Rituksimabs: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles rituksimabs?

Kam domāts rituksimabs?

Rituksimabs ir zāles, ko lieto atsevišķi vai kopā ar citām zālēm noteiktu vēža veidu (piemēram, ne-Hodžkina limfomas, hroniskas limfoleikozes) ārstēšanai. Tas ir zāļu veids, ko sauc par monoklonālām antivielām. Tas darbojas, piesaistoties dažām imūnsistēmas asins šūnām (B šūnām) un nogalinot tās. Šīs zāles lieto arī kopā ar citām monoklonālām antivielām un radioaktīvām zālēm, lai ārstētu noteiktus vēža veidus.

Rituksimabu lieto arī kopā ar metotreksātu, lai ārstētu vidēji smagas vai smagas reimatoīdā artrīta formas. To parasti lieto reimatoīdā gadījumā tikai pēc tam, kad citas zāles nav iedarbojušās. Šīs zāles var mazināt locītavu sāpes un pietūkumu.To lieto arī noteiktu veidu asinsvadu slimību (piemēram, Vegenera granulomatozes, mikroskopiskā poliangiīta) ārstēšanai.

Kā lieto rituksimabu?

Pirms sākat lietot rituksimabu, izlasiet farmaceita sniegto zāļu ceļvedi un katru reizi, kad saņemat papildinājumu. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Ārstam jāizraksta citas zāles (piemēram, acetaminofēns, antihistamīns, metilprednizolons), kuras jūs lietojat pirms katras ārstēšanas, lai palīdzētu mazināt blakusparādības, piemēram, drudzi un drebuļus. Esiet piesardzīgs, ievērojot ārsta norādījumus.

Šīs zāles ievada lēna injekcija vēnā, ko veic veselības aprūpes speciālists, kā norādījis ārsts. Jūsu deva un ārstēšanas shēma ir balstīta uz jūsu veselības stāvokli, citām zālēm, kuras jūs, iespējams, lietojat, un reakciju uz ārstēšanu.

Jautājiet savam ārstam, vai pirms ārstēšanas ir jālieto regulāri medikamenti (piemēram, zāles paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai).

Kā rituksimabs tiek uzglabāts?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neizskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Rituksimaba devas

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir rituksimaba deva pieaugušajiem?

Normāla deva pieaugušajiem ar ne-Hodžkina limfomu

Informācija par rituksimaba ievadīšanu, ko veic veselības aprūpes speciālists: Nelietot kā intravenozu pastiprinājumu vai bolus. Lieto tikai kā intravenozu (IV) infūziju. Pre-medicīniski pirms katras infūzijas ar acetaminofēnu un antihistamīna līdzekļiem. RA pacientiem metilprednizolons 100 mg IV vai ekvivalents ir ieteicams 30 minūtes pirms katras infūzijas. Pneumocystis jiroveci pneimonija (PCP) un anti-herpes vīrusa profilakse ir ieteicama pacientiem ar CLL ārstēšanas laikā un līdz 12 mēnešiem pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Pirmā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 50 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, palieliniet infūzijas ātrumu līdz 50 mg / stundā ik pēc 30 minūtēm, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Turpmākā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 100 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, pakāpeniski palieliniet ātrumu līdz 100 mg / stundā ar 30 minūšu intervālu, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Pacientiem, kas iepriekš nav ārstēti folikulārā ne-Hodžkina limfomas (NHL) un lielās difūzās B-šūnu NHL (DLBCL) gadījumā: ja 1. cikla laikā pacientam nebija 3. vai 4. pakāpes ar nevēlamu notikumu saistītas infūzijas, var ievadīt 90 minūtes 2. ciklā ar glikokortikoīdu ķīmijterapijas shēmas saturu. Sāciet infūziju ar ātrumu 20% no kopējās devas, kas ievadīta pirmajās 30 minūtēs, un nākamās 60 minūtes izmantojiet atlikušos 80% no kopējās devas. Ja 2. ciklā tiek pieļauta 90 minūšu infūzija, tādu pašu ātrumu var izmantot arī nākamajam ciklam. Pacientiem, kuriem ir klīniski nozīmīga sirds un asinsvadu slimība vai kuriem cirkulējošo limfocītu skaits pirms 2. cikla ir lielāks vai vienāds ar 5000 / mm3, nedrīkst ievadīt 90 minūšu ilgā infūzijā.

