Kādu bilirubīna testu izmanto, lai noteiktu?

x

Definīcija

Kas ir bilirubīns?

Bilirubīns ir dzeltenbrūna viela, kas atrodama žulti. Šis savienojums rodas, kad aknas noārda asins šūnas un tiek izvadītas no organisma ar izkārnījumiem. Tas izkārnījumiem piešķir normālu krāsu.

Šis savienojums darbojas arī, lai regulētu dzelzs līmeni dažāda veida olbaltumvielās. Kaut arī tam ir indīga savienojuma potenciāls, ķermenis var izvadīt šīs vielas, lai tās neuzkrātos un netraucētu ķermeņa veselību.

Kāds ir normāls bilirubīna daudzums?

Lai arī bilirubīns veidojas normāli, dažkārt tas norāda uz noteiktām slimībām. Kopējais bilirubīna līmenis, ko pieaugušajiem uzskata par normālu, ir 0,1 - 1,2 mg / dl vai 1,71 - 20,5 µmol / L.

Ja pārsniegsit šo skaitli, pastāv iespēja, ka jums ir problēmas ar aknām vai žultsvadiem.

Tāpēc ir jāveic īpaša pārbaude, lai uzzinātu, cik daudz līmeņu ir organismā. Tā mērķis ir noteikt, vai skaits pārsniedz normālo robežu vai nē, lai to varētu nekavējoties ārstēt

Kā notiek bilirubīna metabolisma process?

Savienojums, kas izkārnījumiem piešķir krāsu, rodas no hemoglobīna sadalīšanās sarkanajās asins šūnās un bojātajās eritroīdajās šūnās. Katru dienu ķermenis ražos 4 mg / kg bilirubīna.

Pēc veidošanās šī viela asinsritē cirkulēs divos veidos, proti, šādi.

Netiešais bilirubīns

Netiešais vai nekonjugētais bilirubīns ir savienojuma ūdenī nešķīstoša forma.

Vēlāk šī viela caur asinsriti cirkulēs uz aknām, kur tā mainīsies šķīstošā formā.

Tiešais bilirubīns

Pēc nokļūšanas aknās šī viela pārvērtīsies par konjugētu savienojumu, jeb tā var izšķīst ūdenī.

Šie savienojumi pēc tam atstāj aknas, zarnas un ceļā atgriežas pie nekonjugētām vielām, pirms tie tiek izdalīti organismā.

pazīmes un simptomi

Kādas ir paaugstināta bilirubīna līmeņa pazīmes un simptomi?

Ja bilirubīna līmenis ir augsts, sekas būs atkarīgas no cēloņa. Dažiem cilvēkiem simptomi var nebūt vispār, savukārt lielākajai daļai ir tādas pazīmes kā:

• dzelte (dzelte),
• acu un ādas dzeltenā krāsa,
• drudzis,
• ķermeņa drebuļi,
• vēdersāpes,
• gripai līdzīgi simptomi,
• slikta dūša vai vemšana,
• arī tumšas krāsas urīns
• izkārnījumu krāsas izmaiņas, lai tās kļūtu līdzīgas māliem.

Kad apmeklēt ārstu?

Ja Jums ir kāds no iepriekš minētajiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Dažādi iepriekš minētie simptomi var norādīt uz noteiktu slimību.

Ārsti parasti pasūta bilirubīna testu kopā ar citiem laboratorijas testiem, proti:

• sārmainā fosfatāze,
• aspartāta aminotransferāze un
• alanīna aminotransferāze.

Trešais tiek veikts, lai atklātu aknu disfunkcijas simptomus, un tas ir nepieciešams, ja rodas tādi apstākļi kā:

• anamnēzē pārmērīga alkohola lietošana,
• ir bijuši saindēšanās ar narkotikām simptomi un
• hepatīta vēsture.

Cēlonis

Kas izraisa augstu bilirubīna līmeni?

Šeit ir daži augsta bilirubīna līmeņa cēloņi, kas pārsniedz normālo skaitu.

Žultsakmeņi

Žultsakmeņu veidošanās notiek, kad žultspūslī sacietē tādi savienojumi kā bilirubīns un holesterīns. Šis orgāns ir atbildīgs par žults ražošanu, kas ir gremošanas šķidrums, kas palīdz sadalīt taukus, pirms tie nonāk zarnās.

Žultsakmeņi var veidoties arī tad, ja ķermenis ir saražojis pārāk daudz šo savienojumu. Tas var notikt, ja aknu (aknu) stāvoklis rada pārāk daudz holesterīna.

Rezultātā šie dzeltenbrūni savienojumi uzkrājas un aizsprosto žultspūsli, tāpēc tas nevar pareizi iztukšot.

