Mugurkaula jostas daļas stenoze: simptomi, cēloņi, narkotikas utt. • sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir mugurkaula jostas daļas stenoze?

Mugurkaula jostas daļas stenoze ir muguras trakta sašaurināšanās muguras lejasdaļā vai to, ko parasti sauc par jostasvietu. Tas parasti notiek, kad mugurkaula kaulu atverēs aug kauli vai audi (vai abi). Šie izaugumi var saspiest un kairināt nervus, kas iziet no muguras smadzenēm. Rezultāts ir sāpes, nejutīgums vai vājums kājās, pēdās un sēžamvietā.

Simptomi

Kādi ir mugurkaula jostas daļas stenozes simptomi?

Mugurkaula jostas daļas stenozes pazīmes un simptomi ir:

• Nejutīgums, vājums, krampji vai sāpes kājās, pēdās vai sēžamvietā. Šis simptoms ir sliktāks, ejot, stāvot taisni vai noliecoties, bet labāk jūtoties, sēžot vai noliecoties uz priekšu.
• Stīvas kājas un augšstilbi.
• Sāpes muguras lejasdaļā.
• Smagos gadījumos jūs varat zaudēt kontroli pār zarnu kustības kavēšanu.

Simptomi dažreiz var būt ļoti slikti, bet dažreiz tie var justies tik viegli, ka tos bieži neņem vērā. Patiesībā daudzi cilvēki ar mugurkaula jostas daļas stenozi nejūt nekādus simptomus.

Var būt simptomi, kas nav uzskaitīti iepriekš. Konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par citiem simptomiem.

Cēlonis

Kas izraisa mugurkaula jostas daļas stenozi?

Mugurkaula jostas daļas stenozes cēloņi var būt:

Pārmērīga kaulu augšana

Bojājumi mugurkaula kaulu osteoartrīta dēļ izraisa kaulu augšanu mugurkaula traktā. Kaulu aizaugšanu var izraisīt arī Pageta slimība, kas parasti skar pieaugušo kaulus.

Diska trūce

Spilventiņi, kas darbojas, lai mazinātu sadursmi starp jūsu skriemeļiem, laika gaitā parasti kļūst sausāki. Plaisu klātbūtne diska ārpusē var izraisīt iekšpusē esošo mīksto vielu noplūdi un spiedienu uz muguras smadzenēm.

Saišu sabiezēšana

Spēcīgais mezgls, kas saista un notur kaulus ķermeņa aizmugurē, ar vecumu var kļūt stīvs un sabiezēt. Šī sabiezinātā saite var izspiesties mugurkaula traktā.

Audzējs

Nenormāli izaugumi var veidoties uz mugurkaula, muguras smadzenes aptverošajā membrānā vai telpā starp muguras smadzenēm un mugurkaulu. Šis stāvoklis ir reti, bet to var noteikt ar mugurkaula MRI vai CT skenēšanu.

Muguras smadzeņu traumas

Autoavārija vai cits negadījums var izraisīt mugurkaula nobīdi vai lūzumu. Kauls, kuru pārvieto lūzums, var sabojāt mugurkaula trakta saturu.

Audu pietūkums pēc muguras operācijas var radīt spiedienu arī uz muguras smadzenēm.

Trigeri

Kam ir mugurkaula jostas daļas stenozes risks?

Lielākā daļa no mugurkaula stenozes slimniekiem ir 50 gadus veci. Tomēr šis stāvoklis var rasties arī jauniešiem nelaimes gadījumu, mugurkaula traucējumu dēļ kopš dzimšanas (piemēram, skolioze) un iedzimtām slimībām, kas ietekmē kaulu un muskuļu attīstību.

Diagnoze

Kā ārsti diagnosticē mugurkaula jostas daļas stenozi?

Lai diagnosticētu mugurkaula stenozi, ārsts veiks medicīnisko vēsturi un veiks fizisku pārbaudi, kam sekos attēlveidošanas testi, lai noteiktu simptomu cēloni.

Daži testi, kurus var veikt, ir:

• Rentgena stari, jeb rentgenstari. Rentgena aizmugure var parādīt, vai mugurkaulā ir izmaiņas, piemēram, kaulu izaugumi, kas padara muguras trakta telpu šauru. Katru reizi, kad veicat rentgena staru, jūs pakļausit radiācijai.
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Izmantojot magnētiskos un radioviļņus, MRI radīs jūsu mugurkaula attēlus no dažādām pusēm. Šis tests var atklāt disku un saišu bojājumus, tostarp, ja ir audzējs. Vēl svarīgāk ir tas, ka MRI var arī parādīt, kur muguras smadzenes ir saspiestas.
• CT vai CT mielogramma. Ja jums nav iespējams veikt MRI, ārsts ieteiks CT skenēšanu, kas ir tests, kas apvieno vairākus rentgenstarus no dažādiem leņķiem, lai iegūtu detalizētākus ķermeņa attēlus. Tikmēr CT mielogramma ir datortomogrāfija, kas tiek veikta pēc tam, kad ārsts injicē kontrastvielu, kas var parādīt diska trūci, kaulu augšanu vai audzēju.

