Iugr ir nopietna grūtniecības komplikācija augļa attīstībai

Topošās mātes noteikti vēlas, lai auglis dzemdē būtu vesels un labi augtu. Bet dažreiz ne visas grūtniecības norit labi. Pēc ģimenes ārsta domām, Intra dzemdes augšanas ierobežojumsvai IUGR ir grūtniecības komplikāciju risks, kam var būt nopietnas sekas gan mātei, gan mazulim. Šo problēmu raksturo neattīstīts auglis mātes kuņģī.

IUGR ir nopietna grūtniecības komplikācija

IUGR ir stāvoklis, kas izraisa augļa nepareizu attīstību dzemdē.

Tiek teikts, ka grūtniecība piedzīvo sarežģījumus, kad augļa lielums un svars nav tāds, kā vajadzētu. To aprēķina, pamatojoties uz gestācijas vecumu.

Tas ir, tas notiek, ja svars ir mazāks par 10. procentili vidējam svaram, kādam tam vajadzētu būt katrā gestācijas vecumā. Var saukt arī augli ar nepietiekamu svarumazs gestācijas vecumam (SGA).

Tas nozīmē, ka bērns ir mazāks par parastajiem mazuļiem tajā pašā gestācijas vecumā.

Nedzimuša mazuļa augoša izaugsme var radīt zināmus veselības riskus grūtniecības, dzemdību laikā un pēc bērna piedzimšanas.

Kas izraisa IUGR?

IUGR (neattīstīts auglis) ir daudz izraisītāju. IUGR bieži izraisa placentas anomālijas, kas neļauj tai pareizi darboties.

Pārāk zemas placentas novietošana dzemdē (placenta previa) var arī palielināt augļa attīstības risku.

Neattīstīts auglis var rasties arī noteiktu mātes veselības problēmu dēļ, piemēram:

Preeklampsija un hipertensija grūtniecības laikā
Nieru slimības, diabēts, sirds slimības, anēmija, plaušu slimības un asins recēšanas traucējumi, kas rodas pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.
Augļa anomālijas, piemēram, Dauna sindroms, hromosomu anomālijas, anencefalija un nieru defekti.
Smēķēšana, alkohola lietošana un narkotiku lietošana pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.
Diagnosticēta ar seksuāli transmisīvām slimībām, piemēram, toksoplazmozi, masaliņām un sifilisu, kuras var pārnest uz augli dzemdē
Nepietiekams uzturs (barības vielu trūkums vai pārmērība) grūtniecības laikā, kas var kavēt augšanu.

IUGR ir grūtniecības komplikācija, kuras risks grūtniecēm bieži palielinās ar šādiem nosacījumiem:

Vai esat grūtniece ar dvīņiem vai vairāk.
Pretkrampju zāļu lietošana neiroloģiskiem traucējumiem.
Pārāk plāns vai nepietiekams svars zem normālā vidējā svara.
Dzīvo augstienēs, piemēram, kalnainos vai kalnainos apvidos.

Ja jums ir iepriekš minētie faktori, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Kādi ir IUGR veidi?

IUGR ir nosacījums, kas ir sadalīts divos veidos. Katrs veids atspoguļo apstākļus, kādus auglis piedzīvo dzemdē. Sadalījums ir šāds:

1. Simetriska vai primāra IUGR

Simetrisks IUGR ir proporcionāls šķērslis augļa augšanai. Tas nozīmē, ka augļa ķermeņa kopējais izmērs ir mazs vai mazāks par vidējo, ieskaitot tā ķermeņa orgānu lielumu.

2. Asimetriska vai sekundāra IUGR

Asimetriska IUGR ir stāvoklis, kas izraisa augļa nevienmērīgu attīstību. Tas ir, piemēram, augļa galvas un smadzeņu lielums ir normāls atbilstoši dzemdes vecumam, bet citas ķermeņa daļas ir mazākas nekā vajadzētu.

Šāda veida IUGR grūtniecības sākumā ir diezgan grūti noteikt. Šo stāvokli var diagnosticēt tikai līdz augļa grūtniecības trešajam trimestrim.

Kādas ir nepietiekami attīstīta augļa pazīmes un simptomi?

Tiek uzskatīts, ka auglis ir nepietiekami attīstīts IUGR dēļ, ja tā svars ir mazāks par 10. procentili vai mazāks par 90 procentiem no normālā augļa svara.

