2 hidrocefālijas ārstēšanas veidi mazuļa galvas nostiprināšanai

Jaundzimušajiem, kuriem diagnosticēta hidrocefālija, nepieciešama ārstēšana pēc iespējas ātrāk. Tas ir tāpēc, ka hidrocefālija var izraisīt smadzeņu bojājumus un citas veselības problēmas, ja to nekavējoties nenosaka un neārstē. Tātad, kāda ir hidrocefālijas ārstēšana zīdaiņiem?

Ir jānosaka hidrocefālijas ārstēšana

Hidrocefālija ir zīdaiņu stāvoklis vai iedzimts iedzimts defekts, kas liek mazā cilvēka galvas apkārtmēram palielināties vairāk nekā parasti.

Hidrocefālijas vai galvas izmēra palielināšanās cēlonis ir cerebrospināla šķidruma uzkrāšanās kambaros, jeb smadzeņu dobumā.

Normālos apstākļos cerebrospinālajam šķidrumam vajadzētu plūst smadzenēs un muguras smadzenēs. Cerebrospinālais šķidrums tiek absorbēts asinsvados.

Tomēr tas tā nav zīdaiņiem, kuriem ir hidrocefālija, jo smadzeņu šķidrums smadzenēs netraucē vienmērīgi.

Cerebrospinālais šķidrums tā vietā, lai absorbētu asinsvados, faktiski uzkrājas smadzenēs, izraisot palielināšanos vai pietūkumu.

Tāpēc viens no redzamākajiem mazuļu hidrocefālijas simptomiem ir galvas apkārtmēra palielināšanās vairāk nekā parasti.

Pirms uzzināt, kāda ir hidrocefālijas ārstēšana šim bērnam, vispirms vajadzētu saprast, kā to diagnosticēt.

Parasti iedzimtas hidrocefālijas patoloģijas vai iedzimtus defektus var sākt atklāt, kamēr bērns vēl atrodas dzemdē.

Hidrocefālijas diagnozi grūtniecības laikā var noteikt, izmantojot ultraskaņu (USG) grūtniecības pārbaudes laikā.

Tikmēr dzimušiem zīdaiņiem hidrocefālijas diagnozi var noteikt, mērot galvas apkārtmēru. Ja mazuļa galvas apkārtmērs ir lielāks nekā parasti, tas nozīmē, ka jūsu mazajam tiek diagnosticēta hidrocefālija.

Tomēr ārsti to parasti apstiprina, veicot papildu pārbaudes. Ārsts var ieteikt jaundzimušā ultraskaņas pārbaudi, testus magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI), un testi datorizētā tomogrāfija (Datortomogrāfija).

Šo testu mērķis ir sniegt detalizētāku priekšstatu par pašreizējo mazuļa smadzeņu stāvokli. Pēc tam jaunais ārsts var veikt pareizo ārstēšanu, lai ārstētu hidrocefāliju zīdaiņiem.

Kādas ir hidrocefālijas ārstēšanas metodes?

Hidrocefālijas ārstēšana zīdaiņiem jāveic, tiklīdz tā tiek diagnosticēta. Ne velti, tas ir tāpēc, ka hidrocefālija var izraisīt nāvi bērnam, ja to neārstē pēc iespējas ātrāk.

Ārstēšana ar hidrocefāliju nespēj novērst radušos smadzeņu bojājumus. Tomēr hidrocefālijas ārstēšana var vismaz novērst turpmāku mazuļa smadzeņu bojājumu.

Turklāt hidrocefālijas ārstēšana zīdaiņiem ir vērsta arī uz cerebrospināla šķidruma plūsmas uzlabošanu smadzenēs. Šeit ir dažas hidrocefālijas ārstēšanas iespējas zīdaiņiem:

1. Šunta metode

Visbiežāk hidrocefāliju zīdaiņiem ārstē ar šunta procedūru. Šunt ir līdzeklis hidrocefālijas ārstēšanai zīdaiņiem, kas ir noderīgs, lai no smadzenēm noņemtu lieko cerebrospinālo šķidrumu.

Šunta struktūra sastāv no garas, elastīgas caurules, kurai pievienots katetrs un vārsts. Šunta dažādie komponenti palīdzēs virzīt smadzenēs esošo šķidrumu pareizajā virzienā.

Amerikas Neiroloģisko ķirurgu asociācija skaidro, ka šunta ierīce tiek novietota zem galvas ādas un pēc tam virzīta uz citu ķermeņa daļu vai dobumu.

Kā piemēru var minēt, ka viens caurules gals uz šunta instrumenta tiek ievietots vienā no smadzeņu kambariem vai dobumiem.

