Zidovudīns: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles Zidovudīns?

Kam domāts zidovudīns?

Zidovudīns ir zāles, ko lieto kopā ar citām HIV zālēm, lai palīdzētu kontrolēt HIV. Šīs zāles palīdz samazināt HIV daudzumu organismā, lai imūnsistēma varētu darboties labāk. Tas samazinās jūsu izredzes attīstīt HIV komplikācijas (piemēram, jaunas infekcijas, vēzi) un uzlabos jūsu dzīves kvalitāti. Zidovudīns pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā nukleozīdu reversās transkriptāzes inhibitori-NRTI.

Zidovudīnu lieto grūtniecēm, lai novērstu HIV vīrusa pārnešanu nedzimušam bērnam. Šīs zāles lieto arī jaundzimušajiem, kas dzimuši HIV inficētām mātēm, lai novērstu inficēšanos ar jaundzimušo.

Zidovudīns nav zāles HIV izārstēšanai. Lai samazinātu HIV slimības izplatīšanās risku citiem, rīkojieties šādi: (1) turpiniet lietot visus HIV medikamentus tieši tā, kā noteicis ārsts, (2) vienmēr izmantojiet efektīvas drošības metodes (lateksa vai poliuretāna prezervatīvus / zobu aizsprostus). seksuālas darbības laikā un (3) personīgo priekšmetu (piemēram, adatu / šļirču, zobu suku un skuvekļu) nedalīšana, kas, iespējams, ir bijuši piesārņoti ar asinīm vai citiem ķermeņa šķidrumiem. Lai iegūtu sīkāku informāciju, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

CITI LIETOŠANAS PASĀKUMI: Šajā sadaļā ir ietverti šī produkta lietošanas veidi, kas nav norādīti uz eksperta apstiprinātas etiķetes, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Izmantojiet šo produktu tādā stāvoklī, kāds ir uzskaitīts šajā sadaļā, ja tikai to ir parakstījis veselības aprūpes speciālists.

Šīs zāles var lietot arī kombinācijā ar citām HIV zālēm, lai samazinātu HIV infekcijas risku pēc saskares ar vīrusu. Lai iegūtu sīkāku informāciju, konsultējieties ar savu ārstu.

Kā lietot zidovudīnu?

Lietojiet šīs zāles parasti 2-3 reizes dienā kopā ar ēdienu vai bez tā, vai pēc ārsta norādījuma. Lietojiet šīs zāles mutē ar pilnu glāzi ūdens (8 unces / 240 mililitri), ja vien ārsts nenorāda citādi. Ja lietojat šo zāļu šķidro formu, rūpīgi izmēriet devu, izmantojot mērīšanas ierīci / karoti. Nelietojiet mājsaimniecības karoti, jo, iespējams, nesaņemat pareizo devu.

Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Grūtniecēm šīs zāles var būt jālieto 5 reizes dienā. Jaundzimušajiem šo zāļu šķidrā veidā parasti tiek ievadītas ik pēc 6 stundām 6 nedēļas pēc dzemdībām, lai novērstu infekciju.

Lietojiet šīs zāles 2 stundas pirms vai pēc klaritromicīna lietošanas. Klaritromicīns var neļaut jūsu ķermenim pilnībā absorbēt zidovudīnu.

Šīs zāles vislabāk darbojas, ja zāļu daudzums jūsu ķermenī ir nemainīgs. Tādēļ regulāri lietojiet šīs zāles. Lai palīdzētu atcerēties, izmantojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Ir svarīgi turpināt šo zāļu (un citu HIV zāļu) lietošanu tieši tā, kā noteicis ārsts. Nepalaidiet garām nevienu devu. Pirms izsīkšanas uzpildiet zāles.

Nelietojiet vairāk vai mazāk šo zāļu, nekā ieteikts, vai pārtrauciet to (vai jebkuru citu HIV zāļu) lietošanu pat uz īsu laiku, ja vien ārsts to nav norādījis. Izlaižot vai mainot devas bez ārsta apstiprinājuma, vīrusu slodze var palielināties, infekciju ir grūtāk ārstēt (panest) vai pasliktināt blakusparādības. Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā tiek uzglabāts zidovudīns?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Zidovudīna deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir zidovudīna deva pieaugušajiem?

