Etidronāts: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles Etidronāts?

Kam domāts etidronāts?

Etidronātu lieto noteikta veida kaulu slimības, ko sauc par Pageta slimību, ārstēšanai. Šī slimība vājina un maina kaulu formu. Etidronāts darbojas, palēninot kaulu masas zudumu, palīdzot saglabāt kaulus izturīgus un nav tendēti uz zaudēšanu. Šīs zāles arī palīdz mazināt sāpes kaulos. Šīs zāles pieder zāļu grupai, ko sauc par bifosfonātiem.

Etidronātu lieto arī, lai novērstu vai ārstētu kaulu problēmas, kas var rasties pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas vai muguras smadzeņu traumas.

CITI LIETOŠANAS PASĀKUMI: Šajā sadaļā ir uzskaitīti šo zāļu lietojumi, kas nav uzskaitīti apstiprinātās etiķetēs, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Lietojiet šīs zāles zemāk uzskaitītajiem apstākļiem tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts un veselības aprūpes speciālists.

Etidronātu var lietot arī osteoporozes ārstēšanai, ja ilgstoši lietojat kortikosteroīdu zāles (piemēram, prednizonu). Turklāt šīs zāles var lietot, lai ārstētu augstu kalcija līmeni asinīs, kas var rasties dažu vēža veidu gadījumā.

Kā es varu lietot etidronātu?

Lietojiet šīs zāles iekšķīgi bez ēdiena, parasti vienu reizi dienā vai pēc ārsta norādījuma. Dzeriet to tukšā dūšā vismaz 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc ēšanas.

Paņemiet etidronātu ar pilnu glāzi tīra ūdens (6–8 unces, 180–240 mililitri). Nedzeriet kopā ar citiem dzērieniem. Pēc etidronāta lietošanas palieciet taisni (sēdiet, stāviet vai staigājiet) un negulieties vismaz 30 minūtes.

Nelietojiet etidronātu vienlaikus ar pārtiku un nelietojiet citas zāles, jo tas var novērst absorbciju. Lietojiet šīs zāles 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc tādu produktu lietošanas, kas satur alumīniju, kalciju, dzelzi, magniju vai cinku. Daži piemēri ir antacīdi, noteiktas ddI formas (košļājamās / izkliedētās buferētās tabletes vai bērnu dzeramais šķīdums), kvinaprils, vitamīni / minerālvielas, piena produkti (piemēram, piens, jogurts) un stiprinātas kalcija sulas.

Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa, ķermeņa svara un reakcijas uz ārstēšanu. Ja rodas kuņģa darbības traucējumi, konsultējieties ar ārstu par dienas devas sadalīšanu 2 vai 3 mazākās dienas devās, nevis vienlaikus lietojot vienu dienas devu.

Attiecībā uz Pageta kaulu slimību un problēmām pēc gūžas locītavas endoprotezēšanas vai muguras smadzeņu traumas jūs parasti lietojat šīs zāles 3 līdz 6 mēnešus. Nelietojiet šīs zāles pārmērīgi vai lietojiet to ilgāk, nekā noteikts, jo tas var palielināt blakusparādību risku.

Lai iegūtu optimālu labumu, regulāri lietojiet šo līdzekli. Jums jāatceras lietot šīs zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Kā tiek uzglabāts etidronāts?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Etidronāta deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir etidronāta deva pieaugušajiem?

Normāla deva pieaugušajiem ar hiperkalciēmiju

Intravenoza: 7,5 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) intravenozi ar lēnu infūziju vismaz 2 stundas vienu reizi dienā 3 dienas (deva līdz 25 mg). Daži pacienti ir ārstēti līdz 7 dienām. Lai paildzinātu seruma kalcija samazināšanos, etidronātu iekšķīgi var sākt lietot nākamajā dienā pēc pēdējās intravenozās devas. Ja atkārtojas nozīmīga hiperkalciēmija, var ievadīt otro intravenozo kursu 3 dienas. Starp devām jāpaiet vismaz 7 dienām.

vai

Lietots: 20 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) iekšķīgi vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas 30 dienas (tuvākais devu cikls līdz 200 mg). Terapija jāturpina 30 dienas. Ja pacients paliek normokalcēmisks, ārstēšanu var pagarināt līdz 90 dienām.

Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

vai

Var ievadīt 30 mg / kg (ideāls ķermeņa svars, noapaļots līdz tuvākajai 50 mg devai), izmantojot 24 stundu nepārtrauktu intravenozu infūziju. Šī deva, šķiet, ir droša un efektīva, un tā var būt vieglāka nekā standarta terapija. Tomēr šī etidronāta deva nav apstiprināta ļaundabīga audzēja hiperkalciēmijas ārstēšanai.