Infūzijas reakciju gadījumā kavējiet infūziju vai palēniniet infūzijas ātrumu. Turpiniet infūziju ar pusi no iepriekšējā ātruma, lai uzlabotu simptomus.

Atkārtota vai karstumizturīga, viegla vai folikulāra, CD20 pozitīva, B-šūnu ne-Hodžkina limfoma (NHL): 375 mg / m2 IV reizi nedēļā 4 vai 8 devām.

Recidīvu vai karstumizturības, vieglas vai folikulāras, NHL, CD20 pozitīvu B-šūnu interpretācija: 375 mg / m2 IV reizi nedēļā 4 devām.

Iepriekš neārstēts: folikulu B šūnu CD20 pozitīvs NHL: 375 mg / m2 IV, ievadot katra ķīmijterapijas cikla 1. dienā, līdz 8 devām. Pacientiem ar pilnīgu vai daļēju atbildes reakciju rituksimaba terapija jāsāk 8 nedēļas pēc rituksimaba kombinācijas ar ķīmijterapiju. Lietojiet rituksimabu kā atsevišķu līdzekli ik pēc 8 nedēļām 12 devās.

Nav progresa, zemas pakāpes: B-šūnu CD20 pozitīvs NHL pēc pirmās līnijas CVP ķīmijterapijas: Pēc 6 līdz 8 CVP ķīmijterapijas ciklu pabeigšanas lietojiet 375 mg / m2 IV vienu reizi nedēļā 4 devām ar 6 mēnešu intervālu maksimāli 16 devas.

DLBCL: 375 mg / m2 IV, ievadīts katra ķīmijterapijas cikla 1. dienā līdz 8 devām.

Hroniska limfocitārā leikēmija (HLL): 375 mg / m2 dienu pirms FC ķīmijterapijas uzsākšanas, pēc tam 500 mg / m2 2. līdz 6. cikla 1. dienā (ik pēc 28 dienām).

Kā nepieciešama terapeitiskā režīma sastāvdaļa ibritumomaba tiuksetāns: rituksimabs 250 mg / m2 jāinjicē 4 stundu laikā pirms Indium-111- (In-111-) ibritumomaba tiuksetāna ievadīšanas un 4 stundu laikā pirms Itrium-90 - (Y -90-) tiuksetāna ibritumomabs. Rituksimaba un In-111-ibritumomaba tiuksetāna lietošana jāveic pirms rituksimaba un Y-90-ibritumomaba tiuksetāna 7 līdz 9 dienas. (Piezīme: terapeitiskā shēma ibritumomaba tiuksetāna ārstēšanai ir paredzēta pacientiem ar recidīvu vai refraktāru zemas pakāpes vai ne-Hodžkina folikulāro B šūnu limfomu, ieskaitot pacientus ar ne-Hodžkina folikulu refraktero limfomu rituksimabu.)

Normāla deva pieaugušajiem ar reimatoīdo artrītu:

Informācija visiem veselības aprūpes speciālistiem par rituksimaba ievadīšanu: nelietot kā intravenozu pastiprinājumu vai bolus. Lietot tikai kā intravenozu (IV) infūziju. Pirms jebkādas pirmsmedicīnas infūzijas ar acetaminofēnu un antihistamīna līdzekļiem. RA pacientiem metilprednizolons 100 mg IV vai ekvivalents ir ieteicams 30 minūtes pirms katras infūzijas. Pneumocystis jiroveci pneimonija (PCP) un anti-herpes vīrusa profilakse ir ieteicama pacientiem ar CLL ārstēšanas laikā un līdz 12 mēnešiem pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Pirmā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 50 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, palieliniet infūzijas ātrumu līdz 50 mg / stundā ik pēc 30 minūtēm, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Turpmākā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 100 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, pakāpeniski palieliniet ātrumu līdz 100 mg / stundā ar 30 minūšu intervālu, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Infūzijas kavēšana vai infūzijas ātruma palēnināšana infūzijas reakciju gadījumā. Simptomu uzlabošanai turpiniet infūziju ar pusi no iepriekšējā ātruma.