Ārstēšana

Tālāk sniegto informāciju nevar izmantot kā medicīniskās konsultācijas aizstājēju. VIENMĒR konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu informāciju par medikamentiem.

Kā ārstēt mugurkaula jostas daļas stenozi?

Mugurkaula stenozes ārstēšana ir atkarīga no stenozes atrašanās vietas un jūsu stāvokļa smaguma pakāpes.

Narkotikas

Jūsu ārsts var izrakstīt:

• Pretsāpju līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, naproksēns vai acetaminofēns, lai mazinātu sāpes mugurkaula stenozes dēļ. Tomēr šīs zāles nevajadzētu lietot ilgstoši.
• Sāpju mazināšanai katru dienu tiek lietoti tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns.
• Pretkrampju līdzekļi, piemēram, gabapentīns un pregabalīns, lai mazinātu bojātu nervu sāpes.
• Zāles, kas satur kodeīnu un tā ģimeni, piemēram, oksikodonu un hidrokodonu, var izmantot kā īslaicīgus sāpju mazinātājus. Ilgstošai ārstēšanai opioīdus varat lietot piesardzīgi, taču šīm zālēm ir nopietnu blakusparādību, tostarp atkarības, risks.

Fizioterapija

Tas ir dabiski, ka cilvēki ar mugurkaula jostas daļas stenozi kļūst mazāk fiziski aktīvi, jo daudz kustoties jūt sāpes. Tomēr kustību trūkums var padarīt jūsu muskuļus vājus, kas var izraisīt pastiprinātas sāpes.

Fizioterapeits var palīdzēt jums izmantot:

• Veido muskuļu spēku un izturību
• Saglabājiet mugurkaula elastību un stabilitāti
• Uzlabojiet ķermeņa līdzsvaru

Steroīdu injekcijas

Jūsu nervu saknes var kļūt iekaisušas un uzbriest saspiestajā vietā. Steroīdu zāļu (kortikosteroīdu) injicēšana telpā ap saspiesto zonu neuzlabos stenozi, bet tas var mazināt iekaisumu un mazināt sāpes.

Ne visi ir piemēroti steroīdu injekcijām. Atkārtotas steroīdu injekcijas var arī vājināt kaulu un apkārtējos audus, tāpēc šīs injekcijas jāsaņem tikai dažas reizes gadā.

Dekompresijas procedūra

Ar adatu līdzīgu instrumentu izmantos sabiezējušās saites paraugus mugurkaula aizmugurē, lai palielinātu vietu mugurkaula traktā un salabotu saspiesto nervu. Tomēr šo procedūru var izmantot tikai pacienti ar mugurkaula jostas daļas stenozi, kuriem ir sabiezinātas saites.

Šī procedūra tiek veikta bez vispārējas anestēzijas.

Darbība

ja citas ārstēšanas metodes nav izdevušās vai ja šī stāvokļa dēļ rodas paralīze, var veikt operāciju. Operācijas mērķis ir atbrīvot muguras nerva spiedienu, palielinot telpu mugurkaula trakta iekšpusē. Operācija, lai atbrīvotu šo stenozes zonu, ir visefektīvākais veids mugurkaula stenozes ārstēšanai.

Pētījumi liecina, ka mugurkaula operācijām ir minimāls komplikāciju risks, ja to veic pieredzējis ķirurgs. Nevilcinieties jautāt par sava ārsta pieredzi un, ja rodas šaubas, jautājiet cita ārsta atzinumam.

Alternatīva medicīna

Jostas mugurkaula jostas daļas stenozes izraisītu sāpju ārstēšanai var izmantot šādas terapijas un alternatīvas ārstēšanas metodes, taču tas jādara ar ārsta atļauju:

• Masāžas terapija
• Chiropractic
• Akupunktūra

Dzīvesveida izmaiņas

Kādas ir dzīvesveida izmaiņas, lai atvieglotu dzīvi cilvēkiem ar mugurkaula jostas daļas stenozi?

Ikdienas mugurkaula jostas daļas stenozes ārstēšanai var palīdzēt šāds dzīvesveids un padomi:

• Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, lietojiet pretsāpju līdzekļus, piemēram, aspirīnu, ibuprofēnu, naproksēnu vai acetaminofēnu.
• Karstu vai aukstu kompresu izmantošana skartajā zonā.
• Saglabājiet ideālu ķermeņa svaru. Liekā svara zaudēšana var mazināt sāpes, jo tas samazinās spiedienu uz muguras lejasdaļu.
• Vingrinājumi muskuļu stiepšanai un stiprināšanai var palīdzēt atvērt mugurkaulu. Konsultējieties ar savu ārstu par to, kādi vingrinājumu veidi jums ir droši.
• Ejot, izmantojiet niedru. Papildus tam, lai palīdzētu līdzsvarot, jūs varat arī saliekties uz priekšu, ejot, balstoties uz niedru, lai mazinātu sāpes.

Lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu, lai iegūtu vairāk informācijas.

Hello Health Group nenodrošina medicīnisku konsultāciju, diagnostiku vai ārstēšanu.