Hipersplenisms: cēloņi, simptomi un ārstēšana & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir hipersplēnisms?

Hipersplenisms ir traucējums, kas izraisa liesas pārmērīgu darbību, kas var priekšlaicīgi un ātri iznīcināt asins šūnas.

Liesa ir orgāns, kas atrodas vēdera augšdaļā kreisajā pusē. Liesas funkcija ir noņemt patoloģiskas, novecojošas vai ar antivielām apvilktas asins šūnas no ķermeņa asinsrites.

Hipersplēnisma gadījumā liesas normālā darbība tiek patoloģiski paātrināta, tāpēc liesa sāk automātiski iznīcināt un noņemt veselīgas asins šūnas, kas joprojām darbojas normāli.

Tiek uzskatīts, ka šo stāvokli izraisa dažādi citi traucējumi. Šis nosacījums ir sadalīts divos. Pirmkārt, primārais (idiopātiskais) hipersplēnisms, kas rodas liesas noviržu dēļ. Otrkārt, to izraisa citi veselības apstākļi.

Ja šī stāvokļa cēlonis ir cita slimība, piemēram, hroniska malārija, reimatoīdais artrīts, tuberkuloze vai audzējs, to sauc par sekundāru hipersplēnismu. Pētījumi rāda, ka kopumā liesas traucējumi, kas rodas cilvēkam, gandrīz vienmēr ir sekundāri.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Saskaņā ar Slimību profilakses un kontroles centra (CDC) ziņojumu 1998. gadā Amerikas Savienotajās Valstīs diagnosticētu hipersplenisma gadījumu skaits gan vīriešiem, gan sievietēm joprojām ir neliels (apmēram 10 000 gadījumu). Jaunākie pētījumi parādīja, ka 2 - 5,6% cilvēku fiziskās pārbaudes laikā ir palielinājušās liesas (slenomegālija), kas bieži vien ir saistīta ar hipersplenismu.

Tomēr hipersplēnismu var ārstēt, samazinot riska faktorus. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar savu ārstu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir hipersplēnisma pazīmes un simptomi?

Šim stāvoklim ir dažādas pazīmes un simptomi. Biežākās pazīmes un simptomi ir:

• Palielināta liesa
• Zems vienas vai vairāku asins šūnu līmenis
• Pēc ēšanas ir pārāk ātri jūtama sāta sajūta
• Sāpes vēderā kreisajā pusē

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Agrīna diagnostika un ārstēšana var apturēt šī stāvokļa pasliktināšanos un novērst citas medicīniskas ārkārtas situācijas. Lai to izdarītu, nekavējoties konsultējieties ar savu ārstu.

Ja jums ir kādas pazīmes vai simptomi vai kādi citi jautājumi, lūdzu, konsultējieties ar ārstu. Katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs. Lai ārstētu savu veselības stāvokli, vienmēr konsultējieties ar ārstu.

Cēlonis

Kas izraisa hipersplēnismu?

Tiek uzskatīts, ka galvenie hipersplēnisma cēloņi ir vairākas lietas, tostarp:

• Ciroze (progresējoša aknu slimība)
• Limfoma
• Malārija
• Tuberkuloze
• Dažādas saistaudu slimības un iekaisums
  

Diagnostika un ārstēšana

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu.

Kā tiek diagnosticēts hipersplenisms?

Šīs slimības diagnosticēšanai nepieciešama individuāla pieredze, jo simptomi ir viegli sasitumi, uzņēmība pret baktēriju slimībām, drudzis, vājums, sirdsklauves, kā arī čūlas mutē un kājās. Daudziem cilvēkiem ir palielināta liesa (splenomegālija), kas var kairināt kuņģi, izraisot sāpes vēdera kreisajā pusē, kā arī sāta sajūtu, kaut arī viņi tikko ir nedaudz ēduši vai tikko sākuši ēst.

Citi simptomi var rasties no pamatslimībām (piemēram, malārijas un tuberkulozes), kas izraisīja šo slimību.

Ņemot vērā daudzos iespējamos šīs slimības simptomus, diagnozes noteikšanai ir nepieciešama pacienta vispārējā slimības vēsture. Hipersplēnismu reti diagnosticē, pamatojoties tikai uz simptomiem. Parasti šo slimību skaidri var atrast tikai tad, ja zināms, ka zināms veselības stāvoklis (slimība) ir cēlonis un ārsta secinājumi par liesas palielināšanos pacienta ķermeņa fiziskās izmeklēšanas laikā.

Visbiežāk saistītais simptoms ir sāta sajūta vai apetītes trūkums. Ārsta pārbaude un spiediens uz vēdera zonu (sirdsklauves) var liecināt par patoloģiski palielinātu liesu (splenomegāliju) vai cietu, sarautu aknu (cirozi). Pārbaudot ar stetoskopu, var parādīties patoloģiskas asinsvadu skaņas. Ar šo pārbaudi var apstiprināt arī drudzi, sasitumus un čūlas.

Daži testi, ko ārsts var ieteikt, piemēram, asins analīzes, ieskaitot pilnīgu perifēro asins analīzi (DPL), lai redzētu dažādu asins šūnu skaitu. Šie testi parasti parāda leikocītu (leikopēnija), sarkano asins šūnu (anēmija) un trombocītu (trombocitopēnija) skaita samazināšanos.

Citi diagnostikas testi (piemēram, aknu funkcijas testi, datortomogrāfija, MRI un ultrasoniku) lieto arī, lai apstiprinātu liesas palielināšanos (splenomegālija). Kaulu smadzeņu pārbaude var arī palīdzēt identificēt dažādus hipersplēnisma cēloņus, piemēram, leikēmiju, limfomu un vēža izplatīšanos.

Kā ārstēt hipersplēnismu?

Lielākajai daļai cilvēku ar sekundāru hipersplenismu nepieciešama terapija, lai izārstētu viņu primāro slimību (piemēram, hronisku malāriju vai tuberkulozi). pamata slimības ārstēšana palīdzēs novērst asins šūnu bojājumus un, iespējams, palielinātu liesu.

Parasti, pirms tiek apsvērta liesas noņemšana (splenektomija), ir jāveic pamata slimības ārstēšana. Ķirurģiska liesas noņemšana (splenektomija) bieži tiek izmantota primārā hipersplēnisma ārstēšanai.

Norādēm par splenektomiju parasti jāpievieno arī krasa trombocītu vai imūno šūnu samazināšanās, liesas tieša iesaistīšanās tādās slimībās kā leikēmija un limfoma un vēža izplatīšanās no citiem orgāniem uz liesu. Pēc splenektomijas indivīdiem būs nepieciešama imunizācija pret noteiktām baktērijām, piemēram, Streptokokspneimonija(baktērijas, kas izraisa pneimoniju).

Profilakse

Ko es varu darīt, lai novērstu un ārstētu hipersplēnismu?

Pēc pienācīgas ārstēšanas, iespējams, būs jāierobežo darba aktivitātes, lai samazinātu traumu iespējamību, kas var izraisīt liesas asarošanu. Personām ar šo stāvokli var būt nepieciešams biežāks slimības atvaļinājums, lai varētu ārstēt visus traucējumus un komplikācijas, kas rodas.

Ja nepieciešama operācija, pacientam var būt nepieciešami ilgāki atpūtas periodi, lai atveseļotos. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir jautājumi par šo stāvokli.