Vairogdziedzera vēzis: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Definīcija

Kas ir vairogdziedzera vēzis?

Vairogdziedzera vēzis ir vēža veids, kas attīstās vairogdziedzerī. Šis vēzis rodas, ja vairogdziedzera šūnas attīstās patoloģiski.

Vairogdziedzeris ir mazs orgāns, kas atrodas jūsu kakla priekšpusē. Šīs dziedzera funkcija ir regulēt ķermeņa metabolismu, asinsspiedienu, sirdsdarbības ātrumu, temperatūru un ķermeņa svaru.

Vairogdziedzerim ir divi galvenie šūnu veidi, proti, folikulārās šūnas, kas ražo vairogdziedzera hormonus ķermeņa metabolismam, un C šūnas (parafolikulārās šūnas), kas ražo hormona kalcitonīnu, lai kontrolētu kalcija lietošanu.

Vairogdziedzera vēzis ir sadalīts vairākos veidos, un tam ir iecienīta izplatīšanās zona (metastāze), tostarp:

Diferencēti vairogdziedzera vēži

Šis vēža veids visbiežāk uzbrūk un sākas dziedzeru folikulu šūnās. Kad tiek novērotas laboratorijā, šīs patoloģiskās šūnas ir ļoti līdzīgas normāliem un veselīgiem vairogdziedzera audiem.

Tad šis vēzis tiek sadalīts vairākos veidos, proti:

• Papilārs vairogdziedzera vēzis (papilārā adenokarcinoma): Papilārs vairogdziedzera vēzis ir vēzis, kas parasti ir tikai viena vairogdziedzera daiva ar ļoti lēnu augšanu. Pat ja tā, šis vēzis joprojām var uzbrukt tuvējiem limfmezgliem.
• Folikulārs vēzis (folikulāra adenokarcinoma): Šis vēža veids galvenokārt uzbrūk cilvēkiem, kuriem trūkst joda. Lai gan tas neizplatās limfmezglos, šāda veida vēža šūnas var izplatīties plaušās un kaulos.
• Hürthle šūnu vēzis: Šo vēža veidu sauc arī par oksifilšūnu karcinomu, un tas ir diezgan reti sastopams.

Medulārā vairogdziedzera karcinoma (MTC)

Šis vēža veids uzbrūk kalcitonīnu ražojošajām C šūnām. Šis vēzis var izplatīties aknās, plaušās un limfmezglos pat pirms tam, kad ir parādījies vienreizējs dziedzeris. Medulārā vairogdziedzera karcinoma pēc tam tiek sadalīta divos veidos, kuru ārstēšana ir sarežģīta, proti:

• Sporādisks MTC: Šis vēža veids biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem un nav iedzimts. Patoloģiskās šūnas parasti pastāv tikai vienā vairogdziedzera daivā.
• Ģimenes MTC: Šis vēža veids tiek nodots vecākiem no bērniem, ar lielu risku 20-25%, lai tas varētu attīstīties bērnu vai jaunāku gadu vecumā. Nenormālas šūnas var vienlaikus uzbrukt divām vairogdziedzera daivām.

Anaplastisks vairogdziedzera vēzis

Tiek uzskatīts, ka šāda veida vēzis rodas no jau esoša papilārā vai folikulārā vēža. Laboratorijā redzamās šūnas izskatās neparasti un var ātri izplatīties uz kakla un citām ķermeņa daļām.

Cik izplatīta ir šī slimība?

Vairogdziedzera vēzis ir vēža veids, kas Indonēzijas sabiedrībā ir diezgan izplatīts. Citēts no Globocan 2018. gadā, bija 11 470 jauni gadījumi ar 2 119 cilvēku upuriem.

Vēzis, kas veidojas kakla dziedzeros, ietekmē visus vecumus, gan bērnus, gan vecāka gadagājuma cilvēkus.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir vairogdziedzera vēža pazīmes un simptomi?

Vairogdziedzera vēža īpašības vai simptomi agrīnā stadijā parasti netiek novēroti (1. stadija). Tomēr dažreiz šī vēža parādīšanos raksturo mezgliņš vai vienreizējs kakls.

Gandrīz katram cilvēkam vairogdziedzeris ir vienreizējs. Tomēr šie gabali ir labdabīgi un nekaitīgi. Tikai aptuveni 1% ir potenciāls attīstīties vēzī.

Vienreizēju var sajust tikai pieskaroties vai nospiežot. Vienreizējais gabals ir nesāpīgs, ciets, un, nospiežot, tas viegli nepārvietojas. Attīstoties vēža šūnām, vienreizējais palielināsies.