Citas pazīmes, kas var norādīt, ka bērns dzemdē neattīstās IUGR dēļ, ir:

1. Zīdainis dzemdē nekustās

Parasti māte otrajā trimestrī jutīs kustības vēderā. Ja māte sākotnēji uzskata, ka bērns regulāri pārvietojas, bet auglis pēkšņi nepārvietojas, pastāv iespēja, ka bērnam ir IUGR.

2. Nenormāli ultraskaņas rezultāti

Ultraskaņa vai ultraskaņa parādīs mazuļa izmēru, stāvokli un vispārējo attīstību. Šī metode var arī precīzi noteikt iedzimtus defektus, lai tā varētu palīdzēt ārstam novērtēt dzimšanas datumu.

Tomēr IUGR gadījumā, kas norādīja, ka auglis neattīstās, pirmā un otrā trimestra ultraskaņas rezultāti neuzrādīja progresu.

3. Samazināts HCG līmenis

Lūdzu, ņemiet vērā, ka hCG (cilvēka gonadoptropīns) ir hormons, kas ražots grūtniecības laikā.

HCG hormona līmenis turpinās paaugstināties no 9 līdz 16 nedēļu vecumam. Tas norāda, ka mātes grūtniecība attīstās normāli.

Tomēr, kad auglis neattīstās, hCG līmenis būs zemāks nekā vajadzētu. Ja tas turpināsies, tā varētu būt pazīme, ka auglis neattīstās dzemdē.

4. Bērna sirds nepukst, tāpēc zīme, ka auglis neattīstās

No procedūras doplera plūsma, Bērna sirdsdarbība būs dzirdama aptuveni 9. vai 10. nedēļā, kad bērns mainās no embrija uz augli.

Ja jūsu sirdsdarbības ātrums ir mazāks par pirmo testu un nākamajā testā jūs nevarat dzirdēt citu sirdsdarbību, tas ir pazīme, ka auglis neattīstās.

Tomēr ir arī citi cēloņi, kas var izraisīt šo pazīmi, proti, mazuļa stāvoklis vai placentas izvietojums.

Dažos gadījumos zīdainis var pilnībā nepārstāt attīstīties, vienkārši tas attīstās pārāk vēlu.

Tikmēr mātei neattīstītajam auglim ir arī savas pazīmes, proti:

Drudzis
Nejutīgas krūtis
Simptomi rīta nelabums samazināts
Amnija izdalījumi
Kuņģa krampji

Ja mātei vai bērnam ir stāvoklis, kā minēts iepriekš, ieteicams nekavējoties pārbaudīt dzemdi, lai saņemtu pienācīgu ārstēšanu, kas saistīta ar IUGR.

Kādi ir IUGR draudi augļa veselībai?

Auglis, kas dzemdē neattīstās optimāli, piedzimstot būs uzņēmīgs pret veselības problēmām.

Tas jo īpaši attiecas uz augļiem, kuru svars nepārsniedz 5 līdz 3 procentiles. Viņiem, visticamāk, būs vairāk veselības komplikāciju īstermiņā un ilgtermiņā pēc piedzimšanas.

Šīs dažādās veselības problēmas izraisa mazais augļa lielums, tāpēc dzemdē tas saņems mazāk skābekļa un barības vielu.

Turklāt pastāv vairāki komplikāciju un citu veselības problēmu riski, kas mātēm un zīdaiņiem var rasties, ja viņiem rodas IUGR, tostarp:

Dzemdē ar ķeizargriezienu, jo bērns nespēj izturēt spiedienu, kad māte dzemdē normāli.
Jums ir zems cukura līmenis asinīs, kas padara viņus uzņēmīgākus pret infekcijām un dzimšanas laikā attīstās dzelte.
Uzņēmīgs pret mekonija aspirāciju, kur auglis dzemdē ieelpo savus izkārnījumus.
Zems zīdaiņa Apgāra rādītājs (pēcdzemdību tests, lai novērtētu jaundzimušā fizisko stāvokli).
Sarkano asins šūnu skaits zīdaiņiem ir ļoti liels.
Smagākajos gadījumos IUGR ir stāvoklis, kas var izraisīt nedzīvi dzimušus bērnus.

Citēts no Kids Health, zīdaiņi ar IUGR ir kategorija, kas, visticamāk, saslimst ar šo slimību.

