Zāļu izvēle un urīna nesaturēšanas ārstēšanas metodes

Urīna nesaturēšana ir stāvoklis, kad jūs nevarat turēt urinēt, lai urīns pēkšņi izdalītos. Neskatoties uz to, ka šī urīnpūšļa slimība ir izplatīta daudziem cilvēkiem, tā bieži liek slimniekam samitrināt gultu, izraisot apmulsumu. Jums var būt nepieciešams lietot medikamentus un ievērot vairākus veidus, kā ārstēt urīna nesaturēšanu.

Urīna nesaturēšanu var ārstēt daudzos veidos. Atkarībā no jūsu veselības stāvokļa un tā smaguma, ārsts var ieteikt mainīt dzīvesveidu, medikamentus, terapiju vai vairāku metožu kombināciju, lai jūs varētu atgriezties pie normālas urinēšanas.

Urīna nesaturēšanas ārstēšana, izmantojot dzīvesveidu

Pirms zāļu vai terapijas piešķiršanas ārsti parasti iesaka pacientiem mainīt dzīvesveidu. Dažu nākamo nedēļu laikā jums var lūgt rīkoties šādi.

1. Veiciet piezīmes par urinēšanu

Veiciet piezīmes nelielā grāmatā, kuru varat nēsāt līdzi. Šīs grāmatas mērķis ir ierakstīt urinēšanas laiku, neatkarīgi no tā, vai pilnībā iztukšojat urīnpūsli, laiku, kad dodaties uz vannas istabu, un citu būtisku informāciju.

Grāmatā atzīmējiet vairākas lietas, piemēram:

Ieplānojiet laiku, lai dotos uz vannas istabu. Tas ir tāpēc, lai jūs varētu regulāri urinēt.
Attālums starp jums un vannas istabu. Pakāpeniski palieliniet ilgumu 15 minūtes, līdz spējat urinēt ik pēc 3-4 stundām.
Vai jūs varat turēt savu urinējumu. Ja vēlaties urinēt pirms noteiktā laika, mēģiniet to turēt apmēram 5 minūtes. Pierakstiet katru sūdzību, kuru esat pieredzējis.

2. Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru

Pirms zāļu lietošanas cilvēkiem, kuriem ir urīna nesaturēšana, parasti tiks lūgts dzīvot veselīgi. Viens no tiem ir, saglabājot ķermeņa svaru. Iemesls ir tāds, ka liekais svars padara jūs uzņēmīgāku pret urīna nesaturēšanu.

Saskaņā ar pētījumiem, kuros piedalījās sievietes, kas vecākas par 70 gadiem, sievietēm ar ideālu ķermeņa svaru un ķermeņa masas indeksu ir divreiz lielāks risks saslimt ar urīna nesaturēšanu nekā sievietēm ar aptaukošanos.

Lai ķermeņa masas indekss paliktu ideāls, jums ir jādzīvo veselīgi, piemēram:

ātra pastaiga 30 minūtes 5 nedēļas dienās,
samazināt patērēto kaloriju skaitu,
vairoties ēst augļus un dārzeņus,
izvairoties no saldām uzkodām,
samazināt piesātināto tauku daudzumu un
izvairieties no pārstrādātiem pārtikas produktiem.

3. Visu diurētisko līdzekļu patēriņa ierobežošana

Alkoholiskie un kofeīna saturošie dzērieni ir diurētiķi. Abi palielina ūdens un sāls līmeni urīnā, lai palielinātu urīna veidošanos. Ja jūs dzerat pārāk daudz šī dzēriena, urīnpūslis ātri piepildīsies, un pēkšņi var izdalīties urīns.

Zāles pret hipertensiju un sirds slimībām ir arī diurētiskie līdzekļi, kas var pasliktināt urīna nesaturēšanu. Ja Jums ir urīnpūšļa problēmas un regulāri jālieto diurētiskie līdzekļi, mēģiniet konsultēties ar ārstu par devas pielāgošanu.

4. Veicot Kegela vingrinājumus

Varbūt jūs esat mazliet iepazinies ar šo vienu vingrinājumu. Kegela vingrinājumi var stiprināt iegurņa muskuļus, kas atbalsta orgānus šajā jomā, uzlabo urīnpūšļa kontroli un novērš urīna noplūdi.