Reimatoīdais artrīts: rituksimabu lieto kombinācijā ar metotreksātu. Rituksimabu ievada kā divas 1000 mg IV infūzijas, kas atdalītas 2 nedēļu laikā. Lai samazinātu infūzijas reakciju biežumu un smagumu, ieteicams lietot glikokortikoīdus, kas tiek ievadīti kā metilprednizolons 100 mg IV vai ekvivalents 30 minūtes pirms katras infūzijas. Turpmākie kursi jāievada ik pēc 24 nedēļām vai, pamatojoties uz klīnisko novērtējumu, bet ne ātrāk kā ik pēc 16 nedēļām.

Normāla deva pieaugušajiem ar limfocītu leikēmiju:

Informācija visiem veselības aprūpes speciālistiem par rituksimaba ievadīšanu: Nelietojiet šīs zāles kā intravenozu stimulu vai bolus. Lietot tikai kā intravenozu (IV) infūziju. Pramedic pirms katras infūzijas ar acetaminofēnu un antihistamīna līdzekļiem. RA pacientiem metilprednizolons 100 mg IV vai ekvivalents ir ieteicams 30 minūtes pirms katras infūzijas. Pneumocystis jiroveci pneimonija (PCP) un anti-herpes vīrusa profilakse ir ieteicama pacientiem ar CLL ārstēšanas laikā un līdz 12 mēnešiem pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Pirmā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 50 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, palieliniet infūzijas ātrumu līdz 50 mg / stundā ik pēc 30 minūtēm, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Turpmākā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 100 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, pakāpeniski palieliniet ātrumu līdz 100 mg / stundā ar 30 minūšu intervālu, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Infūzijas bloķēšana vai infūzijas ātruma palēnināšana infūzijas reakcijai. Simptomu uzlabošanai turpiniet infūziju ar pusi no iepriekšējā ātruma.

Hroniska limfocītu leikēmija (HLL): 375 mg / m2 IV dienas pirms fludarabīna un ciklofosfamīda (FC) ķīmijterapijas uzsākšanas, pēc tam 500 mg / m2 2. līdz 6. cikla 1. dienā (ik pēc 28 dienām).

Pneumocystis jiroveci pneimonija (PCP) un anti-herpes vīrusa profilakse ir ieteicama pacientiem ar CLL ārstēšanas laikā un līdz 12 mēnešiem pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Normāla deva pieaugušajiem ar Wegener Granulomatosus:

Informācija visiem veselības aprūpes speciālistiem par rituksimaba ievadīšanu: nelietot kā intravenozu pastiprinājumu vai bolus. Lietot tikai kā intravenozu (IV) infūziju. Pirms jebkādas pirmsmedicīnas infūzijas ar acetaminofēnu un antihistamīna līdzekļiem. RA pacientiem metilprednizolons 100 mg IV vai ekvivalents ir ieteicams 30 minūtes pirms katras infūzijas. Pneumocystis jiroveci pneimonija (PCP) un anti-herpes vīrusa profilakse ir ieteicama pacientiem ar CLL ārstēšanas laikā un līdz 12 mēnešiem pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Pirmā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 50 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, palieliniet infūzijas ātrumu līdz 50 mg / stundā ik pēc 30 minūtēm, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Turpmākā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 100 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, pakāpeniski palieliniet ātrumu līdz 100 mg / stundā ar 30 minūšu intervālu, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Infūzijas kavēšana vai infūzijas ātruma palēnināšana infūzijas reakciju gadījumā. Simptomu uzlabošanai turpiniet infūziju ar pusi no iepriekšējā ātruma.

Vegenera granulomatoze (WG) un mikroskopiskais poliangiīts (MPA): 375 mg / m2 IV, ko ievada vienu reizi nedēļā 4 nedēļas.

Smagu vaskulīta simptomu ārstēšanai ir ieteicami glikokortikoīdi, kas tiek ievadīti metilprednizolona veidā 1000 mg IV dienā 1 līdz 3 dienas, kam seko iekšķīgi lietojams prednizons 1 mg / kg dienā (ne vairāk kā 80 mg dienā un samazinās atbilstoši klīniskajai vajadzībai). Šī shēma jāsāk 14 dienu laikā pirms rituksimaba lietošanas uzsākšanas vai ar tās sākšanu, un to var turpināt 4 nedēļu ilgā rituksimaba terapijas kursa laikā un pēc tā.

Ārstēšanas ar turpmākajām rituksimaba programmām drošība un efektivitāte nav pierādīta.

