Holera: simptomi, cēloņi, ārstēšana utt. & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir holēra?

Holera ir nopietna infekcijas slimība, kas kairina gremošanas sistēmu un var izraisīt smagu caureju un dehidratāciju. Holēras pārnešana parasti notiek ar ūdeni, kas piesārņots ar baktērijāmVibrio cholerae.

Dažās vietās, īpaši jaunattīstības valstīs, šīs baktērijas var atrasties piesārņotā dzeramajā ūdenī vai jūras veltēs, kas nav vārītas, kamēr tās nav pagatavotas.

Neskatoties uz to, ka dažos gadījumos holērai pārnešanas sākumā nav nopietnu simptomu, šī slimība ir bīstama un var būt letāla, ja pēc iespējas ātrāk nesaņemat medicīnisko palīdzību.

Cik izplatīta ir holēra?

Holera ir slimība, kas pastāv kopš seniem laikiem. Kad kanalizācijas un kanalizācijas sistēmas bija ļoti sliktas, slimība izplatījās gandrīz visās pasaules malās.

Līdz ar tehnoloģiju attīstību un uzlabotu sanitāriju holēras gadījumi dramatiski samazinājās.

Tomēr tas nenozīmē, ka holēra ir reti sastopama. Valstīs ar sliktiem sanitārijas apstākļiem, pārapdzīvotību, kara zonām un apgabaliem, kur ir daudz bada, šī slimība joprojām ir ļoti izplatīta.

Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem visā pasaulē ir aptuveni 1,3 - 4 miljoni holēras gadījumu. Pat PVO dati pierāda, ka holēras mirstības līmenis katru gadu svārstās no 21 000 līdz 143 000.

Holēras gadījumi joprojām tiek atrasti jaunattīstības valstīs, sākot no Āfrikas un Latīņamerikas valstīm, beidzot ar Indiju un pat Indonēziju.

Turklāt šīs slimības biežums cilvēkiem ar O asinsgrupu ir 2 reizes biežāks nekā citās asins grupās.

pazīmes un simptomi

Kādas ir holēras pazīmes un simptomi?

Patiesībā lielākā daļa cilvēku, kuri ir inficēti ar holēras baktērijām, neslimojas uzreiz. Daži pat nezina, ka ir inficējušies, jo nejūt nekādus simptomus.

Baktērijas Vibrio cholerae uzturēsies inficētas personas izkārnījumos 7-14 dienas. Tāpēc, pat ja viņi nejūt nekādus simptomus, slimnieki joprojām var pārnest šo slimību citiem cilvēkiem ar piesārņotu fekāliju palīdzību.

Tikai apmēram 1 no 10 inficētajiem cilvēkiem parādās pazīmes un simptomi. Parasti simptomi parādās 24 - 48 stundu laikā pēc baktēriju iedarbības. Šeit ir simptomu saraksts.

1. Caureja

Caureja ir visizplatītākais simptoms, kas konstatēts šajā slimībā. Izkārnījumi, kas rodas šīs slimības dēļ, parasti ir vairāk nekā citi caureja.

Pacientiem ar holēru zarnu kustības laikā vienā stundā iziet aptuveni 1 litrs šķidruma. Tas notiek tāpēc, ka caurejas laikā izdalās liels šķidruma daudzums, pacients parasti izjūt vēlmi izkārnīties, kas netiek kontrolēts.

Izkārnījumiem, kurus izdalās pacienti ar šo infekciju, parasti ir noteiktas īpašības, proti, gaiši balta un bez smaržas izdalījumi. Dažreiz šķidrums atgādina rīsu mazgāšanas ūdeni.

2. Slikta dūša un vemšana

Lai arī slikta dūša un vemšana ne vienmēr ir sastopami, arī holēras simptomi ir bieži.

Slikta dūša un vemšana parasti rodas baktēriju pārnešanas sākuma stadijā. Pacientiem ar šo slimību nepārtraukti būs slikta dūša, un viņiem būs grūti vairākas stundas aizkavēt vēlmi vemt.

