Kluba pēda: cēloņi, simptomi, ārstēšana, profilakse

Definīcija

Kas ir kluba pēda?

Kluba pēda ir termins, ko lieto, lai aprakstītu iedzimtu kāju deformāciju. Nūja parasti izskatās izliekta kā sastiepta vai neregulāras formas.

Šajā stāvoklī audi, kas savieno muskuļus ar kauliem (augšstilbiem), ir īsāki nekā vajadzētu. Kāju pēda ir izplatīts traucējums, ar kuru saskaras zīdaiņi, un tas parasti pats par sevi ir veselīgu jaundzimušo problēma.

Šis stāvoklis var rasties vienā vai abās pēdas pusēs. Lāpstiņa apgrūtina bērna staigāšanu, tāpēc ārsti tūlīt pēc piedzimšanas nosūtīs viņu ārstēties.

Klubu pēdas var būt vieglas vai smagas. Puse mazuļu ar nūjām to piedzīvo uz abām kājām. Ja jūsu bērnam ir nūjas, viņam var būt grūti staigāt.

Ārsti parasti var ārstēt šo stāvokli bez operācijas. Jo ātrāk to ārstē, nūja var pilnībā atgūties, lai gan dažreiz vēlāk būs nepieciešama turpmāka operācija.

Kluba kājas veidi

Mayo klīnika ir apkopojusi divu veidu nūjas:

Izolēta lāpstiņa

Šis nosacījums ir pazīstams arī kā idiopātiska nūja. Šis ir visizplatītākais veids. Parasti rodas bērniem, kuriem nav citu veselības problēmu.

Nonisolated lampu pēdas

Šāda veida kāju pēdas rodas kopā ar citām veselības problēmām, piemēram, artrogripozi vai mugurkaula mugurkaulu. Zīdaiņi ar artrogrupozi piedzimst ar locītavu problēmām, kas apgrūtina roku vai kāju kustību.

Šajā stāvoklī savienojums var nepārvietoties pareizajā virzienā vai arī tas var būt fiksēts vienā pozīcijā. Spina bifida ir visizplatītākais nervu caurules defektu (NTD) veids.

NTD ir smadzeņu, mugurkaula un muguras smadzeņu iedzimts defekts. Spina bifida var ietekmēt smadzeņu, mugurkaula, muguras smadzeņu un smadzeņu apvalku attīstību. Meningi ir audi, kas pārklāj un veido smadzenes un mugurkaulu.

pazīmes un simptomi

Kādas ir nūjas pēdas pazīmes un simptomi?

Šīs ir pazīmes un simptomi zīdaiņiem ar nūjām:

Iekšpēks ir saliekts uz leju
Kāju var pagriezt tik slikti (plaukstas ir vērstas uz augšu, kamēr mugura ir saliekta uz leju), ka tās parādās otrādi.
Novājināti teļu muskuļi
Kāja ar nūju parasti ir īsāka nekā otra puse

Persona, kurai ir nūjas, staigājot parasti nejūt diskomfortu vai sāpes. Veselības aprūpes speciālisti parasti ir atklājuši šo stāvokli zīdaiņiem kopš dzemdē.

Tomēr bērni ar šo stāvokli laika gaitā parasti izjūt sāpes.

Kad es varu piezvanīt ārstam?

Parasti ārsti ir informēti par kāju stāvokli kopš bērna piedzimšanas pēc tā izskata. Ārsts var ieteikt ārstēšanu vai nosūtīt mazuli pie kaulu un muskuļu problēmu speciālista.

Cēlonis

Kas izraisa nūjas pēdu?

Kāju pēdu stāvoklis parasti notiek bez iemesla (idiopātisks). Tiek uzskatīts, ka šajā stāvoklī liela nozīme ir ģenētiskajiem faktoriem. Tomēr tas arī nav skaidri pierādīts.

Kāju pēdas neizraisa arī bērna stāvoklis dzemdē. Dažreiz šis stāvoklis ir saistīts ar citu stāvokli, piemēram, spina bifida vai zināmu stāvokli, ko sauc par gūžas augšanu gūžas displāzija vai gūžas attīstības displāzija (DHH).

Lielākajā daļā gadījumu nūja rodas tāpēc, ka mazuļa kājas tiek nepareizi novietotas, vienlaikus attīstoties dzemdē. Tomēr nūjas bieži izraisa ģenētiskas un vides iedarbības kombinācija, kas var palielināt bērna iedzimtu defektu risku.

Kāju pēda var rasties arī nervu, muskuļu un kaulu sistēmas traumu, piemēram, insulta vai smadzeņu traumas, rezultātā.