Papildus tam, ka parādās gabali, bieži parādās arī citi simptomi:

• Pietūkums kaklā.
• Aizsmakums, kas nepaliek labāks.
• Kakla sāpes.Sāpes kaklā
• Rīšanas grūtības
• Elpošanas grūtības.
• Klepus.

Var būt vairogdziedzera vēža pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par noteiktu simptomu parādīšanos, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Neskatoties uz to, ka vairogdziedzera gabals ir stāvoklis, kas mēdz būt nekaitīgs, vislabāk ir saglabāt modrību. Turklāt, ja vienreizēja parādīšanās uz vairogdziedzera pavada citus iepriekš minētos vēža simptomus, nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību.

Cēlonis

Kas izraisa vairogdziedzera vēzi?

Limfmezglu vēža cēlonis nav droši zināms. Tomēr, visticamāk, izraisa šo slimību, jo vairogdziedzera šūnās esošās šūnas ir mainījušās DNS.

Mutētās vairogdziedzera šūnas attīstīsies ātri un nekontrolējami. Tas liek šīm šūnām viegli nemirst. Faktiski normālas šūnas būtu jāaizstāj ar jaunām šūnām. Šis stāvoklis var izraisīt ļaundabīgu audzēju, kas ir vēža pazīme vairogdziedzerī.

Šīs patoloģiskās šūnas iebruks apkārtējos audos, izraisot audzēja augšanu. Tās izplatība var izplatīties uz citiem ķermeņa orgāniem.

Riska faktori

Kas palielina vairogdziedzera vēža risku?

Lai gan šī vēža cēlonis nav droši zināms, pētnieki ir atraduši vairākus faktorus, kas var palielināt risku, piemēram:

• Vecums un dzimums.

Šis vēzis vairāk uzbrūk sievietēm nekā vīriešiem. Lai gan tas var ietekmēt visu vecumu, šis vēzis biežāk sastopams sievietēm vecumā no 40 līdz 50 gadiem un vīriešiem vecumā no 60 līdz 70 gadiem.

• Iedzimtās gēnu mutācijas

Šis vēzis ir cieši saistīts ar iedzimtiem apstākļiem ģimenē, kas pārmanto mutētus gēnus, piemēram, RET gēnu, APC gēnu, PTEN gēnu un PRKAR1A gēnu.

• Radiācijas iedarbība

Starojums no staru terapijas ap kaklu un starojums, ko rada attēlveidošanas testi, piemēram, datortomogrāfija un rentgens, var sabojāt šūnu DNS, kas var palielināt šī vēža risku.

• Aptaukošanās

Ir zināms, ka cilvēkiem ar lieko svaru ir lielāks vēža risks nekā cilvēkiem ar ideālu ķermeņa svaru. Risks palielinās līdz ar svara pieaugumu.

• Joda deficīts

Folikulārs vēzis un papilārs vēzis biežāk sastopams cilvēkiem ar zemu joda daudzumu.

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts vairogdziedzera vēzis?

Diagnosticējot, ārsts veiks rūpīgu fizisko pārbaudi. Piemēram, pārbaudot kakla gabaliņus, jautājot par jūtamajiem vairogdziedzera vēža simptomiem un medicīniskās vēstures un ģimenes pārbaudi.

Ja ārstam ir aizdomas par vēža šūnu attīstību, tiks veikti vairāki papildu testi, piemēram:

• Asinsanalīze: Šī testa mērķis ir noteikt hormona kalcitonīna un vairogdziedzeri stimulējošais hormons (TSH) un kalciju asinīs.
• Ģenētiskais tests: Tiek veikti testi, lai noteiktu ģenētisko faktoru klātbūtni, piemēram, iedzimtas gēnu mutācijas ģimenē, kas pastiprina aizdomas par vēzi.
• Biopsijas tests: Šī darbība tiek veikta, tieši pārbaudot vairogdziedzera patoloģiskos audus vai nav vēža, ņemot par paraugu nelielu daudzumu audu.
• Attēlveidošanas tests: Attēlu uztveršanas testu, piemēram, ultraskaņas, datortomogrāfijas un MRI skenēšanas mērķis ir iegūt skaidru priekšstatu par kaklu un vairogdziedzera zonu.
• Laringoskopija: Balss lodziņa (balsenes) pārbaudes procedūra joprojām darbojas normāli vai nedarbojas ar laringoskopu.

Vai var izārstēt vairogdziedzera vēzi?

Lielāko daļu šāda veida vēža gadījumu var izārstēt, izmantojot dažādas ārstēšanas metodes. Tomēr atveseļošanās faktors patiešām ir atkarīgs no pacienta vecuma, vēža stadijas un pacienta vispārējās veselības.

Pacientiem ar vairogdziedzera vēzi 1. un 2. stadijā ir lielāks paredzamais dzīves ilgums. Iemesls ir tāds, ka vēža šūnas nav plaši izplatījušās citos veselos audos vai orgānos.

Tomēr 3. un 4. stadijā pacientiem, kuri jau ir smagi un kuriem var būt citas veselības problēmas, slimību nevar izārstēt. Pat ja. zāles joprojām var palīdzēt viņiem mazināt simptomus un uzlabot viņu dzīves kvalitāti.

Kādas ir vairogdziedzera vēža ārstēšanas iespējas?

Izārstēt limfmezglu vēzi var vairākos veidos, proti:

Darbība

Operācija ir vairogdziedzera vēža ārstēšana, izņemot anaplastisko tipu. Šī medicīniskā procedūra sastāv no vairākiem veidiem, proti, lobektomijas (daivas noņemšana ar vēzi skarto sēklu), tireoidektomijas (vairogdziedzera noņemšana) un limfmezglu noņemšanas.

Vairogdziedzera vēža operācijas blakusparādības ir paratireoidālo dziedzeru bojājumi, aizsmakums, asiņošana un infekcija.

Radioaktīvā joda ablācija

Šī ārstēšana ir paredzēta pacientiem, kuriem veikta tireoīdektomijas procedūra. Tās mērķis ir iznīcināt visus pārējos patoloģiskos vairogdziedzera audus jūsu ķermenī.

Šo procedūru parasti veic arī vēža šūnu ārstēšanai, kas izplatījušies limfmezglos vai citās ķermeņa daļās.

Vairogdziedzera hormonu terapija

Ja vairogdziedzeris ir pilnībā noņemts, jums būs jālieto vairogdziedzera hormonu tabletes. Šīs tabletes palīdz novērst atlikušo vēža šūnu attīstību jūsu ķermenī.

Šīs zāles darbojas, samazinot ražošanu vairogdziedzeri stimulējošais hormons vai TSH. TSH ir hormons, ko ražo hipofīze jūsu smadzenēs.

Ķīmijterapija un staru terapija

Radioterapija tiks veikta pēc operācijas, ja pastāv liels vēža atkārtošanās risks.

Tikmēr ķīmijterapija, kas ir vēža terapija ar zālēm, parasti nav galvenā izvēle vairogdziedzera vēža ārstēšanai. Parasti to ieteicams lietot ar staru terapiju anaplastiska vairogdziedzera vēža ārstēšanai.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas ir dažas dzīvesveida izmaiņas vai mājas aizsardzības līdzekļi, kurus var izmantot vairogdziedzera vēža ārstēšanai?

Vēža slimniekiem ir jāpiemēro veselīgs dzīvesveids, piemēram, vingrošana, ideāla ķermeņa svara uzturēšana un pietiekama uztura, piemēram, joda, uzturēšana katru dienu.

Pētījumā tika atklāts tanīnu, flavonoīdu un saponīnu potenciāls kā augu izcelsmes līdzeklis pret vairogdziedzera vēzi. Pat ja tā, vispirms lietojot šīs zāles, jākonsultējas ar ārstu. Iemesls ir tāds, ka zāles var izraisīt alerģisku reakciju vai izraisīt blakusparādības.

Profilakse

Kā novērst vairogdziedzera vēzi?

Vēža profilaksi var veikt, samazinot dažādus riskus. Tomēr nevar novērst visus riskus, piemēram, tos, kas saistīti ar vecumu, dzimumu un ģenētiskām slimībām, kuras nodod ģimene.

Vairogdziedzera vēža profilakses pasākumi, kurus var veikt, parasti ir saistīti ar noteiktām aktivitātēm un piemērotu dzīvesveidu. Precīzāk, jums jāuztur veselīgs uzturs un pietiekama joda uzņemšana, kā arī regulāri jāvingro, lai varētu kontrolēt jūsu svaru.

Tad arī jāsamazina radiācijas iedarbība. Tas ir iemesls, kāpēc ārsti neiesakās veikt rentgenstarus vai datortomogrāfiju, ja tie patiešām nav vajadzīgi.

Tiem no jums, kuri pārmanto gēnu mutācijas no vecākiem, jāveic regulāras veselības pārbaudes. Dažos gadījumos, ja vēža risks ir pietiekami augsts, vairogdziedzeris tiks noņemts. Tas tiek darīts, lai nākotnē novērstu slimību.