Plaušu embolija: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir plaušu embolija?

Plaušu embolija ir aizsprostojums, kas rodas vienā no plaušu artērijām. Daudzos gadījumos šo stāvokli izraisa asins receklis, kas ieplūst plaušās no kājām vai retāk no citām ķermeņa daļām (dziļo vēnu tromboze).

Trombs bloķē asinsriti plaušās, tāpēc, ja to nekavējoties neārstē, šis stāvoklis var būt bīstams dzīvībai. Pasākumi asins recekļu novēršanai kājās palīdzēs pasargāt jūs no plaušu embolijas.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Daudzos gadījumos plaušu embolija ir stāvoklis, ko parasti piedzīvo gados vecāki cilvēki, īpaši vecāki par 70 gadiem un kuriem ir aptaukošanās. Pat ja tā, šis stāvoklis var rasties arī jaunā vecumā iedzimtas trombozes dēļ.

Šo stāvokli var uzskatīt par bīstamu, jo tas var izraisīt nāvi. Saskaņā ar datiem no Slimību kontroles centri (CDC) Amerikas Savienotajās Valstīs cilvēku ar plaušu emboliju skaits ASV katru gadu sasniedz 200 000 cilvēku, un gandrīz trešdaļa no viņiem galu galā mirst.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir plaušu embolijas pazīmes un simptomi?

Tipiskākās plaušu embolijas pazīmes un simptomi ir:

• Elpas trūkums
• Sāpes krūtīs, šis stāvoklis var ilgt no minūtēm līdz stundām
• Asiņojošs klepus
• Ātra sirdsdarbība

Citi simptomi ir:

• Slikta dūša vai vemšana
• Reibonis vai galvassāpes
• Zems asinsspiediens
• Ģībonis
• Svīšana
• Skaņa, kad elpojat
• Nosvīdušas rokas
• Zilgana āda

Var būt arī citi simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par noteiktiem simptomiem, konsultējieties ar ārstu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Plaušu embolija ir dzīvībai bīstams ārkārtas stāvoklis. Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja rodas elpas trūkums, sāpes krūtīs, klepus ar asiņainu flegmu vai kāda no iepriekš uzskaitītajām pazīmēm un simptomiem. Katra cilvēka ķermenis reaģē atšķirīgi. Tātad simptomi, kas rodas kopā ar citiem cilvēkiem, ne vienmēr ir vienādi. Pārliecinieties, ka vienmēr to apspriedāt ar savu ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa plaušu emboliju?

Vairumā gadījumu plaušu embolija rodas, ja asinis sarecē plaušu artērijās. Šis asins receklis visbiežāk rodas iekšējās kājas vēnās, kas ir pazīstama kā dziļo vēnu tromboze. Dažreiz asinsvadu aizsprostojumus var izraisīt arī citas vielas kā asins recekļi, piemēram:

• Tauki no salauzta kaula
• Gaisa burbulis
• Daļa no audzēja šūnām
• Kolagēns vai citi audi

Riska faktori

Kas palielina manu plaušu embolijas risku?

Lai gan ikviens var piedzīvot šo stāvokli, pastāv vairāki faktori, kas padara jūs vairāk pakļauti riskam. Citēts no Mayo klīnikas, šeit ir plaušu embolijas riska faktori:

1. Medicīniskie apstākļi un ārstēšana

Medicīniskie apstākļi vai ārstēšana, kas var padarīt jūs vairāk pakļautu plaušu embolijai, ietver:

• Sirds slimību vēsture, piemēram, sirds mazspēja, insults, vēzis vai smagas infekcijas.
• Ir vēzis, īpaši smadzenes, olnīcas, aizkuņģa dziedzeris, zarnas, kuņģis, plaušas un nieres, var palielināt trombu veidošanās risku.
• Nekad nav bijusi operācija ir viens no galvenajiem asins recekļu cēloņiem.
• Daži asins traucējumi var atvieglot asins recekļu veidošanos.
• Pieredze koronavīrusa slimības 2019. gada simptomi (COVID-19) palielina arī plaušu embolijas attīstības risku.

2. Ilgi klusēt

Ilgstoša nekustīga sēdēšana var kavēt asins plūsmu ķermeņa apakšdaļā. Tas izraisa asiņu savākšanos ap potītēm un varikozu vēnu pietūkumu, kas savukārt noved pie asins recekļu veidošanās.

Kad asinis nosēžas un galu galā sarec, šie recekļi var atbrīvoties un ieplūst atpakaļ sirdī, pēc tam plaušu traukos. Šis nosacījums var rasties pēc tam, kad esat mierīgi sēdējis un stundām ilgi skatījies televizoru.