Tādā veidā ir cerība, ka smadzeņu cerebrospināla šķidruma pārpalikums var ieplūst šunta caurulē, līdz tas nonāk citās ķermeņa daļās.

Citas ķermeņa daļas, kas tiek izmantotas kā vieta liekā cerebrospināla šķidruma novadīšanai no smadzenēm, parasti vēderplēves dobumā (apgabalā ap vēdera orgāniem) un telpā sirdī.

Tas notiek tāpēc, ka abas ķermeņa daļas tiek uzskatītas par viegli un ātri absorbējošām smadzenēs pārmērīgu cerebrospinālo šķidrumu.

Interesanti, ka šuntā ir īpašs vārsts, kas kontrolē cerebrospināla šķidruma kustības plūsmu.

Tādā veidā pārmērīgais cerebrospinālais šķidrums, kas plūst no smadzenēm uz citām ķermeņa daļām, nebūs pārāk ātrs. Pēc hidrocefālijas pievienošanas galvai zīdaiņiem ar šo šunta rīku turpinās izmantot visu mūžu.

Ārsts regulāri uzraudzīs mazuļa stāvokli un, ja nepieciešams, var veikt papildu operācijas, lai salabotu šunta ierīci.

Šī hidrocefālijas ārstēšanas procedūra palīdzēs saglabāt cerebrospinālo šķidrumu mazuļa smadzenēs normālās robežās.

2. Trešā endoskopiskā ventrikulostomija

Trešā endoskopiskā ventrikulostomija vai arī sauc endoskopiskā trešā ventrikulostomija (ETV) ir ķirurģiska procedūra hidrocefālijas ārstēšanai, taču tā nav paredzēta visiem apstākļiem.

Vispirms ārsts izmantos endoskopu, lai iegūtu skaidru redzējumu par mazuļa smadzeņu stāvokli. Endoskops ir gara, plāna caurule, kuras galā ir gaisma un kamera.

Bet pirms tam ārsts vispirms izveidos nelielu caurumu smadzeņu galvaskausā. Sīkāk, cauruma izveidošana tiek veikta vienas no smadzeņu dobumiem apakšējā daļā vai starp smadzeņu dobumiem.

Tā mērķis ir atvieglot cerebrospināla šķidruma pārpalikumu no smadzenēm.

Pēc cerebrospināla šķidruma pārpalikuma noņemšanas, izveidojot atveri, endoskopu vai mazo kameru ņem atpakaļ.

Pēc tam ārsts, veicot šuves, aizver smadzeņu un galvas brūci vai caurumu. Visa trešā endoskopiskās ventrikulostomijas procedūru sērija var ilgt aptuveni 1 stundu.

Kaut arī hidrocefālijas ārstēšanu zīdaiņiem var veikt tikai noteiktos apstākļos, šī procedūra var būt iespēja cerebrospinālajā šķidrumā, ko izraisa aizsprostojumi.

Tad cerebrospinālais šķidrums caur atveri plūdīs uz āru, lai mazinātu aizsprostojumu.

Vai pastāv hidrocefālijas ārstēšanas komplikāciju risks?

Ir vairāki faktori, kas nosaka hidrocefālijas smagumu. Šie dažādie faktori ietver kopš tā laika, kad sāka parādīties hidrocefālija, un kā tā attīstās.

Ja pēc bērna piedzimšanas hidrocefālijas stāvoklis pasliktinās, visticamāk, ka jūsu mazajam var rasties smadzeņu bojājumi un fiziski traucējumi.

Tikmēr, ja hidrocefālijas stāvoklis nav tik smags un bērnam nekavējoties tiek veikta ārstēšana, vēlāk bērna veselība automātiski būs daudz labāka.

Pat ja tā, abi iepriekš aprakstītie hidrocefālijas veidi zīdaiņiem neizvairās no riskiem un iespējamām komplikācijām.

Šunta procedūra var izraisīt mehāniskus bojājumus, aizsprostojumus vai infekcijas, kā rezultātā tā pārtrauc cerebrospināla šķidruma novadīšanu.

Pagaidu komplikācijas no trešās vai endoskopiskās ventrikulostomijas endoskopiskā trešā ventrikulostomija (ETV) var izraisīt asiņošanu un infekciju.

Visiem traucējumiem vai komplikācijām, kas saistītas ar hidrocefālijas ārstēšanu zīdaiņiem, nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Uzsākot no Mayo Clinic lapas, šeit ir daži mazuļu komplikāciju simptomi pēc hidrocefālijas ārstēšanas: