Brahikardija: simptomi, cēloņi un ārstēšana

x

Bradikardijas definīcija

Kas ir bradikardija?

Bradikardija vai bradikardija ir stāvoklis, kad cilvēka sirdsdarbības ātrums ir lēnāks vai vājāks nekā parasti. Parasti cilvēka sirds, kas atpūšas, atpūšas no 60 līdz 100 sitieniem minūtē. Cilvēka ar bradikardiju sirds sitiens ir mazāks par 60 sitieniem minūtē.

Faktiski bradikardija ir stāvoklis, kas parasti rodas, ja cilvēks guļ mierīgi un vecāka gadagājuma cilvēku grupā. Pat vājš sirdsdarbības ātrums joprojām tiek uzskatīts par normālu, ja tas notiek sportistiem vai cilvēkiem, kuri nodarbojas ar smagām fiziskām aktivitātēm.

Tomēr dažiem cilvēkiem bradikardija var norādīt uz sirds elektriskās sistēmas problēmu. Tas nozīmē, ka dabiskie izraisītāji sirdī nedarbojas pareizi vai ir traucēta sirds elektriskā aktivitāte. Tie parasti ir saistīti ar patoloģiskiem sirds ritmiem (aritmijām).

Dažreiz sirds, kas sitas pārāk lēni, izraisa nepietiekamu asiņu pieplūdumu uz citiem ķermeņa orgāniem. Tas var izraisīt simptomus, piemēram, reiboni vai nogurumu. Dažos gadījumos šis stāvoklis var būt bīstams dzīvībai.

Cik izplatīta ir bradikardija?

Bradikardija ir diezgan izplatīta slimība, un to var atrast visu vecumu pacientiem, īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem. Gan vīriešiem, gan sievietēm ir vienādas iespējas piedzīvot palēninātu sirdsdarbību.

Bradikardiju var ārstēt un novērst, atzīstot esošos riska faktorus. Jūs varat apspriesties ar savu ārstu, lai uzzinātu vairāk informācijas.

Bradikardijas pazīmes un simptomi

Dažos gadījumos šis stāvoklis parasti neuzrāda nekādus simptomus. Lai arī sirdsdarbības ātrums palēninās, ātrums joprojām ir normas robežās un nerada būtiskus simptomus.

Tomēr dažiem cilvēkiem ar lēnu sirdsdarbības ātrumu var būt arī noteiktas pazīmes un simptomi. Šie ir bieži sastopami simptomi, kas var rasties no bradikardijas:

• Gandrīz noģībst vai iet garām (ģībonis).
• Reibonis.
• Vājums.
• Ķermenis jūtas noguris.
• Elpa jūtas īsāka.
• Sāpes krūtīs.
• Apdomīgums, grūtības koncentrēties vai atmiņas problēmas.
• Fizisko aktivitāšu laikā viegli nogurst.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par kāda konkrēta simptoma parādīšanos, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Iepriekš minētos simptomus un pazīmes var izraisīt dažādas lietas. Tādēļ, ja rodas šie simptomi, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tas ir svarīgi, lai jūs iegūtu pareizo diagnozi un ārstēšanu.

Katra cilvēka ķermenī ir dažādi simptomi un pazīmes. Vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu vispiemērotāko ārstēšanu jūsu veselības stāvoklim.

Bradikardijas cēloņi

Sirds sastāv no četrām kamerām, proti, divām priekškambariem augšpusē un diviem sirds kambariem zemāk. Labajā ātrijā atrodas sinoatriāls mezgls (sinusa mezgls), kas kalpo kā sirds dabiskais elektrokardiostimulators. Sinoatriālie mezgli kontrolē sirdsdarbības ritmu, radot elektriskos impulsus, kas mudina sirdi sist.

Šie elektriskie impulsi pārvietojas pa priekškambariem un nonāk šūnu grupā, ko sauc par atrioventrikulāro mezglu vai AV mezglu. AV mezgls, kas saņems signālu no elektrības uz kambariem. Šis signāls dod kambariem norādījumus sarauties un sūknēt asinis ap ķermeni.

Problēmas vai aizsprostota elektrisko impulsu plūsma var izraisīt bradikardiju, jo sirdij nav uzdots sist normālā ātrumā.

Šo bradikardijas stāvokli var izraisīt divas lietas, proti, problēma ar sinoatrial mezglu (slims sinuss sindroms) vai AV mezglu (sirds blokāde vai atrioventrikulārā blokāde).