Pētījums no Otago universitātes Jaunzēlandē parādīja, ka cilvēki, kuri veica rutīnas Kegela vingrinājumus, bija 17 reizes ātrāki nekā urīna nesaturēšana. Šis vingrinājums arī palīdz ārstēt sieviešu menopauzes nesaturēšanu.

Kegela vingrinājumus var veikt guļus, sēdus, stāvus vai staigājot. Ja jūs to darāt pirmo reizi, vislabāk to izdarīt guļus un saliektiem ceļgaliem. Šeit ir norādītas darbības:

Vispirms atrodiet apakšējā iegurņa muskuļus, piemēram, turiet urīnu. Muskuļus, kurus jūs turat, sauc par iegurņa pamatnes muskuļiem.
Pievelciet apakšējo iegurni piecas sekundes, pēc tam piecas sekundes atslābinieties. Atkārtojiet 4-5 reizes, pēc tam palieliniet ilgumu līdz desmit sekundēm.
Lai sasniegtu labākos rezultātus, koncentrējieties uz iegurņa pamatnes muskuļu pievilkšanu.
Pievelkot iegurņa muskuļus, mēģiniet elpot atviegloti. Neturiet elpu un nepiesprādzējiet vēdera, augšstilbu un sēžamvietas.
Atkal atslābiniet iegurņa dibenu uz 3 sekundēm.
Atkārtojiet trīs reizes dienā, katru ar 3-10 atkārtojumiem.

5. Joga

Jogas kustības ir izdevīgas ne tikai ķermeņa muskuļiem, bet arī urīnpūšļa zonas muskuļiem. Ja šie muskuļi ir stipri, urīnpūslis noteikti var optimāli uzņemt urīnu, lai tieksme pēc urinēšanas tiktu kontrolēta.

Ieteicamās jogas pozas urīnpūšļa veselībai parasti ietver iegurņa muskuļus, vidukli un augšstilbus. Mēģiniet konsultēties ar jogas terapeitu, lai atrastu piemērotākās kustības jūsu vajadzībām.

Zāļu lietošana urīna nesaturēšanas ārstēšanai

Ja dzīvesveida uzlabojumi nedarbojas, ārsts ieteiks lietot medikamentus vai hormonu terapiju. Šī metode tieši nenovērš urīna nesaturēšanu, bet drīzāk atjauno normālu urīnpūšļa darbību.

Šeit ir zāles un hormoni, kurus bieži lieto.

1. Antiholīnerģiski līdzekļi un alfa agonisti

Urīna nesaturēšanas gadījumā urīnpūšļa muskuļi saraujas biežāk, tāpēc jūs pastāvīgi vēlaties bieži urinēt. Antiholīnerģiski līdzekļi var ārstēt urīna nesaturēšanu, atslābinot urīnpūšļa muskuļus.

Šīs grupas zāles ietver oksibutinīnu, tolterodīnu un solifenacīnu. Visi trīs ļoti labi darbojas pie urīnpūšļa, taču ir iespējamas sausas mutes, aizcietējuma un neskaidras redzes blakusparādības.

Jaunākās zāles, ko tagad lieto daudziem pacientiem, ir merbegron. Merbegron ir alfa agonistu zāles ar atšķirīgu darba veidu. Tomēr tā funkcija joprojām ir urīnpūšļa atslābināšana. Blakusparādību ir mazāk, taču tās var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos.

2. Hormonu terapija

Ar menopauzi saistīto urīna nesaturēšanu var ārstēt ar estrogēnu hormonu terapiju. Šis hormons stiprina maksts sienas, urīnpūšļa kaklu un urīnizvadkanālu. Tādā veidā urīnceļu sistēmas darbība normalizējas, un urīns vairs neplūst.

Elektriskās stimulācijas terapija

Elektriskā terapija tiek izmantota, ja zāles būtiski neietekmē urīna nesaturēšanu. Šo metodi sauc arī par neiromodulācijas terapiju, zema sprieguma elektriskās strāvas izmanto tāpat kā smadzeņu un urīnpūšļa inervāciju.