3. Dehidratācija

Ilgstoši caurejas un vemšanas apstākļi liek organismam zaudēt daudz šķidruma. Tas var izraisīt ķermeņa dehidratāciju. Cilvēki, kas pakļauti holērai, zaudēs apmēram 20 litrus šķidruma dienā.

Ne tikai dehidratācija, slimniekiem ir arī iespēja piedzīvot šoku un vairākus citus simptomus, piemēram, zemu asinsspiedienu, reiboni un ātru sirdsdarbību.

4. Elektrolītu līdzsvara traucējumi

Organisms, kas zaudē pārāk daudz šķidruma, piedzīvos elektrolītu līmeņa pazemināšanos.

Tā rezultātā var rasties tādi simptomi kā muskuļu krampji, ko izraisa nātrija, hlorīda un kālija līmeņa pazemināšanās organismā, kā arī šoks pēkšņa asinsspiediena pazemināšanās dēļ.

5. Zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija)

Bērniem ar holēru šķidruma zuduma dēļ parasti ir zems cukura līmenis asinīs vai hipoglikēmija. Bieži sastopamās īpašības ir šādas:

zaudēt samaņu,
krampji, līdz
koma.

Var būt pazīmes un simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Ja jums ir bažas par konkrētu simptomu, konsultējieties ar ārstu.

Kad apmeklēt ārstu?

Kā jau minēts, šīs slimības gadījumi bieži tiek konstatēti vairākās valstīs ar neatbilstošām sanitārijas sistēmām.

Tādēļ, ja pēc tam, kad esat apmeklējis apgabalu, kur bieži sastopami šīs slimības gadījumi, rodas smaga caureja, pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts.

Ja cieš no ilgstošas caurejas, ko papildina vemšana, nekavējoties jāmeklē ārstēšana, pirms tā kļūst stipri dehidrēta. Ja holēru ārstē ātri, visticamāk, jūs ātrāk atgūsieties no slimības.

Cēlonis

Galvenais patogēns, kas izraisa holēras infekciju, ir baktērijas Vibrio cholerae. Tomēr tas, kas padara šo slimību bīstamu un var būt bīstams dzīvībai, ir indes, ko sauc par CTX, vai holēras toksīna klātbūtne.

CTX ražo baktērijas V. holerae tievajās zarnās. Šie toksīni pielīp pie zarnu sienas, kas savukārt izjauc normālu nātrija un hlorīda plūsmu.

Divu elektrolītu plūsmas traucējumi var mudināt ķermeni atbrīvot daudz šķidruma. Tā rezultātā rodas caureja, un ķermenis īsā laikā zaudē daudz šķidruma un elektrolītu.

Baktērijas V. holerae parasti atrodams piesārņotā ūdenī. Turklāt šāda veida baktērijas atrodas arī pārtikas sastāvdaļās, kas nav pilnībā pagatavotas, piemēram, neapstrādātos vēžveidīgos, augļos un dārzeņos.

Holēras baktērijām ir divi atšķirīgi dzīves cikli - viens vidē un otrs cilvēka ķermenī. Lūk, paskaidrojums.

Baktērijas vidē

Baktērijas V. holerae daudzi dabiski atrodas piekrastes ūdeņos un piestiprinās maziem dzīvniekiem, kurus sauc par koppodiem.

Dzīvnieki, kas ir piesārņoti ar šīm baktērijām, izplatīsies ūdeņos dažādās vietās un plauks siltās vietās.

Šīs baktērijas arī parasti peldēs vietās, kur ir noteikta veida aļģes, kuras parasti sastopamas rūpnīcas atkritumu apglabāšanā.

Baktērijas cilvēka ķermenī

Pēc baktēriju iekļūšanas organismā slimības simptomi parasti nav uzreiz redzami. Tomēr baktērijas joprojām pielips pie izkārnījumiem.

Ja tīrs ūdens vai pārtikas kanāli tiek pakļauti fekālijām, kas ir piesārņotas ar šīm baktērijām, baktērijas strauji augs.

