Bieža urinēšana (poliūrija): simptomi, cēloņi un ārstēšana

x

Definīcija

Kas ir poliūrija?

Poliurija ir stāvoklis, kad ķermenī rodas pārmērīgs urīna (urīna) daudzums. Šis stāvoklis, kas ietver urīnpūšļa slimību, rada vēlmi biežāk urinēt. Urinējot, urīna, kas izdalās, ir daudz vairāk nekā vajadzētu.

Katra cilvēka urīna ražošana ir atšķirīga. Pat ja tā, vidējais pieauguša cilvēka ķermenis dienā var saražot 0,8-2 litrus normāla urīna, paredzams, ka dzeramais ūdens vai citi avoti patērē 2 litrus šķidruma.

Var uzskatīt, ka urīna daudzums ir pārmērīgs, ja tas dienā ir izlaidis 2,5 litrus. Pacientiem ar poliūriju urīna ražošana 24 stundu laikā var sasniegt pat 15 litrus. Tā rezultātā jūs bieži ejat uz priekšu un atpakaļ uz vannas istabu.

Poliurija parasti rodas noteiktu slimību dēļ. Tāpēc poliūrijas ārstēšana jāpielāgo atbilstoši slimībai, kas to izraisa. Ja slimību nevar izārstēt, poliūriju var ārstēt ar zālēm.

Poliūrijai, kas netiek pareizi apstrādāta, var būt ilgtermiņa sekas. Liela urīna daudzuma izvadīšana var izraisīt hiponatriēmiju (zemu nātrija līmeni asinīs), komu un nāvi.

Simptomi

Kādi ir poliūrijas simptomi?

Galvenais biežas urinēšanas simptoms, protams, ir bieža urinēšanas vēlme. Veseli pieaugušie parasti urinē 6-7 reizes dienā. Urinēšana līdz 10 reizēm 24 stundu laikā joprojām ir diezgan normāla, ja vien nav sūdzību un urīns izskatās normāli.

Poliūrijas slimnieki var urinēt pat duci reizes dienā. Viņi var arī pamosties bieži miega laikā, jo viņi vēlas urinēt naktī (nokturija) vai stāvoklis, kas pazīstams kā nokturija.

Ja poliūriju izraisa noteiktas slimības, piemēram, diabēts vai nieru mazspēja, jums var būt arī simptomi. Poliurijas simptomus diabēta slimniekiem parasti pavada polidipsija (biežas slāpes) un polifāgija (pārmērīgs izsalkums).

Kad jums jādodas pie ārsta?

Ir daudzi faktori, kas var izraisīt vēlmi urinēt, sākot no ēdiena, dzēriena un beidzot ar trauksmi. Ja izraisītājs nav slimība, jums nav jāuztraucas, jo šis stāvoklis ir tikai īslaicīgs.

Tomēr jums jākonsultējas ar ārstu, ja Jums ir kāds no šiem nosacījumiem:

• Bieža urinēšana, pat ja jūs nedzerat daudz ūdens, alkohola vai dzērienu ar kofeīnu.
• Urinēšanas sajūta traucē miegu vai ikdienas aktivitātes.
• Ir urīnceļu infekcijas pazīmes, piemēram, sāpīga urinēšana, urinēšanas grūtības un asiņains urīns.

Bieža urinēšana var norādīt arī uz nopietnāku slimību, piemēram, nieru infekciju (pielonefrītu), muguras smadzeņu traucējumiem un pat vēzi. Ja rodas apstākļi, nekavējoties apmeklējiet ārstu:

• poliūrija pēkšņi bērniem,
• drudzis,
• muguras sāpes,
• svara zaudēšana krasi.
• nakts svīšana, un
• kājas vai rokas kļūst vājas.

Cēlonis

Kas izraisa pārmērīgu urīna veidošanos?

Poliurija parasti rodas tāpēc, ka cilvēks patērē pārmērīgu šķidrumu daudzumu. Jo vairāk šķidruma nonāk jūsu ķermenī, jo vairāk urīna veidosies nierēs.

Daži dzērienu veidi var arī biežāk urinēt, jo tie ir diurētiķi. Dzērieni, piemēram, kafija, tēja un alkohols, palielina sāls un ūdens līmeni urīnā, tāpēc palielinās arī saražotā urīna daudzums.

Liela poliurijas dzeršana nav liela problēma, jo tā pati uzlabojas. No otras puses, ir arī vairākas slimības, kas izraisa biežu urinēšanu, piemēram:

• Diabēta veids 1 un 2. Nieres nevar filtrēt cukuru asinīs. Rezultātā izdalītais urīns satur arī daudz šķidruma, tāpēc jūs bieži urinējat.
• Diabetes insipidus. Šī slimība apgrūtina ķermeņa kontroli šķidruma daudzumā. Tā rezultātā jūs bieži esat izslāpis un vienmēr vēlaties urinēt.
• Nieru slimības. Ja funkcija samazinās, nieres nevar radīt urīnu kā iepriekš. Viena no sekām ir pārmērīga urīna ražošana.
• Grūtniecība. Grūtniecība var izraisīt gestācijas diabētu. Šī slimība izraisa tādu pašu ietekmi kā cukura diabēts uz urīna veidošanos.
• Aknu slimība. Aknu funkcija ir sadalīt atkritumu vielas un novadīt tās nierēs iznīcināšanai. Aknu darbības traucējumi var ietekmēt nieru darbību.
• Bažas. Pārmērīga trauksme var izjaukt vazopresīna līdzsvaru. Šī viela kontrolē ūdens saturu nierēs.
• Kušinga sindroms. Tas ir stāvoklis, kad kortizola hormons ir pārāk augsts. Kortizols ietekmē hormonus, kuriem ir nozīme urīna veidošanā.
• Hiperkalciēmija. Pārāk daudz kalcija asinīs var ietekmēt nieru darbību un hormonus, kuriem ir nozīme urīna ražošanā.

