Dabigatran: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles ir Dabigatran?

Kāpēc domāts dabigatrānam?

Dabigatrāns ir zāles, ko lieto insultu un bīstamu asins aizsprostojumu novēršanai (piemēram, kājās vai plaušās), ja Jums ir neregulāra sirdsdarbības slimība (priekškambaru mirdzēšana). Cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu daļa sirds nedarbojas tā, kā vajadzētu.

Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos un palielināt insulta vai sirdslēkmes risku. Dabigatrāns ir zāles, ko lieto arī asins recekļu ārstēšanai kāju vēnās (dziļo vēnu tromboze) vai plaušās (plaušu embolija) un lai mazinātu to atkārtošanās risku.

Dabigatrāns ir antikoagulants, kas darbojas, bloķējot noteiktas vielas (bloķējošo olbaltumvielu, ko sauc par trombīnu) asinīs. Tas palīdz noturēt asinis vienmērīgi jūsu ķermenī.

Dabigatrāns ir zāles, kuras nevajadzētu lietot, lai novērstu trombu veidošanos pēc mākslīgā sirds vārsta nomaiņas. Ja jums ir veikta sirds vārstuļu operācija, konsultējieties ar savu ārstu par jums piemērotākajām zālēm. Nepārtrauciet lietot nekādus medikamentus, ieskaitot dabigatrānu, iepriekš nesazinoties ar ārstu.

Svarīgi atzīmēt! Šajā sadaļā ir uzskaitīti šo zāļu lietojumi, kas nav norādīti apstiprinātās etiķetēs, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Lietojiet šīs zāles zemāk uzskaitītajiem apstākļiem tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts un veselības aprūpes speciālists.

Dabigatrāns ir zāles, kuras var lietot arī, lai novērstu asins recekļu veidošanos kājās vai plaušās pēc gūžas vai ceļa locītavas protezēšanas.

Dabigatrāna deva

Kā lietot dabigatrānu?

Pirms sākat lietot dabigatrānu, izlasiet farmaceita sniegto zāļu ceļvedi vai lietošanas instrukciju un katru reizi, kad saņemat uzpildi. Ja jums ir jautājumi, vaicājiet ārstam vai farmaceitam.

Lietojiet šīs zāles kopā ar ēdienu vai bez tā, kā norādījis ārsts, parasti divas reizes dienā. Lai novērstu trombu veidošanos pēc gūžas vai ceļa locītavas endoprotezēšanas, lietojiet, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā. Izvairieties no antacīdiem līdzekļiem 24 stundu laikā pēc operācijas, jo dabigatrāns var nedarboties labi.

Norijiet kapsulu veselu ar pilnu glāzi ūdens (8 unces / 240 mililitri). Nesasmalciniet, nekošļājiet un neatveriet kapsulu. To darot, var atbrīvoties visas zāles uzreiz, palielinot blakusparādību risku. Neievietojiet šīs zāles tablešu kastē vai zāļu kastītes atgādinājumā. Šīs zāles jātur cieši noslēgtas oriģinālajā pudelē (vai blistera iepakojumā), lai pasargātu tās no mitruma. Svarīgāku informāciju skatiet arī sadaļā Krātuve.

Deva ir atkarīga no jūsu veselības stāvokļa, nieru darbības, reakcijas uz ārstēšanu un citām lietojamām zālēm. Noteikti pastāstiet ārstam un farmaceitam par visiem jūsu izmantotajiem produktiem (ieskaitot recepšu medikamentus, bezrecepšu medikamentus un augu izcelsmes produktus).

Lai iegūtu vislielāko labumu, regulāri izmantojiet šo līdzekli. Lai palīdzētu atcerēties, izmantojiet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Ir svarīgi lietot atbilstoši norādījumiem. Nepalieliniet devu un nelietojiet šīs zāles biežāk, nekā norādīts. Nepārtrauciet lietot šo medikamentu, nekonsultējoties ar ārstu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā tiek uzglabāts Dabigatran?

