Dystocia (darba iestrēdzis ceļa vidū), kā to atrisināt?

Katra topošā māte vēlētos normālu dzemdību procesu, kas noritētu bez traucējumiem. Tomēr nav neiespējami, ka dzemdības var iestrēgt ceļa vidū vai saukt par distociju (distociju), lai galu galā būtu jāveic ķeizargrieziena operācija. Nekavējoties apskatīsim šādu distocijas (distocijas) sastrēgumu pilnu pārskatu!

Kas ir iestrēdzis darbs (distocija)?

Stagnējošs darbs vai to var saukt arī par traucētu darbu (distocija) ir stāvoklis, kad dzemdību procesā ir šķēršļi, tāpēc tas prasa ilgāku laiku.

Kā jūs droši vien jau zināt, dzemdības rodas atkārtotu intensīvu darba muskuļu kontrakciju dēļ.

Kontrakcijas parasti ir jūtamas tieši vēdera zonā un muguras lejasdaļā. Tad šī kontrakciju kolekcija palīdz iestumt bērnu dzemdē, lai tas varētu iznākt.

Kontrakcijas palīdz arī paplašināt dzemdes kaklu (dzemdes kaklu) vai tā dēvēto dzimšanas atveri.

Kontrakcija un dzemdību atvēršana ir iekļauta dzemdību pazīmēs, kuras parasti pavada arī amnija šķidruma plīsums.

Tādā veidā bērns var vienmērīgi iziet cauri dzemdes kaklam un makstim. Diemžēl šī teorija neattiecas uz grūtniecēm, kurām dzemdību laikā rodas iestrēdzis darbs.

Medicīniski iestrēdzis darbs ir pazīstams kā distocija. Termins distocija ir arī plaši pazīstams kā nespēja progresēt vai ilgstošs darbs.

Darbu var raksturot kā iestrēgušu vai distociju, ja tā ilgst apmēram 20 stundas vai pat vairāk.

Šis nosacījums parasti attiecas uz tiem no jums, kas dzemdē pirmo reizi, kā paskaidroja Amerikas Grūtniecības asociācija.

Tikmēr, ja esat dzemdējis iepriekš, distocija ilgst apmēram 14 stundas.

Tā kā parasti mātēm, kuras dzemdē pirmo reizi, bērniņa iznākšana parasti ilgst apmēram 12-18 stundas.

Kopējais laiks var būt daudz īsāks līdz 6-9 stundām, ja esat dzemdējis iepriekš.

Lai arī tas izskatās diezgan bīstami, ne visi distocijas gadījumi vienmēr izraisa dzemdību komplikācijas.

Dystocia vai distocia stāvoklis agrīnā (latentā) fāzē, proti, dzemdes kakla sākotnējā atvērumā, ne vienmēr rada komplikācijas.

Tomēr distocija (distocija), kas rodas aktīvās dzemdībās, var izraisīt komplikācijas, kurām nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Kas izraisa kavētu darbu (distociju)?

Ir dažādas lietas, kas var izraisīt ceļa vidū iestrēgušo darbaspēku vai distociju (distociju).

Mātes, dzemdību kanāla vai bērna dzemdē stāvoklis vai enerģija, kas abi var izraisīt distociju.

Agrīnā vai latentajā dzemdību fāzē var būt lēna dzemdes kakla (dzemdes kakla) atvēršana un vājas dzemdes kontrakcijas.

Ieejot aktīvās dzemdības fāzē, pārāk liels mazuļa ķermeņa lielums apvienojumā ar mātes mazā iegurņa izmēru var izraisīt arī distociju.

Kļūdas stumšanas laikā un nogurums, pielietojot stumšanas veidu dzemdību laikā, mātēm var izraisīt distociju.