Dažādas slimības, piemēram, cerebrālā trieka, sirds slimības, aptaukošanās, diabēts un augsts asinsspiediens vēlāk pieaugušajiem.

Kā ārsti diagnosticē IUGR?

IUGR ir grūtniecības komplikācija, kuru var diagnosticēt vairākos veidos. Viena no vienkāršākajām un izplatītākajām metodēm ir attāluma mērīšana no mātes dibena (dzemdes augšdaļas) līdz kaunuma kaulam.

Parasti attālums starp dibenu un mātes kaunuma kaulu atbilst 20. grūtniecības nedēļas attīstībai.

Ja garums nav piemērots vai mazāks, tas var norādīt, ka auglis nav pilnībā attīstījies mātes dzemdē.

Citas procedūras, lai diagnosticētu nepietiekami attīstīta augļa pazīmes, ir šādas:

1. Ultrasonogrāfija

IUGR ir stāvoklis, kuru grūtniecības laikā var diagnosticēt ar ultraskaņu vai ultraskaņu.

Ultraskaņa darbojas, izmantojot skaņas viļņus, lai izveidotu mazuļa attēlu, lai ārsts varētu redzēt bērna stāvokli dzemdē.

Grūtniecības pārbaudi var izmantot, lai izmērītu galvu, vēderu, augļa svaru un augļa šķidruma daudzumu dzemdē.

2. Doplera izmantošana

Doplers ir paņēmiens, kas izmanto skaņas viļņus, lai izmērītu asinsrites daudzumu un ātrumu caur asinsvadiem.

Ārsti var izmantot šo testu, lai pārbaudītu asins plūsmu nabas un asinsvados augļa attīstības smadzenēs.

3. Ķermeņa svara pārbaude

Katrā grūtniecības pārbaudē ārsts regulāri pārbauda un reģistrē mātes svaru.

Ja topošā māte nepieņem svaru, tas varētu liecināt par augšanas problēmu. Viens no tiem ir tāpēc, ka auglis nav pilnībā attīstīts.

4. Uzraugiet augli

Tā kā IUGR ir stāvoklis, kad auglis neattīstās, mātei tas bieži jāpārbauda. Šis tests tiek veikts, uz mātes vēdera ievietojot elektrodus, kas ir diezgan jutīgi.

Elektrodi ir piestiprināti ar vieglu elastīgu joslu, kas piestiprināta monitoram. Elektrodu sensori mērīs mazuļa sirdsdarbības ātrumu un modeli, kas tiks parādīts monitorā.

5. Amniozes tests vai augļa šķidruma tests

Neattīstīts auglis ir stāvoklis, kuru var diagnosticēt, veicot amniozes testu.

Ārsts izmantos īpašu instrumentu, kas tiek ievietots dzemdē, lai ņemtu augļa augļa šķidruma paraugu.

Šis tests var atklāt infekcijas vai dažas hromosomu patoloģijas, kas var izraisīt augļa neattīstīšanos IUGR dēļ.

Mazs mazuļa lielums nav obligāti saistīts ar IUGR

Zīdaiņi, kas dzimuši līdz 3 kilogramiem, ne vienmēr ir pārliecināti par IUGR. Apmēram trešdaļai mazuļu, kas pasaulē dzimuši ar mazu svaru, ir IUGR, bet pārējiem nav.

Līdzīgi kā bērnu un pieaugušo svars, arī zīdaiņiem, kas dzimuši vai joprojām ir dzemdē, ir dažādi izmēri un svars.

Zīdaiņi ar mazu ķermeņa svaru, visticamāk, ir iedzimtas anamnēzes dēļ. Iespējams, ka arī viņa brāļi un māsas vai vecāki ir dzimuši ar mazu dzimšanas svaru.

Parasti akušieri ikdienā mēra mazuļa lielumu, veicot regulāras grūtniecības pārbaudes, izmantojot ultraskaņu.

Katrā trimestrī ārsts arī izmērīs grūtnieces kuņģa gļotādas izmēru, lai pārbaudītu, vai augļa augšana un attīstība dzemdē ir veselīga vai nē.

Ir ļoti svarīgi precīzi aprēķināt HPHT (pēdējo menstruāciju pirmo dienu), lai ārsts varētu droši zināt pašreizējo grūtniecības vecumu.

