Denges drudzis: simptomi, cēloņi, ārstēšana • sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir denges drudža hemorāģiskais drudzis (DHF)?

Denges drudža hemorāģiskais drudzis (DHF) vai tā sauktais tropu drudža hemorāģiskais drudzis (DHF) ir infekcijas slimība, ko izraisa odu pārnēsātais tropu drudža vīruss Aedes aegypti vai Aedes albopictus. Šo slimību izraisa viens no četriem tropu drudža vīrusa veidiem.

Denges drudzi agrāk sauca par slimību "lūzums". Tas ir tāpēc, ka simptomi dažkārt izraisa locītavu un muskuļu sāpes, kas kauliem liek sašķelt.

Viegls tropu drudža drudzis izraisīs drudzi un citus gripai līdzīgus simptomus. Tomēr šī slimība ar nopietnāku smagumu var attīstīties tropu drudža drudža drudzī. Bez pienācīgas ārstēšanas DHF var izraisīt tropu drudža šoka sindromu ar nopietnu asiņošanas risku.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Katru gadu visā pasaulē miljoniem gadījumu notiek tropu drudža drudzis. Šis nosacījums var notikt ikvienam neatkarīgi no statusa, dzimuma un vecuma.

Denges drudzis visbiežāk rodas lietainās sezonas laikā un pēc tās tropu un subtropu apgabalos, piemēram:

• Āfrika
• Dienvidaustrumu Āzija un Ķīna
• Indija
• Tuvie Austrumi
• Karību jūras reģionā, Centrālamerikā un Dienvidamerikā
• Austrālija, Klusā okeāna dienvidu daļa un Klusā okeāna centrālā daļa

Saskaņā ar PVO informāciju pēdējās desmitgadēs denges drudža gadījumi visā pasaulē ir strauji pieauguši. Tiek lēsts, ka katru gadu ir aptuveni 50-100 miljoni gadījumu, un apmēram pusei pasaules cilvēku ir šīs slimības attīstības risks.

pazīmes un simptomi

Kādas ir tropu drudža pazīmes un simptomi?

Denges drudža pazīmes un simptomi katram pacientam var atšķirties atkarībā no pārnestā denges drudža smaguma pakāpes un fāzes.

Saskaņā ar Mayo Clinic tīmekļa vietni simptomi parādīsies 4-10 dienu laikā pēc tam, kad jūs esat sakodis moskītu Aedes pirmā reize.

Denges drudža biežākās pazīmes un simptomi ir šādi:

• Drudzis līdz 40 grādiem pēc Celsija
• Galvassāpes
• Sāpes muskuļos, kaulos un locītavās
• Slikta dūša un vemšana
• Sāpes aiz acs
• Limfmezglu pietūkums
• Ādas izsitumi

Iepriekš minētie simptomi parasti uzlabosies vienas nedēļas laikā. Tomēr pastāv arī iespēja, ka simptomi pasliktināsies un radīs dzīvībai bīstamu risku. Šo stāvokli sauc par smagu denges drudzi un denges šoka sindromu.

Denges drudzis parasti rodas bērniem un pieaugušajiem, kuriem ir otrā denges drudža infekcija. Šāda veida slimība bieži ir letāla, īpaši bērniem un jauniešiem.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Ja jums ir kādas iepriekš minētas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Lai ārstētu savu veselības stāvokli, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Pēc moskītu kodumiem vīruss, ko tas nes, iekļūs un plūst asinīs. Denges vīrusa vīruss vispirms būs inkubācijas stadijā, līdz tas beidzot izraisa simptomus 3 posmos. Denges drudža fāzi bieži sauc par "seglu ciklu".

Šeit ir denges drudža fāzes, kas jums jāzina:

• Drudža fāze: parādās paaugstināts drudzis, kas ilgst 2-7, kopā ar citiem simptomiem, piemēram, muskuļu sāpēm un galvassāpēm.
• Kritiskā fāze: pēc 1 nedēļas drudzis samazināsies. Tomēr DHF pacientiem šajā fāzē ir risks piedzīvot smagu asiņošanu. Šis stāvoklis parasti prasa intensīvu aprūpi.
• Dziedināšanas fāze: pēc kritiskās fāzes pacientam atkal būs drudzis. Tomēr šī fāze ir DHF dziedināšanas periods, kurā trombocīti atkal lēnām paaugstinās.
• Ja pēc drudža pazemināšanās rodas papildu simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Tas nozīmē, ka, visticamāk, jūs sākat nonākt kritiskā fāzē. Šeit ir simptomi, kas jums jāpievērš uzmanība:
• Stipras sāpes vēderā
• Nepārtraukta vemšana
• Asiņošana smaganās
• Deguna asiņošana
• Asinis urīnā un izkārnījumos
• Zilumi, kas parādās bez iemesla
• Elpošanas grūtības
• Ķermenis jūtas ļoti noguris
• Katra pacienta ķermenī var būt dažādi simptomi. Lai iegūtu vispiemērotāko ārstēšanu savam veselības stāvoklim, nevilcinieties sazināties ar tuvāko ārstu vai veselības dienestu.