Riska faktori

Kas palielina mana mazuļa risku saslimt ar kāju?

Kāju pēdām ir daudz riska faktoru, piemēram:

Jūsu mazulis ir vīrietis

Vīriešiem ir lielāks risks saslimt ar nūjas pēdu nekā sievietēm.

Ģimenes vēsture

Ja jums ir bijis bērns ar kāju pēdām, risks palielinās nākamajās grūtniecībās. Tas arī nozīmē, ka jums vai jūsu partnerim un ģimenei ir bijusi nūju vēsture.

Jūsu mazulim ir ģenētiska problēma, piemēram, Trisomy 18 (pazīstams arī kā Edvardsa sindroms)

Zīdaiņiem ar 18 trisomiju ir iespēja attīstīties iedzimtiem defektiem un dzīvībai bīstamām veselības problēmām.

Iedzimtas dzemdības

Dažos gadījumos nūja var pavadīt mugurkaula mugurkaulu - nopietnu iedzimtu defektu, kas var izraisīt letālu iznākumu.

Infekcija, narkotiku lietošana un smēķēšana grūtniecības laikā

Ja jūs smēķējat grūtniecības laikā, jūsu mazulim var būt divreiz vairāk nūju nekā bērniem, kas dzimuši sievietēm, kuras nesmēķē.

Trūkst amnija šķidruma, kas var sabojāt augļa audus, kas attīstās dzemdē.

Komplikācijas

Kādas komplikācijas varētu rasties bērnam ar pieredzi ar kāju pēdām?

Kluba pēda parasti nerada nekādas problēmas, līdz jūsu mazulis var piecelties un staigāt. Ja nūja ir labi kopta, jūsu mazulis varēs staigāt normāli. Iespējams, ka jūsu mazulim būs šādas grūtības:

Kustība: nūjas stāvoklis izraisa pēdu mazāk elastību.
Kājas garums: Kāju pēdas dēļ pēda ir īsāka nekā vienīgā, bet parasti tā nerada traucējumus kustībā.
Apavu izmērs: Nūjas skartā pēda parasti ir 1,5 reizes lielāka nekā neskarta pēda.
Teļa lielums: Teļa muskuļi kājā, ko ietekmē nūja, parasti ir mazāki nekā pārējie.

Ja to neārstē, nūja var izraisīt nopietnas problēmas, tostarp:

Artrīts
Slikts paštēls

Neparasts kāju izskats liek uztraukties jūsu bērna ķermeņa attēlam.

Nevar normāli staigāt

Vītā potīte var liegt jūsu bērnam staigāt pa pēdu. Smagos gadījumos jūsu bērns var staigāt pa pēdas lodi, pēdas ārpusi vai pat pēdas augšdaļu.

Pielāgošanas problēma darbojas

Pastaigas pielāgošana var novērst teļu muskuļu augšanu, izraisīt lielas čūlas vai kalusus uz kājām un padarīt neērtu gaitu.

Diagnoze

Kā tiek diagnosticēta nūjas pēda?

Ultraskaņa grūtniecības laikā var palīdzēt ārstiem agri atklāt mazuļu iedzimtu defektu pazīmes. Pat ja nūja ir vieglāka un biežāk diagnosticēta jau piedzimstot, pievēršot uzmanību mazuļa pēdu formai.

Parastās bērnu kājas ir elastīgas, un tās var normāli pārvietot. Zīdaiņiem, kuriem ir nūjas, kājas ir stīvas.

Dažos gadījumos ārsts var pasūtīt rentgenstaru, lai uzzinātu, cik slikta ir jūsu bērna ķepiņa, taču šī procedūra parasti nav nepieciešama.

Zīdaiņu pēdu ārstēšanu nevar veikt pirms dzimšanas. Tomēr, zinot iepriekš par šo stāvokli, var iegūt daudz laika, lai apspriestu ārstēšanu, kas jāveic ar ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem.

Ārstēšana

Kā ārstē nūjas pēdu?

Bērna kājas, locītavas un muskuļi joprojām ir ļoti elastīgi, tāpēc ārstēšana pirmajā nedēļā pēc piedzimšanas palīdzēs uzlabot stāvokli. Terapijas mērķis ir uzlabot pēdu formu un funkcijas, lai bērni vēlāk varētu vienmērīgāk skriet.