Dabigatrāns ir zāles, kuras vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi.

Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Dabigatrāna blakusparādības

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir dabigatrāna deva pieaugušajiem?

Parastā pieaugušo deva vēnu dziļai trombozei - profilakse

Lietojiet 150 mg devu iekšķīgi divas reizes dienā. Parasti ar šīm zālēm nav nepieciešams kontrolēt antikoagulantu līmeni. Tomēr, ja nepieciešams, antikoagulantu aktivitātes kontrolei izmantojiet aPTT vai ECT, nevis INR.

Dabigatrāns ir noderīgas zāles insulta un sistēmiskas embolijas riska mazināšanai pacientiem ar nevārstuļu priekškambaru mirdzēšanu; dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas ārstēšana pacientiem, kuri 5 līdz 10 dienas ārstēti ar parenterāliem antikoagulantiem; samazināts dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas atkārtošanās risks iepriekš ārstētiem pacientiem.

Parastā pieaugušo deva trombembolijas profilaksei priekškambaru mirdzēšanas gadījumā

Lietojiet 150 mg iekšķīgi divas reizes dienā. parasti antikoagulantu līmenis nav jāuzrauga, lietojot šīs zāles. Tomēr, ja nepieciešams, antikoagulantu aktivitātes kontrolei izmantojiet aPTT vai ECT, nevis INR.

Samazināts insulta un sistēmiskās embolijas risks pacientiem ar priekškambaru mirdzēšanu bez vārstuļa; dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas ārstēšana pacientiem, kuri 5 līdz 10 dienas ārstēti ar parenterāliem antikoagulantiem; samazināts dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas atkārtošanās risks iepriekš ārstētiem pacientiem.

Nieru devas pielāgošana

Lai samazinātu insulta un sistēmiskas embolijas risku priekškambaru mirdzēšanas bez vārstuļa gadījumā, izmantojiet šādas devas:

-CrCl pārsniedz 30 ml / minūtē: 150 mg iekšķīgi divas reizes dienā

-CrCl 15 līdz 30 ml / minūtē: 75 mg iekšķīgi divas reizes dienā

-CrCl mazāks par 15 ml / minūtē: ieteicamo devu nevar nodrošināt.

Lietojot kopā ar dronedaronu vai sistēmisku ketokonazolu:

-CrCl 30 līdz 50 ml / minūtē: devu var samazināt līdz 75 mg divas reizes dienā.

Vienlaicīga lietošana ar P-gp inhibitoriem:

-CrCl 30 līdz 50 ml / min: korekcija nav ieteicama

-CrCl mazāk nekā 30 ml / minūtē: izvairieties no palīglīdzekļu lietošanas

Dziļo vēnu trombozes un plaušu embolijas atkārtošanās riska ārstēšanai un samazināšanai:

-CrCl pārsniedz 30 ml / minūtē: 150 mg iekšķīgi divas reizes dienā

- CrCl mazāk nekā 30 ml / minūtē: ieteiktās devas nevar nodrošināt

Vienlaicīga lietošana ar P-gp inhibitoriem:

-CrCl mazāk nekā 50 ml / minūtē: izvairieties no palīglīdzekļu lietošanas

Kāda ir Dabigatran deva bērniem?

Dabigatrāns ir zāles, kurām bērniem nav paredzēta šo zāļu deva. Šīs zāles var būt bīstamas bērniem. Pirms lietošanas ir svarīgi saprast zāļu drošību. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kādā devā ir pieejams Dabigatran?

Dabigatrāns ir zāles, kas pieejamas iekšķīgi lietojamās kapsulu devās 75 mg un 150 mg

Dabigatran brīdinājumi par narkotikām un brīdinājumi

Kādas blakusparādības var rasties dabigatrāna dēļ?

Dabigatrāns ir zāles, kurām var būt blakusparādības. Blakusparādības var būt zilumi un neliela asiņošana, slikta dūša un kuņģa darbības traucējumi.

