Psihotiska depresija var izraisīt halucinācijas, pat maldus

Personu ar depresiju bieži raksturo kā cilvēku, kurš vienmēr mopē. Tomēr tas ne vienmēr notiek. Dažiem cilvēkiem ar depresiju var rasties arī maldi, jeb psihoze, kas viņiem padara ļoti grūti pateikt, kas ir īsts un kas nē. Psihoze ir unikāla īpašība, kurai parasti ir tendence parādīties šizofrēnijas gadījumā. Nu, depresijas veids, kas izraisa psihozes simptomus, ir pazīstams kā psihozes depresija.

Psihotiska depresija, ieskaitot smagu depresiju (smaga depresija)

Psihotiskā depresija ir smagas depresijas izpausme (smagi depresīvi traucējumi /MDD) jeb smaga depresija vai klīniska depresija.

Saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatu (DSM) -IV, MDD bieži definē kā depresijas simptomu parādīšanos, kas saglabājas vismaz 2 nedēļas.

Depresijas simptomi katram cilvēkam ir atšķirīgi. Tomēr klasiskās smagas depresijas pazīmes var būt:

• Skumjas, postu sajūtas, bezpalīdzība vai izmisums.
• pašizolācija un sevis nicināšana.
• Vienmēr jūtaties vājš un bezspēcīgs; nav motivācijas.
• Koncentrēšanās grūtības.
• Zaudēt interesi un aizraušanos ar lietām, kuras agrāk uzskatīja par jautrām.
• Krasas apetītes un svara izmaiņas (var iet uz augšu vai uz leju).
• Grūti gulēt.

Ne mazumam cilvēku ar smagu depresiju ir domas par pašnāvību vai pašnāvnieciskas tieksmes.

Daži cilvēki ar smagu depresiju var būt halucinējoši vai maldīgi

Indivīdiem, kuriem ir depresijas psihozes apakštips, joprojām rodas tipiski depresijas simptomi, kā norādīts iepriekš, taču tos pavada arī psihotiski simptomi, piemēram, halucinācijas vai maldi (maldi). Apmēram 1 no 5 cilvēkiem ar smagu depresiju var izjust psihozes simptomus.

Maldi ir psihisku traucējumu veids, kas padara cilvēku nespēju atšķirt realitāti no iztēles, tāpēc viņš tic un uzvedas atbilstoši tam, ko domā (kaut gan patiesībā tas nenotiek). Piemēram, uzskatot, ka apkārtējie cilvēki viņam nodarīs ļaunu vai arī uzskatīs, ka viņš ir nevērtīgs un tāpēc pret viņu vienmēr izturas netaisnīgi.

Tikmēr halucinācijas ir izmaiņas sajūtās, kuras mēs izjūtam, kad maņas piedzīvo lietas, kas nav īstas. Piemēram, dzirdot noslēpumainas skaņas vai redzot lietas, kuru tur nav, vai jūtot, ka kāds pieskaras viņu ķermenim.

Psihoze pastiprina depresijas simptomus

Psihozes simptomu klātbūtne var pasliktināt cilvēka depresiju.

Psihotiskā depresija ir nopietns psihisks traucējums, jo ikvienam, kurš to piedzīvo, būs risks sevi nodarīt. Psihozes simptomi var likt cilvēkiem ar depresiju domāt, ka viņiem ir sliktāk nekā patiesībā, vai uzskatīt, ka viņiem ir citi veselības traucējumi, piemēram, vēzis.

Šī pārliecība var likt viņam meklēt nepatiesu un nevajadzīgu ārstēšanu, kas savukārt pasliktina viņa depresiju. Vai nu no dažu vēža zāļu blakusparādībām, kas izraisa garastāvokļa izmaiņas, vai no smagām stresa reakcijām, kuras viņš piedzīvoja, kad viņš uzskatīja sevi par pozitīvu pret vēzi.

Psihozes simptomi var arī izraisīt viņu ievainojumus sev vai citiem, ja viņi jūtas panikā vai apdraudēti, kaut arī tas nav reāli.

Kas izraisa psihozes depresiju?

Psihotiskās depresijas priekšā gandrīz vienmēr ir vispārēja depresija. Precīzs pats depresijas cēlonis nav labi zināms. Tomēr depresijas iestāšanos lielā mērā var ietekmēt ģenētiski un vides faktori, piemēram, traumas vēsturē vai smags stress.

Depresiju var izraisīt arī bioloģiski faktori, piemēram, serotonīna, norepinefrīna un dopamīna hormonu nelīdzsvarotība smadzenēs, kas atbild par garastāvokļa regulēšanu.

Vēl viens iespējamais psihotiskās depresijas faktors ir ģimenes psihiski traucējumi, kas saistīti ar psihozi, piemēram, šizofrēnija. Psihotiskā depresija var parādīties arī kā viens traucējums vai izraisīt un līdzās citiem garīgās veselības traucējumiem.

Kā ārsti diagnosticē depresijas psihozi?

Psihotisko depresiju ir diezgan grūti atpazīt un atšķirt no depresijas kopumā. Psihozes stāvokli ir grūti atpazīt, jo halucināciju simptomus cietušais ne vienmēr atpazīst un ziņo.

Tomēr, lai ārsts diagnosticētu šo traucējumu, personai ir jābūt vismaz pieciem no depresijas simptomiem, kas saglabājušies divas vai vairāk nedēļas. Ārstiem arī dziļāk jānovēro pacienti, lai varētu atklāt psihozes simptomus, piemēram, maldus un halucinācijas.

Piemēram, kā to ārstēt?

Psihotiskās depresijas ārstēšanai nepieciešama rūpīga uzraudzība un ārstēšana gan no ārstu, gan psihiatru speciālistiem.

Ieteicamā ārstēšana var ietvert antidepresantu un antipsihotisko līdzekļu kombināciju vai elektrokonvulsīvu terapiju. Šīs ārstēšanas mērķis ir līdzsvarot smadzeņu neirotransmiteru darbību. Ja tas nedarbojas, visticamāk tiks veikta elektrokonvulsīvā terapija, kamēr persona atrodas vispārējā anestēzijā.

Turklāt psihotiskās depresijas vadībā jāietver arī pašnāvības mēģinājumu vai paškaitēšanas novēršana.

Ko darīt, ja jūs saskaras ar cilvēku ar psihozes depresiju?

Ja atrodat, ka kāds ar psihotisku depresiju gatavojas apdraudēt sevi vai citus, nekavējoties lūdziet palīdzību ārkārtas policijas numuram110 vai ātrā palīdzība (118 vai 119.).

Gaidot palīdzības sniegšanu, izvairieties no asiem priekšmetiem, kurus var ievainot. Mēģiniet nomierināt cilvēku, klausoties un runājot ar viņu.

Izvairieties no negatīviem vārdiem vai izmantojiet augstus toņus, piemēram, kliegšanu, kas viņiem var izraisīt paniku vai kļūt vēl dusmīgākiem.