Satura rādītājs:
- Kas ir Greivsa slimība?
- Kādas ir raksturīgas goiter pazīmes un simptomi, kas uzbrukuši acij?
- Kādas pārbaudes jāveic?
- Kā vislabāk ārstēt esošos acu traucējumus?
- Kā novērst acu kairinājuma pasliktināšanos
Tipisks goiter (goitre) ar lielu kamolu kaklā, ko izraisa vairogdziedzera darbības traucējumi. Izrādās, ka cilvēkiem, kuriem ir goiters, papildus kakla gabalu radīšanai bieži rodas arī acu problēmas pārmērīgas vairogdziedzera hormonu ražošanas dēļ, kas ir Greivsa slimības pazīme. Pārbaudiet pilnu skaidrojumu zemāk esošajā rakstā.
Kas ir Greivsa slimība?
Greivsa slimība ir autoimūna slimība, kurā organisma imūnsistēma pārvēršas par uzbrukumu veseliem audiem - nevis svešām šūnām, kas izraisa slimības, piemēram, vīrusiem vai baktērijām. Šajā gadījumā imūnsistēma uzbrūk vairogdziedzerim, kas atrodas kaklā, izraisot kakla pietūkumu, kas raksturīgs goiteram. Tāpēc cilvēkiem, kuriem ir goiters, ir arī lielāka iespēja saslimt ar šo slimību.
Tas ne tikai uzbrūk kakla vairogdziedzerim, bet arī imūnsistēma var uzbrukt muskuļiem un taukaudiem ap acīm, izraisot acu pietūkumu.
Kādas ir raksturīgas goiter pazīmes un simptomi, kas uzbrukuši acij?
Sistēma uzbrūk, izraisot iekaisumu, kas var palielināt spiedienu uz acs ābolu. Dažiem pacientiem tas var saspiest acs nervus. Notiekošais pietūkums un iekaisums vājina arī muskuļu darbību, kas pārvieto acis, ko sauc par ekstraokulāriem muskuļiem.
Acu slimības simptomi, kuriem raksturīga goitera Greivsa slimības dēļ, atšķiras atkarībā no smaguma pakāpes. Tālāk ir parādīta simptomu secība, secībā no vieglākās līdz smagākajai smaguma pakāpei:
- Pietūkuši plakstiņi
- Plakstiņu ievilkšana (plakstiņš tiek atvilkts atpakaļ), var būt pievienots vai bez acs ābola izvirzījuma (proptoze), un minimāli acs ābola muskuļu kustības traucējumi.
- Acs ābola kustība ir tik traucēta, ka tā izraisa redzes dubultošanos; skaidri redzams arī acs ābola izvirzījums.
- Vīzija var tikt zaudēta radzenes brūces infekcijas un acs nervu spiediena rezultātā.
Kādas pārbaudes jāveic?
Lai apstiprinātu Greivsa slimības diagnozi, jāveic vismaz trīs testi, proti:
- Acu pārbaude, lai meklētu acu patoloģijas vāka ievilkšanas, acs ābola izvirzīšanās, acu kustību traucējumu, radzenes čūlu veidā.
- Vairogdziedzera hormona funkcijas testi. Deviņdesmit procentos no tiem parādīsies hipertireoze, savukārt 5-10% no tiem var rasties pacientiem ar hipotireozi (visbiežākais cēlonis ir Hašimoto tireoidīts) vai pacientiem ar eitireoīdu (normāls vairogdziedzera hormonu līmenis).
- Attēlu izmeklējumi, izmantojot ultraskaņas viļņus, datortomogrāfiju vai MRI. Acu zonas datortomogrāfija ir galvenā izvēle, lai redzētu acs ābola muskuļu sabiezēšanu, savukārt MRI tiek izmantota, lai noteiktu acs ābola nervu saspiešanu.
Kā vislabāk ārstēt esošos acu traucējumus?
Ārstēšana mainās atkarībā no pieredzētās slimības smaguma pakāpes.
Ja smaguma pakāpe ir viegla, ārstēšana ir paredzēta sausu acu stāvokļa mazināšanai, izmantojot acu pilienus. Var ieteikt arī ievilktā plakstiņa botoksa injekcijas. Selēna piedevas ir parakstītas, lai novērstu oksidatīvo stresu acīs.
Vidējos gadījumos ārsti var ievadīt metilprednizolonu intravenozi vienu nedēļu 6 nedēļas. Ir pierādīts, ka šī metode ir efektīva, samazinot slimības smagumu.
Gadījumos, kas jau ir smagi, ārstēšana jāveic ātri, ieskaitot kortikosteroīdu ievadīšanu, staru terapiju un arī ķirurģisku dekompresiju.
Kā novērst acu kairinājuma pasliktināšanos
Izvairieties no pasmēķēšanas, nesmēķējiet un neatstājiet smēķēšanu, ja esat smēķējis. Slimības smaguma pieaugums galvenokārt ir saistīts ar cigarešu lietošanu. Nesenā pētījumā, kurā salīdzināja smēķētājus un nesmēķētājus, tika atklāts, ka smēķēšana palielināja slimības smagumu pat septiņas reizes.Turklāt, jo vairāk cigarešu patērē vienā dienā, jo straujāk slimība progresē.