Problemātisks sinoatrial mezgls parasti izraisa elektroenerģijas plūsmas atpalicību vai lēnāku nekā parasti. Tikmēr problēmas ar elektrības plūsmu uz kambariem (sirds blokāde) ir sadalīts trīs veidos, proti:

• Pirmā pakāpe: elektrība turpina plūst uz kambariem, bet to ātrums samazinās.
• Otrā pakāpe: ne visa elektrība tiek piegādāta kambariem.
• Trešā pakāpe: pilnīgi nekāda elektriskā strāva nesasniedz kambarus.

Kas rada problēmas ar sirds elektriskajiem impulsiem?

Kopumā neveiksmes vai problēmas ar elektrisko impulsu plūsmu sirdī izraisa:

• Sirds audu bojājumi, kas saistīti ar novecošanos.
• Sirds audu bojājumi no sirds slimībām vai sirdslēkmes.
• Paaugstināts asinsspiediens (hipertensija)
• Iedzimti sirds defekti (iedzimti sirds defekti).
• Sirds audu infekcija (miokardīts).
• Sirds operācijas komplikācijas.
• Nepietiekama vairogdziedzera darbība (hipotireoze).
• Ar minerālvielām saistītu vielu, kas nepieciešamas elektriskiem impulsiem (elektrolīti), nelīdzsvarotība.
• Atkārtotas elpošanas problēmas miega laikā (obstruktīva miega apnoja).
• Iekaisuma slimība, piemēram, reimatiskais drudzis vai sarkanā vilkēde.
• Medikamenti, ieskaitot dažus augsta asinsspiediena medikamentus, medikamentus citiem sirdsdarbības traucējumiem un psihozi.

Bradikardijas riska faktori

Ir vairāki faktori, kas padara jūs vairāk pakļauti bradikardijas riskam. Šeit ir faktori:

• Vecuma palielināšanās

Galvenais bradikardijas riska faktors ir vecums. Tas ir tāpēc, ka sirds slimības, kas bieži ir saistītas ar bradikardiju, biežāk sastopamas gados vecākiem cilvēkiem.

• Faktori, kas palielina sirds slimības

Lēna sirdsdarbība bieži vien ir saistīta arī ar sirds audu bojājumiem un citām sirds problēmām. Tāpēc faktori, kas palielina sirds slimību risku, palielina arī bradikardijas risku.

Dzīvesveida izmaiņas vai medicīniskā ārstēšana var samazināt sirds slimību risku, kas saistīts ar šādiem faktoriem:

• Augsts asinsspiediens.
• Dūmi.
• Pārmērīga alkohola lietošana.
• Nelegālo narkotiku lietošana.
• Psiholoģiskais stress vai trauksme.

Bradikardijas komplikācijas

Ja bradikardija izraisa iepriekš minētos simptomus un to nekavējoties neārstē, iespējamās komplikācijas, kas var rasties, ir:

• Bieža ģībonis.
• Hipotensija.
• Hipertensija.
• Stenokardija.
• Sirds mazspēja (nepietiekama asiņu sūknēšana).
• Sirdsdarbības apstāšanās, izraisot pēkšņu nāvi.

Lai izvairītos no iepriekšminētajām komplikācijām, nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja jau jūtat pazīmes un simptomus.

Bradikardijas diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēta bradikardija?

Lai diagnosticētu jūsu stāvokli, ārsts pārskatīs jūsu simptomus, jūsu un jūsu ģimenes anamnēzi un veiks fizisku pārbaudi. Ārsts veiks arī virkni testu, lai izmērītu jūsu sirdsdarbības ātrumu, saistītu šo stāvokli ar jūtamajiem simptomiem un identificētu apstākļus, kas var izraisīt bradikardiju.

Viens testa veids, ko ārsti parasti veic, lai diagnosticētu bradikardiju, ir elektrokardiogramma vai EKG. EKG izmanto mazus sensorus (elektrodus) uz krūtīm un rokām, lai ierakstītu elektriskos signālus, kad tie virzās uz jūsu sirdi. Izmantojot šo testu, ārsts var apskatīt šos signāla modeļus, lai novērtētu jūsu bradikardiju.

Tomēr, kā ziņo Mičiganas medicīna, bradikardija bieži izzūd un atgriežas, tāpēc standarta EKG, kas tiek veikta slimnīcā, to var neatklāt. Iemesls ir tāds, ka EKG var noteikt vāju sirdsdarbību tikai tad, ja testa laikā jums tas notiek.

Tādēļ ārsts var arī ieteikt mājās izmantot pārnēsājamu EKG ierīci, lai sniegtu pilnīgāku informāciju par sirdsdarbības ātrumu. Šīs ierīces ietver:

• Holtera monitors

Šī pārnēsājamā EKG ierīce ir novietota uz kabatas vai jostas, lai reģistrētu sirds darbību 24 stundu laikā. Ārsts var arī lūgt jums uzturēt diennakts dienasgrāmatu ar simptomiem un to rašanās laiku.

