Kāda ir atšķirība starp trombocītu pārliešanu un regulāru asins ziedošanu?

Trombocīti ir asins komponenti, kuriem ir nozīme asins recēšanas procesā un kas aptur asiņošanu. Dažas slimības un medikamenti var samazināt trombocītu skaitu, izraisot stāvokli, ko sauc par trombocitopēniju. Pacientiem, kuriem krasi samazinās trombocītu skaits, ir lielāks asiņošanas risks, tāpēc, lai paredzētu šo stāvokli, bieži ir nepieciešamas trombocītu pārliešanas. Kāda ir procedūra? Tad vai aiz tā ir kādas blakusparādības? Pārbaudiet pilnu skaidrojumu zemāk.

Kam nepieciešama trombocītu pārliešana?

Trombocītu skaits normālos apstākļos svārstās no 150 000 līdz 450 000 vienību uz vienu mikrolitru asiņu. Šīm asiņu daļām dzīves cikls ir tikai ik pēc 10 dienām.

Tātad pēc 10 dienām bojātās trombocīti tiks atjaunoti un aizstāti ar jauniem kaulu smadzenēs. Pēc tam kaulu smadzenes ražo simtiem tūkstošu jaunu trombocītu, kas jāizplata visā ķermenī.

Tomēr trombocītu ražošanas procesu var kavēt un izraisīt trombocītu patoloģijas. Tāpēc dažiem cilvēkiem var būt nepieciešama trombocītu pārliešana.

Ir svarīgi atzīmēt, ka trombocītu pārliešana atšķiras no parastās asins pārliešanas. Ja asins pārliešana ietver visus asins komponentus, šajā procedūrā tiek izmantotas tikai trombocītu vienības, kas atdalītas no pārējiem asins komponentiem.

Trombocītu pārliešanas procedūras tiek veiktas ar mērķi:

• atjauno normālu trombocītu līmeni organismā
• novērst asiņošanu pacientiem ar trombocitopēniju vai trombocītu funkcijas traucējumiem

Ir vairāki apstākļi, kas izraisa trombocītu līmeņa traucējumus asinīs, un tāpēc slimniekam jāveic trombocītu pārliešana. Daži no nosacījumiem, kas norāda uz trombocītu pārliešanu, ir šādi:

1. Trombocītu ražošanas samazināšanās

Trombocītu ražošana kaulu smadzenēs var samazināties vairāku faktoru dēļ. Daži no tiem ir saistīti ar vēzi, piemēram, leikēmiju, noteikta veida anēmiju, vīrusu infekcijām, pārmērīgu alkohola lietošanu un ķīmijterapijas zālēm.

Ja jums rodas zemu trombocītu pazīmes un simptomi, jums nekavējoties jāapmeklē ārsts:

• Deguna asiņošana
• Smaganu asiņošana
• Spēcīga asiņošana menstruāciju laikā
• Zilumi (hematoma) ir viegli parādāmi
• Uz ādas parādās sarkani plankumi

2. Nenormāla trombocītu apgrozība

Trombocītu pārliešana ir ļoti svarīga cilvēkiem, kuriem ir patoloģiska trombocītu apgrozība. Šis nosacījums rodas, ja transformējamo trombocītu skaits ir lielāks nekā tiek ražots. Cēloņi var būt dažādi faktori, piemēram:

• Grūtniecība
• Trombocītu skaita samazināšanās vai trombocitopēnija autoimūno slimību dēļ
• Imūnā trombocitopēniskā purpura
• Urēmiskais hemolītiskais sindroms, kas ir gremošanas sistēmas infekcija, kā rezultātā veidojas toksiskas vielas, kas iznīcina asins šūnas
• Baktēriju asins infekcija
• Zāles, kas ietekmē imūnsistēmu un izraisa trombocītu bojājumus, piemēram, heparīns, hinīns, sulfas antibiotikas un pretkrampju līdzekļi

3. Liesas pietūkums

Liesa ir dūres izmēra orgāns, kas atrodas vēdera kreisajā pusē, precīzāk, zem ribām. Šis orgāns darbojas, lai cīnītos ar infekciju un filtrētu vielas, kuras asinīm nav vajadzīgas. Palielināta liesa var izraisīt trombocītu uzkrāšanos, tādējādi samazinot to cirkulāciju asinīs.

