Satura rādītājs:
- Definīcija
- Kas ir psoriātiskais artrīts?
- Cik izplatīta ir šī slimība?
- Pazīmes un simptomi
- Kādas ir psoriāzes artrīta pazīmes un simptomi?
- Sāpes kājā
- Pietūkuši pirksti
- Pirkstu un pirkstu nagu bojājumi
- Sāpes muguras lejasdaļā
- Kad apmeklēt ārstu?
- Cēlonis
- Kas izraisa psoriātisko artrītu?
- Kādi ir riska faktori, kas ļauj personai attīstīt psoriātisko artrītu?
- Diagnostika un ārstēšana
- Kā ārsti diagnosticē šo slimību?
- Kādas ir psoriātiskā artrīta zāļu un ārstēšanas iespējas?
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
- Kortikosteroīdi
- Locītavu protezēšanas operācija
- Aprūpe mājās
- Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi psoriāzes artrīta ārstēšanai?
Definīcija
Kas ir psoriātiskais artrīts?
Psoriātiskais artrīts vai psoriātiskais artrīts (PSA) ir artrīta forma (locītavu iekaisums), kas rodas cilvēkiem ar psoriāzi. Pati psoriāze ir hroniska slimība, kurai raksturīga ādas sabiezēšana, kas ir sarkanīga, sausa un zvīņaina.
Lielākajai daļai PSA slimnieku vispirms attīstās psoriāze, un pēc tam viņiem tiek diagnosticēts psoriātiskais artrīts. Bet dažreiz locītavu problēmas var rasties pirms psoriāzes simptomu parādīšanās. Retos gadījumos cilvēkam ir psoriātiskais artrīts, bet uz ādas nekad nav redzamu psoriāzes pazīmju.
Psoriātiskais artrīts var ietekmēt locītavas jebkurā ķermeņa daļā. Tomēr šī slimība biežāk skar locītavas ceļos, potītēs, rokās, pēdās, pirkstos, pirkstos, plaukstas locītavās, elkoņos, plecos, kaklā un mugurā.
Cik izplatīta ir šī slimība?
Psoriātiskais artrīts ir izplatīta artrīta forma, lai gan tas nav tik izplatīts kā citi artrīta veidi, piemēram, osteoartrīts vai podagra.
Ziņojot no Nacionālā psoriāzes fonda, aptuveni 30% psoriāzes slimnieku piedzīvos psoriātisko artrītu. Šī slimība var sākties jebkurā vecumā, ieskaitot bērnus.
Tomēr PSA bieži tiek diagnosticēta vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Simptomi bieži parādās 5-10 gadus pēc psoriāzes simptomu parādīšanās. Runājot par dzimumu, vīrieši un sievietes vienlīdz bieži cieš no šīs slimības.
Pazīmes un simptomi
Kādas ir psoriāzes artrīta pazīmes un simptomi?
Psoriātiskais artrīts ir hroniska slimība, kas laika gaitā var pasliktināties. Šīs slimības simptomi parasti nāk un iet, kas noteiktā laika periodā var kļūt labāki un sliktāki.
Katra slimnieka simptomu smagums var būt atšķirīgs, sākot no vieglas līdz smagām. Dažiem cilvēkiem simptomi var rasties dažādās locītavās, bet dažiem cilvēkiem simptomi rodas tikai vienā vai divās locītavās.
Psoriātiskā artrīta pazīmes un simptomi bieži ir līdzīgi reimatoīdā artrīta simptomiem. Tas ir tāpēc, ka abu slimību galvenie simptomi ir vienādi, proti, sāpes, stīvums un locītavu pietūkums. Sāpes un stīvums locītavās parasti ir sliktākas no rīta un var ilgt vairāk nekā 30 minūtes.
Tomēr locītavu sāpes PSA var būt asimetriskas. Tas nozīmē, ka ceļgals labajā pusē var būt sāpīgs, bet kreisais - ne. Turklāt, lai tos atšķirtu, šeit ir dažādas tipiskas psoriāzes artrīta pazīmes un simptomi, kas parasti rodas:
Psoriātiskais artrīts var izraisīt arī iekaisumu un sāpes vienā vai vairākos entēžos, kas ir ķermeņa vietas, kur cīpslas un saites piestiprinās kauliem, īpaši papēža aizmugurē vai pēdas zonā. Šis stāvoklis ir pazīstams arī kā entezīts.
