Kolonoskopija: procedūras, drošība, riski utt. • sveiks, vesels

x

Definīcija

Kas ir kolonoskopija?

Kolonoskopija vai kolonoskopija ir medicīniska procedūra, lai apskatītu resnās zarnas (resnās zarnas) iekšpusi, izmantojot rīku, ko sauc par kolonoskopiju. Šī procedūra ir efektīvs veids, kā uzzināt, vai resnās zarnās ir problēmas.

Kolonoskopija ir pazīstama arī kā apakšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija. Atšķirībā no augšējās endoskopijas, kas ietver barības vadu, kuņģi un tievo zarnu, kolonoskopijā pārbaudītās daļas ir resnās zarnas un taisnās zarnas.

Šī pārbaude var atklāt, diagnosticēt un ārstēt vairākas gremošanas trakta apakšējās daļas slimības. Ārsti parasti iesaka kolonoskopiju pacientiem, kuriem ir risks saslimt ar resnās zarnas vēzi vai izjust noteiktus simptomus.

Šī procedūra ir ļoti droša un noderīga slimību noteikšanai. Protams, pastāv komplikāciju risks, piemēram, sāpes vēderā, infekcijas, plosītas brūces utt. Tomēr šo risku var samazināt, rūpīgi sagatavojoties un pienācīgi rūpējoties.

Galamērķis

Kāpēc jums nepieciešama kolonoskopija?

Ārsts var ieteikt šo procedūru jums ar šādiem mērķiem.

1. Izpētiet simptomus

Lai izpētītu zarnu slimības pazīmes un simptomus, var paļauties uz kolonoskopiju. Šī procedūra ārstiem bieži palīdz pārbaudīt iespējamos kuņģa darbības traucējumus, asiņainu izkārnījumu, hronisku aizcietējumu, hronisku caureju un citas zarnu problēmas.

2. Agrīna vēža noteikšana

Ja Jums ir resnās zarnas polipi, ārsts var ieteikt veikt turpmāku kolonoskopiju, lai redzētu un noņemtu visus izveidotos polipus. Tas tiek darīts, lai samazinātu kolorektālā vēža (taisnās un resnās zarnas) risku.

Ārsti ieteiks šo procedūru arī cilvēkiem no 50 gadu vecuma. Iemesls ir tas, ka kolorektālā vēža risks palielinās līdz ar vecumu. Pārbaudes var būt jāveic ik pēc 10 gadiem, pēc tam tuvojoties ik pēc 5 gadiem.

3. Audzēju vai polipu noņemšana

Kolonoskopijas procedūras laikā ārsti var arī noņemt polipus vai labdabīgus audzējus uz resnās zarnas sienas. Tīkla pacelšanu var veikt ar ierīci skavas, elastīga kabeļa vai elektriskās strāvas veidā. Šī procedūra ir pazīstama kā polipektomija.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas man jāzina pirms kolonoskopijas veikšanas?

Ja kolonoskopijas laikā no teleskopa iegūtā attēla kvalitāte nav pietiekami skaidra, ārsts var ieteikt atkārtotu apakšējo endoskopiju vai virzīt nākamās pārbaudes grafiku.

Ja ārsts nespēj pārvietot teleskopu pa resno zarnu, ārsts var ieteikt veikt citas pārbaudes. Pārbaudes iespējas ietver bārija klizmu (resnās zarnas rentgena tests) vai kologrāfiju (skenēt resnās zarnas).

Process

Kas man jādara pirms kolonoskopijas?

Pirms kolonoskopijas jums jāiztukšo resnās zarnas, izlaižot zarnu kustību. Tas ir tāpēc, ka viss, kas palicis jūsu resnajā zarnā, eksāmena laikā var aizmiglot jūsu gremošanas trakta un taisnās zarnas attēlus.

Citas lietas, kurām vajadzētu pievērst uzmanību, ir šādas.

• Dienu pirms testa jūs nedrīkstat ēst cietu pārtiku. Gavēšana turpināsies līdz pusnaktij pirms pārbaudes.
• Ārsts var ieteikt pirms testa lietot caurejas līdzekli tablešu vai šķidrā veidā.
• Dažos gadījumos, lai iztukšotu resnās zarnas, naktī vai dažas stundas pirms eksāmena jums, iespējams, būs jālieto zāles bez klizmas.

Jums vajadzētu arī pastāstīt ārstam par zālēm un uztura bagātinātājiem, kurus regulāri lietojat, vismaz nedēļu pirms pārbaudes. Jums var būt jāpielāgo deva vai uz laiku jāpārtrauc zāļu lietošana.

Zāļu vai piedevu veidi, kas jāpielāgo pirms kolonoskopijas, ietver:

• zāles pret diabētu,
• zāles ar augstu asinsspiedienu,
• sirds slimību zāles un
• piedevas satur dzelzi.

Kā notiek kolonoskopijas process?

