Kušinga sindroms: simptomi, cēloņi un medikamenti. Sveiki, sveiki!

Definīcija

Kas ir Kušinga sindroms (Kušinga sindroms)?

Kušinga sindroms vai hiperkortizolisms ir slimība, ko izraisa paaugstināts kortizola hormona līmenis organismā. Kortizols ir hormonu veids, ko ražo virsnieru dziedzeri.

Virsnieru dziedzeri atrodas virs katras jūsu nieres. Tās galvenā funkcija ir regulēt hormonu līdzsvaru organismā. Viens no ražotajiem hormoniem ir kortizols, un tā līmeni kontrolē hipofīze, kas atrodas smadzeņu apakšdaļā.

Parasti Kušinga sindroms ir stāvoklis, ko izraisa audzēja augšana hipofīzē. Tomēr tas neizslēdz audzēju augšanu arī virsnieru dziedzeros.

Ja rodas šis stāvoklis, ķermeņa sistēmā būs daudz problēmu un traucējumu, piemēram, nesabalansēts cukura līmenis asinīs, pasliktināta imūnsistēma, ietekmēts asinsspiediens, problēmas ar sirdi un asinsvadiem, kā arī centrālās nervu sistēmas traucējumi.

Par laimi, šis nosacījums ir izārstējams. Parasti pēc ārstēšanas atgūšana prasa no 2 līdz 18 mēnešiem.

Cik bieži ir Kušinga sindroms (Kušinga sindroms)?

Šis sindroms ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Šis stāvoklis ir biežāk sastopams arī pacientiem vecumā no 25 līdz 40 gadiem.

Kušinga sindroms ir stāvoklis, kuru var ārstēt, kontrolējot esošos riska faktorus. Lai uzzinātu vairāk informācijas par šo stāvokli, varat konsultēties ar ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir Kušinga sindroma (Kušinga sindroma) pazīmes un simptomi?

Kušinga sindroma pazīmes un simptomi katram cilvēkam var atšķirties. Atšķiras arī smaguma pakāpe un ilgums.

Tomēr galvenais simptoms, ko šī slimība parasti parāda, ir svara pieaugums. Palielināts kortizola līmenis izraisa tauku uzkrāšanos vairākās ķermeņa daļās, īpaši sejā, kuņģī un krūtīs.

Citi simptomi, kas var parādīties cilvēkiem ar Kušinga sindromu, ir:

• Aptaukošanās
• Tauku nogulsnes, īpaši sejas vidusdaļā (izraisot apaļu, mēnesim līdzīgu seju /mēness formas seja), starp pleciem un muguras augšdaļu (izraisot bifeļa kuprim līdzīgu formu /bifeļa kupris)
• Zilumi uz krūtīm, rokām, vēdera un augšstilbiem
• Retāk āda un viegli zilumi
• Ādas traumas, kuras ir grūti izārstēt
• Pūtītes
• Nogurums
• Muskuļu vājums
• Glikozes nepanesamība
• Palielināta slāpes
• Palielināts urīns
• Kaulu zudums
• Augsts asinsspiediens
• Galvassāpes
• Kognitīvā disfunkcija
• Trauksme
• Esi viegli aizkaitināms
• Depresija
• Viegli inficēties

Sievietēm var būt šādas pazīmes un simptomi:

• Pārmērīga matu augšana uz sejas un dažām ķermeņa daļām
• Neregulāras menstruācijas
• Dažos gadījumos menstruācijas kādu laiku apstājas

Turklāt vīriešiem pacientiem var būt arī tādi simptomi kā:

• Erekcijas disfunkcija
• Dzimumtieksmes zudums
• Samazināta auglība

Bērniem ar šo stāvokli parasti ir aptaukošanās, un viņu augšanas ātrums ir lēnāks.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kādas iepriekš minētas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.

Katra slimnieka ķermenī parādās atšķirīgas pazīmes un simptomi. Lai saņemtu vispiemērotāko ārstēšanu un atbilstoši savam veselības stāvoklim, noteikti pārbaudiet visus simptomus ārstam vai tuvākajā veselības aprūpes centrā.

Cēlonis

Kas izraisa Kušinga sindromu (Kušinga sindroms)?