Dažreiz, psoriātiskais artrīts izraisa pirkstu un pirkstu pietūkumu. Šis pietūkums parasti notiek vienā pirkstā kopumā, un to var būt sāpīgi saliekt. Šo stāvokli sauc arī par daktilītu.
Parasti persona ar PSA ir informēta par roku un kāju pietūkumu un deformāciju, pirms rodas citi nozīmīgi locītavu simptomi.
Izņemot pirkstu pietūkumu, PSA arī bieži bojā nagus. Pirkstu un pirkstu nagi var saplaisāt, tiem ir balti plankumi vai pat tie var pacelties vai atdalīties. Šo stāvokli bieži sauc par nagu slimību.
Dažiem cilvēkiem ar PSA var rasties spondilīta simptomi, kas ir locītavu iekaisums starp skriemeļiem un locītavām starp skriemeļiem un iegurni (sacroiliitis). Šis stāvoklis izraisa sāpes muguras lejasdaļā.
Papildus dažiem iepriekšminētajiem tipiskajiem simptomiem psoriāzes artrīts var izraisīt arī citus simptomus un pazīmes, proti:
- Samazināts kustības diapazons.
- Smaga noguruma sajūta, kas nepāriet ar atpūtu.
- Viegls drudzis.
- Acs iekaisums vai uveīts, kas izraisa sarkanas, sāpīgas acis, kā arī neskaidru redzi un jutību pret gaismu.
Kad apmeklēt ārstu?
Ja jūtat, ka jūtat iepriekš minētos simptomus, īpaši, ja tie rodas nepārtraukti un nepazūd, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts, lai veiktu pārbaudi. Ja to nekavējoties neārstē, PSA var izraisīt nopietnus locītavu bojājumus.
Ja jums ir psoriāze, jums vismaz reizi gadā regulāri jāpārbauda ārsts, lai uzraudzītu jūsu stāvokli. Noteikti pastāstiet ārstam, ja jums ir locītavu problēmas.
Cēlonis
Kas izraisa psoriātisko artrītu?
Psoriāze un psoriāzes artrīts ir autoimūnas slimības, kurās imūnsistēma uzbrūk normālām veselām šūnām un audiem. Nepareizs imūnsistēmas darbības mehānisms izraisa ādas šūnu pārprodukciju un locītavu iekaisumu.
Tomēr imūnsistēmas cēlonis uzbrukumam šīm veselīgajām ķermeņa šūnām nav skaidrs. Tomēr eksperti uzskata, ka galvenie psoriāzes artrīta cēloņi ir saistīti ar ģenētiskajiem un vides faktoriem.
Kādi ir riska faktori, kas ļauj personai attīstīt psoriātisko artrītu?
Kaut arī cēlonis nav precīzi zināms, tiek apgalvots, ka vairāki faktori palielina personas risku saslimt ar šo slimību. Psoriātiskā artrīta riska faktori ir:
- Psoriāzes vēsture.
- PSA ģimenes vēsture.
- Vidējais vecums vai 30-50 gadi.
- Baktēriju vai vīrusu infekcija.
- Stress.
- Fiziska trauma vai ievainojums.
- Aptaukošanās.
- Smēķēšanas ieradums.
Diagnostika un ārstēšana
Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.
Kā ārsti diagnosticē šo slimību?
Ārsts diagnosticēs psoriāzes artrītu pēc parādītajiem simptomiem. Lai apstiprinātu šos simptomus, ārsts veiks locītavas zonas fizisko pārbaudi, kas parasti tiek skarta.
Pēc tam ārsts veiks vairākus testus, lai apstiprinātu diagnozi. Nav viena testa, kas varētu apstiprināt PSA diagnozi. Tomēr daži no šiem testiem ir nepieciešami, lai pārliecinātos, ka jūsu simptomi nav saistīti ar citiem simptomiem, piemēram, reimatoīdo artrītu (reimatismu) vai podagru.
Kopējie testi, kas tiek veikti psoriāzes artrīta diagnosticēšanai, ir
- Attēlu testi, piemēram, rentgens vai MRI, lai noteiktu jebkādas izmaiņas jūsu locītavās.
- Reimatoīdā faktora tests (RF), lai pārbaudītu, vai cilvēkiem ar reimatismu parasti ir antivielas.