Aknu darbības traucējumi

Augsts bilirubīna līmenis var norādīt arī uz aknu disfunkciju vai aknu slimībām. Šī vielu uzkrāšanās, kas var arī izdalīties no urīna, rodas tāpēc, ka aknu darbība nedarbojas normāli.

Tā rezultātā šīs toksiskās vielas nevar noņemt un apstrādāt no ķermeņa asinsrites. Ir vairākas aknu slimības, kas izraisa šo izkārnījumu krāsvielu savienojumu līmeņa paaugstināšanos, tostarp:

• aknu ciroze,
• aknu vēzis, un
• autoimūns hepatīts.

Gilberta sindroms

Cilvēkiem, kuriem ir Žilberta sindroms, parasti ir paaugstināts bilirubīna vai hiperbilirubinēmijas līmenis. Tas notiek sakarā ar samazinātu aknu enzīmu līmeni, kas nepieciešams šo vielu atdalīšanai.

Dažiem cilvēkiem, kuri piedzīvo šo slimību, nav simptomu. Tomēr ne mazumam ir arī dzeltenīgas ādas īpašība.

Sarkano asins šūnu traucējumi

Apstākļi, kas izraisa sarkano asins šūnu bojājumus, piemēram, hemolītiskā anēmija, var izraisīt arī augstu bilirubīna līmeni. Sarkano asins šūnu bojājumi var palielināt šo apelsīnu savienojumu, jo organisms atbrīvojas no pārāk daudz sarkano asins šūnu.

Kad tas notiek zīdaiņiem, šis stāvoklis ir pazīstams kā erythroblastosis fetalis. Šis stāvoklis var iznīcināt mazuļa asins šūnas, jo to ietekmē mātes imūnsistēma. Tā rezultātā šīs fekālās krāsas līmenis ir palielinājies.

Dažu zāļu iedarbība

Papildus veselības apstākļiem bilirubīna līmeņa paaugstināšanos var ietekmēt arī tādu narkotiku lietošana kā:

• antibiotikas,
• ģimenes plānošanas tabletes,
• indometacīns,
• fenitoīns un
• diazepāms.

Kā būtu ar zemu līmeni?

Parasti par zemu bilirubīna līmeni nav jāuztraucas. Tomēr šo stāvokli var izraisīt tādu narkotiku lietošana kā:

• teofilīns,
• fenobarbitāls un
• C vitamīns.

Diagnoze

Kas jāsagatavo pirms bilirubīna testa?

Pirms testa veikšanas jums tiks lūgts 4 stundas neēst un nedzert. Ārsts arī norādīs pārtraukt zāļu lietošanu, kas var ietekmēt bilirubīna līmeni.

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir apstākļi:

• lietojat narkotikas,
• alerģijas pret narkotikām,
• anamnēzē ir asins slimības vai asins šķidrinātāju lietošana
• ir stāvoklī.

Bilirubīna pārbaudes procedūra

Bilirubīna testu parasti veic, izmantojot asins paraugu. Jūsu asinis tiks izvilktas caur nelielu adatu, kas tiek ievietota vēnā rokā un tiek uzglabāta mēģenē.

Pēc tam roka tiks pārsēta 10 - 20 minūtes. Pēc testa neizmantojiet injicēto roku, lai paceltu priekšmetus.

Injicējot adatu rokā, jūs varat sajust nedaudz sāpju. Retos gadījumos pēc asiņu ņemšanas vēna uzbriest.

Bilirubīna tests ar papēža nūja

Bez asins parauga var veikt arī bilirubīna testu papēža nūja. Tomēr šo metodi biežāk izmanto bilirubīna līmeņa noteikšanai zīdaiņiem.

Šī procedūra vēlāk savāks asins paraugu, kas tiek savākts no mazuļa papēža, veicot šādas darbības.

1. Papēža ādu notīra ar spirtu un iedur ar skalpeli.
2. Daži pilieni asiņu tiks savākti mēģenē.
3. Pēc asiņu savākšanas teritorija tiks pārklāta ar marli.
4. Tad bērna papēdis tiks iesaiņots ar pārsēju.

Dažās slimnīcās tagad tiek izmantota arī bilirubīna mērīšanas ierīce, ko sauc par transkutānu. Transkutāna ir līdzeklis, ko izmanto, lai pārbaudītu šī oranži brūnā savienojuma līmeni jaundzimušajiem.

Tā vietā, lai ievietotu nazi mazuļa papēdī, tas izmērīs tikai viņu ādā nepieciešamos savienojumus.

Ja jums ir vēl kādi jautājumi, lūdzu, sazinieties ar savu ārstu, lai iegūtu pareizo risinājumu jūsu stāvoklim.