Cēlonis

Kas izraisa tropu drudža hemorāģisko drudzi?

Denges drudža hemorāģiskā drudža cēlonis ir tropu drudža vīruss, kas izplatās caur odu kodumiem Aedes aegypti vai Aedes albopictus. Parasti potītes un kakls ir kopīgas odu koduma ķermeņa daļas.

Ir 4 denges drudža vīrusi, proti, DEN-1, DEN-2, DEN-3 un DEN-4 vīrusi. Pēc tam, kad vīrusu nesošie odi ir iekoduši, vīruss iekļūs un ieplūdīs cilvēka asinīs un pēc tam inficēs tuvējās ādas šūnas, ko sauc par keratinocītiem.

Denges drudža vīruss inficē un vairojas arī Langerhans šūnās - specializētās imūnās šūnās, kas atrodas ādas slānī. Langerhansa šūnas parasti strādā, lai ierobežotu pastāvīgu infekcijas izplatīšanos.

Tomēr ar vīrusu inficētās šūnas pēc tam nonāk limfmezglos un inficē vairāk veselīgu šūnu. Denges drudža vīrusa izplatīšanās rezultātā rodas virēmija, kas ir augsts vīrusa līmenis asinīs.

Lai to pārvarētu, imūnsistēma ražos īpašas antivielas, kas neitralizē denges vīrusa daļiņas, savukārt rezerves imūnsistēma tiek aktivizēta, lai palīdzētu antivielām un baltajām asins šūnām cīnīties ar vīrusu. Imūnā atbilde ietver arī citotoksiskās T-šūnas (limfocītus), kas atpazīst un iznīcina inficētās šūnas.

Šis process pēc tam izraisa dažādus denges drudža simptomus, kā aprakstīts iepriekš.

Ods, kas pārnēsā tropu drudža vīrusu, var turpināt inficēt citus cilvēkus, kamēr tas ir dzīvs. Pastāv iespēja, ka visi ģimenes locekļi 2-3 dienu laikā var inficēties ar viena un tā paša moskīta denges vīrusa vīrusu.

Kad jūs atgūsieties, jūsu imunitāte tiks izveidota, bet tikai celmi noteikti. Ir 4 veidu tropu drudža vīruss, kas nozīmē, ka jūs varat inficēties vēlreiz, bet ar citu celmu nekā iepriekš.

Riska faktori

Kas palielina manu risku saslimt ar šo slimību?

Denges drudža vai denges drudža saslimšanai ir daudz riska faktoru, proti:

• Dzīvošana vai ceļošana uz tropiskā klimata apgabaliem
• Atrodoties tropos un subtropos, palielinās risks saslimt ar denges drudzi. Augsta riska apgabali ir Dienvidaustrumu Āzija, Klusā okeāna salu rietumi, Latīņamerika un Karību jūras reģions.
• Ir bijusi denges drudža vēsture
• Ja jums iepriekš ir bijis drudža drudzis, jums ir lielāka iespēja piedzīvot nopietnākus simptomus, ja atkārtoti inficējaties.

Komplikācijas

Kādas komplikācijas var rasties no šīs slimības?

Ja tas netiek pareizi apstrādāts, var rasties letālas drudža drudža komplikācijas. Viens no tiem ir tropu drudža vai šoka sindroms denges šoka sindroms (DSS).

DSS ne tikai izraisa parastos tropu drudža drudža simptomus, bet arī kopā ar tādiem šoka simptomiem kā:

• Hipotensija (asinsspiediena pazemināšanās)
• Elpošanas grūtības
• Pulss vājina
• Auksts sviedri
• Skolēni ir paplašināti

Šo stāvokli nevar izārstēt, tikai paliekot mierā. Iemesls ir tāds, ka DSS var izraisīt orgānu mazspēju, kas var izraisīt nāvi.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā ārsti diagnosticē šo slimību?

