Cauda equina sindroms & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir cauda equina sindroms?

Cauda equina sindroms (CES) ir reta slimība, kas parasti ir ķirurģiska ārkārtas situācija. Cilvēkiem ar cauda equina sindromu muguras smadzeņu saknes ir nomāktas, tāpēc tā nekavējoties jāārstē, lai neradītu nesaturēšanu (nespēj aizkavēt zarnu kustības) vai kāju paralīzi.

Cauda equina sindroms rodas nervu sakņu grupā, ko sauc par cauda equina (latīņu valodā nozīmē "zirga aste"). Šie nervi atrodas mugurkaula jostas-krustu daļas mugurkaula nervu apakšējā galā. Tās funkcija ir nosūtīt un saņemt signālus uz kājām un iegurņa orgāniem un no tiem.

Cik izplatīts ir cauda equina sindroms?

Cauda equina sindroms ir reti sastopams, taču tas var rasties bērniem, kuriem ir mugurkaula patoloģijas kopš dzimšanas vai kuriem ir bijusi muguras smadzeņu trauma. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Simptomi

Kādi ir Kauda Equina sindroma simptomi?

Cauda equina sindroma diagnosticēšana nav vienkārša. Simptomi var atšķirties un parādīties pakāpeniski. Faktiski simptomi bieži atgādina citas slimības. Tomēr, ja Jums rodas kāds no šiem simptomiem, nekavējoties konsultējieties ar ārstu:

• Nepanesamas sāpes muguras lejasdaļā.
• Sāpes vai nejutīgums vai vājums vienā vai abās kājās, kas liek jums bieži nokrist vai jums ir grūti piecelties no sēdus.
• Kāju, sēžamvietas, augšstilbu iekšējās daļas, kājas aizmugures vai pēdas sajūtas samazināšanās vai zaudēšana, kas laika gaitā pasliktinās.
• Problēmas ar urinēšanu, piemēram, grūtības izvadīt urīnu vai grūtības noturēt urīnu (urīna nesaturēšana).
• Seksuāla disfunkcija, kas parādās pēkšņi.

Var būt simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par citiem simptomiem.

Cēlonis

Kas izraisa cauda equina sindromu?

Dažas lietas, kas izraisa cauda equina sindromu, ir:

• Diska plīsums jostas (jostas) zonā
• Mugurkaula trakta (mugurkaula) sašaurināšanās, kas pazīstama arī kā stenoze
• Muguras smadzeņu traumas vai ļaundabīgs audzējs
• Mugurkaula infekcija, iekaisums, asiņošana vai lūzums
• Komplikācijas mugurkaula jostas daļas traumu dēļ, piemēram, ceļu satiksmes negadījumi, kritieni, šautas brūces vai asu priekšmetu punkcija
• Iedzimtus defektus, piemēram, patoloģiskus savienojumus starp asinsvadiem (arteriovenozas malformācijas).

Diagnoze

Kā ārsti diagnosticē cauda equina sindromu?

Ārsti var diagnosticēt cauda equina sindromu vairākos veidos:

• Medicīniskā vēsture, kurā jums būs jāatbild uz dažiem jautājumiem par jūsu veselības stāvokli, simptomiem un aktivitātēm.
• Fizisks eksāmens, lai pārbaudītu spēku, refleksus, sajūtas, stabilitāti, līdzsvaru un kustību. Jums var būt nepieciešami arī asins testi.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), kas izmanto magnētisko lauku un datoru, lai izveidotu jūsu mugurkaula trīsdimensiju attēlus.
• Mielogramma jeb mugurkaula kanāla rentgenogrāfija pēc injekcijas ar kontrastvielu, kas var parādīt, kur spiediens ir uz muguras smadzenēm.
• Datortomogrāfija.

Ārstēšana

Tālāk sniegto informāciju nevar izmantot kā medicīniskās konsultācijas aizstājēju. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par medikamentiem.

Kā ārstēt cauda equina sindromu?

Ja jums ir cauda equina sindroms, jums būs nepieciešama ārkārtas ārstēšana, lai atbrīvotu spiedienu uz nerviem. Operācija jāveic nekavējoties, lai novērstu neatgriezeniskus bojājumus, piemēram, kāju paralīzi, urinēšanas un zarnu kustības kontroles zaudēšanu, dzimumfunkcijas un citas problēmas.

Operāciju ieteicams veikt ne vēlāk kā 48 stundas pēc pirmo simptomu parādīšanās. Atkarībā no stāvokļa cēloņa, lai mazinātu pietūkumu, jums var būt nepieciešamas arī lielas kortikosteroīdu devas.

Ja jums tiek diagnosticēta infekcija, jums var izrakstīt antibiotikas. Tomēr, ja cēlonis ir audzējs, pēc operācijas jums var būt nepieciešama radiācija vai ķīmijterapija.

Pat pēc ārstēšanas saņemšanas jūsu fiziskā funkcija var pilnībā neatgriezties, atkarībā no tā, cik liels kaitējums ir nodarīts. Ja operācija būs veiksmīga, pēc dažiem gadiem jūs varētu atgūt kontroli pār urinēšanu / zarnu kustību.

Dzīvesveida izmaiņas

Ko darīt, lai atvieglotu dzīvi cilvēkiem ar cauda equina sindromu?

Ja bojājums jau ir noticis, operācija to parasti nevar novērst. Tas nozīmē, ka jums ir hronisks cauda equina sindroms un jums jāpielāgojas, lai mainītu dzīvesveidu atbilstoši jūsu spējai darboties. Tas prasa ne tikai fizisku, bet arī emocionālu atbalstu.

Iesaistiet savā aprūpē ģimenes un medicīnas speciālistus. Atkarībā no jūsu vajadzībām jūs varat saņemt fizioterapeita, nesaturēšanas terapeita vai pat seksa terapeita palīdzību.

Ja esat zaudējis zarnu kustības kontroli (nevarat urinēt vai izkārnīties), varat darīt vairākas lietas:

• Izmantojiet katetru, lai iztukšotu urīnpūsli 3-4 reizes dienā
• Dzeriet daudz šķidruma un saglabājiet dzimumorgānu tīrību, lai novērstu urīnceļu infekcijas
• Iztukšojiet zarnas, izmantojot klizmu vai caurejas līdzekli
• Valkājiet pieaugušo autiņu, lai novērstu noplūdi
• Jautājiet savam ārstam par zālēm, kas paredzētas sāpju ārstēšanai vai zarnu kustības kontrolei.

Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Hello Health Group nenodrošina medicīnisku konsultāciju, diagnostiku vai ārstēšanu.