• Notikumu reģistrators

Šī ierīce ir paredzēta sirds aktivitātes uzraudzībai vairākas nedēļas. Aktivizējiet to tikai tad, ja rodas simptomi, kas saistīti ar lēnu sirdsdarbību. Tas palīdz ārstam redzēt sirds ritmu brīdī, kad parādās simptomi.

Papildus vienreizējai lietošanai EKG var veikt arī, veicot citus testus, lai noskaidrotu, kā bikardija ietekmē jūsu ķermeni. Šie testi, proti:

• Tenta galda pārbaude. Jūs stāvēsit uz īpaša galda un noliekta galda, lai redzētu, vai stāvokļa maiņa liek jums pazust.
• Pārbaude skrejceļš. Ejot, jūs izmantosiet EKG rīku skrejceļš vai brauciet ar nekustīgu velosipēdu, lai redzētu, vai jūsu sirdsdarbības ātrums fizisko aktivitāšu laikā uzlabojas pareizi.

Papildus fiziskajam eksāmenam un EKG ārsts var arī pasūtīt asins analīzes, lai noskaidrotu, vai jums ir kādi veselības traucējumi, kas var izraisīt bradikardiju, piemēram, infekcija, hipotireoze vai elektrolītu līdzsvara traucējumi asinīs.

Kā tiek ārstēta bradikardija?

Bradikardija, kas izpaužas bez citiem simptomiem, var nebūt nepieciešama ārstēšana. Tomēr smagus un ilgstošus lēnas sirdsdarbības gadījumus var ārstēt vairākos veidos.

Piešķirtā ārstēšana ir atkarīga no parādīto simptomu cēloņa un smaguma pakāpes. Šeit ir daži parastie bradikardijas ārstēšanas veidi:

• Cēloņsakarības atrisināšana

Ja bradikardiju izraisa veselības stāvoklis, piemēram, hipotireoze, obstruktīva miega apnoja vai elektrolītu līdzsvara traucējumi, ārsts koncentrēsies uz veselības problēmas ārstēšanu. Ja problēma tiks atrisināta, bradikardija parasti uzlabosies.

• Zāļu maiņa

Viens no bradikardijas cēloņiem ir noteiktu zāļu lietošana. Ja tas notiek ar jums, ārsts var mainīt zāles vai samazināt devu, lai labotu lēnu sirdsdarbību.

• Elektrokardiostimulatora lietošana

Ja elektriskas problēmas ar sirdi izraisa ļoti lēnu sirdsdarbību, elektrokardiostimulatoru vai elektrokardiostimulatoru elektrokardiostimulators var būt nepieciešama. Elektrokardiostimulators ir maza ierīce, kas novietota zem ādas, lai uzraudzītu sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Šī ierīce var nosūtīt impulsus sirdij, lai atjaunotu neregulāru sirdsdarbību.

Bradikardijas ārstēšana mājās

Šeit ir dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar bradikardiju:

1. Diēta

Uzturu var mainīt, izvēloties sirdij veselīgu pārtiku, piemēram, augļus, dārzeņus, pilngraudu produktus, zivis un daudz ko citu. Ierobežojiet arī alkohola, cukura un nātrija pārtikas patēriņu.

2. Aktīvi kustas

Pārliecinieties, ka jūsu ķermenis ir aktīvs vairākas dienas nedēļā. Jūs varat veikt vieglas aktivitātes, piemēram, staigāt vai izmantot citas sirds slimības. Jūsu ārsts var arī ieteikt jums drošus vingrinājumu veidus.

3. Uzturiet ideālu ķermeņa svaru

Liekā svara dēļ var rasties sirds problēmas. Tāpēc vienmēr kontrolējiet savu svaru un pārliecinieties, ka tas nepārsniedz normas robežas. Pārbaudiet ĶMI kalkulatoru (ķermeņa masas indekss) tas ir, lai uzzinātu jūsu ideālo svaru.

4. Pārtrauciet smēķēšanu

Kopumā smēķēšana nenāk par labu veselībai, īpaši sirdij. Nekavējoties izvairieties no smēķēšanas un sāciet pāriet uz veselīgāku dzīvesveidu.

5. Pārvarēt citas veselības problēmas

Tā vietā jums vajadzētu koncentrēties ne tikai uz veselīgas sirds uzturēšanu, bet arī uz visa ķermeņa veselību. Arī citi orgāni ar problēmām var izraisīt sirds problēmas.