Japānā veiktajā pētījumā "Televīzijas skatīšanās un mirstības risks no plaušu embolijas japāņu vīriešu un sieviešu vidū" tika pārbaudīti 86 024 dalībnieki, kuru sastāvā bija 36 006 vīrieši un 50 018 sievietes. Šis pētījums faktiski sākās 1980. gadu beigās 45 Japānas reģionos, iesaistot 110 585 dalībniekus vecumā no 40 līdz 79 gadiem.

Dalībniekiem tika lūgts pavadīt vidēji stundas, skatoties televizoru dienā, un pēc tam viņi tika grupēti trīs grupās. Pirmajā grupā bija dalībnieki, kuri televizoru skatījās mazāk nekā 2,5 stundas. Otrā grupa televizoru skatījās vairāk nekā 2,5 stundas. Pēdējai grupai tika lūgts pavadīt vairāk nekā 5 stundas, skatoties televizoru.

Šajā pētījumā tika secināts, ka nāvi plaušu embolijas dēļ piedzīvoja pētījuma dalībnieki, kuri televizoru skatījās vairāk nekā 2,5 stundas dienā. Ieradums ilgu laiku klusēt ir tas, kas galu galā izraisa šo slimību.

3. Citi riska faktori

Bez iepriekšminētajiem faktoriem plaušu embolijas attīstības risku var palielināt arī vairāki citi faktori:

• Aktīvs smēķētājs
• Vecāki par 60 gadiem
• Jums ir liekais svars vai aptaukošanās
• Jūs lietojat kontracepcijas tabletes vai estrogēnu terapiju
• Grūtniecība, jo auglis dzemdē var izdarīt spiedienu uz vēnām tā, ka tas palēnina sirds aizmugurējo plūsmu un atvieglo venozo asins recekļu veidošanos.

Riska faktoru neesamība nenozīmē, ka esat atbrīvots no šī stāvokļa. Iepriekš minētie faktori ir vispārīgi faktori, un tiem ir tikai atsauce. Lai iegūtu sīkāku informāciju, jums jākonsultējas ar ārstu.

Zāles un zāles

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kādi ir parastie testi šī stāvokļa diagnosticēšanai?

Plaušu embolija ir grūti diagnosticējams stāvoklis, īpaši, ja Jums ir sirds vai plaušu slimība. Tādēļ ārsts var jautāt par jūsu slimības vēsturi un veikt fizisku pārbaudi.

Turklāt ārsts var lūgt jums veikt šādus testus:

• Asinsanalīze
• Krūškurvja rentgenogrāfija
• Ultraskaņa
• CT plaušu angiogrāfija
• Ventilācijas-perfūzijas skenēšana (V / Q skenēšana)
• Plaušu angiogramma
• MRI

Kādas ir manas plaušu embolijas ārstēšanas iespējas?

Plaušu embolijas ārstēšanas mērķis ir novērst asins recekļu palielināšanos un novērst jaunu trombu veidošanos. Lai novērstu nopietnas komplikācijas vai nāvi, jums nekavējoties jāārstējas.

Plaušu embolijas ārstēšanas iespējas ir šādas:

1. Zāles

Izmantotās zāles ir asins atšķaidītāji un asins recekļu šķīdinātāji, piemēram:

• Antikoagulanti
• Trombolītiskie līdzekļi

2. Citas darbības un procedūras

Medicīniskās procedūras, ko var veikt plaušu embolijas ārstēšanai, ir:

• Asins recekļu noņemšana.Ārsts noņem asins recekli caur plānu cauruli (katetru), kas ir elastīgs un var iekļūt jūsu asinsvadā.
• Vēnu filtrs.Šī procedūra var palīdzēt novērst asiņu sarecēšanu plaušās. Šo procedūru parasti veic tiem, kuri nevar lietot antikoagulantus.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot plaušu embolijas ārstēšanai?

Dažas no dzīvesveida izmaiņām un mājas aizsardzības līdzekļiem, kas var palīdzēt jums tikt galā ar plaušu emboliju, ir:

• Lietojiet zāles pēc ārsta receptes
• Izvairieties no gulēšanas vai pārāk ilga palikšanas
• Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars
• Gulējot vai sēžot, turiet kājas augstāk par gurniem
• Atmet smēķēšanu un turies prom no cigaretēm. Šī metode var palīdzēt saglabāt kopējo plaušu veselību
• Nevelciet drēbes, kas ierobežo asins plūsmu kājās
• Īpašu medicīnisko zeķu izmantošana, lai novērstu dziļo vēnu trombozi, īpaši ilgos braucienos
• Regulāri veiciet medicīniskās pārbaudes, lai uzzinātu savu veselības stāvokli