Denges drudža diagnosticēšana var būt sarežģīta, jo pazīmes un simptomus ir grūti atšķirt no citām slimībām, piemēram, malārijas, leptospirozes un vēdertīfa. Daži laboratorijas testi var atklāt pierādījumus par tropu drudža vīrusu, taču testa rezultāti parasti aizņem kādu laiku, lai nekavējoties pieņemtu lēmumu par ārstēšanu.

Ārsts pārbaudīs arī dažus simptomus, kurus jūtat. It īpaši, ja pēc ceļošanas uz vietām, kur bieži sastopami tropu drudža vīrusa gadījumi, rodas simptomi.

Pacientam arī jāsniedz ārstam sīkāka informācija par jūsu ceļojumu. Piemēram, kad esat ceļojis no kuras teritorijas, cik ilgi tur esat bijis, un citas lietas, kas saistītas ar tropu drudža drudža pazīmēm.

Ja ir pagājušas divas vai vairāk nedēļas, jo tiek atklāts, ka jums ir iekodis ods, maz ticams, ka jums tiks diagnosticēts denges drudža vīruss. Lai noteiktu diagnozi, būs nepieciešams veikt arī denges drudža asins analīzi. Tas pārbaudīs faktiskos vīrusus vai antivielas, ko jūsu imūnsistēma ražo, reaģējot uz infekciju.

Kā ārstēt drudža drudzi?

Nav specifiskas slimības ārstēšanas, vairums pacientu parasti atveseļojas 2 nedēļu laikā. Tomēr ir svarīgi simptomus pienācīgi ārstēt, lai izvairītos no komplikācijām.

Ārsti parasti iesaka šādas tropu drudža ārstēšanas iespējas:

1. Drudzi pazeminošas zāles

Paracetamols ir pretsāpju līdzeklis, kas var mazināt sāpes un samazināt drudzi. Izvairieties no pretsāpju līdzekļiem, kas var palielināt asiņošanas komplikācijas, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu un naproksēna nātriju.

Nopietnākos gadījumos tropu drudzis var izraisīt šoku vai šoku hemorāģiskais drudzis kas prasa lielāku medicīnisko palīdzību.

2. Gūstiet daudz atpūtas gultā

Cilvēkiem, kuriem ir denges drudzis, ieteicams atpūsties. Ar atpūtu pacients ātrāk atveseļosies. Atpūta var palīdzēt atjaunot ķermeņa audus, kas ir bojāti, pakļaujot šo stāvokli.

Ārsts pacientam ievadīs dažas zāles, lai ātri miegains, lai viņš varētu pilnībā atpūsties.

3. Dzeriet daudz šķidruma

Ārstēšana slimnīcā, izmantojot IV, palīdzēs apmierināt DHF pacientu šķidruma vajadzības. Pat ja tā, ne vienmēr DHF pacients ir jā hospitalizē. Kamēr jūs ievērojat vadlīnijas, jūs varat ārstēt DHF pacientus mājās.

Ārsts ieteiks pacientam būt hospitalizētam vai ambulatoram mājās, lai patērētu daudz šķidruma. No ēdiena ar zupu, augļiem vai sulām var būt ne tikai minerālūdens vai uzlējumi, šķidrumi.

DHF pacientiem jālieto šķidrumi, lai mazinātu drudzi un novērstu dehidratāciju. Denges drudža simptomus denges vīrusa dēļ, kam raksturīgi muskuļu krampji un dehidratācijas izraisītas galvassāpes, var arī izārstēt, dzerot daudz šķidruma.

Profilakse

Kādas ir dzīvesveida izmaiņas, lai novērstu denges drudzi?

Jūs varat izvairīties no hemorāģiskā drudža drudža, veicot dažas izmaiņas savā ikdienas dzīvē. Šīs ir dzīvesveida izmaiņas, kas var palīdzēt novērst tropu drudzi:

• Ceļojot, īpaši pēcpusdienās, valkājiet slēgtas drēbes
• Valkāt odu atbaidīšanas līdzekli
• Veiciet 3 miljonus soļu (iztukšojiet ūdens rezervuārus, apglabājiet un pārstrādājiet lietotās preces), lai izskaustu odu ligzdas
• Izsmidziniet savu vidi ar miglas gāzi

Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai atrastu labāko problēmas risinājumu.