Tikmēr pārtikas avoti vai vietas, kur infekcija attīstās visbiežāk, ir šādi.

1. Ūdens līmenis

Holēru izraisošās baktērijas var ilgstoši uzturēties ūdenī un kļūt statiskas vai neaktīvas. Parasti ūdens ir piesārņots ar baktērijām V. holerae ir ūdens sabiedriskās vietās un vietās ar sliktām sanitārijas sistēmām.

2. Jūras veltes

Ēdot neapstrādātas vai nepietiekami termiski apstrādātas jūras veltes, īpaši vēžveidīgos, var palielināt baktēriju iedarbības potenciālu V. holerae.

3. Augļi un dārzeņi

Nomazgāti vai mizoti augļi un dārzeņi var būt holēras baktēriju audzēšanas vieta, īpaši vietās, kur higiēna tiek slikti uzturēta.

Jaunattīstības valstīs mēslojums, kurā nav komposta vai apūdeņošanas ūdens, kas ir piesārņots ar notekūdeņiem, var ietekmēt ražas ražu.

4. Veseli graudi

Valstīs, kurās ir augsts holēras gadījums, graudu produkti, piemēram, rīsi vai kukurūza, var kļūt par baktēriju perēkli.

Pēc tam, kad rīsi ir pagatavoti un ļauj tiem vairākas stundas nostāvēties istabas temperatūrā, tie var kļūt par vietu baktērijām, kas izraisa holēras augšanu.

Riska faktori

Holera ir slimība, kas var skart jebkura vecuma un rases cilvēkus. Tomēr ir vairāki faktori, kas var palielināt personas risku saslimt ar šo slimību.

Tie ir dažādi riska faktori, kas var palielināt slimību risku.

1. Slikti sanitārie apstākļi

Holera plauks vietās, kur sanitārija ir slikta, ieskaitot tīru ūdeni ar minimālu daudzumu.

Šis stāvoklis bieži sastopams bēgļu nometnēs, jaunattīstības vai nepietiekami attīstītās valstīs, kara apgabalos un vietās, kuras skārušas dabas katastrofas vai slimību uzliesmojumi.

2. Kuņģa skābes trūkums vai trūkums

Baktērijas V. holerae nespēs izdzīvot vidē ar augstu skābumu. Tāpēc kuņģa skābe cilvēka ķermenī var būt galvenais vairogs pret holēras infekciju.

Tomēr daži cilvēki ar zemu kuņģa skābes līmeni, ieskaitot bērnus, vecāka gadagājuma cilvēkus un cilvēkus, kuri lieto noteiktus medikamentus. Minētie ir vairāk uzņēmīgi pret šo infekciju.

3. Dzīvojiet mājās kopā ar slimnieku

Ja jūs dzīvojat kopā ar kādu, kam ir šī slimība, jūs, iespējams, noķersit baktērijas V. holerae jo augstāk tas ir.

4. Ir O asinsgrupa

Cilvēki ar O asins grupu ir divreiz uzņēmīgāki pret holēras baktērijām nekā cilvēki ar citām asins grupām. Tomēr līdz šim nav bijuši pētījumi, kas būtu spējuši izskaidrot precīzu šīs parādības cēloni.

5. Ēd jūras veltes neapstrādāts vai nepietiekami termiski apstrādāts

Lai gan šīs baktērijas vairs nav endēmiskas lielākajai daļai pasaules, to klātbūtne joprojām ir sastopama vairākos ūdens punktos. Tādēļ jūsu risks saslimt ar šo slimību pēc ēšanas jūras veltes jēls joprojām augsts.

Diagnostika un ārstēšana

Kā tiek diagnosticēta holēra?

Kaut arī endēmiskajos apgabalos var būt izteiktas pazīmes un simptomi, vienīgais veids, kā diagnosticēt slimību, ir savākt izkārnījumu paraugu (tests mērstienis) un pārbauda baktēriju klātbūtni.