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja jums ir šīs alerģiskas reakcijas pazīmes: nātrene; grūti elpot; sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Pārtrauciet dabigatrāna lietošanu un sazinieties ar ārstu, ja Jums ir nopietnas blakusparādības, piemēram:

asiņošana, kas neapstājas
nespēks, sajūta, ka jūs varētu pazust
viegli zilumi, neparasta asiņošana (deguns, mute, maksts vai taisnās zarnas), purpursarkani vai sarkani plankumi zem ādas;
asinis urīnā vai izkārnījumos, izkārnījumi ir melni
asiņu atklepošana vai vemšana, kas izskatās kā kafijas biezumi
urīns, kas ir rozā vai brūnā krāsā
locītavu sāpes vai pietūkums
stipra menstruālā asiņošana.

Mazāk nopietnas blakusparādības var būt:

sāpes vēderā vai aizkaitināmība, gremošanas traucējumi, grēmas
slikta dūša, caureja vai
viegli izsitumi uz ādas vai nātrene.

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Dabigatrāna zāļu mijiedarbība

Kas jāzina pirms dabigatrāna lietošanas?

Pirms dabigatrāna lietošanas

pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret dabigatrānu, citām zālēm vai kādu citu dabigatrāna kapsulu sastāvdaļu. Sastāvdaļu sarakstu vaicājiet farmaceitam vai skatiet Zāļu ceļvedi
pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par recepšu un bezrecepšu zālēm, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai lietosit. Noteikti pieminējiet: dronedaronu (Multaq), ketokonazolu (Nizoral) un rifampīnu (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību
pastāstiet ārstam, ja jūsu sirdī ir nomainīts vārsts vai ja nesen ir bijuši zilumi vai neparasta asiņošana. Iespējams, ka ārsts ieteiks dabigatrānu nelietot
zvaniet savam ārstam, ja esat 75 gadus vecs vai vecāks; ja Jums ir vai ir bijušas problēmas ar asiņošanu, asiņošanu vai čūlas kuņģī vai zarnās, vai nieru slimības.
zvaniet savam ārstam, ja esat grūtniece vai plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Ja dabigatrāna lietošanas laikā iestājusies grūtniecība, sazinieties ar ārstu. Dabigatrāna lietošana var palielināt smaga asiņošanas risku dzemdību laikā
pastāstiet ārstam, ja Jums tiek veikta operācija, ieskaitot zobu operāciju, pastāstiet ārstam vai zobārstam par dabigatrāna lietošanu.

Vai dabigatrāns ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Dabigatrāns ir zāles, kas ne vienmēr ir drošas grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā. Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar Pārtikas un zāļu pārvalde (BPOM) Amerikā šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības kategorijā

Saskaņā ar Pārtikas un zāļu pārvaldi (BPOM) Amerikā ir atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

A = nav apdraudēts,

B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,

C = var būt riskanti,

D = ir pozitīvi riska pierādījumi,

X = kontrindicēts,

N = nezināms

Dabigatran pārdozēšana

Kādas zāles var mijiedarboties ar dabigatrānu?

Dabigatrāns ir zāles, kas var mijiedarboties ar citām zālēm. Kaut arī noteiktas zāles nevajadzētu lietot kopā, citos gadījumos divas dažādas zāles var lietot kopā pat tad, ja ir iespējama mijiedarbība.

Šajā gadījumā ārsts var vēlēties mainīt devu vai veikt citus nepieciešamos piesardzības pasākumus. Lietojot šīs zāles, ir svarīgi, lai veselības aprūpes speciālists zinātu, vai jūs pašlaik lietojat kādas no tālāk uzskaitītajām zālēm. Tālāk norādītās mijiedarbības tiek atlasītas, pamatojoties uz to iespējamo nozīmi, un tās ne vienmēr ietver visu.

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažas citas lietotās zāles.