PCP profilakse ir ieteicama pacientiem ar WG un MPA ārstēšanas laikā un vismaz 6 mēnešus pēc pēdējās rituksimaba infūzijas.

Pieaugušo deva mikroskopiskam polianangiītam:

Informācija visiem veselības aprūpes speciālistiem par rituksimaba ievadīšanu: nelietot kā intravenozu pastiprinājumu vai bolus. Lietot tikai kā intravenozu (IV) infūziju. Pirms premedicētas jebkādas infūzijas ar acetaminofēnu un antihistamīna līdzekļiem. RA pacientiem metilprednizolons 100 mg IV vai ekvivalents ir ieteicams 30 minūtes pirms katras infūzijas. Pneumocystis jiroveci pneimonija (PCP) un anti-herpes vīrusa profilakse ir ieteicama pacientiem ar CLL ārstēšanas laikā un līdz 12 mēnešiem pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Pirmā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 50 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, palieliniet infūzijas ātrumu līdz 50 mg / stundā ik pēc 30 minūtēm, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Turpmākā infūzija: sāciet infūziju ar ātrumu 100 mg / stundā. Ja nav infūzijas toksicitātes, pakāpeniski palieliniet ātrumu līdz 100 mg / stundā ar 30 minūšu intervālu, maksimāli līdz 400 mg / stundā.

Infūzijas kavēšana vai infūzijas ātruma palēnināšana infūzijas reakciju gadījumā. Simptomu uzlabošanai turpiniet infūziju ar pusi no iepriekšējā ātruma.

Vegenera granulomatoze (WG) un mikroskopiskais poliangiīts (MPA): 375 mg / m2 IV, ko ievada vienu reizi nedēļā 4 nedēļas.

Smagu vaskulīta simptomu ārstēšanai ir ieteicami glikokortikoīdi, kas tiek ievadīti metilprednizolona veidā 1000 mg IV dienā katru dienu 1 līdz 3 dienas, kam seko iekšķīgi lietojams prednizons 1 mg / kg dienā (ne vairāk kā 80 mg dienā un samazinās atkarībā no klīniskās vajadzības). Šī shēma jāsāk 14 dienu laikā pirms rituksimaba lietošanas uzsākšanas vai ar to, un to var turpināt 4 nedēļu ilgā rituksimaba terapijas kursa laikā un pēc tā.

Ārstēšanas ar nākamajiem rituksimaba kursiem drošība un efektivitāte nav pierādīta.

PCP profilakse ir ieteicama pacientiem ar WG un MPA ārstēšanas laikā un vismaz 6 mēnešus pēc pēdējās rituksimaba infūzijas.

Kāda ir rituksimaba deva bērniem?

Drošība un efektivitāte bērniem (jaunākiem par 18 gadiem) nav noteikta.

Kādā devā rituksimabs ir pieejams?

Šķīdums 100 mg / 10 ml 500 mg / 50 ml

Rituksimaba blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties rituksimaba dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Dažiem cilvēkiem, kuri saņem rituksimaba injekcijas, ir reakcija uz infūziju (24 stundu laikā pēc zāļu ievadīšanas vēnā). Nekavējoties pastāstiet medmāsai, ja jūtat reiboni, nespēku, vieglprātību, elpas trūkumu vai ja jums ir sāpes krūtīs, sēkšana, klepus vai sirdsklauves vai plūstoša sajūta krūtīs.

Rituksimabs palielina nopietnas smadzeņu vīrusu infekcijas risku, kas var izraisīt invaliditāti vai nāvi. Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja jums ir tādi simptomi kā apjukums, grūtības koncentrēties, problēmas ar runāšanu vai staigāšanu, redzes problēmas vai vājums vienā ķermeņa pusē.