Ir divi elektriskās stimulācijas terapijas veidi, proti:

1. Perkutāna stilba kaula nervu stimulācija (PTNS)

PTNS ir vienkārša terapija, lai atjaunotu nervu piegādi starp smadzenēm un urīnpūsli. Lai to izdarītu, ārsts ievietos nelielu adatu pēdas apakšā. Šī adata ir elektrods, kas darbojas elektrības vadīšanai.

Elektrība no ierīces plūdīs uz kāju nerviem, pēc tam turpinās nervus iegurņa zonā. Šis signāls dod urīnpūslim rīkojumus neslīgt. Visa procedūra ilgst 30 minūtes, un tā jāatkārto līdz 12 reizēm.

2. Sakrālās nervu stimulēšana (SNS)

SNS darbojas, stimulējot sakrālos nervus, kas atrodas mugurkaula apakšā. Stimulācija šajā zonā koriģē signālu starp smadzenēm un urīnpūsli ar galveno funkciju novērst urīnpūšļa pārmērīgu darbību (hiperaktīvs urīnpūslis).

Jūsu muguras lejasdaļa tiks piestiprināta ar nelielu kabeli. Šie kabeļi iekļūst sakrālajos nervos un kontrolē urīnpūsli. Ja nepieciešams, auklas var implantēt pastāvīgi, lai atjaunotu un uzturētu veselīgu urīnpūsli.

Operācija, lai kontrolētu urīna plūsmu

Smagas urīna nesaturēšanas gadījumā nepietiek tikai ar dzīvesveida maiņu, medikamentiem vai elektroterapiju. Jums var būt nepieciešami vairāki medikamentu veidi vai operācija, lai uzlabotu urīnpūšļa darbību.

Var veikt dažādas ķirurģiskas procedūras, kas ir šādas.

1. Uzstādīšana siksnas urīnpūslis

Sling ir medicīnas ierīce, kas ievietota iegurņa zonā, lai ārstētu urīna nesaturēšanu. Šis rīks darbojas kā spilvens, kas atbalsta urīnpūsli. Kad tas ir pareizi uzstādīts, siksnas var ārstēt nesaturēšanu nākamajos gados.

2. Pūšļa kakla suspensijas operācija

Šī ir ķirurģiska procedūra, lai ārstētu urīna noplūdi sievietēm. Šīs lielās operācijas mērķis ir pacelt urīnpūšļa kaklu uz kaunuma kaula pusi. Pielāgojot urīnpūšļa stāvokli, tā funkcija var atgriezties normālā stāvoklī.

3. Mākslīgā sfinktera uzstādīšana

Pūšļa galā ir sfinkteris (gredzenveida muskuļi), kas regulē urīna plūsmu. Ja sfinktera darbība ir traucēta vai samazināta, urīns iziet nevēlami.

Mākslīgais sfinkteris var aizstāt novājinātā sfinktera funkciju. Kad urīnpūslis sāk piepildīties, viss, kas jums jādara, ir to aktivizēt, lai urīns izdalītos ar kontrolētu plūsmu.

4. Medicīnisko ierīču izmantošana

Dažiem cilvēkiem ar urīna nesaturēšanu labākās iespējas var nebūt medikamenti, terapija vai ķirurģiska iejaukšanās. Medicīnisko ierīču lietošana var būt piemērotāka vai uzskatāma par drošu. Šie rīki ietver:

veida urīna katetru iekšējais katetrs vai intermitējošs katetrs,
urīna savākšanas aprīkojums ārpus ķermeņa,
absorbējoši produkti, piemēram, pieaugušo autiņi, spilventiņi vai tamponi
maksts pesārs, tas ir, īpaša ierīce urīnpūšļa atbalstam.

5. Pūšļa pārveidošanas operācija

Šī ir liela operācija urīna nesaturēšanas ārstēšanai, kas patiešām ir reti un sarežģīta. Ir divu veidu operācijas, proti, operācija, lai paplašinātu urīnpūsli, lai palielinātu tā spēju, un operācija, lai atjaunotu urīna plūsmu.

Urīna nesaturēšana ir urīna traucējumi, kurus var ārstēt ar dzīvesveida izmaiņām, zāļu lietošanu, terapiju un operācijām. Cēloņi ir ļoti dažādi, tāpēc, lai noteiktu pareizo ārstēšanu, vispirms jākonsultējas ar ārstu.