Itrakonazols

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

Abciksimabs
Abiraterona acetāts
Aceklofenaks
Acemetacīns
Acenokumarols
Alipogēns Tiparvovecs
Alteplāze, rekombinantā
Amiodarons
Amtolmetin Guacil
Anagrelīds
Anistreplase
Apiksabāns
Argatrobans
Aspirīns
Azitromicīns
Bivalirudīns
Bosutinibs
Bromfenaks
Bufeksamaks
Kaptoprils
Karbamazepīns
Karvedilols
Celekoksibs
Holīna salicilāts
Cilostazols
Klaritromicīns
Kloniksīns
Klopidogrels
Kobicistat
Kolagenāze, Clostridium histolyticum
Konivaptāns
Ciklosporīns
Daclatasvir
Dalteparīns
Danaparoīds
Desirudīns
Deksibuprofēns
Deksketoprofēns
Diklofenaks
Dislunisal
Diltiazems
Dipiridamols
Dipirons
Doksorubicīns
Doksorubicīna hidrohlorīda liposoma
Dronedarone
Drotrekogīns Alfa
Eliglustat
Enoksaparīns
Eptifibatīds
Eritromicīns
Etodolac
Etofenamāts
Etorikoksibs
Felbinac
Felodipīns
Fenofibrāts
Fenoprofēns
Fepradinols
Feprazons
Floktafenīns
Flufenamīnskābe
Fluoksetīns
Flurbiprofēns
Fondaparinukss
Fosfenitoīns
Dabigatran
Ibuprofēns
Ibuprofēna lizīns
Indometacīns
Ivakaftors
Ketokonazols
Ketoprofēns
Ketorolac
Lepirudīns
Levomilnaciprāns
Lomitapīds
Lopinavirs
Lornoksikāms
Loksoprofēns
Lumirakoksibs
Meklofenamāts
Mefenamīnskābe
Meloksikāms
Morniflumāts
Nabumetons
Naproksēns
Nepafenac
Niflumīnskābe
Nilotinibs
Nimesulīds
Nintedanibs
Oksaprozīns
Oksifenbutazons
Parekoksibs
Pentozāna polisulfāta nātrijs
Fenindions
Fenobarbitāls
Fenoprokumons
Fenilbutazons
Fenitoīns
Piketoprofēns
Piroksikāms
Pranoprofēns
Prasugrels
Primidons
Proglumetacīns
Propifenazons
Prokvazons
C proteīns, cilvēka
Kvercetīns
Hinidīns
Ranolazīns
Reteplāze, rekombinantā
Rifampīns
Ritonavīrs
Rivaroksabāns
Rofekoksibs
Salicilskābe
Salsalāts
Simeprevirs
Nātrija salicilāts
Asinszāli
Streptokināze
Sulfinpirazons
Sulindaks
Sunitinibs
Telaprevirs
Tenekteplāze
Tenoksikāms
Tiaprofēnskābe
Tikagrelors
Ticlopidīns
Tinzaparīns
Tipranavīrs
Tirofibans
Tokofersolāns
Tolfenamīnskābe
Tolmetīns
Ulipristāls
Urokināze
Valdekoksibs
Verapamils
Vorapaxar
Vortioksetīns
Varfarīns

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar dabigatrānu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot dažus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar dabigatrānu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas.

- asiņošana, aktīva
- sirds (mākslīgais) mehāniskais protēzes vārsts - dabigatrānu nedrīkst lietot pacienti ar šo stāvokli
- asiņošanas problēmas, vēsture
- nieru problēmas
- asiņošana no kuņģa vai čūlas vai nesen ir bijis paaugstināts asiņošanas risks
- nieru slimība - lietošana jākontrolē lēnas attīrīšanās dēļ no organisma

Pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi ir:

neparasti zilumi vai asiņošana
urīns, kas ir rozā vai brūnā krāsā
sarkana vai melna izkārnījumi,
vemšana, kas asiņo vai izskatās kā kafijas biezumi
klepojot asinis

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.