B12 vitamīna un folijskābes deficīta anēmija: simptomi, cēloņi, zāles

Definīcija

Kas ir B12 un folijskābes deficīta anēmija?

B12 vitamīna un folijskābes (B9 vitamīna) deficīta anēmija ir anēmija, kas rodas, ja jūsu ķermenim nav pietiekami daudz B12 vitamīna un folijskābes, kā rezultātā eritroblasti (sarkano asins šūnu priekšgājēji) pārsprāgst vai mirst (apoptoze). Citiem vārdiem sakot, vitamīna B12 un folijskābes trūkums var izraisīt anēmiju nepilnīga sarkano asins šūnu veidošanās procesa (eritropiozes) dēļ.

Sarkanajām asins šūnām vai eritrocītiem ir nozīme skābekļa piegādē ķermeņa audos caur asinsrites sistēmu. B12 vitamīnam un folātiem ir svarīga loma eritropoēzes procesā, kurā veco sarkano asins šūnu vietā tiek ražotas jaunas un veselīgas sarkanās asins šūnas.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Šis anēmijas veids ir ļoti izplatīts un var ietekmēt pacientus jebkurā vecumā. To var pārvarēt, samazinot riska faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādi ir B12 un folijskābes deficīta anēmijas simptomi?

Dažādi anēmijas veidi izraisa atšķirīgus simptomus. Anēmija, kas saistīta ar B12 vitamīna vai folijskābes deficītu, var izraisīt dažādus simptomus. Šis stāvoklis sākumā parasti attīstās pakāpeniski un var pasliktināties, ja stāvoklis netiek ārstēts.

B12 vitamīna deficīts

Ja Jums ir anēmija, ko izraisa B12 vitamīna deficīts, Jums var būt citi simptomi, izņemot iepriekš uzskaitītos, piemēram:

• Gaiši dzeltena uz jūsu ādas
• Sāpoša un sarkana mēle (glosīts)
• Sprue
• Tirpšanas sajūta
• Izmaiņas ejot un kustoties
• Redzes traucējumi
• Uzbudināmība
• Depresija
• Izmaiņas domāšanā, izjūtā un uzvedībā
• Samazinātas kognitīvās spējas, piemēram, atmiņa, izpratne un spriestspēja (demence)

Daži no šiem simptomiem var rasties arī cilvēkiem, kuriem ir B12 vitamīna deficīts, bet kuriem vēl nav anēmijas.

Folātu deficīts

Papildu simptomi cilvēkiem ar anēmiju, ko izraisa folātu deficīts, var būt:

• Kāju un roku nejutīgums un tirpšana
• Muskuļu vājums
• Depresija

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kādas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs. Lai ārstētu savu veselības stāvokli, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa B12 un folijskābes deficīta anēmijas simptomus?

Pamatojoties uz to cēloni, tiek izdalīti dažādi anēmijas veidi. B12 un folskābes absorbcijas trūkums ir šāda veida anēmijas cēlonis.

B12 vitamīna deficīta anēmija ir pazīstama arī kā postoša anēmija. Papildus nepietiekamai B12 vitamīna uzņemšanai postošo anēmiju izraisa autoimūns stāvoklis, kas ietekmē B12 vitamīna uzsūkšanos gremošanas sistēmā.

Vitamīns B12 tiek absorbēts jūsu ķermenī caur kuņģi. Olbaltumviela, ko sauc par “iekšējo faktoru”, vēlāk saistīsies ar B12 vitamīnu, lai absorbētu to no diētas.

Citēts no Mayo klīnikas, postoša anēmija izraisa imūnsistēmas uzbrukumu kuņģa šūnām, kas rada iekšējo faktoru. Tā rezultātā organisms nespēj absorbēt B12 vitamīnu.

Turklāt B12 vitamīna deficīta anēmiju var izraisīt arī infekcijas, ķirurģiska iejaukšanās, narkotikas vai diēta. Šis nosacījums ir biežāk sastopams sievietēm, kuras ir apmēram 60 gadus vecas, cilvēkiem ar šī stāvokļa ģimenes anamnēzi un cilvēkiem ar citiem autoimūniem traucējumiem, piemēram, Addisona slimību vai vitiligo.

