Gangrēna: definīcija, simptomi, cēloņi un ārstēšana

x

Definīcija

Kas ir gangrēna?

Gangrēna ir ķermeņa audu nāve un pūšana asins piegādes zuduma vai nopietnas bakteriālas infekcijas dēļ.

Šis stāvoklis bieži ietekmē pirkstus, izliektas kājas un ekstremitātes, bet var ietekmēt arī muskuļus un iekšējos orgānus.

Audu zudumu organismā būs vieglāk ārstēt, ja to diagnosticēs un ārstēs savlaicīgi.

Gangrēnas veidi

Šie mirušā ķermeņa audi nav tikai viena veida. Citēts no Mayo Clinic lapas, šeit ir daži gangrēnu veidi, kas jums jāzina:

Sausa gangrēna

Sausā gangrēna ir miruši audi, kam raksturīga ādas žāvēšana un saraušanās. Sākotnēji miecēta āda var kļūt tumšāka, zilgana un pat melna.

Šis stāvoklis notiek lēni, visbiežāk cilvēkiem ar cukura diabētu vai aterosklerozi.

Gangrēna ir mitra

Mitrā gangrēna ir miris auds no bakteriālas infekcijas. Novērojot, šis stāvoklis izraisa pietūkumu, tulznas un ūdeni.

Šis stāvoklis var rasties smagu apdegumu, traumu vai apsaldējumu rezultātā. Parasti šis stāvoklis uzbrūk diabēta slimniekiem, kuri nezina par ievainojumiem ne uz pirkstiem, ne uz kājām.

Gāzes gangrēna

Gāzes gangrēna ir dziļu muskuļu audu nāve. Šis stāvoklis sākotnēji neuzrāda nekādus simptomus. Tomēr laika gaitā ādas virsma kļūs bāla, sarkanīga un violeta.

Ādas izskats būs pietūcis, un, nospiežot, no audiem būs gāze.

Audu zudumu visbiežāk izraisa infekcija ar baktērijām Clostridium perfringens, kas attīstās ķirurģisku ievainojumu vai brūču gadījumā, kas noārda asins piegādi. Inficējošās baktērijas radīs gāzi, tāpēc gāze iznāks.

Iekšējā gangrēna

Iekšējā gangrēna ir audu nāve, kas uzbrūk vienam vai vairākiem ķermeņa orgāniem, piemēram, zarnām, žultspūslim vai zarnām. Šis stāvoklis rodas asins plūsmas bloķēšanas dēļ iekšējos orgānos.

Persona, kurai ir šī slimība, parasti izjūt smagu drudzi, un tā jāārstē tā, lai tā nebūtu letāla.

Gangrēna Fournier

Fournier gangrēna ir baktēriju dzimumorgānu audu nāve. Šis stāvoklis izraisa sāpes, apsārtumu un pietūkumu.

Progresējoša baktēriju sinerģiska gangrēna

Šis stāvoklis, kas pazīstams arī kā Melenejas gangrēna, ir retākais veids. Šis stāvoklis attīstās no ķirurģiskās brūces nedēļas vai divu laikā.

Cik izplatīta ir gangrēna?

Gangrēna ir izplatīts stāvoklis cukura diabēta slimniekiem.

Gangrēnu mēdz pieredzēt arī cilvēki, kuriem ir problēmas / bojājumi asinsvados, tāpēc tiek pārtraukta asins plūsma, piemēram, ateroskleroze (sirds artēriju sacietēšana).

Ja cilvēki ar šiem apstākļiem pienācīgi neievēro ārstēšanu, viņiem ir lielāks risks saslimt ar gangrēnu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir gangrēnas pazīmes un simptomi?

Gangrēns ir stāvoklis, kas var izraisīt dažādas pazīmes un simptomus.

Dažas gangrēna pazīmes un simptomi, kas var rasties, ir:

• Ādas krāsa mainās no gaišas līdz zilai, violetai, sarkanai, pēc tam melnai.
• Pietūkums vai blisteri, kas piepildīti ar šķidrumu.
• Starp veselīgu un bojātu ādu ir skaidra robeža.
• Brūce izdala nepatīkamu smaku, pēkšņas stipras sāpes, un pēc tam rodas nejutīguma sajūta.
• Atdzesē ādu pēc pieskāriena.

Ja mirušie audi atrodas zem ādas virsmas, to parasti papildina drudzis un nogurums.

Smagos gadījumos audi, kas mirst no bakteriālas infekcijas, var izraisīt septisko šoku. Tas norāda, ka infekcija ir izplatījusies visā ķermenī caur asinsriti.