Kāda ir trombocītu pārliešanas procedūra?

Trombocīti tiek ievadīti šķidrumu veidā caur asins pārliešanas donora saņēmēja vēnām. Šis process parasti ilgst 15-30 minūtes. Atkarībā no stāvokļa pārliešanas laikā pacients var nekavējoties doties mājās vai vispirms slimnīcā jāārstējas.

Trombocītu pārliešanas donoru iegūšanai izmanto divu veidu metodes, proti:

1. Trombocīti no pilnām asinīm

Medicīnas personāls iegūst trombocītus, atdalot tos no asins plazmas, lai iegūtu vairākas trombocītu vienības. Viena trombocītu vienība ir definēta kā trombocītu skaits, kas iegūts no vienas pilnas asiņu vienības.

Iegūtajiem trombocītiem, pirms tie ir gatavi lietošanai, jāveic virkne procesu, proti, noņemot balto asins šūnu komponentus, pārbaudot tajās esošās baktērijas un nodrošinot starojumu.

Vienā pilno asiņu vienībā parasti ir tikai daži trombocīti, tāpēc šāda veida pārliešanai parasti nepieciešami 4-5 pilnīgi asins donori. Amerikas vēža biedrība pat norāda, ka dažreiz tas prasa līdz 6-10 donoru vienībām, ņemot vērā grūtības iegūt trombocītus no svaigām asinīm.

2. Aferēze

Atšķirībā no iepriekšējās metodes aferēzes trombocīti ir trombocīti, kas iegūti no viena donora.

Šīs procedūras laikā donors ir savienots ar mašīnu, kas var atdalīt asinis un savākt tikai trombocītus. Pēc tam atlikušās šūnas un asins plazma tiek atgriezta donora ķermenī.

Aferēze ir ļoti efektīva trombocītu savākšanas procedūra, tāpēc pārliešanai nav jāiesaista daudzi donori. Šī metode ir ieteicama arī tāpēc, ka tā var samazināt risku aloimunizācija transfūzijas saņēmējos. Alloimunizācija ir imūnsistēmas reakcija uz ārvalstu antigēniem, kas rodas sakarā ar lielu donoru audu iedarbību.

Trombocītu pārliešana ir procedūra, kas tiek veikta reti un prasa īpašu uzmanību no ārsta. Veselības riski neizbēg no pacientiem, kuriem tas pakļauts. Tāpēc donoriem un donoru saņēmējiem ir jāatbilst noteiktiem kritērijiem, lai varētu veikt šo procedūru.

Vai pastāv trombocītu pārliešanas riski un blakusparādības?

Trombocītu pārliešana ir samērā droša medicīniska procedūra. Cilvēkiem, kuri ziedo trombocītus, tiks veikta virkne testu, lai pārliecinātos, ka viņiem nav slimību vai infekciju, piemēram, hepatīta vai HIV. Tādēļ risks inficēties ar citām slimībām šīs procedūras rezultātā ir ļoti minimāls.

Tomēr ir iespējams, ka dažiem cilvēkiem, kuri saņem trombocītu donorus, būs noteiktas blakusparādības. Daži no tiem ir:

• drebuļi
• ķermeņa temperatūra paaugstinās
• niezoši izsitumi
• ādas izsitumi

Pārliešanas procesā medicīnas komanda periodiski pārbaudīs ķermeņa temperatūru, pulsu un asinsspiedienu. Tas ir paredzēts, lai nodrošinātu visas iespējamās blakusparādības.

Ja ir noteiktas nevēlamas reakcijas, medicīnas komanda parasti īslaicīgi pārtrauc pārliešanas procesu un tiek galā ar parādītajiem simptomiem. Nevilcinieties pastāstīt medicīnas komandai par visiem simptomiem vai sekām, kas jums rodas.

Retos gadījumos ķermenis nereaģēs uz trombocītiem, kas iekļuvuši ķermenī. Citiem vārdiem sakot, jūsu stāvoklis pēc trombocītu pārliešanas procedūras neuzlabosies. Šī parādība ir pazīstama kā trombocītu rezistence.

Ja tas notiks, ārsts veiks virkni testu, lai noskaidrotu precīzu cēloni. Jums var arī piešķirt jaunu trombocītu donoru, kas varētu labāk atbilst jūsu ķermenim.