Nekavējoties sazinieties ar ārstu, ja Jums ir kādas citas nopietnas blakusparādības, pat ja tās rodas vairākus mēnešus pēc rituksimaba saņemšanas vai pēc ārstēšanas beigām:

• drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes, gripas simptomi, vājuma vai noguruma sajūta
• pastāvīgi saaukstēšanās simptomi, piemēram, aizlikts deguns, šķavas, iekaisis kakls
• galvassāpes, ausu sāpes, sāpīgas mutes čūlas, ādas čūlas, siltums vai pietūkums ar sarkanīgu ādu
• sāpes vai dedzināšana urinējot, urinējot mazāk nekā parasti
• smagi izsitumi uz ādas ar pūslīšiem, niezi, lobīšanos vai strutām
• vājš pulss, ģībonis, pārmērīgs reflekss
• muskuļu vājums, sasprindzinājums vai kontrakcijas
• sāpes muguras lejasdaļā, asinis urīnā, nejutīgums vai tirpšanas sajūta ap muti

Citas biežas blakusparādības var būt:

• vieglas sāpes vēderā, slikta dūša vai caureja
• muskuļu sāpes vai locītavu sāpes
• muguras sāpes
• nakts svīšana

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par blakusparādībām, lūdzu, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi par rituksimaba lietošanu par narkotikām

Kas jāzina pirms rituksimaba lietošanas?

Lemjot par narkotiku lietošanu, ir jāsalīdzina zāļu lietošanas risks un ieguvumi. Tas ir lēmums, kuru pieņemsiet jūs un ārsts. Attiecībā uz šīm zālēm jāņem vērā:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums kādreiz ir bijusi neparasta vai alerģiska reakcija pret šīm zālēm vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir kādi citi alerģiju veidi, piemēram, pārtika, krāsvielas, konservanti vai dzīvnieki. Bezrecepšu produktiem uzmanīgi izlasiet sastāvdaļu etiķetes vai iepakojumus.

Bērni

Nav precīzu pētījumu, lai noteiktu vecuma saistību ar rituksimaba injekcijas iedarbību bērnu populācijā. Drošība un efektivitāte vēl jānosaka.

Gados vecāki cilvēki

Līdz šim nav bijuši precīzi pētījumi, kas parādītu specifiskas geriatrijas problēmas, kas ierobežos rituksimaba injekcijas lietderību gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr gados vecākiem pacientiem biežāk ir ar vecumu saistītas infekcijas un sirds un plaušu problēmas, kas pacientiem, kuri saņem rituksimaba injekciju, var prasīt piesardzību.

Vai rituksimabs ir drošs grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti?

Nav pietiekamu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Rituksimaba zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar rituksimabu?

Kaut arī noteiktas zāles vispār nedrīkst lietot kopā, citos gadījumos divas dažādas zāles var lietot kopā pat tad, ja ir iespējama mijiedarbība. Šajā gadījumā ārsts var vēlēties mainīt devu vai var būt nepieciešami citi piesardzības pasākumi. Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja lietojat kādas citas receptes vai bezrecepšu zāles (bez receptes).

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm nav ieteicama. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažas citas lietotās zāles: Rotavīrusa vakcīna, Live

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

• adenovīrusa vakcīna, 4. tips, dzīvs
• adenovīrusa 7. tipa vakcīna, dzīvs
• bacillus no calette un guerin vakcīnas, dzīvs
• cisplatīns
• Gripas vīrusa vakcīna, dzīvs
• masalu vīrusa vakcīna, dzīvs
• Cūciņu vīrusa vakcīna, dzīvs
• masaliņu vīrusa vakcīna, dzīvs
• baku vakcīna
• vēdertīfa vakcīna
• vējbaku vīrusa vakcīna
• dzeltenā drudža vakcīna

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm var izraisīt paaugstinātu dažu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

• Gripas vīrusa vakcīna (subvirions)
• neokokoku vakcīna polivalenta

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar rituksimabu?

Dažus medikamentus nedrīkst lietot ēšanas laikā vai ap noteiktu laiku, lietojot pārtiku vai lietojot noteiktu veidu pārtiku, jo var rasties mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes speciālistu narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar rituksimabu?

Citu medicīnisku problēmu klātbūtne var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Noteikti pastāstiet savam ārstam, ja jums ir kādas citas medicīniskas problēmas, īpaši:

• anamnēzē stenokardija (sāpes krūtīs) vai
• sirds slimības vai
• sirds ritma problēmas anamnēzē (piemēram, aritmijas) vai
• B hepatīts
• infekcija (piemēram, baktēriju, sēnīšu vai vīrusu)
• Nieru slimības
• anamnēzē ir plaušu problēmas (piemēram, astma, bronhīts)
• Kuņģa vai zarnu problēmas (piemēram, zarnu aizsprostojums, perforācija, čūlas) - lietojiet piesardzīgi. Tas var pasliktināt situāciju.

Rituksimaba pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.