Pirmkārt, ārsts ievada vispārēju anestēziju, lai mazinātu diskomfortu un novērstu sāpes. Tad ārsts caur tūpli ievietos garu, elastīgu stieples formas instrumentu, ko sauc par kolonoskopu.

Kolonoskopa gals ir aprīkots ar kameru, lai fotografētu taisnās zarnas un resnās zarnas iekšpusi. Ik pa brīdim jūs varat sajust, ka jūsu resnajā zarnā tiek iepūsts gaiss, lai sniegtu endoskopistam skaidrāku priekšstatu.

No redzamajiem attēliem endoskopists var redzēt tādas problēmas kā iekaisums vai polipi. Viņi var arī veikt biopsiju vai fotografēt, lai palīdzētu noteikt diagnozi. Šis viss process parasti ilgst 30-45 minūtes.

Kas man jādara pēc kolonoskopijas?

Ja jums tiek piešķirts anestēzijas līdzeklis, jūs, iespējams, apzināties 2 stundu laikā. Daži pacienti arī sūdzas par nelielu pietūkumu dažu stundu laikā, taču šis efekts ātri izzudīs.

Ārsts jums pateiks, ko viņi kolonoskopijas laikā atrada jūsu resnajā zarnā. Ne tikai tas, ka ārsts arī pārrunās ar jums nepieciešamo ārstēšanu vai novērošanu.

Ja ārsts nav ieteicis citādi, nākamajā dienā jums vajadzētu būt iespējai atgriezties pie aktivitātēm. Pirms aiziešanas ārsts jums vai jūsu pavadošajam ģimenes loceklim izskaidros procedūras pēc procedūras.

Komplikācijas

Kādas komplikācijas var rasties?

Apakšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopija ir samērā droša ambulatorā procedūra. Tomēr joprojām pastāv kolonoskopijas blakusparādību un komplikāciju risks, kas pacientiem jāsaprot.

Šie riski ietver:

• alerģiskas reakcijas,
• grūti elpot,
• neregulāra sirdsdarbība,
• neskaidra redze,
• infekcija,
• urbuma veidošanās resnajā zarnā,
• asiņošana, un
• nepilnīga procedūra.

Testa rezultātu skaidrojums

Pēc kolonoskopijas procedūras pabeigšanas un anestēzijas efektu izzušanas ārsts pārskatīs rezultātus un paskaidros tos jums. Lūk, kādi varētu būt jūsu testa rezultāti.

1. Negatīvi rezultāti

Kolonoskopija tiek uzskatīta par negatīvu, ja ārsts jūsu resnās zarnās neatrod polipus vai citas novirzes. Pat ja tā, ārsts var ieteikt jums veikt atkārtotu pārbaudi ar šādiem nosacījumiem.

• Nākamo 10 gadu laikā, ja, piemēram, kolorektālā vēža risks ir mērens, jums nav citu riska faktoru, izņemot vecumu.
• Nākamo 5 gadu laikā, ja jums ir bijusi iepriekšēja kolonoskopija un ārsts atrod polipus.
• Nākamajā gadā, ja resnās zarnās ir atlikušas fekālijas, tāpēc pārbaude būs nepilnīga.

2. Pozitīvi rezultāti

Kolonoskopija tiek uzskatīta par pozitīvu, ja ārsts konstatē polipus vai citus patoloģiskus izaugumus jūsu resnajā zarnā. Resnās zarnas polipi ne vienmēr norāda uz vēzi, bet daži polipu gadījumi var izraisīt vēzi.

Parasti ārsts ņem polipa paraugu, pēc tam nosūta to laboratorijai turpmākai pārbaudei. Pārbaude noteiks, vai polips ir vēzis, pirmsvēža audzējs vai vispār nav vēzis.

Polipa stāvoklis nosaka, vai tuvāko gadu laikā jums būs jāveic rūpīgāka medicīniskā uzraudzība. Ja tiek atrasts 1 cm polips, jums var ieteikt veikt jaunu kolonoskopiju pēc 5 - 10 gadiem.

Atkārtota pārbaude parasti tiek ieteikta arī agrāk, ja jums ir:

• vairāk nekā divi polipi,
• polipi, kas lielāki par 1 cm,
• polipi ar īpašībām, kas palielina vēža risku,
• - polipi, kas pārklāti ar izkārnījumu atlikumiem, lai pārbaude būtu nepilnīga, vai -
• polipi, kas ir skaidri vēzis.

Ja ir polipi vai patoloģiski audi, kurus nevar noņemt apakšējās endoskopijas laikā, ārsts var ieteikt operāciju ar gastroenterologu.

Kolonoskopija ir pārbaude, kuras mērķis ir noteikt resnās zarnas iekšējās oderes stāvokli. Šo pārbaudi parasti izmanto noteiktu slimību, īpaši kolorektālā vēža, noteikšanai.

Šai procedūrai patiešām ir komplikāciju risks. Tomēr šis risks ir ļoti mazs, un to var samazināt, rūpīgi sagatavojoties. Ar kolonoskopiju saistītie riski ir daudz mazāki nekā ieguvumi, ko tā sniedz.