Aplastiskā anēmija: cēloņi, simptomi un medikamenti

Definīcija

Kas ir aplastiskā anēmija?

Aplastiskā anēmija ir anēmijas veids, kas rodas, kad ķermenis pārtrauc sarkano asins šūnu, balto asins šūnu vai trombocītu ražošanu. Šāda veida anēmija liek jums ātri justies vājam bez redzama iemesla, augsts risks saslimt ar infekciju, grūti apturēt asiņošanu un nopietnas sirds problēmas.

Pamatojoties uz cēloņu, ir divu veidu aplastiskā anēmija, proti, tie, kas darbojas ģimenē un tiek iegūti dzīves laikā (parasti autoimūno traucējumu dēļ).

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Šī slimība ir reta slimība, kas ir diezgan nopietna. Lai gan to var piedzīvot ikviens, šis stāvoklis bieži parādās bērnībā vai 20-25 gadu vecumā.

Šī slimība var parādīties pēkšņi vai lēnām parādīties dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Ja Jums rodas simptomi un pazīmes, ir ļoti svarīgi nekavējoties ārstēties.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir aplastiskās anēmijas pazīmes un simptomi?

Lai arī anēmijas simptomi parasti ir līdzīgi, tie var atšķirties atkarībā no veida. Dažas aplastiskās anēmijas pazīmes un simptomi ir:

• Viegli nogurst
• Bāla āda
• Galvassāpes un reibonis
• Grūti elpot
• Sirds sitas ātri
• Nagi viegli saplīst
• Sausa āda un mati

Citi simptomi, kas var parādīties, ja aplastiskā anēmija ir smaga:

• Zilumi, kuru cēlonis nav zināms
• Bieža deguna asiņošana vai smaganu asiņošana
• Ilgstoša asiņošana

Zinot iepriekš minētos simptomus, jūs varat novērst jebkāda veida anēmijas pasliktināšanos, ieskaitot aplastisko anēmiju.

Kad apmeklēt ārstu?

Aplastiskā anēmija ir reta slimība. Tomēr jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu, ja jums ir aizdomas, ka Jums rodas šādi simptomi:

• Simptomi saglabājas un pasliktinās
• Stipras sāpes krūtīs
• Bieža elpas trūkums
• Lax nepārtraukti
• Smaganas viegli asiņo

Ja jums ir kādas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa aplastisko anēmiju?

Anēmiju izraisa dažādas lietas, atkarībā no veida. Galvenais aplastiskās anēmijas cēlonis ir kaulu smadzeņu bojājumi. Šīs slimības dēļ normālas asins veidojošās šūnas (cilmes šūnas) tiek aizstātas ar patoloģiskām tauku šūnām.

Kaulu smadzeņu bojājumi var palēnināt vai izslēgt jaunu asins šūnu veidošanos. Tā rezultātā organismam trūks veselīgu asins šūnu sastāvdaļu.

Faktiski katrai asiņu sastāvdaļai ir savs pienākums uzturēt ķermeņa funkcijas. Piemēram, sarkanās asins šūnas darbojas kā skābekļa un barības vielu nesēji visām šūnām un audiem, bet baltie asins šūnas darbojas kā infekcijas aizsargi. Trombocīti ir asins šūnas, kas regulē asins recēšanas procesu.

Cilvēkiem ar šo anēmiju viņu kaulu smadzenes var būt tukšas (aplastiskas) vai satur ļoti maz asins šūnu (hipoplastiskas).

Riska faktori

Kas mani apdraud šī stāvokļa risku?

Ir daudzi faktori, kas uz laiku vai neatgriezeniski var izraisīt muguras smadzeņu bojājumus.

Citēts no Mayo klīnikas, dažādi aplastiskās anēmijas riska faktori ir:

• Radiācija un ķīmijterapija
  Iedarbība ar toksiskām ķīmiskām vielām, piemēram, benzols (benzīnā) un kukaiņu iznīcinātāji (DDT)
• Dažu narkotiku lietošana
• Vīrusu infekcija
• Autoimūnas slimības

Diagnoze

Kā diagnosticēt šo stāvokli?

Anēmiju var diagnosticēt ar noteiktām procedūrām. Kad ārstam ir aizdomas, ka Jums ir aplastiska anēmija, jums var lūgt veikt papildu pārbaudes.

1. Pilnīga asins analīze

Pirmais posms anēmijas diagnostikā ir vienkāršs asins tests (pilns asins skaitlis) vai pilnīgu asins analīzi (pilnīga asins analīze).

Anēmijas diagnosticēšanas tests tiek veikts, ņemot asins paraugu no asinsvada. Asins paraugs tiks nosūtīts uz laboratoriju, lai uzskaitītu asins šūnu skaitu.

2. Kaulu smadzeņu pārbaude

Ja asins analīžu rezultāti liecina, ka Jums var būt aplastiska anēmija, diagnozes apstiprināšanai var būt nepieciešama kaulu smadzeņu biopsija.

Kaulu smadzeņu biopsija tiek veikta, ņemot kaulu smadzeņu paraugu, parasti gūžas kaula aizmugurē. Pēc parauga ņemšanas ārsts to nosūtīs uz laboratoriju, lai to pārbaudītu mikroskopā.

