Naltreksons: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles naltreksons?

Kam domāts naltreksons?

Naltreksons ir zāles, ko lieto, lai novērstu to, ka cilvēki, kuri ir bijuši atkarīgi no noteiktām narkotikām (opiātiem), tos vairs nelieto. To lieto kā daļu no pilnīgas narkomānijas ārstēšanas programmas (piemēram, ievērošanas uzraudzība, konsultēšana, uzvedības līgumi, dzīvesveida izmaiņas). Šīs zāles nedrīkst lietot cilvēki, kuri pašlaik lieto opiātus, ieskaitot metadonu. Ja to lieto kopā ar opiātu zālēm, tas var izraisīt abstinences simptomus.

Naltreksons pieder zāļu klasei, kas pazīstama kā opiātu antagonisti. Tas iedarbojas uz smadzenēm, lai novērstu opiātu iedarbību (piemēram, labsajūtas sajūtas, sāpes). Tas arī mazina vēlmi lietot opiātus.

Šīs zāles lieto arī alkohola pārmērīgas lietošanas ārstēšanai. Šīs zāles var palīdzēt samazināt alkohola lietošanu vai pilnībā pārtraukt alkohola lietošanu. Šīs zāles arī mazina vēlmi lietot alkoholu, ja to lieto kopā ar ārstēšanas programmu, kas ietver konsultācijas, atbalstu un dzīvesveida izmaiņas.

Kā jūs lietojat naltreksonu?

Lietojiet šīs zāles tieši kopā ar ēdienu vai bez tā, parasti 50 miligramus dienā vai pēc ārsta norādījuma. Šīs zāles var ievadīt kā daļu no programmas, kurā veselības aprūpes speciālists uzraudzīs, vai jūs lietojat zāles. Šajā gadījumā ārsts var lūgt jums lietot lielāku devu (100-150 miligramus) ik pēc 2-3 dienām, lai atvieglotu klīnikas apmeklējuma plānošanu. Naltreksonu var lietot kopā ar pārtiku vai antacīdiem, ja rodas kuņģa darbības traucējumi.

Lai pārbaudītu neseno opiātu narkotiku lietošanu, jāveic urīna tests. Lai pārbaudītu opiātu lietošanu, ārsts var jums piešķirt citas zāles (naloksona testa izaicinājums). Pirms naltreksona lietošanas vismaz 7 dienas nelietojiet opiātus. 10 līdz 14 dienas pirms naltreksona lietošanas jums var būt jāpārtrauc daži opiāti (piemēram, metadons).

Šo zāļu lietošana ir atkarīga no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz ārstēšanu. Pirms devas palielināšanas ārsts var sākt ar nelielu zāļu devu un novērot, vai Jums nav blakusparādību vai abstinences simptomu. Lietojiet šīs zāles, kā norādīts. Nepalieliniet devu, lietojiet to biežāk vai pārtrauciet šo zāļu lietošanu bez ārsta apstiprinājuma.

Regulāri lietojiet šīs zāles, lai iegūtu labākos ieguvumus. Lai palīdzētu atcerēties, patērējiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

pastāstiet savam ārstam, ja atsākat lietot citas zāles vai alkoholu.

Kā uzglabāt naltreksonu?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Naltreksona deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir naltreksona deva pieaugušajiem?

Pieaugušo deva atkarībai no alkohola

Norīšanas tabletes:
50 mg vienu reizi dienā
Pagarinātā injekcijas suspensija:
380 mg ik pēc 4 nedēļām (vai reizi mēnesī) ar intramuskulāru sēžas sēžas injekciju, sēžamvietas pretējā pusē.

Pieaugušo deva atkarībai no opiātiem

Ārstēšanu drīkst veikt tikai tad, ja pacients vismaz 7 līdz 10 dienas paliek bez opioīdiem. Opioīdu atturība jāpārbauda ar urīna analīzi, vai nav opioīdu. Pacientam nedrīkst būt atcelšanas pazīmes vai ziņot par abstinences simptomiem. Ja jums ir jautājumi par slēpto opioīdu atkarību, veiciet naloksona izaicinājuma testu un nesāciet naltreksona terapiju, kamēr naloksona izaicinājums nav negatīvs. Naloksona provokācijas testu nedrīkst veikt pacientiem, kuriem ir opioīdu lietošanas pārtraukšanas pazīmes vai klīniskie simptomi vai kuru urīnā ir opioīdi. Naloksona izaicinājumu var atkārtot 24 stundu laikā.