Daži medikamenti var arī ietekmēt urīna veidošanos un likt jums biežāk urinēt. Šeit ietilpst:

• Kalcija kanālu blokatori. Šīs zāles paplašina asinsvadus tā, ka vairāk asiņu ieplūst nierēs filtrēšanai.
• Litijs. Šīs zāles lieto traucējumu ārstēšanai noskaņojums. Regulāri lietojot, litijs var izraisīt poliūriju un polidipsiju.
• Diurētiķis. Tāpat kā diurētiskie dzērieni tējas vai kafijas veidā, šīs zāles palielina sāls un ūdens līmeni urīnā.
• Tetraciklīns. Šīs antibiotikas ietekmē hormonus, kas ir svarīgi urīna ražošanā.
• SSRI. Zāles depresijas ārstēšanai var bloķēt hormonus, kas nepieciešami urīna veidošanās kontrolei.

Diagnoze

Kā tiek diagnosticēta poliūrija?

Būtībā nav īpašas metodes poliūrijas diagnosticēšanai. Tas ir tāpēc, ka poliūrija nav slimība, bet gan veselības stāvoklis, kas ir konkrētas slimības simptoms.

Tomēr ārsti joprojām var diagnosticēt slimību, kas izraisa poliūriju, tiklīdz parādās pazīmes. Diagnozes process un ilgums katram cilvēkam var atšķirties atkarībā no tā, kāda slimība ir aiz tā.

Pārbaudot sev sūdzības par biežu urinēšanu, ārsts, iespējams, darīs:

• Simptomu pārbaude. Jūs to darāt, uzzinot, cik daudz urīna jūs saražojat un vai bieži rodas slāpes.
• Medicīniskā vēsture. Jūsu ārstam jāzina, vai jums ir veikta operācija vai esat guvis galvas traumu, insultu, urīnceļu sistēmas slimības utt.
• Fiziskā pārbaude. Ārsts pārbaudīs diabēta, hiperkalciēmijas, vēža vai citu veselības problēmu pazīmes.
• Asinsanalīze. Pārbaudes mērķis ir noskaidrot elektrolītu, kalcija un nātrija stāvokli.
• Asins glikozes tests. Šīs pārbaudes mērķis ir noskaidrot, vai Jums ir cukura diabēts.
• Hipofīzes funkcijas pārbaude. Hipofīze ražo hormonu ADH, kas ir svarīgs urīna ražošanā. Hipofīzes traucējumi var ietekmēt urīnu.

Ārsti parasti veic arī urīna testu, ko sauc par 24 stundu tilpuma testu. Jums tiks lūgts ņemt urīna paraugu un nogādāt to atpakaļ slimnīcā. Pēc 24 stundām jums tiks lūgts to atkārtot vēl vienu reizi.

Nākamās 8 stundas jums nav atļauts lietot šķidrumus. Pēc tam urīna paraugs tiks pārbaudīts vēlreiz. Šī nieru pārbaude var izmērīt nieru bojājumus un hormonus, kuriem ir nozīme urīna ražošanā.

Medicīna un medicīna

Kā ārstēt poliūriju?

Poliurijas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Ja poliūriju izraisa diabēts, ārstēšana, protams, ir vērsta uz cukura līmeņa kontroli asinīs, lai nieres varētu darboties pēc iespējas labāk.

Ja poliuriju izraisa noteiktas zāles, varat to ārstēt, pārtraucot zāļu lietošanu un meklējot alternatīvas. Tas pats sakāms, ja poliuriju izraisa ieradums dzert diurētiskos dzērienus.

Biežas, neārstētas urinēšanas rezultātā var rasties vairākas komplikācijas.

Aprūpe mājās

Kā kontrolēt poliūrijas simptomus mājās?

Poliuriju, ko neizraisa slimības, var ārstēt ar dažām dzīvesveida izmaiņām mājās. Šeit ir daži veidi, kā tikt galā ar biežu urinēšanu, kas var jums palīdzēt.

• Ierobežojiet kofeīna saturošu dzērienu un alkohola lietošanu.
• Dzert pietiekami daudz ūdens, bet ne pārmērīgi. Poliurija var izraisīt dehidratāciju. Dzert vismaz astoņas glāzes ūdens katru dienu var palīdzēt to novērst.
• Atcerieties, cik bieži jūs urinējat un cik daudz urīna izdalās.
• Nedzeriet daudz ūdens pirms gulētiešanas.
• Izprotiet lietoto zāļu blakusparādības.

Poliurija ir urīnceļu sistēmas traucējumi, kam raksturīga bieža urinēšana. Poliūrija, ko izraisa bieža dzeršana, parasti nerada bažas, taču uzmanieties no pazīmēm, kuras jūs piedzīvojat.

Poliurija faktiski nav slimība, bet gan veselības problēmu stāvoklis. Tādēļ poliūrijas ārstēšana jāpielāgo atbilstoši simptomiem. Ja jūtat poliūrijas simptomus, konsultējieties ar ārstu, lai saņemtu pareizo ārstēšanu.