Kaulu smadzeņu paraugs tiks pārbaudīts laboratorijā, lai noteiktu esošo šūnu skaitu un veidus, kā arī hemopoēzes (asins veidojošās) aktivitātes daudzumu, kas tur notiek. Pacientiem, kuriem ir pozitīva aplastiskā anēmija, samazināsies leikocītu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaits organismā.

Citi aplastiskās anēmijas testi

Papildus diviem iepriekšminētajiem testiem ārsts ieteiks jums veikt virkni citu papildu testu, lai skaidri redzētu, kāda slimība jums ir. Parasti šis atbalsta tests tiek veikts, lai iegūtu informāciju par jūsu vispārējo veselību un redzētu jūsu svarīgo orgānu darbību pēc anēmijas iespējamības.

Attēlu testu sērija, piemēram, rentgens, skenēšana un EKG, sniegs pamatu tam, kas izraisa aplastisko anēmiju.

Šajā papildu pārbaudē ārsts var iegūt arī citus veselības rezultātus, kurus var novērst, pirms anēmija izraisa komplikācijas. Papildu testi ļauj arī speciālistam diagnosticēt anēmijas smagumu.

Ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā ārstēt aplastisko anēmiju?

Anēmijas ārstēšanas mērķis ir mazināt simptomus, novērst anēmijas izraisītas komplikācijas un uzlabot dzīves kvalitāti.

Aplastiskās anēmijas ārstēšanas iespējas ietver:

1. Asins pārliešana

Asins pārliešana var būt aplastiskās anēmijas ārstēšanas pamats, kas izraisa spēcīgu asiņošanu. Tomēr paturiet prātā, ka šī procedūra nav ārstniecisks līdzeklis.

Asins pārliešana kalpo, lai atvieglotu simptomus, kas parādās organismā sakarā ar samazinātu asins piegādi un daudzumu muguras smadzeņu darbības traucējumu dēļ. Pārliešana var ietvert:

• Sarkanās asins šūnas var pārliet, lai palielinātu sarkano asins šūnu skaitu. Tas palīdz mazināt anēmiju, kas var izraisīt nogurumu.
• Trombocīti to var arī pārliet jūsu ķermenī, lai palīdzētu novērst pārmērīgu asiņošanu.

Neskatoties uz to, ka asins šūnu pārliešanas gadījumu skaits parasti nav ierobežots, dažreiz pārmērīga asiņu daudzums var izraisīt komplikācijas.

Pārlietās sarkanās asins šūnas parasti satur dzelzi, kas var uzkrāties jūsu ķermenī un var sabojāt svarīgos orgānus, ja to skaits netiek neitralizēts. Šī iemesla dēļ ārsts novērsīs dzelzs pārpalikumu asinīs, izrakstot zāles, kas samazina dzelzi.

2. Kaulu smadzeņu transplantācija

Kaulu smadzeņu transplantācija ir terapija, ko var veikt cilvēkiem ar aplastisko anēmiju. Šī procedūra tiek veikta, lai bojātās cilmes šūnas aizstātu ar veselām donora šūnām.

Šī terapija ir labākā terapija maziem bērniem un jauniem pieaugušajiem, kuru stāvoklis jau ir smags. Donorus parasti iegūst no pacienta brāļiem un māsām.

3. Narkotiku terapija

Antibiotikas tiks parakstītas, jo cilvēki ar šāda veida anēmiju ir pakļauti infekcijai un tos var būt grūti ārstēt.

Hidroksiurīnviela ir zāles cilvēkiem ar aplastisku anēmiju, kas ir noderīga, lai organismam nepieļautu pastāvīgu asins pārliešanu. Šīs zāles darbojas arī, lai stimulētu augļa hemoglobīna ražošanu, kas var palīdzēt novērst sirpjveida asins šūnu veidošanos.

4. Imūnsupresanti

Imūnsupresanti tiks izrakstīti cilvēkiem, kuriem nevar transplantēt kaulu smadzenes.

Šīs zāles tiek piešķirtas arī tiem, kuriem autoimūnu traucējumu dēļ ir aplastiska anēmija. Imūnsupresantu piemēri ir ciklosporīns (Gengraf, Neoral, Sandimmune) un anti-timocītu globulīns.

Šīs zāles var nomākt imūno šūnu darbību, kas bojā jūsu kaulu smadzenes. Tas palīdz jūsu kaulu smadzenēm atjaunoties un ražot jaunas asins šūnas.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot aplastiskās anēmijas ārstēšanai?

Daži no dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļiem, kas var palīdzēt jums tikt galā ar aplastisko anēmiju, ir:

• Lietojiet ārsta izrakstītās zāles.
• Veiciet regulāras laboratorijas pārbaudes saskaņā ar ārsta norādījumiem.
• Atpūtieties pietiekami.
• Novērsiet infekciju, bieži mazgājot rokas un pareizi lietojot pārtiku.
• Izvairieties no kontakta sporta veidiem, lai izvairītos no sasitumiem un iekšējas asiņošanas.