Pieaugušo deva HIV infekcijas gadījumā:

Iekšķīgi: 300 mg iekšķīgi ik pēc 12 stundām vai 200 mg iekšķīgi ik pēc 8 stundām

IV: 1 mg / kg IV (ievadīts 1 stundu) ik pēc 4 stundām visu diennakti, kopējai dienas devai no 5 līdz 6 mg / kg

Ilgums: Terapija jāturpina tik ilgi, kamēr pacients panes, vai līdz pacients pāriet uz citu pretretrovīrusu līdzekli.

Pieaugušo deva HIV transmisijas perinatālai samazināšanai:

Mātes deva: 100 mg iekšķīgi 5 reizes dienā līdz darba sākumam. Tomēr lielākā daļa iestāžu apsvērtu arī standarta iekšķīgi lietojamu devu 300 mg ik pēc 12 stundām vai 200 mg ik pēc 8 stundām.

Dzemdību un dzemdību laikā: 2 mg / kg IV (ievadīts 1 stundu), kam seko nepārtraukta IV infūzija 1 mg / kg / stundā līdz nabassaites stiprināšanai.

Terapija jāsāk 14-34 grūtniecības nedēļās. Jaundzimušais jāārstē arī 6 nedēļas. Pat lietojot šo līdzekli, dažos gadījumos pārnešana mazulim joprojām ir iespējama.

Kāda ir zidovudīna deva bērniem?

Bērnu deva HIV infekcijai:

Mutiski:

Pamatojoties uz ķermeņa svaru:

4 līdz mazāk nekā 9 kg: 12 mg / kg iekšķīgi divas reizes dienā vai 8 mg / kg iekšķīgi 3 reizes dienā

9 līdz mazāk nekā 30 kg: 9 mg / kg iekšķīgi divas reizes dienā vai 6 mg / kg iekšķīgi 3 reizes dienā

30 kg vai vairāk: 300 mg iekšķīgi divas reizes dienā vai 200 mg iekšķīgi 3 reizes dienā

Pamatojoties uz ķermeņa virsmas laukumu: 240 mg / m2 (maksimums: 300 mg / deva) iekšķīgi divas reizes dienā vai 160 mg / m2 (maksimāli: 200 mg / deva) iekšķīgi 3 reizes dienā

Deva, kas aprēķināta pēc ķermeņa svara, dažos gadījumos var nebūt tāda pati kā deva, kas aprēķināta pēc ķermeņa virsmas laukuma.

Pretvīrusu terapijas un medicīniskās vadības ieteikumu grupa bērniem, kas inficēti ar HIV:

priekšlaicīgi dzimuši jaundzimušie (mazāk nekā 35 grūtniecības nedēļas):

Iekšķīgi: 2 mg / kg iekšķīgi ik pēc 12 stundām

IV: 1,5 mg / kg IV (infūzijas veidā 30 minūtes) ik pēc 12 stundām

Devas biežumam vajadzētu palielināties ik pēc 8 stundām 4 nedēļu vecumā, jaundzimušajiem, kas piedzimuši mazāk par 30 grūtniecības nedēļām, un pēc 2 nedēļām jaundzimušajiem, no 30 līdz mazāk nekā 35 grūtniecības nedēļām pēc piedzimšanas.

Pilna laika jaundzimušie un zīdaiņi, kas jaunāki par 6 nedēļām:

Iekšķīgi: 2 mg / kg iekšķīgi ik pēc 6 stundām

IV: 1,5 mg / kg IV (infūzijas veidā 30 minūtes) ik pēc 6 stundām

Mutiski:

Pamatojoties uz ķermeņa svaru:

4 līdz mazāk nekā 9 kg: 12 mg / kg iekšķīgi divas reizes dienā

9 mazāk par 30 kg: 9 mg / kg iekšķīgi divas reizes dienā

30 kg vai vairāk: 300 mg iekšķīgi divas reizes dienā

Pamatojoties uz ķermeņa virsmas laukumu: 180-240 mg / m2 iekšķīgi ik pēc 12 stundām vai 160 mg / m2 iekšķīgi ik pēc 8 stundām

Bērnu deva HIV transmisijas perinatālai samazināšanai:

Jaundzimušie:

Iekšķīgi: 2 mg / kg iekšķīgi ik pēc 6 stundām

IV: 1,5 mg / kg IV (infūzijas veidā 30 minūtes) ik pēc 6 stundām

Jaundzimušo deva jāsāk 12 stundu laikā pēc dzimšanas un jāturpina līdz 6 nedēļu vecumam. IV zidovudīnu var ievadīt jaundzimušajiem, kuri nevar saņemt iekšķīgi lietojamu devu.