Pārbaude mērstienis Tagad ir pieejama ātrā holēra, tāpēc veselības aprūpes sniedzēji attālos rajonos var laikus atklāt slimību.

Tas noteikti var samazināt nāves gadījumu skaitu pirms uzliesmojuma izplatīšanās un ietekmēt veselības centru iejaukšanos epidēmijas kontrolē.

Kā notiek ārstēšana?

Holērai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, jo šī slimība dažu stundu laikā var izraisīt nāvi.

1. Rehidratācija

Šīs ārstēšanas mērķis ir aizstāt no organisma zaudētos šķidrumus un elektrolītus. Triks ir izmantot vienkāršu rehidratācijas šķīdumu ORS formā.

ORS tiek uzskatīts par ļoti efektīvu ķermeņa šķidrumu atjaunošanā, un tas pat var ievērojami samazināt holēras izraisīto mirstību.

2. Infūzijas šķidrumi

Ja orālā rehidratācija ar ORS joprojām nedarbojas labi, holēras pacienti var iegūt šķidruma daudzumu, izmantojot injekcijas vai infūzijas metodes.

3, Antibiotikas

Lai gan antibiotikas netiek uzskatītas par galveno holēras ārstēšanu, vairākiem antibiotiku veidiem ir potenciāls mazināt caurejas simptomus šajā slimībā.

Antibiotiku veidi, kurus ārsti parasti izraksta, ir doksiciklīns (Monodox, Oracea, Vibramicīns) vai azitromicīns (Zithromax, Zmax).

4. Cinka piedevas

Ziņojot no Mayo klīnikas, vairāki pētījumi ir parādījuši, ka cinks var samazināt un saīsināt caurejas ilgumu bērniem ar holēru.

Profilakse

Holera var būt reta, ja jūs dzīvojat tīrā vidē un jums ir laba sanitārijas sistēma.

Tomēr joprojām pastāv iespēja, ka jūs varētu būt inficēts ar baktērijām V. holeraeTas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, ja ceļojat uz vietu ar sliktu sanitāriju vai uz valsti ar augstu holēras līmeni.

To var novērst, veicot dažas izmaiņas, kā norādīts zemāk.

1. Nomazgājiet rokas ar ziepēm un ūdeni

Roku mazgāšana ir vissvarīgākais solis baktēriju infekcijas novēršanā, īpaši pēc tualetes lietošanas un pirms pieskaršanās ēdienam.

Pirms skalošanas vismaz 15 sekundes berzējiet ziepes uz mitrām rokām. Ja ziepes un ūdens nav pieejami, vienmēr, lai kurp jūs dotos, vienmēr būtu ērti lietot roku spirtu saturošu roku dezinfekcijas līdzekli.

2. Pārliecinieties, ka dzerat no tīra ūdens avotiem

Dzeriet vārītu vai pudelēs iepildītu ūdeni. Ceļojot, zobu tīrīšanai varat izmantot ūdeni pudelēs.

Izvairieties no dzēriena pievienošanas ledus gabaliņiem, ja vien jūs pats nevāra un neveidojat ledus gabaliņus.

3. Ēd rūpīgi pagatavotus ēdienus

Pareizi pagatavojiet ēdienu un pārliecinieties, ka tajā nav nepietiekami pagatavotu daļu. Izvairieties pirkt uzkodas ceļmalās. Ja jums tas ir jādara, pārliecinieties, ka redzat gatavošanas procesu un ka ēdiens tiek pasniegts karsts.

4. Izvairieties no neapstrādātu zivju patēriņa

Vislabāk, ja izvairāties no neapstrādātām vai nepietiekami termiski apstrādātām zivīm, piemēram, suši un sašimi, it īpaši, ja netiek garantēta gatavošanas tīrība.

5. Izvēlieties pareizos augļu un dārzeņu veidus

Izvēlieties augļus un dārzeņus, kurus pats varat nomizot, piemēram, banānus, apelsīnus un avokado. Izvairieties no salātiem un augļiem, kurus nevar nomizot, piemēram, vīnogām un ogām.