Parastā pieaugušo deva Pageta slimības gadījumā

5 līdz 10 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) iekšķīgi vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas līdz 6 mēnešiem (apaļa deva tuvākajiem 200 mg). Terapija šajā devu diapazonā nedrīkst pārsniegt 6 mēnešus.

vai

10 līdz 20 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) iekšķīgi (apaļa deva ar precizitāti līdz 200 mg) vienu reizi dienā 3 mēnešus, ja pacientam nav izdevies reaģēt uz devas samazināšanu vai nepieciešama ātra kaulu aprites nomākšana.

Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

Normāla deva pieaugušajiem ar osteoporozi

400 mg iekšķīgi vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas 14 dienas. Terapija ir cikliska. Etidronāts jālieto katra 12 nedēļu cikla pirmajās 14 dienās. Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

Normāla deva pieaugušajiem ar heterotopu ossifikāciju - muguras smadzenes

20 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) iekšķīgi vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas 2 nedēļas (devu noapaļojot līdz tuvākajam 200 mg). Pēc devas ievadīšanas 10 mg / kg dienā (ideāls ķermeņa svars) jālieto vēl 10 nedēļas (deva noapaļota līdz 200 mg). Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

Normāla deva pieaugušajiem ar heterotopisku pārkaulošanos - kopējā gūžas locītavas endoprotezēšana

20 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) iekšķīgi vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas (noapaļot līdz tuvākajai 200 mg devai), sākot 1 mēnesi pirms operācijas un turpinot 3 mēnešus pēc operācijas. Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

Kāda ir etidronāta deva bērniem?

Normāla deva bērniem ar heterotopu ossifikāciju - muguras smadzeņu bojājums

Vairāk nekā 1 gads:

20 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) lieto vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas 2 nedēļas (noapaļo līdz tuvākajai 200 mg devai). Pēc tam papildus 10 nedēļas iekšķīgi jālieto 10 mg / kg / dienā (ideāls ķermeņa svars) (noapaļo līdz tuvākajai 200 mg devai). Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

Normāla deva pieaugušajiem ar heterotopisku pārkaulošanos - kopējā gūžas locītavas endoprotezēšana

20 mg / kg (ideāls ķermeņa svars) iekšķīgi vienu reizi dienā, 2 stundas pirms vai pēc ēšanas (noapaļot līdz tuvākajai 200 mg devai), sākot 1 mēnesi pirms operācijas un turpinot 3 mēnešus pēc operācijas. Pārtiku, piena produktus, vitamīnus, minerālvielas un antacīdus nedrīkst ievadīt divu stundu laikā pēc etidronāta devas.

Kādā devā ir pieejams etidronāts?

Perorāli lietojamas tabletes dinātrija veidā: 200 mg, 400 mg

Etidronāta blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties etidronāta dēļ?

Saņemiet neatliekamo medicīnisko palīdzību, ja Jums ir kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene; grūti elpot; sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Pārtrauciet lietot etidronātu un nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kāda no šīm nopietnajām blakusparādībām:

• sāpes vai apgrūtināta rīšana
• smagas grēmas, dedzinošas sāpes vēdera augšdaļā vai asiņu atklepošana
• stipras locītavu, kaulu vai muskuļu sāpes
• žokļa sāpes, nejutīgums vai pietūkums
• smaga caureja
• lūzums
• sarkani, pūslīši, loboši ādas izsitumi

Mazāk nopietnas blakusparādības var būt:

• viegla caureja
• galvassāpes, apjukums
• muskuļu krampji, locītavu sāpes
• nāve vai tirpšanas sajūta

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par blakusparādībām, lūdzu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi un brīdinājumi par narkotikām etidronātu

Kas jāzina pirms etidronāta lietošanas?

Pirms etidronāta lietošanas pastāstiet ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret etidronātu vai citām zālēm.

Pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, kādas recepšu un bezrecepšu zāles, vitamīnus, uztura bagātinātājus un augu izcelsmes produktus jūs lietojat vai plānojat lietot. Noteikti pieminējiet antikoagulantus (“asins šķidrinātājus”), piemēram, varfarīnu (Coumadin); vēža ķīmijterapija; un perorālie steroīdi, piemēram, deksametazons (Decadron, Dexone), metilprednizolons (Medrol) un prednizons (Deltasone). Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.

Ja lietojat vitamīnu un minerālvielu piedevas, piemēram, dzelzi, vai ja lietojat antacīdus, kas satur kalciju, magniju vai alumīniju (Maalox, Mylanta, Tums, citi), lietojiet tos 2 stundas pirms vai 2 stundas pēc etidronāta lietošanas.