Pretvīrusu terapijas un medicīniskās vadības ieteikumu grupa bērniem, kas inficēti ar HIV:

Jaundzimušie (mazāk nekā 35 grūtniecības nedēļas pēc piedzimšanas):

Iekšķīgi: 2 mg / kg iekšķīgi ik pēc 12 stundām

IV: 1,5 mg / kg IV (infūzijas veidā 30 minūtes) ik pēc 12 stundām

Devas biežumam vajadzētu palielināties ik pēc 8 stundām 4 nedēļu vecumā, jaundzimušajiem piedzimstot mazāk nekā 30 grūtniecības nedēļām un 2 jaundzimušajiem - 30 līdz mazāk nekā 35 grūtniecības nedēļām pēc piedzimšanas.

Pilna laika jaundzimušie un zīdaiņi, kas jaunāki par 6 nedēļām:

Iekšķīgi: 2 mg / kg iekšķīgi ik pēc 6 stundām

IV: 1,5 mg / kg IV (infūzijas veidā 30 minūtes) ik pēc 6 stundām

Zidovudīns jāuzsāk tūlīt pēc piedzimšanas, vēlams 6 līdz 12 stundu laikā pēc dzimšanas, un tas jāturpina līdz 6 nedēļu vecumam. IV zidovudīnu var ievadīt jaundzimušajiem, kuri nepanes perorālas zāles.

Papildus 6 nedēļu ilgai zidovudīna terapijai zīdaiņiem, kas dzimuši HIV inficētām mātēm, kuras nav saņēmušas pretdzemdību pretretrovīrusu terapiju, pirmajā dzīves nedēļā var ievadīt 3 nevirapīna devas. Jaundzimušo metodes (iekšķīgi lietojams zidovudīns un nevirapīns) jāsāk pēc iespējas ātrāk pēc piedzimšanas.

Kādā devā ir pieejams zidovudīns?

300 mg tablete

100 mg kapsula

Sīrups 10 mg / ml

Injekcija 10 mg / ml

Zidovudīna blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties zidovudīna dēļ?

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir alerģiskas reakcijas pazīmes: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Šīs zāles var izraisīt pienskābes acidozi (pienskābes uzkrāšanos organismā, kas var izraisīt letālu iznākumu). Pienskābes acidoze var sākties lēnām un laika gaitā pasliktināties. Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir pat viegli laktātacidozes simptomi, piemēram: muskuļu sāpes vai vājums, nejutīgums vai aukstums rokās un kājās, apgrūtināta elpošana, sāpes vēderā, slikta dūša ar vemšanu, ātra sirdsdarbība vai nevienmērīga sirdsdarbība, reibonis, vai jūtaties ļoti vājš vai noguris.

Pārtrauciet zidovudīna lietošanu un sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kāda no citām nopietnām blakusparādībām:

• stipras muskuļu sāpes
• jaunas infekcijas pazīmes, piemēram, drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes, gripas simptomi, čūlas mutē un kaklā
• bāla āda, reibonis, ātra sirdsdarbība, grūtības koncentrēties
• viegli zilumi, neparasta asiņošana (deguns, mute, maksts vai taisnās zarnas), purpursarkani vai sarkani plankumi zem ādas;
• pastiprināta svīšana, trīce rokās, trauksme, aizkaitināmības sajūta, miega problēmas (bezmiegs);
• caureja, neizskaidrojams svara zudums, menstruācijas izmaiņas, impotence, intereses zudums par seksu
• kakla vai rīkles pietūkums (goiter)
• problēmas ar staigāšanu, elpošanu, runāšanu, rīšanu vai acu kustībām
• vājums vai durstoša sajūta pirkstos vai pirkstos
• stipras sāpes muguras lejasdaļā, urīnpūšļa vai zarnu kontroles zudums
• aknu problēmas - sāpes vēdera augšdaļā, nātrene, apetītes zudums, tumšs urīns, māla krāsas izkārnījumi, dzelte (ādas vai acu dzeltēšana);
• pankreatīts - stipras sāpes vēdera augšdaļā, kas izplatās mugurā, slikta dūša un vemšana, ātra sirdsdarbība vai
• smagas ādas reakcijas - drudzis, iekaisis kakls, sejas vai mēles pietūkums, dedzināšana acīs, ādas sāpes, kam seko sarkani vai purpursarkani ādas izsitumi, kas izplatās (īpaši uz sejas vai ķermeņa augšdaļas) un izraisa pūslīšu veidošanos un lobīšanos.