Turklāt citi faktori, kas var arī palielināt sastrēgumu vai distocijas risku, ir:

• Mātes stāja ir īsa vai mazāka par 150 centimetriem (cm).
• Mātes vecums grūtniecības un dzemdību laikā pārsniedz 35 gadu vecumu.
• Gestācijas vecums pārsniedz 41 nedēļu.
• Plaisa starp epidurālo indukciju un dzemdībām un pilnīgu atvēršanu aizņem vairāk nekā 6 stundas.
• Dzimšanas kanālā ir novirzes, piemēram, šaurs iegurnis (vai nu augšpusē, vai vidū, vai apakšā), vai arī ir audzējs, kas sašaurina dzemdību kanālu tā, ka bērnam ir grūti iziet.
• Dzemdes kaklā (dzemdes kaklā) ir novirzes, kas apgrūtina atvēršanos dzemdību laikā.
• Vai esat grūtniece ar dvīņiem, trīskāršiem, četriem vai vairāk.
• Dažādu psiholoģisko faktoru ietekme, piemēram, stress, raizes, trauksme, bailes un citi.
• Sāpju zāļu lietošanas ietekme, kas var ietekmēt kontrakciju stiprumu.

Tikmēr, ņemot vērā mazuļa stāvokļa riska faktorus, darbs var būt iestrēdzis ceļa vidū vai distocija, jo zīdainis ir garā stāvoklī vai saskaras ar dažām novirzēm.

Piemēram, bērna pleca stāvoklis, kas iestrēdzis uz mātes iegurņa grīdas (plecu distocija), var izraisīt dzemdību obstrukciju vai dzemdību sastrēgumus.

Saskaņā ar March of Dimes, plecu distocija ir dzemdību komplikācija, kas rodas, ja dzemdību laikā viens vai abi mazuļa pleci tiek aizķerti mātes iegurnī.

Kādas komplikācijas var izraisīt distocija?

Dystocia (distocia) ir stāvoklis, kas, ja netiek pienācīgi ārstēts, var izraisīt komplikācijas gan mātei, gan bērnam dzemdē.

Ietekme uz māti ietver pēcdzemdību asiņošanas, traumas vai dzemdību kanālu traumu un infekcijas risku.

Tikmēr zīdaiņiem ilgstošs darbs vai distocija var izraisīt dažādas lietas, piemēram:

• Zīdaiņi noslāpē zema skābekļa līmeņa dēļ (asfiksija jaundzimušajiem).
• Uz galvas ir vienreizējs asiņu savākšanas veids (galvas hematoma).
• Galvas ādas audi nedarbojas vai mirst (galvas ādas nekroze).
• Zīdaiņa sirdsdarbība ir nenormāla.
• Zīdaiņa augļa šķidrumā ir svešas vielas.

Tāpēc sastrēgumi ceļa vidū vai distocija (distocija) ir stāvoklis, kuru nevajadzētu novērtēt par zemu.

Darba procesā ārsti un citas medicīnas komandas turpinās uzraudzīt jūsu dzimšanas stadijas gaitu.

Tātad, kad tiek konstatēts, ka ir problēmas gan ar jums, gan jūsu mazuļa stāvokli, pēc iespējas ātrāk varat saņemt medicīnisko palīdzību.

Palīdzība mātēm un zīdaiņiem, kuriem rodas sastrēgumi vai apgrūtināta dzemdība, ir vieglāk izdarāma, dzemdējot slimnīcā.

Tikmēr, ja māte dod priekšroku dzemdībām mājās un piedzīvo negaidītas problēmas, dzemdības un ārstēšana slimnīcā turpināsies.

Ja grūtniecības laikā māti pavada dūla, šis dzemdību biedrs var pavadīt māti arī darba procesā.

Tāpēc pārliecinieties, ka māte iepriekš ir sagatavojusi dažādus sagatavošanās darbus dzemdībām un krājumiem.

Kā tiek diagnosticēta distocija?

Kad tiek uzskatīts, ka parastais dzemdību process ir pietiekami ilgs vai ir distocija, parasti ārsts un medicīnas komanda veiks pārbaudi.

