Pankreatīts: simptomi, cēloņi un kā to ārstēt

x

Definīcija

Kas ir pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)?

Akūts pankreatīts ir aizkuņģa dziedzera iekaisums. Aizkuņģa dziedzeris ir dziedzera orgāns, kas atrodas kuņģī. Šis orgāns darbojas, lai pagatavotu aizkuņģa dziedzera sulas (kas satur gremošanas enzīmus) un ražotu vairākus hormonus, ieskaitot insulīnu, lai regulētu glikozes un glikagona līmeni.

Tāpat kā jebkura cita slimība, cilvēkam pēkšņi var rasties aizkuņģa dziedzera iekaisums. Tas ir pazīstams kā akūts pankreatīts. Ir arī iespējams, ka aizkuņģa dziedzera iekaisums notiek pakāpeniski; no vieglas līdz smagai, un to sauc par hronisku pankreatītu.

Lielākā daļa cilvēku ar aizkuņģa dziedzera iekaisumu pēc pareizas ārstēšanas saņemšanas pilnībā atveseļojas. Smagos gadījumos pankreatīts var izraisīt asiņošanu dziedzerī, nopietnus audu bojājumus, infekciju un cistu veidošanos.

Smags aizkuņģa dziedzera iekaisums var kaitēt arī citiem svarīgiem orgāniem, piemēram, sirdij, plaušām un nierēm.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Pankreatīts ir slimība, kas var ietekmēt jebkuru vecuma grupu. Tomēr visbiežāk tas notiek pusmūža vīriešiem vecumā virs 40 gadiem. Precīzāk, pieaugušajiem, kuri ilgstoši lieto pārāk daudz alkohola un kuriem ir žultsakmeņi.

Pat ja tā, daži medicīniski apstākļi, piemēram, autoimūnas slimības, infekcijas, traumas, vielmaiņas traucējumi un ķirurģija, var arī palielināt cilvēka risku saslimt ar akūtu pankreatītu. Lai iegūtu vairāk informācijas, vienmēr konsultējieties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir pankreatīta pazīmes un simptomi?

Tipisks pankreatīta simptoms ir sāpes vēderā, kas ilgst vairākas dienas un bieži ir smagas. Sāpes var izstarot uz krūtīm un muguru.

Sāpes var parādīties arī pēkšņi un justies diezgan smagas, bet uz brīdi tās jūtas viegli. Parasti sāpes būs izteiktākas, ēdot.

Izņemot sāpes vēderā, ir jāpievērš uzmanība arī citiem simptomiem. Saskaņā ar Nacionālā diabēta, gremošanas un nieru slimību institūta datiem akūts pankreatīts izraisīs simptomus, tostarp:

• Drudzis
• Slikta dūša un vemšana
• Ātra sirdsdarbība
• Pietūkušs vai maigs kuņģis

Cilvēki ar akūtu pankreatītu parasti izskatās ļoti slikti, un viņiem nekavējoties jāgriežas pie ārsta. Tāpat kā akūts aizkuņģa dziedzera iekaisums, arī hroniskas slimības izjūt līdzīgas sāpes vēderā. Citi aizkuņģa dziedzera iekaisuma simptomi, kas var ietvert:

• Caureja
• Slikta dūša un vemšana
• Izkārnījumi smaržo slikti, mēdz būt cieti, cieti un tauki
• Svara zudums krasi, jo organisms nespēj pienācīgi absorbēt taukus (malabsorbcija)
• Izdalītais izkārnījums mēdz būt ciets, ciets, ar nepatīkamu smaku un taukains vai putots
• Dzelte (dzelte)
• Izplatīts kuņģis
• Bieža drudzis
• Apetītes zudums

Dažos hroniska aizkuņģa dziedzera iekaisuma gadījumos tas neizraisa nozīmīgus simptomus, kamēr slimība nav izraisījusi komplikācijas.

Var būt aizkuņģa dziedzera iekaisuma pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kāda no iepriekš uzskaitītajām pazīmēm vai simptomiem vai jums ir kādi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs. Lai ārstētu savu veselības stāvokli, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa pankreatītu?

Pankreatīts rodas, ja fermenti tiek aktivizēti, kamēr tie vēl atrodas aizkuņģa dziedzerī. Domājams, ka fermenti tiek aktivizēti, kad tie tiek izplatīti citās ķermeņa daļās, kurām tie nepieciešami. Tā rezultātā aizkuņģa dziedzera šūnas kļūst iekaisušas.

Šis atkārtotais aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa aizkuņģa dziedzera bojājumus. Aizkuņģa dziedzerī var veidoties rētaudi, kas izraisa funkciju zudumu. Slikti funkcionējošs aizkuņģa dziedzeris var izraisīt gremošanas problēmas un diabētu.

Dažādas lietas, kas parasti izraisa pankreatītu, ir:

• Žultsakmeņi
• Pārmērīga alkohola lietošana
• Aizkuņģa dziedzera ģenētiskie traucējumi
• Zāļu, piemēram, tetraciklīna, sulfasalazīna vai trimetoprima-sulfametoksazola, lietošana
• Pēc aizkuņģa dziedzera operācijas ir trauma
• Aizkuņģa dziedzera aizsprostojums vai vēža šūnas
• Augsts holesterīna un kalcija līmenis asinīs
• Vīrusu vai parazitāras infekcijas klātbūtne

Starp visiem cēloņiem visbiežāk pazīstama ir žultsakmeņu slimība. Žultsakmeņi var iestrēgt aizkuņģa dziedzera kanālā, izraisot aizsprostojumu un izraisot iekaisumu.

Tomēr dažos gadījumos aizkuņģa dziedzera iekaisuma cēlonis var nebūt zināms. Šis stāvoklis ir pazīstams kā idiopātisks pankreatīts.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar šo slimību?