Citēts no ASV Veselības un pakalpojumu departamenta tīmekļa vietnes, vārds “postošs” no šāda veida anēmijas tiek ņemts no angļu valodas absorbcijas, proti postošs kas nozīmē sliktu vai postošu. Pārmērīgu anēmiju sauc par "postošu", jo kādreiz tika uzskatīts, ka tā ir nāvējoša, jo netiek nodrošināta adekvāta ārstēšana.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar B12 un folijskābes deficīta anēmiju?

Šie faktori var palielināt B12 un folijskābes deficīta anēmijas attīstības risku:

1. Diēta

Lielākā daļa cilvēku vitamīnu B12 iegūst no gaļas, zivīm, olām un piena produktiem. Cilvēkiem, kuri neēd pietiekami daudz šo pārtikas produktu, piemēram, veģetāriešiem, draud anēmija, kas saistīta ar vitamīnu trūkumu. Alkohols var arī traucēt B12 vitamīna uzsūkšanos, padarot alkoholiķus par citu riska grupu.

2. Malabsorbcija (absorbcijas problēmas)

Dažreiz jūsu ķermenis var nespēt absorbēt folijskābi, kā vajadzētu. To parasti izraisa gremošanas sistēmas traucējumi, piemēram, celiakija vai Krona slimība.

Abas slimības kavē organisma spēju absorbēt B12 vitamīnu. Gados vecākiem cilvēkiem var būt arī stāvoklis, ko sauc par ahlorhidriju, kurā organisms nesaražo pietiekami daudz kuņģa skābes, lai uzturā izdalītu B12 vitamīnu, lai absorbētu zarnas.

3. Pārmērīga urinēšana

Pārāk bieži urinējot, jūs varat zaudēt folijskābi no ķermeņa. To var izraisīt orgānu darbības traucējumi, piemēram:

• Sastrēguma sirds mazspēja
• Akūts aknu bojājums
• Ilgtermiņa dialīze

4. Zāles

Daži medikamenti samazina folijskābes daudzumu organismā vai apgrūtina folijskābes uzsūkšanos. Šīs zāles ietver dažus pretkrampju līdzekļus (zāles, ko lieto epilepsijas ārstēšanai), holestiramīnu, sulfasalazīnu un metotreksātu.

Tikmēr daži medikamenti var izraisīt B12 vitamīna daudzuma samazināšanos jūsu ķermenī. Piemēram, protonu sūkņa inhibitori (PPI) - zāles gremošanas traucējumu ārstēšanai - var pasliktināt B12 vitamīna deficītu.

Komplikācijas

Kādas ir iespējamās komplikācijas, ko izraisa B12 un folijskābes deficīta anēmija?

Anēmijas komplikācijas, neatkarīgi no cēloņa, var būt problēmas ar sirdi un plaušām, jo ​​šie vitāli svarīgie orgāni cīnās grūtāk. Tikmēr B12 un folijskābes anēmijas deficīts var izraisīt komplikācijas, ja tās netiek pienācīgi ārstētas.

1. Nervu problēmas

B12 vitamīna trūkums var izraisīt neiroloģiskas problēmas (kas ietekmē nervu sistēmu), piemēram:

• Redzes traucējumi
• Atmiņas zudums
• Tirpšanas sajūta (parestēzija)
• Fiziskās koordinācijas zudums (ataksija), kas var ietekmēt visa ķermeņa darbību un radīt grūtības runāt vai staigāt
• Perifērās nervu sistēmas bojājumi (perifēra neiropātija), īpaši kājās

Ja neiroloģiskas problēmas turpina attīstīties, tās var nebūt ārstējamas.

2. Neauglība

Dažos gadījumos B12 vitamīna deficīts var izraisīt īslaicīgu neauglību (nespēju iestāties grūtniecības stāvoklī). Šis stāvoklis parasti uzlabojas, pareizi ārstējot B12 vitamīnu.

Tāpat kā ar vitamīna B12 deficītu, arī folātu deficīts var ietekmēt jūsu auglības līmeni. Tomēr tas ir tikai īslaicīgs raksturs, un to parasti var ārstēt ar folātu piedevām.