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai kādreiz ir bijušas barības vada problēmas, piemēram, barības vada striktūra (barības vada sašaurināšanās, kas apgrūtina rīšanu) vai ahalāzija (traucējumi, kas ietekmē barības vada spēju pārvietot pārtiku kuņģī) vai osteomalācija ( kaulu mīkstināšana minerālvielu trūkuma dēļ). Ārsts var ieteikt nelietot etidronātu.

Pastāstiet ārstam, ja nevarat sēdēt vai stāvēt taisni un ja Jums ir vai kādreiz ir bijusi anēmija (stāvoklis, kad sarkanās asins šūnas nepietiekami pārnēsā skābekli visām ķermeņa daļām); zems kalcija līmenis asinīs; rīšanas grūtības, grēmas, čūlas vai citas kuņģa problēmas; vēzis; enterokolīts (zarnu pietūkums); jebkura veida infekcija, īpaši mutē; problēmas ar muti, zobiem vai smaganām; apstākļi, kas neļauj asinīm normāli sarecēt; vai nieru slimības. Iespējams, ārstam būs jāmaina zāļu deva vai rūpīgi jāuzrauga, vai nav blakusparādību.

Pastāstiet ārstam, ja esat grūtniece, plānojat grūtniecību vai barojat bērnu ar krūti. Pastāstiet arī savam ārstam, ja plānojat grūtniecību jebkurā laikā nākotnē, jo etidronāts var palikt jūsu ķermenī vairākus gadus pēc tā lietošanas pārtraukšanas. Zvaniet savam ārstam, ja grūtniecības laikā vai pēc ārstēšanas ar etidronātu iestājas grūtniecība.

Jums jāzina, ka etidronāts var izraisīt nopietnas problēmas ar jūsu žokli, it īpaši, ja narkotiku lietošanas laikā jums bija zobu ķirurģija vai ārstēšana. Pirms sākat lietot etidronātu, zobārstam jāpārbauda jūsu zobi un jāveic jebkura nepieciešamā ārstēšana. Lietojot etidronātu, noteikti notīriet zobus un tīriet muti. Pirms lietojat šīs zāles, konsultējieties ar ārstu.

Jums jāzina, ka etidronāts var izraisīt smagas kaulu, muskuļu vai locītavu sāpes. Jūs varat sākt just šīs sāpes dažu dienu, mēnešu vai gadu laikā pēc pirmās etidronāta lietošanas. Kaut arī šāda veida sāpes var sākties pēc tam, kad kādu laiku esat lietojis etidronātu, ir svarīgi, lai jūs un jūsu ārsts apzinātos, ka tos var izraisīt etidronāts. Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja ārstēšanas laikā ar etidronātu Jums rodas stipras sāpes. Ārsts var ieteikt pārtraukt etidronāta lietošanu, un pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas sāpes var izzust.

Vai etidronāts ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = nav apdraudēts,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Sievietēm nav pietiekami daudz pētījumu, lai noskaidrotu risku mazulim, kad māte zīdīšanas laikā lieto šīs zāles. Pirms šo zāļu lietošanas zīdīšanas laikā apsveriet iespējamos ieguvumus un iespējamos riskus.

Etidronāta zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar etidronātu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar etidronātu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot dažus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar etidronātu?

Jebkuri citi jūsu veselības stāvokļi var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Vienmēr pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• anēmija
• asins recēšanas problēmas
• vēzis
• zobu problēmas
• zobārstniecības procedūras (piemēram, zobu ekstrakcija)
• infekcija
• mutes dobuma higiēnas trūkums
• operācija (piemēram, zobu ķirurģija) - var palielināt smagu žokļa problēmu risku. Šis risks var palielināties arī tad, ja šīs zāles lietojat ilgstoši.
• enterokolīts (smaga caureja)
• hiperfosfatēmija (augsts fosfātu līmenis asinīs)
• Kuņģa vai zarnu problēmas (piemēram, Bareta barības vads, apgrūtināta rīšana, grēmas, barības vada iekaisums vai čūlas) - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju.
• barības vada problēmas (piemēram, ahalāzija, striktūras)
• osteomalācija (mīkstais kauls)
• rīšanas problēmas - nedrīkst lietot pacienti ar šo stāvokli
• nieru slimība - lietojiet piesardzīgi. Ietekme var palielināties, jo lēnāk izdalās zāles no ķermeņa

Etidronāta pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi var būt šādi:

• rīstīties
• vēdera krampji
• caureja
• sāpes, dedzinoša sajūta, nejutīgums vai tirpšanas sajūta rokās vai kājās
• muskuļu spazmas un krampji

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.