Galvenais Kušinga sindroma cēlonis ir paaugstināts kortizola hormona līmenis. Kā iepriekš paskaidrots, kortizols ir hormons, ko ražo virsnieru dziedzeri.

Kortizolam ir dažādas lomas cilvēka ķermenī. Daži no tiem regulē asinsspiedienu, samazina iekaisumu vai iekaisumu, kā arī saglabā sirds un asinsvadu darbību.

Turklāt kortizols ietekmē arī to, kā jūsu ķermenis reaģē uz stresu. Šis hormons kontrolē arī olbaltumvielu, ogļhidrātu un tauku pārveidošanu enerģijā. Šo procesu sauc par metabolismu.

Tomēr, ja kortizola līmenis jūsu ķermenī ir pārāk augsts, iespējams, ka jūs ciešat no šī sindroma. Galvenie šī stāvokļa cēloņi ir kortikosteroīdu zāles un novirzes kortizola ražošanas sistēmā.

1. Kortikosteroīdu zāles

Viens no galvenajiem Kušinga sindroma cēloņiem ir kortikosteroīdu zāļu lietošana lielās devās un ilgstoši.

Organisma iekaisuma ārstēšanai parasti lieto kortikosteroīdu zāles, piemēram, prednizonu. Daži no tiem ietver reimatoīdo artrītu, vilkēdes un astmu. Šīs zāles parasti lieto arī, lai novērstu ķermeņa atgrūšanu no transplantētā orgāna.

Tā kā šo slimību ārstēšanai piešķirtās devas ir lielākas par parasto kortizola daudzumu organismā, var rasties blakusparādības.

Kortikosteroīdu zāles, kas var izraisīt šo sindromu, ir ne tikai perorālas zāles, bet arī injicējamas zāles (injekcijas), ko lieto locītavu sāpju, bursīta un muguras sāpju ārstēšanai.

Turklāt steroīdu zāles astmas un ekzēmas gadījumā var arī palielināt šo slimību attīstības risku.

2. Pārmērīga kortizola ražošana organismā

Šis sindroms var rasties ne tikai kortikosteroīdu zāļu dēļ, bet arī pārmērīgas hormona kortizola ražošanas rezultātā organismā.

Šis stāvoklis parasti rodas no problēmas ar vienu vai abām virsnieru dziedzeriem, vai no paaugstināta adrenokortikotropā hormona (AKTH), hormona, kas regulē kortizola ražošanu.

• Hipofīzes audzējs

Ja hipofīzē ir audzējs, kas aug, tas var pārproducēt AKTH. Tas var izraisīt kortizola līmeņa pārsniegšanu saprātīgās robežās.

• ACTH ražojošie audzēji

Retos gadījumos audzēji, kas aug citos ķermeņa orgānos, var izraisīt arī AKTH, gan ļaundabīgus, gan labdabīgus audzējus.

• Virsnieru dziedzeru slimības

Dažiem pacientiem virsnieru dziedzeri nedarbojas pareizi. Parasti to izraisa labdabīga audzēja augšana virsnieru garozā, ko sauc par virsnieru adenomu.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar Kušinga sindromu (Kušinga sindromu)?

Kušinga sindroms ir stāvoklis, kas var rasties gandrīz ikvienam, neatkarīgi no vecuma grupas un rases grupas. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt cilvēka risku saslimt ar šo stāvokli.

Jums ir svarīgi zināt, ka viens vai vairāki riska faktori nenozīmē, ka jūs noteikti pakļaujat kādai slimībai vai veselības stāvoklim. Dažos gadījumos ir iespējams, ka jūs varat ciest no noteiktām slimībām vai veselības stāvokļiem bez jebkādiem riska faktoriem.

Šie ir faktori, kas var izraisīt Kušinga sindroma parādīšanos:

1. Vecums

Šī slimība ir biežāk sastopama pacientiem vecumā no 25 līdz 40 gadiem. Ja jūs nonākat šajā vecuma diapazonā, risks saslimt ar šo slimību ir daudz lielāks.

2. Dzimums

Bez vecuma faktora var ietekmēt arī dzimums. Šī slimība ir biežāk sastopama sievietēm sievietēm nekā vīriešiem.

3. Cieš no 2. tipa cukura diabēta

Ja Jums ir 2. tipa cukura diabēts, jūsu izredzes saslimt ar šo sindromu ir daudz lielākas.