- Kopīgs šķidruma tests, lai noteiktu, vai veidojas urīnskābes kristāli, kas ir podagras slimības pazīme.
Kādas ir psoriātiskā artrīta zāļu un ārstēšanas iespējas?
Psoriātiskais artrīts ir slimība, kuru nevar pilnībā izārstēt. Psoriāzes artrīta ārstēšanas mērķis ir atvieglot simptomus un novērst slimības pasliktināšanos.
Ārstēšana cilvēkiem ar PSA var atšķirties atkarībā no pieredzēto simptomu smaguma pakāpes. Dažas no biežākajām psoriāzes artrīta ārstēšanas iespējām ir:
Bioloģiskie līdzekļi ir jaunāks DMARD zāļu veids. Šīs zāles darbojas, mērķējot uz noteiktām imūnsistēmas daļām, kas izraisa iekaisumu un locītavu bojājumus.
Narkotika bioloģiskie aģenti ko bieži lieto PSA ārstēšanai, ir adalimumabs, certolizumabs, etanercepts, golimumabs un citi. Parasti šo zāļu lietošanu var kombinēt ar DMARD un metotreksāta zālēm. Pat tā, zāles bioloģiskie aģenti var palielināt asinsvadu aizsprostošanās iespēju.
Kortikosteroīdu medikamenti var palīdzēt mazināt sāpes un pietūkumu PSA izraisītu locītavu iekaisumu dēļ. Šāda veida zāles var ievadīt kā tabletes vai injekcijas tieši skartajā locītavā, īpaši, ja ir iekaisusi tikai viena locītavas zona.
Steroīdu injekcijas procedūras var ātri novērst iekaisumu un sāpes. Šāda veida ārstēšanu parasti veic, ja citas zāles nav efektīvas PSA simptomu mazināšanā.
PSA ķirurģisko procedūru parasti veic, bojāto locītavu aizstājot ar mākslīgu protēzi, kas izgatavota no plastmasas metāla. Tomēr šo ārstēšanu parasti lieto tikai tad, ja jūsu locītavas ir nopietni bojātas un citi medikamenti nav efektīvi simptomu mazināšanā.
Aprūpe mājās
Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi psoriāzes artrīta ārstēšanai?
Neatkarīgi no ārsta ārstēšanas, alternatīvie un mājas aizsardzības līdzekļi, kā arī dzīvesveida izmaiņas var palīdzēt tikt galā ar šo slimību. Šeit ir mājas aizsardzības līdzekļi un dzīvesveida izmaiņas, kuras varat mēģināt palīdzēt ārstēt psoriāzes artrītu:
- Uzturiet ideālu ķermeņa svaru, ierobežojot augstas kaloritātes pārtikas produktus un palielinot augļu, dārzeņu un veselu graudu patēriņu.
- Silta komprese skartajai locītavai, lai mazinātu sāpes un stīvumu, vai auksta komprese, lai mazinātu pietūkumu.
- Uzklājiet alvejas želeju, lai nomierinātu ādu no sāpēm un apsārtumiem.
- Samaziniet un kontrolējiet stresu.
- Vingrošanas kārtība, piemēram, pastaigas, peldēšana un riteņbraukšana.
- Atmet smēķēšanu un pārāk daudz alkohola lietošanu.
- Izmēģiniet alternatīvus līdzekļus, piemēram, akupunktūru, masāžu, meditāciju, jogu vai tai chi, lai mazinātu stresu un palīdzētu mazināt simptomus.
- Psoriāzes artrīta gadījumā izmantojiet augu izcelsmes līdzekļus, piemēram, kurkumu, ābolu sidra etiķi, ingvera, čili vai zivju eļļas.
Lai gan to var viegli izdarīt mājās, vispirms jākonsultējas ar ārstu par iepriekš minēto ārstēšanu, īpaši attiecībā uz sportu, alternatīvo medicīnu un augu izcelsmes zālēm. Iemesls ir tāds, ka daži sporta veidi, īpaši smagi, var palielināt jūsu locītavu slogu.
Turklāt dažas augu izcelsmes zāles faktiski var izraisīt blakusparādības vai mijiedarboties ar noteiktām zālēm, ieskaitot PSA zāles, kuras lietojat. Konsultējieties ar savu ārstu par šīm iespējām.