Sākotnējā deva: 25 mg vienu reizi.
Uzturošā deva: ja neparādās abstinences pazīmes, to var sākt ar 50 mg vienu reizi dienā.
Alternatīva devu shēma: (lai palielinātu piemērotību) 50 mg nedēļas nogalēs un 100 mg sestdienās vai 100 mg katru otro dienu vai 150 mg ik pēc trim dienām.

Ilgstoša injekciju suspensija: 380 mg ik pēc 4 nedēļām (vai reizi mēnesī), intramuskulāri sēžamvietas injekcijas veidā, sēžamvietas pārmaiņus.

Kāda ir naltreksona deva bērniem?

Bērnu deva nav noteikta. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Kādā devā ir pieejams naltreksons?

Tabletes, iekšķīgi: 50 mg.

Naltreksona blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties naltreksona dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Pārtrauciet naltreksona lietošanu un sazinieties ar ārstu, ja Jums rodas kāda no šīm blakusparādībām:

• neskaidra redze vai acu problēmas
• ātra sirdsdarbība
• garastāvokļa izmaiņas, halucinācijas (lietu redzēšana vai dzirdēšana), apjukums, domas par sevis sāpināšanu
• slikta dūša, sāpes vēderā, drudzis, apetītes zudums, tumšs urīns, māla krāsas izkārnījumi, dzelte (ādas vai acu dzeltēšana);
• ausu sāpes, buzzing ausī
• izsitumi vai nieze vai
• šķaudīšana, apgrūtināta elpošana.

Mazāk nopietnas blakusparādības, piemēram:

• trauksmes, nervozitātes, nemiera, aizkaitināmības sajūta
• galva jūtas viegla, pagājusi
• slāpes palielinās
• muskuļu vai locītavu sāpes
• vājš vai noguris
• miega problēmas (bezmiegs) vai
• samazināta dzimumtieksme, impotence vai grūtības ar orgasmu

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par naltreksonu un narkotikām

Kas jāzina pirms naltreksona lietošanas?

Pirms naltreksona lietošanas

• • pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret naltreksona naloksonu, citām opioīdu zālēm vai citām zālēm.
  • pastāstiet savam ārstam, ja lietojat citas opioīdu (narkotiskās) vai citas bezrecepšu zāles, ieskaitot evometadilacetātu (LAAM, ORLAAM) vai metadonu (Dolophine, Methadose) un dažas zāles caurejas, klepus vai sāpju ārstēšanai. Un arī pastāstiet savam ārstam, ja esat lietojis kādas no šīm zālēm pēdējo 7 vai 10 dienu laikā. Jautājiet savam ārstam, ja neesat pārliecināts, vai iepriekš lietotie medikamenti ir opioīdi. Jūsu ārsts var lūgt jums veikt dažus testus, lai noskaidrotu, vai esat lietojis opioīdu zāles vai lietojis tikai bezrecepšu opioīdus pēdējās 7 vai 10 dienas. Ārsts lūgs nelietot naltreksonu, ja esat lietojis vai lietojis opioīdus pēdējās 7 vai 10 dienas.
  • ārstēšanas laikā ar naltreksonu nelietojiet opioīdu zāles un nelietojiet opioīdus bez receptes. Naltreksons nomāc opioīdu un opioīdu zāļu iedarbību. Jūs, iespējams, nejūtat šo vielu iedarbību, ja lietojat tās mazās vai parastās devās. Ja ārstēšanas laikā ar naltreksonu lietojat vai lietojat lielāku opioīdu devu, tas var izraisīt nopietnus ievainojumus, komu (ilgstošu bezsamaņu) vai nāvi.
  • ja pirms ārstēšanas ar naltreksonu esat lietojis opioīdu zāles, pēc ārstēšanas pabeigšanas jūs varat būt jutīgāks pret šo zāļu blakusparādībām. Pēc testa pabeigšanas pastāstiet ārstam, ka esat lietojis naltreksonu.
  • pastāstiet savam ārstam par recepšu vai bezrecepšu zālēm un vitamīniem, uztura bagātinātājiem un citiem augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet disulfiramu (antabuse) un tioridazīnu. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.
  • pastāstiet savam ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi depresija vai kuņģa problēmas
  • pastāstiet savam ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja, lietojot naltreksonu, iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu
  • Ja jums nepieciešama medicīniska vai ķirurģiska ārstēšana, ieskaitot zobu ķirurģiju, pastāstiet zobārstam, ka lietojat naltreksonu. Izmantojiet vai nēsājiet līdzi medicīnisko identifikāciju, lai veselības aprūpes sniedzēji, kas jūs ārstē neatliekamās palīdzības telpā, varētu uzzināt, ka lietojat naltreksonu.

