr izraisa sāpes, bet tās var raksturot arī ar sausu muti.
Pat ja tā, ne visi piedzīvos desmit iepriekš minētos sarkanās vilkēdes simptomus. Var gadīties, ka dažiem cilvēkiem rodas tikai viens vai divi simptomi. Tāpēc ir grūti padarīt šos simptomus par absolūtu atsauci.
Vissvarīgākais ir tas, ka jums ir jābūt jutīgam pret savu ķermeni. Nevilcinieties sazināties ar ārstu, ja rodas neparasti simptomi, kas parādās bez redzama iemesla.
Lupus riska faktori
Šie ir dažādi faktori, kas padara cilvēku jutīgāku pret vilkēdi nekā citi, proti:
- Dzimums, salīdzinot ar vīriešiem, šī hroniskā iekaisuma slimība biežāk sastopama sievietēm.
- Vecums, kaut arī tas bieži notiek visos vecuma diapazonos, šis stāvoklis visbiežāk rodas vecumā no 15 līdz 45 gadiem.
- Sacensības, tas ir biežāk sastopams spāņu, aziātu un vietējo amerikāņu sievietēm.
- Ģimenes vēsturecilvēkiem, kuru ģimenēs ir sarkanā vilkēde, ir lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.
Sarkanās vilkēdes komplikācijas
Vilkēdes izraisīts iekaisums var ietekmēt dažādas ķermeņa daļas, piemēram:
- Nieres, izraisot nopietnus nieru bojājumus un nieru mazspēju.
- Smadzenes un centrālā nervu sistēma, rada atmiņas problēmas, apjukumu, galvassāpes un insultu.
- Asinis un vēnas, izraisa asinsvadu iekaisumu (vaskulīts).
- Plaušas, palielina pleirīta, plaušu asiņošanas un pneimonijas risku.
- Sirds, izraisa sirds muskuļa, artēriju un sirds membrānu iekaisumu.
- Infekcija, cilvēki ar vilkēdi ir uzņēmīgāki pret jebkāda veida infekcijām.
- Vēzis, palielina vēža risku, kaut arī tas ir mazāk ticams.
- Kaulu audu nāve, rodas sakarā ar samazinātu asins piegādi kauliem.
- Grūtniecības komplikācijas, sarkanā vilkēde palielina preeklampsijas un priekšlaicīgas dzemdības risku.
Vilkēdes ārstēšana
Ārstu aprūpe
Nav īpašas zāles vilkēdes ārstēšanai. Tomēr daži medikamenti var palīdzēt mazināt simptomus. Turklāt dažas zāles ir paredzētas arī orgānu bojājumu riska mazināšanai. Cilvēkiem ar vilkēdi parasti tiek parakstītas šādas zāles:
Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi
Pretiekaisuma zāles un pretsāpju līdzekļus var izmantot, lai palīdzētu mazināt sarkanās vilkēdes simptomus, piemēram, drudzi, artrītu un sāpes citās ķermeņa daļās. Aspirīns, acetaminofēns, naproksēns un ibuprofēns ir zāles, kuras ārsti bieži izraksta.
Kortikosteroīdi
Šīs vienas zāles ir izgatavotas, lai palīdzētu mazināt pietūkumu, iekaisumu un sāpes, pieskaroties iekaisušajām ķermeņa daļām.
Prednizons ir kortikosteroīdu veids, ko visbiežāk izraksta cilvēkiem ar slimību, kas pazīstama arī kā tūkstoš sejas slimība.
Metilprednizolonu kā lielu kortikosteroīdu devu bieži lieto, lai kontrolētu nopietnas problēmas nierēs un smadzenēs. Blakusparādības, kas bieži rodas, ir svara pieaugums, viegli sasitumi, trausli kauli, augsts asinsspiediens un paaugstināts infekcijas risks.
Pretmalārijas
Pretmalārijas līdzekļi ir recepšu medikamenti, kas satur steroīdu kombināciju ar citām zālēm. Parasti šīs vienas zāles visbiežāk tiek izrakstītas, ja cilvēkiem ar vilkēdi rodas ādas izsitumi, čūlas mutē un sāpes locītavās.
Turklāt šīs zāles ir arī diezgan efektīvas, palīdzot tikt galā ar iekaisumu un viegliem asins recekļiem.
Pretmalārijas zāles samazina autoantivielu veidošanos imūnsistēmā, lai pasargātu no sarkanās vilkēdes kaitīgās iedarbības. Parasti divi visbiežāk parakstītie pretmalārijas līdzekļi ir hidroksihlorohīns (Plaquenil®) un hlorohīns (Aralen®).
Tomēr, atšķirībā no kortikosteroīdiem, pretmalārijas zālēm parasti ir lēnāka iedarbība, rīkojoties ar vilkēdes simptomiem. Šo zāļu blakusparādības mēdz būt vieglas, piemēram, kuņģa darbības traucējumi un ādas krāsas izmaiņas.
Imūnsupresanti
Zāles, kas nomāc imūnsistēmu, parasti tiek izmantotas, lai kontrolētu iekaisumu pārmērīgas imūnsistēmas dēļ. It īpaši, ja steroīdi vairs nespēj kontrolēt vilkēdes simptomus.
Azatioprīns (Imuran, Azasan), mikofenolāta mofetils (CellCept) un metotreksāts (Trexall) ir zāļu veidi, kurus ārsti parasti izraksta. Tomēr šīm vienām zālēm ir arī tādas blakusparādības, kuras nevar nenovērtēt par zemu, piemēram, palielināts infekcijas risks, aknu bojājumi, samazināta auglība un palielināts vēža risks.
Antikoagulanti
Asins recekļi ir viens no sarkanās vilkēdes simptomiem, kas var būt bīstami dzīvībai. Šī iemesla dēļ ārsti parasti izraksta antikoagulantus, kas palīdz atšķaidīt asinis. Antikoagulanti, kurus bieži lieto, ir aspirīna, heparīna (Calciparine®, Liquaemin®) un varfarīna (Coumadin®) devas.
Aprūpe mājās
Papildus medikamentiem ir vairāki citi ieradumi, kas var palīdzēt mazināt sāpes vai samazināt vilkēdes simptomu atkārtošanos, proti:
- Veicot vieglus vingrinājumus, lai palīdzētu uzturēt ķermeņa vispārējo veselību.
- Aizsargājiet sevi no saules iedarbības, izmantojot slēgtas drēbes un aizsargkrēmu.
- Turieties prom no stresa, lai simptomi nepasliktinātos.
- Pārtrauciet smēķēšanu, lai izvairītos no sarkanās vilkēdes negatīvās ietekmes uz sirdi.
- Ēd veselīgu pārtiku ar sabalansētu uzturu.