Terapija, kas veikta pēc iespējas ātrāk tūlīt pēc piedzimšanas, var palielināt bērna izredzes uz normālām aktivitātēm. Ārstēšana sastāv no:

Izstiepumi un metieni (Ponseti metode)

Šī ir visizplatītākā nūju ārstēšana. Ārsts darīs:

Pārvietojiet mazuļa kāju lielā stāvoklī un ievietojiet to ģipša atbalstam.
Atkārtojiet iepriekš minētās darbības vienu reizi nedēļā vairākus mēnešus.
Veicot nelielu griezumu, lai pagarinātu Ahileja cīpslu, lielo cīpslu potītē, kā slēgšanas procedūru šajā metodē.

Kad mazuļa pēdas forma ir mainīta, jums tā jāaizstāv ar vienu vai vairākiem no šiem veidiem:

Veiciet stiepšanās vingrinājumus kopā ar savu bērnu.
Dodiet īpašus apavus un stiprinājums.
Pārliecinieties, ka jūsu mazulis valkā īpašas kurpes un stiprinājums tas ir tik ilgi, cik nepieciešams. Parasti šis process ilgst līdz trim mēnešiem, un naktī pirms gulētiešanas līdz trim gadiem.

Lai gūtu panākumus šajā metodē, jums būs jānovieto stiprinājums saskaņā ar ārsta norādījumiem, lai mazuļa kājas neatgrieztos sākotnējā stāvoklī. Galvenais šīs metodes neveiksmes cēlonis ir kļūda instalācijā stiprinājums.

Franču metode

Veicot šo ārstēšanu, fizioterapeits izstiepj mazuļa kājas pareizajā stāvoklī un izmantos pārsēju un izstieps tās. Sadalīšana var palīdzēt, saglabājot kaulus un audus.

Šī ārstēšana parasti tiek sākta tūlīt pēc piedzimšanas un tiek veikta katru dienu divus mēnešus, un intensitāte samazināsies, līdz jūsu mazulim būs trīs mēneši.

Jūsu bērnu trīs reizes nedēļā ārstēs terapeits. Jūsu terapeits arī iemācīs jums veikt līdzīgas procedūras mājās.

Darbība

Ja jūsu mazuļa stāvoklis ar kāju pēdām ir tik smags, ka bez operācijas to nevar ārstēt, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.Ķirurgs spēj pagarināt vai pārkārtot cīpslas un saites, lai pēdai būtu vieglāk pārvietoties labākā stāvoklī.

Pēc operācijas jūsu mazulis var valkāt ģipsi līdz diviem mēnešiem un bikšturi uz gadu, lai novērstu kāju atgriešanos.

Pat pēc ķirurģiskas procedūras veikšanas nūjas pēdas stāvoklis var pilnībā neatgūt. Bet vairumā gadījumu zīdaiņi, kuri valkā īpašas kurpes, var labi dzīvot aktīvu dzīvi.

Profilakse

Ko es varu darīt, lai novērstu mazuļa nūju?

Tā kā nūjas cēlonis nav zināms, var nebūt īpaša veida, kā no tā pilnībā izvairīties. Tomēr, lai mazinātu mazuļa risku saslimt ar kājām, var veikt šādas darbības:

Pirms grūtniecības

Veiciet aizspriedumu pārbaudes

Šī ir veselības pārbaude pirms grūtniecības, lai pārliecinātos, ka grūtniecības laikā jums ir laba veselība.

Konsultējieties ar ģenētisko konsultantu

Tas tiek darīts, lai atklātu visus kluba pēdu pēcnācējus. Ģenētiskais konsultants ir kāds, kurš specializējas gēnu, iedzimtu defektu un citu veselības problēmu gadījumos, kas rodas ģimenēs.

Iegūstiet infekcijas pārbaudi, piemēram, Zika

Agrīnas pārbaudes un aprūpe var palīdzēt jums pārvarēt veselīgu grūtniecību un bērnu.

Grūtniecības laikā

Veiciet grūtniecības pārbaudi

Grūtniecības pārbaude ir medicīniska ārstēšana grūtniecības laikā. Agrīna un regulāra pirmsdzemdību pārbaude var palīdzēt veselīgai grūtniecībai. Turpiniet pārbaudīt dzemdi, kaut arī jūtaties labi.

Aizsargājiet sevi no Zika

Nebrauciet uz vietu, kas inficēta ar Zika, ja vien jums tas nav jādara. Turklāt jums jāizvairās no odu kodumiem.

Nav dzimumattiecību ar Zika inficētu partneri vai kādu, kurš nesen devies uz Zika inficēto teritoriju.

Ja jūs strādājat slimnīcā vai klīnikā, laboratorijā vai medicīniskā aprīkojumā, ievērojiet drošības noteikumus, lai izvairītos no pārnešanas caur ķermeņa šķidrumiem vai paraugiem.