3. Kuņģa vēzis

Ja Jums rodas vitamīna B12 deficīts, ko izraisa postoša anēmija (stāvoklis, kad imūnsistēma uzbrūk veselām jūsu kuņģa šūnām), palielinās kuņģa vēža risks.

Pētījumi rāda, ka folātu deficīts var palielināt dažu vēža veidu, piemēram, resnās zarnas vēža, risku.

4. Nervu caurules defekti (nervu caurules defekti)

Grūtniecēm, kurām nav pietiekami daudz B12 vitamīna, pastāv risks, ka bērniņš piedzims ar iedzimtiem defektiem, kas pazīstami kā nervu caurules defekti. Neironu caurule ir šaurs kanāls, kas veido smadzenes un muguras smadzenes.

Nervu caurules defekti, tostarp:

• Spina bifida, mazuļa mugurkauls nav labi attīstīts
• Anencefalija, mazulis, kas dzimis bez smadzeņu un galvaskausa daļām
• Encefalocele, membrāna vai ādas maisiņš, kurā ir daļa no smadzenēm, kas izstumta caur caurumu galvaskausā

Tāpat kā ar vitamīna B12 deficītu, arī folātu deficīts var ietekmēt nedzimušā bērna augšanu un attīstību dzemdē. Folātu trūkums var palielināt nervu caurules defektu, piemēram, spina bifida, attīstības risku nedzimušam bērnam.

5. Sirds un asinsvadu slimības

Pētījumi liecina, ka folātu trūkums organismā var palielināt sirds un asinsvadu slimību risku vai sirds un asinsvadu slimība (CVD).

CVD ir vispārējs termins, kas raksturo sirds vai asinsvadu slimības, piemēram, koronāro sirds slimību (CHD).

6. Darba traucējumi

Folātu trūkums grūtniecības laikā var palielināt risku, ka bērns piedzimst priekšlaicīgi (pirms 37 grūtniecības nedēļām) vai ar mazu dzimšanas svaru. Var palielināties arī placentas atdalīšanās risks.

Ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā diagnosticēt šo stāvokli?

Ārsti diagnosticē anēmiju B12 vitamīna un folijskābes deficīta dēļ, aplūkojot simptomus un paraklīniskos rezultātus. Asins analīzes ir efektīvs līdzeklis, lai apstiprinātu B12 vitamīna un folātu deficīta anēmijas gadījumus.

Kā ārstēt B12 vitamīna un folijskābes deficīta anēmiju?

Ārstējiet B12 vitamīna deficīta anēmiju

Lai ārstētu anēmiju B12 vitamīna un folijskābes deficīta dēļ, pacientiem parasti tiek ievadītas injekcijas vai papildu tabletes, lai aizstātu zaudētos vitamīnus.

B12 vitamīna piedevas parasti ievada injekcijas veidā. Pēc tam ārsts apsvērs jūsu stāvokli un varēs jums piedāvāt citas ārstēšanas metodes. Jums var būt nepieciešams lietot papildus B12 vitamīna tabletes starp ēdienreizēm, injekcijām vai diētas uzlabošanai.

Ārstējiet folijskābes deficīta anēmiju

Folijskābes tabletes var izmantot folātu līmeņa atjaunošanai. Ārstēšana parasti ilgst 4 mēnešus.

Sabalansēts uzturs ir arī efektīva šī stāvokļa ārstēšana un profilakse.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var izdarīt šim nosacījumam

Dzīvesveida uzlabojumi var palīdzēt novērst anēmiju. Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt ārstēt un novērst B12 vitamīna un folātu deficīta anēmiju.

• Lietojiet veselīgu uzturu, kas satur dažādus pārtikas produktus un barības vielas.
• Pārtika, kurā ir daudz folātu, ietver tumši zaļus lapu dārzeņus, pākšaugus, stiprinātus graudu produktus, piemēram, maizi, graudaugus, makaronus un rīsus, kā arī augļus un augļu sulas.
• Pārtikas produktos, kas bagāti ar B12 vitamīnu, ir olas, bagātināti pārtikas produkti, piemēram, graudaugi, piens, siers un jogurts, kā arī sarkanā un baltā gaļa, vēžveidīgie.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.