Ja jūs nepieminēsiet precīzu datumu, augļa svara mērīšana un paredzamais piegādes termiņš būs netīrs, kas arī var radīt sarežģījumus.

Kā ārstēt augli ar IUGR?

IUGR augļa ārstēšana ir vēl viens solis, kas jāveic un ir atkarīgs no grūtniecības stāvokļa un vecuma.

Ja gestācijas vecums ir 34 nedēļas vai vairāk, ārsts parasti iesaka veikt savlaicīgu, ierosinātu dzemdību.

Tikmēr, ja gestācijas vecums joprojām ir mazāks par 34 nedēļām, ārsts turpinās to uzraudzīt, līdz gestācijas vecums iestājas 34. nedēļā vai ilgāk.

Augļa ķermeņa attīstību un amnija šķidruma daudzumu kontrolēs arī grūtniecības beigās.

Turklāt dažas ārstēšanas metodes, ko var veikt IUGR ārstēšanai, ir:

1. Uzlabojiet grūtnieču uztura devu

Uztura trūkums grūtniecēm ir viens no IUGR (nepietiekami attīstīta augļa) cēloņiem. Tāpēc viena no obligātajām lietām, kas jāveic grūtniecības laikā, ir ēst ļoti barojošus pārtikas produktus.

Grūtnieču uztura un uztura uzlabošana var palielināt svara pieaugumu un augļa augšanu.

2. Pilnīga atpūta

Papildus uztura uzņemšanas uzlabošanai gultas režīms ir vēl viens ieteikums, ko ārsti parasti jautā, kad auglim rodas IUGR. Tas ir tāpēc, ka pilnīga atpūta var palīdzēt uzlabot augļa asinsriti.

Vai nākamās grūtniecības laikā auglim draud vēl viena IUGR?

IUGR ir stāvoklis, kas ne vienmēr atkārtojas katrā grūtniecības laikā, kaut arī jūs to esat pieredzējis.

Tomēr nepietiekami attīstīts auglis ir stāvoklis, kas var atkārtoties, ja grūtniecei ir tāda slimība kā hipertensija vai citas veselības problēmas, kas var traucēt augļa attīstību.

Kā novērst IUGR auglim dzemdē

Labākais veids, kā novērst augļa saslimšanu ar IUGR, ir izvairīties no riska faktoriem, kā minēts iepriekš.

Mātei ir arī jānodrošina augļa veselīga augšana nākamajos 9 mēnešos, ievērojot ārsta ieteikumus.

Šeit ir sniegti padomi veselīgas grūtniecības un dzemdes uzturēšanai, lai izvairītos no šī stāvokļa:

1. Ēd barojošu pārtiku

Ēst veselīgu un barojošu uzturu ir vienkāršs veids, kā izvairīties no IUGR auglim. Barojoša pārtika neļauj auglim kļūt nepietiekami barotam un tādējādi attur to no attīstības.

Dažādi ēdieni, kas grūtniecēm jāēd, lai novērstu IUGR, ir veselīgas taukainas zivis, pasterizēts piens, zaļie dārzeņi, rieksti un augļi.

2. Lietojiet pirmsdzemdību vitamīnus

Pirmsdzemdību vitamīnu, piemēram, folskābes, lietošana palīdz novērst mazuļu smadzeņu un muguras smadzeņu problēmas.

Papildus pārtikai šo papildu folijskābi var iegūt arī no pirmsdzemdību vitamīniem, kurus ir nozīmējis ārsts.

Parasti ārsti ieteiks mātēm patērēt šo vitamīnu vismaz 400 mikrogramus (mcg).

3. Vingrojiet

Vingrinājumi ir svarīgi, lai saglabātu mātes ķermeņa un dzemdes augļa veselību.

Vingrinājumi var apmācīt sirdsdarbību, lai palielinātu asins un skābekļa cirkulāciju auglim un novērstu augļa attīstību.

Grūtniecēm regulāri jāvingro, lai novērstu IUGR. Pietiek ar vingrošanu 30 minūtes dienā, izmantojot tādas drošas vingrošanas iespējas kā peldēšana, joga vai nesteidzīga pastaiga.

Papildus dzemdes veselības saglabāšanai vingrinājumi var arī mazināt stresu grūtniecības laikā un izvairīties no komplikācijām neattīstīta augļa dēļ.