4. Ir liekais svars vai aptaukošanās

Liekais svars vai aptaukošanās var arī palielināt Kušinga sindroma attīstības risku.

5. Kam ir ģimenes loceklis, kuram ir Kušinga sindroms

Ja jūsu ģimenē ir ģimenes locekļi, kas cieš no šīs slimības, pastāv iespēja, ka šo slimību var nodot jums.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts Kušinga sindroms?

Kušinga sindroms ir slimība, kuru ir diezgan grūti diagnosticēt. Tas ir tāpēc, ka simptomi atgādina citas slimības.

Diagnozes procesā ārsts veiks fizisku pārbaudi, atzīmējot tādus simptomus kā apaļa seja, tauku audu uzkrāšanās uz pleciem un kakla, kā arī ādas novājēšanu, ko papildina sasitumi un sasitumi. strijas.

Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiks veikti vairāki papildu testi:

1. 24 stundu urīna tests

Šajā pārbaudē medicīnas komanda izmērīs kortizola hormona līmeni urīnā. Urīna pārbaude tiek veikta 24 stundas savāktajam urīnam. Pacientiem ar Kušinga sindromu 24 stundas urīnā palielināsies kortizola līmenis.

2. Zemu devu deksametazona nomākšanas tests(DST)

DST ir tests, kas tiek veikts tieši Kušinga sindroma diagnosticēšanai. Šo testu veic, aprēķinot kortizola hormona līmeni ar nelielu deksametazona devu.

Šī testa mērķis ir arī noskaidrot, kā virsnieru dziedzeri reaģē uz AKTH hormonu.

Parasti šo testu veic, piešķirot mazu deksametazona 1 mg devu pulksten 23:00 un pēc tam no rīta tiek pārbaudīts seruma kortizola līmenis asinīs. Normālos apstākļos pārbaudītais kortizola līmenis būs zems, turpretī, ja Jums ir Kušinga sindroms, kortizola līmenis palielināsies.

3. Siekalu pārbaude

Kortizola līmenis visu dienu palielinās un samazinās. Veseliem cilvēkiem kortizola līmenis naktīs ievērojami samazinās. Tikmēr cilvēkiem ar Kušinga sindromu naktīs palielināsies kortizola daudzums siekalās.

3. Pārbaudes šaušana

CT un MRI skenēšana var radīt detalizētus virsnieru un hipofīzes attēlus. Veicot šo pārbaudi, ārsts var redzēt, vai abos dziedzeros nav noviržu.

4. Petrosāla sinusa paraugu ņemšana

Šis tests tiek veikts, ievietojot plānu caurulīti caur cirksni, vienlaikus nomierinot. Tad ārsts ņems asins paraugu no petrosal sinusiem, kas ir asinsvadi, kas savienoti ar hipofīzi.

Ja ņemtā asins paraugā ir augsts AKTH hormona līmenis, iespējams, ka šo sindromu izraisa anomālija hipofīzē.

Kā ārstēt Kušinga sindromu?

Kušinga sindroma ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja sindromu izraisa hipofīze vai audzējs, kas rada pārmērīgu AKTH, būs nepieciešamas šādas ārstēšanas metodes:

• Audzēju ķirurģiska noņemšana
• Radiācija pēc hipofīzes audzēja noņemšanas
• Kortizola aizstājterapija pēc operācijas un, iespējams, visa mūža garumā
• Ja audzēju nevar noņemt, jums var būt nepieciešama ārstēšana, lai palīdzētu bloķēt kortizolu

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, ko var darīt, lai ārstētu Kušinga sindromu?

Daži no dzīvesveida un mājas aizsardzības līdzekļiem, kas var palīdzēt jums tikt galā ar Kušinga sindromu, ir šādi:

• Lēnām palieliniet ikdienas aktivitātes, lai pasargātu novājinātos muskuļus no bojājumiem, kas rodas no pārāk spēcīgas grūšanas.
• Lietojiet veselīgu uzturu ar barojošu pārtiku, lai palīdzētu palielināt spēku un stiprināt kaulus.
• Saglabājiet garīgo veselību: saglabājiet sevi atvieglinātas un labi pārvaldiet stresu.
• Izmēģiniet terapiju, lai mazinātu sāpes un sāpes, piemēram, karstas vannas, masāžas un vingrošanu.

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.