Septiskā šoka vai sepses simptomi un pazīmes, kas sākas ar gangrēnu, ir:

• Zems asinsspiediens
• Viegls drudzis
• Galvassāpes
• Grūti elpot

Kad man vajadzētu doties pie ārsta?

Gangrēna ir nopietna slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Zvaniet savam ārstam, ja jebkurā ķermeņa vietā rodas neizskaidrojamas sāpes un tām ir šādi simptomi:

• Pastāvīgs drudzis
• Ādas krāsa mainās un ir pieskāriena silta
• Izkārnījumi izdala nepatīkamu smaku
• Pēkšņas sāpes ievainotajā ādā

Cēlonis

Kas izraisa gangrēnu?

Gangrēnai ir daudz veicinošu faktoru. Šo stāvokli var izraisīt tikai viens cēloņsakarības faktors vai vairāku faktoru kombinācija.

Visizplatītākie gangrēnas cēloņi ir:

Asins piegādes trūkums

Būtībā gangrēnas cēlonis ir asinsrites obstrukcija skartajā ķermeņa daļā.

Ķermeņa audiem ir nepieciešama barības vielu un skābekļa piegāde asinīs.

Asinis darbojas arī toksīnu transportēšanai organismā. Ja asins plūsma ir bloķēta, pateicoties plāksnēm, kas uzkrājas artērijās, asinis netiks vienmērīgi plūst uz dažādiem ķermeņa audiem.

Visbeidzot, audu šūnas mirst, un sākotnēji tās izskatās sarkanas, zilas līdz purpursarkanai.

Infekcija

Brūce, kas dziedē ilgu laiku vai netiek pienācīgi ārstēta, ir viens no gangrēnas cēloņiem.

Šī atvērtā brūce aicina baktērijas vairoties, inficēt un galu galā nogalināt audus.

Trauma

Traumatiska rakstura traumas, piemēram, šautas brūces vai nelaimes gadījuma brūces, ir vēl viens gangrēnas cēlonis.

Šis nosacījums nodrošina lielisku iespēju baktērijām inficēt dziļākus audus.

Riska faktori

Kādi ir faktori, kas palielina manu gangrēnas attīstības risku?

Ikviens var piedzīvot ķermeņa audu nāvi. Tomēr ir daži cilvēki ar noteiktiem apstākļiem, kuriem ir lielākas iespējas piedzīvot gangrēnu, proti:

Diabēts

Diabēta dēļ paaugstinās cukura līmenis asinīs. Šis stāvoklis bloķē asinsriti ievainotajā ķermeņa daļā. Visbeidzot, tas aicina baktērijas inficēt brūci un nogalināt audus.

Asinsvadu problēmas un aptaukošanās

Cilvēkiem, kuriem ir asinsvadu problēmas, piemēram, ateroskleroze, pastāv audu nāves risks.

To izraisa artēriju sašaurināšanās un sacietēšana, lai tās bloķētu asins plūsmu uz ķermeni.

Asinsvadi ir problemātiski ne tikai, bet arī cilvēkiem ar aptaukošanos ir liels risks saslimt ar šo stāvokli.

Liekais svars rada spiedienu uz artērijām, kas var traucēt asins plūsmu.

Ir bijusi trauma vai operācija

Vai nu ievainojums, vai operācija, kas atstāj vaļēju brūci, ir pakļauta audu nāvei, ja to neārstē pareizi.

Vāja imūnsistēma

Cilvēki, kuru imūnsistēma ir vāja, piemēram, ar HIV slimību vai tiek ārstēta, biežāk inficējas, ja viņiem ir čūlas.

Ja tas netiek pareizi apstrādāts, šis nosacījums var beigties ar tīkla izslēgšanu.

Diagnostika un ārstēšana

Kā ārsti diagnosticē gangrēnu?

Pirms diagnozes noteikšanas ārsts ieteiks veikt medicīniskās pārbaudes, tostarp:

• Asins analīze, lai noteiktu leikocītu skaita palielināšanos infekcijas pazīmju noteikšanai un meklētu inficētas ķermeņa vietas.
• Attēlu testi, piemēram, rentgens, datortomogrāfija vai MRI, lai novērtētu infekcijas izplatības pakāpi
• Arteriogramma, lai redzētu artēriju stāvokli un to, cik labi tajās tek asinis.
• Pārbaudiet, vai no ievainotās ādas nav audu kultūras vai šķidruma

Kā ārstēt gangrēnu?

Ar pienācīgu ārstēšanu gangrēnu var ārstēt un dziedēt.