Ir vairākas lietas, kas padara cilvēku jutīgāku pret pankreatītu, tostarp:

• Alkohola atkarīgais
• Smags smēķētājs
• Vai ģimenes loceklim ir bijusi pankreatīta infekcija
• Augsts tauku līmenis asinīs
• Ir vairākas citas slimības, piemēram, žultsakmeņu slimība un cistiskā fibroze
• Aizkuņģa dziedzera vai žults ceļu strukturālas problēmas, īpaši gadījumos, kad aizkuņģa dziedzeris ir plīsis un tam ir divi žultsvadi
• Narkotiku lietošana, ieskaitot estrogēnu terapiju un dažas antibiotikas
• Ir pārmērīgs ķermeņa svars (aptaukošanās)

Komplikācijas

Kādas ir pankreatīta komplikācijas?

Pareizi neārstēts aizkuņģa dziedzera iekaisums var izraisīt komplikācijas. Dažas no pankreatīta komplikācijām ir:

Pseidocista

Akūta pankreatīta iekaisums var izraisīt šķidruma un citu vielu uzkrāšanos un cistu veidošanos. Ja tie kļūst lielāki, pseidocista var plīst, izraisot asiņošanu un infekciju.

Infekcija

Neārstēts pankreatīts būs uzņēmīgs pret infekciju. Šī komplikācija prasa intensīvu aprūpi, proti, ķirurģisku inficēto audu noņemšanu.

Nieru mazspēja

Aizkuņģa dziedzera iekaisums var ietekmēt nieru veselību un izraisīt nieru mazspēju. Ja tā ir smaga, nieru mazspēja prasa regulāru dialīzes ārstēšanu.

Elpošanas problēmas

Pankreatīts var izraisīt ķīmiskas izmaiņas organismā, kas saistītas ar plaušu darbību. Dažos gadījumos aizkuņģa dziedzera iekaisums izraisa skābekļa līmeņa pazemināšanos asinīs līdz bīstamam līmenim.

Diabēts

Aizkuņģa dziedzeris, kas laika gaitā kļūst iekaisusi, var tikt bojāta. Šis šūnu bojājums var traucēt insulīna ražošanu, izraisot diabētu.

Nepietiekams uzturs

Aizkuņģa dziedzeris ir viens no gremošanas orgāniem. Ja šim orgānam ir problēmas, var traucēt gremošanas procesu.

Cilvēkiem ar pankreatītu aizkuņģa dziedzeris ražo mazāk enzīmu, kurus izmanto barības vielu noārdīšanai un sagremošanai no pārtikas. Tā rezultātā var rasties uztura trūkumi un novest pie svara. Pat ja maltītes daļa tiek palielināta, ķermeņa svars joprojām samazināsies.

Aizkuņģa dziedzera vēzis

Laika aizkuņģa dziedzera iekaisuma klātbūtne var izraisīt ap to esošo šūnu patoloģisku darbību. Tas var palielināt aizkuņģa dziedzera vēža attīstības risku.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādi ir parastie testi šai slimībai?

Lai varētu diagnosticēt šo slimību, ārsts veiks slimības vēsturi vai medicīnisko pārbaudi, kā arī asins analīzes un urīna analīzes. Ārsts var veikt arī vēdera zonas tomogrāfiju (CT) vai ultraskaņu.

Asins analīzes tiek veiktas, lai pārbaudītu amilāzes un lipāzes līmeni (gremošanas enzīmi, ko ražo aizkuņģa dziedzeris), amilāzi vai lipāzi var pievienot, ja aizkuņģa dziedzeris ir iekaisis.

Kalcija, magnija, sāls, kālija un bikarbonāta līmenis asinīs var mainīties. Var paaugstināt arī cukura un tauku (lipīdu) koncentrāciju asinīs. Pēc aizkuņģa dziedzera atveseļošanās šie līmeņi parasti normalizēsies.

Kādas ir manas akūtas pankreatīta ārstēšanas iespējas?

Pankreatīta ārstēšana stacionārās aprūpes laikā parasti notiek kā atbalstoša terapija. Jūsu ārsts var ievadīt intravenozus šķidrumus un aizstāt elektrolītus, piemēram, kāliju un kalciju.

Ja pacients nevar kontrolēt slimību, uz laiku tiks ievietota barošanas caurule. Tas ir noderīgi, lai savienotu degunu ar kuņģi.

Pacienti ar vieglu pankreatītu nevar ēst 3-4 dienas, bet tiks ārstēti ar IV un viņiem tiks doti pretsāpju līdzekļi un citas zāles aizkuņģa dziedzera iekaisuma mazināšanai.

Pacienti ar smagu pankreatītu var ilgāk lietot IV. Operācija tiks veikta, ja ir infekcijas pazīmes, cistas vai asiņošana.

Sāpes, ko izraisa žultsakmeņi, var ārstēt, noņemot žultspūsli vai veicot žultsvada operācijas, ja ir smadzeņu iekaisums.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot pankreatīta ārstēšanai?

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ārstēt pankreatītu, vienlaikus novēršot tā atkārtošanos:

• Alkohola patēriņa samazināšana vai atcelšana.
• Ja jūs smēķējat, pārtrauciet smēķēšanu.
• Uzturiet diētu, izvairoties no taukainas pārtikas un augsta holesterīna līmeņa. Izvēlieties pārtiku, kurā ir daudz citu uzturvielu, piemēram, svaigi augļi un dārzeņi, veseli graudi un olbaltumvielas.
• Kontrolējiet savu svaru un, ja iespējams, izmantojiet rutīnas.
• Dzert daudz ūdens, lai jūs nebūtu dehidrēts.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.