Mazāk nopietnas blakusparādības var būt:

• miega problēmas (bezmiegs)
• viegla slikta dūša, aizcietējums
• locītavu sāpes
• galvassāpes vai
• ķermeņa tauku formas vai atrašanās vietas izmaiņas (īpaši rokās, kājās, sejā, kaklā, krūtīs un stumbrā).

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Zidovudīna brīdinājumi par narkotikām un piesardzība

Kas jāzina pirms zidovudīna lietošanas?

Pieņemot lēmumu par narkotiku lietošanu, ir jāizvērtē zāļu lietošanas risks un ieguvumi. Tas ir atkarīgs no jums un jūsu ārsta. Attiecībā uz šīm zālēm jāņem vērā:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums kādreiz ir bijušas neparastas vai alerģiskas reakcijas pret nātrija tiosulfātu vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir kādi citi alerģiju veidi, piemēram, pārtika, krāsvielas, konservanti vai dzīvnieki. Attiecībā uz bezrecepšu produktiem uzmanīgi izlasiet sastāvdaļu etiķeti vai iepakojumu.

Bērni

Precīzi līdz šim veiktie pētījumi nav parādījuši īpašu problēmu bērniem, kas ierobežotu zidovudīna injekciju lietderību bērniem.

Gados vecāki cilvēki

Lai gan vecāka gadagājuma cilvēkiem nav veikti atbilstoši pētījumi par vecuma saistību ar zidovudīna injekciju iedarbību, līdz šim nav dokumentētas īpašas problēmas. Tomēr gados vecākiem pacientiem, visticamāk, ir ar vecumu saistītas aknu, nieru vai sirds problēmas, kurām pacientiem, kuri saņem zidovudīna injekcijas, var būt nepieciešama piesardzība un devas pielāgošana.

Vai zidovudīns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav pietiekamu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Zidovudīna zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar zidovudīnu?

Kaut arī dažas zāles nedrīkst lietot vienlaikus, citos gadījumos divas dažādas zāles var lietot kopā, pat ja ir iespējama mijiedarbība. Šajā gadījumā ārsts var vēlēties mainīt devu vai veikt citus nepieciešamos piesardzības pasākumus. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja tirgū lietojat recepšu medikamentus vai citas zāles.

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažas citas zāles, kuras lietojat.

• Amifampridīns

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai mainīt to, cik bieži lietojat vienu vai abas zāles.

• Klaritromicīns
• Dapsone
• Doksorubicīns
• Doksorubicīna hidrohlorīda liposoma
• Flucitozīns
• Ganciklovirs
• Alfa interferons
• Pirazinamīds
• Pirimetamīns
• Ribavirīns
• Stavudīns
• Teriflunomīds
• Vinblastīns
• Vincristine
• Vinkristīna sulfāta liposoma

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm var izraisīt paaugstinātu dažu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai mainīt to, cik bieži lietojat vienu vai abas zāles.

• Acetaminofēns
• Flukonazols
• Beta-1a interferons
• Metadons
• Nelfinavirs
• Probenecīds
• Rifabutīns
• Rifampīns
• Rifapentīns
• Tipranavīrs
• Valproīnskābe

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar zidovudīnu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar zidovudīnu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• asins problēmas (piemēram, anēmija, neitropēnija vai pancitopēnija)
• kaulu smadzeņu problēmas
• muskuļu traucējumi - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju
• Nieru slimības
• aknu slimība - blakusparādības var palielināties, pateicoties lēnai zāļu izvadīšanai no organisma.

Zidovudīna pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.