Ārsti darīs dažādus veidus, atkarībā no smaguma pakāpes, lai nerastos komplikācijas. Šeit ir dažas audu nāves ārstēšanas iespējas.

1. Lietojiet antibiotikas

Audu zudumu, ko izraisa bakteriāla infekcija, var ārstēt ar antibiotikām, dzerot antibiotikas vai injicējot.

Visizplatītākie gangrēnai paredzēto antibiotiku veidi ir:

• Penicilīns.
• Klindamicīns.
• Tetraciklīns.
• Hloramfenikols.
• Metronidazols un cefalosporīni.

2. Asinsvadu ķirurģija

Nopietnākos gadījumos ārstiem jāveic ķirurģisks process jau inficētiem ķermeņa audiem. Piemēram, sliktu un ne gludu asinsvadu labošana.

Šo operāciju sauc par asinsvadu ķirurģiju, un tās mērķis ir palielināt asins plūsmu caur asinsvadiem uz ķermeņa audiem.

3. Tīkla nodaļa

Neatkarīgi no asinsvadu ķirurģijas ārsts var arī ieteikt noņemt atmirušos audus. Mērķis ir novērst infekcijas izplatīšanos un pasliktināšanos un atbrīvot ķermeni no atmirušajiem audiem.

4. Bioķirurģija

Nākamā gangrēnas terapija ir kāpuru attīrīšanas terapija vai arī pazīstama kā bioķirurģija.

Šajā operācijā tiek izmantoti noteikta veida kāpuri, lai apēstu beigtus un inficētus ķermeņa audus un atstātu veselīgus ķermeņa audus

Šis konkrētais kāpurs arī palīdz cīnīties ar infekciju, atbrīvojot vielas, kas iznīcina baktērijas, vienlaikus stimulējot dziedināšanas procesu skartajā zonā.

Ārsts ievietos kāpurus brūcē un cieši pārklāj to ar marli. Pēc dažām dienām pārsējs tiek noņemts un brūces tīrīti.

3. Hiperbariska skābekļa terapija

Hiperbāra skābekļa terapija ir gangrēnas ārstēšana, kas prasa sēdēt vai apgulties īpašā augstspiediena telpā. Lai ieelpotu, jūs arī valkāsiet plastmasas galvas apvalku, kas piepildīts ar skābekli.

Šis skābeklis vēlāk nonāks asinīs, lai sasniegtu aizsērējušo asinsrites zonu un izraisītu infekciju.

Šī terapija spēj iznīcināt arī baktērijas, kas izraisa gāzes gangrēnu un novērš amputāciju.

4. Amputācija

Ļoti smagos gadījumos dažreiz inficēto ķermeņa daļu nākas amputēt. Tas ir pēdējais līdzeklis, lai novērstu gangrēnas izplatīšanos citās ķermeņa daļās.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādi ir daži mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas gangrēnas ārstēšanai?

Mājas procedūras var atbalstīt ādas dziedināšanas procesu no apstrādātas gangrēnas. Tas ietver dažādas lietas, piemēram:

• Uzturot normālu cukura līmeni asinīs, lai ievainotā āda varētu ātri atjaunoties, no kurām viena ir regulāra cukura līmeņa pārbaude asinīs
• Regulāri lietojot recepšu medikamentus, gan gangrēna zāles, gan citas slimības, kas palielina risku, piemēram, diabēta zāles.
• Regulāri pārbaudiet ķermeņa veselību, ja Jums ir diabēts vai problēmas ar asinsvadiem

Profilakse

Kā jūs varat novērst gangrēnu?

Lai gan letāla, gangrēna ir nosacījums, kuru jūs varat novērst. Šeit ir daži padomi, kā novērst ķermeņa audu nāvi, proti:

• Diabēta pacientiem vismaz reizi gadā regulāri jākopj pēdas ar ārstu, īpaši, ja jums ir diabēta brūces.
• Uzturiet ideālu ķermeņa svaru, pārkārtojot uzturu un palielinot fizisko aktivitāti atbilstoši apstākļiem.
• Atmetiet smēķēšanu un alkohola pārmērīgu lietošanu.
• Uzturiet atvērtas brūces tīras, mazgājot tās ar ūdeni, izmantojot marli un pārliecinoties, ka tās vienmēr ir sausas.
• Nepakļaujiet ķermeni ilgstoši aukstai temperatūrai, jo tas var traucēt asinsriti.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.

Hello Health Group nesniedz medicīniskas konsultācijas, diagnostiku vai ārstēšanu.