Šīs ir parastās pārbaudes:

• Jūsu kontrakciju biežums
• Jūsu kontrakciju spēks

Dystocia pārbaudi var veikt šādos veidos:

• Intrauterīnā spiediena katetra izvietojuma (IUPC) izmantošana. Šī procedūra tiek veikta, ievietojot ierīci mazu monitoru formā dzemdē, precīzāk, blakus bērnam. Mērķis ir informēt ārstu, cik daudz kontrakciju notiek un cik tās ir stipras.
• Izmantojot augļa elektronisko uzraudzību (EFM). Šis rīks ir noderīgs mazuļa sirdsdarbības mērīšanai.

Kā jūs tiekat galā ar iestrēgušo dzemdību (distociju)?

Ja dzemdību obstrukcija (distocija) rodas dzemdību sākumposmā un nav komplikāciju riska, parasti ieteicams veikt dažas darbības.

Parasti ieteicama ir pastaigu, gulēšanas vai mazgāšanās dušā palielināšana.

Jūs varat arī mainīt un atrast ērtāko stāvokli sēžot un guļot.

Tikmēr distocijas gadījumos, ko izraisa mazuļa pleca distocija, ārstiem ir jāizvēlas vairāki veidi, kā bērnu noņemt.

Lielāko daļu gadījumu zīdaiņi, kuriem piedzimstot rodas plecu distocija, var tikt droši piegādāti.

Vienkārši plecu distocijas komplikācijas var radīt problēmas gan mātei, gan mazulim.

Plecu distocija ir dzemdību komplikācija, kuru ir grūti paredzēt un novērst.

Daži no veidiem, kā ārsti parasti ārstē plecu distociju, ir šādi:

• Ievietojiet spiedienu uz mātes vēderu.
• Palūdziet mātei saliekt kājas un tuvināt ceļus krūtīm.
• Palīdz manuāli pagriezt mazuļa plecus.
• Veiciet epiziotomiju, lai atbrīvotu vietu plecam.

Šīs metodes dažkārt var izraisīt nervu traumu mazuļa pleciem, rokām un rokām.

Bet parasti tas pakāpeniski uzlabosies 6-12 mēnešu laikā.

Turklāt ārsti un medicīnas komanda var arī rīkoties šādi, lai palīdzētu novērst sastrēgumus:

1. Izmantojot knaibles

Pincetes ir ierīce, kas palīdz izvilkt bērnu no maksts.

Šo ierīci parasti lieto, ja mazuļa galva atrodas dzemdību kanāla vidū un ir pilnībā atvērta, bet ir aizsprostota un grūti izkļūt.

Turklāt knaibles var būt arī ārsta izvēle, lai palīdzētu labi dzemdēt, ja māte jūtas nogurusi stumties.

2. Nodrošiniet pitocīnu

Ja kontrakciju stiprums dzemdību laikā nav liels, ārsts var dot jums narkotiku pitocīnu (oksitocīnu).

Šīs pitocīna zāles ir atbildīgas par kontrakciju paātrināšanu un palielināšanu.

3. Ķeizargrieziens

Pēc narkotiku pitocīna ievadīšanas kontrakciju spēks parasti pakāpeniski palielināsies.

Tomēr, ja vēlāk dzemdības joprojām ir iestrēgušas (distocija), ārsts parasti veic ķeizargrieziena dzemdību operāciju.

Metode dzemdēt ar ķeizargriezienu ir nepieciešama arī tad, ja distociju izraisa pārāk liels mazuļa galvas izmērs vai mātes iegurnis.

Citos gadījumos, piemēram, mazuļa mazuļa stāvokli, anomālijas dzemdību kanālā vai dzemdes kakla (dzemdes kakla) anomālijas, var veikt ķeizargriezienu.

Lielākajā daļā gadījumu ķeizargrieziens ir galvenais un drošākais veids, kā tikt galā ar traucētu dzemdībām, vienlaikus izvairoties no turpmākām komplikācijām.

x