• Jums jāzina, ka cilvēki, kuri lieto pārmērīgas narkotikas vai alkoholu, bieži nonāk depresijā un vairākas reizes mēģina sevi kaitēt vai nogalināt. Naltreksona lietošana nemazina risku, ka kaitēsiet sev. Jums vai jūsu ģimenei ir jāsazinās ar savu ārstu, ja Jums rodas depresijas simptomi, piemēram, skumjas, trauksme, bezcerība, vainas apziņa, necienīgums, bezpalīdzība vai domājat sevi kaitēt vai nogalināt vai plānojat to darīt. Pārliecinieties, ka jūsu ģimene zina, ka simptomi var būt tik nopietni, ka viņi nekavējoties zvanīs jūsu ārstam, ja jūs nevarat par sevi parūpēties.

Vai naltreksons ir drošs grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti?

Nav pietiekamu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai barojošām sievietēm. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai izsvērtu iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Nav zināms, vai šīs zāles var iziet caur mātes pienu un vai tas ir bīstams, ja bērns to lieto mātes pienā. Nelietojiet šīs zāles, neziņojot savam ārstam, ja barojat bērnu ar krūti.

Naltreksona zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar naltreksonu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu darbību vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav visu iespējamo zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un dalieties tajā ar savu ārstu un farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Jebkuru narkotisko sāpju zāļu, kuras lietojat, sāpes mazinošā iedarbība tiks kavēta, ja tās lietosit ārstēšanas laikā ar perorālo naltreksonu. Var rasties arī bīstamas blakusparādības.

Pirms naltreksona lietošanas jums jāinformē ārsts, ja lietojat kādas no šīm zālēm:

• buprenorfīns (Buprenex, Subutex)
• butorfanols (Stadols)
• kodeīns (tilenols ar kodeīnu)
• hidrokodons (Lortab, Vicodin)
• dezocīns (Dalgan)
• hidromorfons (Dilaudid)
• levorfanols (Levo-Dromorant)
• meperidīns (Demerols)
• metadons (dolofīns, metadoze)
• morfīns (Kadian, MS Contin, Roxanol)
• nalbufīns (Nubain)
• nalmefēns (Revex)
• naloksons (Narcan)
• oksikodons (OxyContin, Roxicodone, Percocet)
• oksimorfons (Numorphan)
• propoksifēns (Darvons, Darvocets)

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar naltreksonu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar naltreksonu?

Citu medicīnisku problēmu klātbūtne var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja jums ir kādas citas medicīniskas problēmas, īpaši

• depresija vai depresijas vēsture
• psihiskas slimības vai psihiskas slimības anamnēzē - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju.
• neizpildīts naloksona izaicinājuma tests (medicīniska pārbaude, lai pārbaudītu jūsu atkarību no opioīdu zālēm)
• opioīdu atcelšana, akūta
• pozitīvs urīna tests opioīdiem
• saņem opioīdu pretsāpju līdzekļus (piemēram, buprenorfīnu, metadonu, morfīnu) - nedrīkst lietot pacienti ar šo stāvokli
• Nieru slimības
• aknu slimība (ieskaitot cirozi, B vai C hepatītu) - lietojiet piesardzīgi. Iedarbība var palielināties, pateicoties lēnākai zāļu izvadīšanai no ķermeņa.

Naltreksona pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi var būt slikta dūša, sāpes vēderā, reibonis vai krampji (krampji).

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.