Propranolols: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kas ir zāles propranolols?

Kam paredzēts propranolols?

Propranolols ir beta blokators, kas paredzēts augsta asinsspiediena, neregulāras sirdsdarbības, kratīšanas (trīces) un citu slimību ārstēšanai. Šīs zāles lieto pēc sirdslēkmes, lai palielinātu izdzīvošanas iespējas. Propranololu lieto arī, lai novērstu migrēnu un sāpes krūtīs (stenokardija). Asinsspiediena pazemināšana palīdz novērst insultu, sirdslēkmes un nieru problēmas. Sāpju novēršana krūtīs var palīdzēt uzlabot jūsu spēju veikt darbības.

Šīs zāles darbojas, bloķējot noteiktu ķermeņa dabisko ķīmisko vielu (piemēram, epinefrīna) darbību, kas ietekmē sirdi un asinsvadus. Šis efekts samazina sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un slodzi uz sirds muskuļiem.

CITI LIETOŠANAS PASĀKUMI: Šajā sadaļā ir uzskaitīti šo zāļu lietojumi, kas nav uzskaitīti apstiprinātās etiķetēs, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Lietojiet šīs zāles zemāk uzskaitītajiem apstākļiem tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts un veselības aprūpes speciālists.

Šīs zāles ir izmantotas arī trauksmes traucējumu vai hipertireozes pazīmju kontrolei.

Propranolola deva un propranolola blakusparādības ir aprakstītas tālāk.

Kā lieto propranololu?

Lietojiet šīs zāles tikai iekšķīgi, parasti 2 - 4 reizes dienā vai pēc ārsta norādījuma. Lietojiet šīs zāles pirms ēšanas (un pirms gulētiešanas, ja plānojat 4 reizes dienā). Izmēriet šķidras zāles ar karoti vai komplektā esošo īpašo zāļu rīku, ja tāds ir. Ja tas nav pieejams, jautājiet farmaceitam mērkaroti. Nelietojiet mājsaimniecības karoti, lai izvairītos no nepareizas devas ievadīšanas.

Devas vienmēr tiek noteiktas, ņemot vērā jūsu veselības stāvokli un to, kā jūs reaģējat uz terapiju.

Regulāri lietojiet šīs zāles, lai iegūtu optimālu labumu. Lai palīdzētu atcerēties, lietojiet šīs zāles katru dienu vienā un tajā pašā laikā. Ir svarīgi turpināt lietot šīs zāles pat tad, ja jūtaties labāk. Nepārtrauciet lietot šo medikamentu pirms konsultēšanās ar ārstu.

Propranololu lieto, lai novērstu sāpes krūtīs vai migrēnu. Šīs zāles nedrīkst lietot sāpes krūtīs vai migrēnas ārstēšanai uzbrukuma laikā. Krampju mazināšanai izmantojiet citas zāles (piemēram, nitroglicerīna tabletes, kas ievietotas zem mēles sāpēm krūtīs, sumatripānu migrēnas gadījumā), kā ārsts ieteicis. Lai iegūtu vairāk informācijas, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Ja jūs lietojat arī zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai (liesas skābes saistošie sveķi, piemēram, holestiramīns vai kolestipols), lietojiet Propranolol vismaz 1 stundu pirms vai 4 stundas pēc diabēta ārstēšanas.

Augsta asinsspiediena ārstēšanai var būt nepieciešamas 1 līdz 2 nedēļas, pirms jūtat šo zāļu priekšrocības.

Pastāstiet ārstam, ja jūsu stāvoklis pasliktinās (piemēram, regulāri paaugstinās asinsspiediens, biežāk parādās sāpes krūtīs un migrēna).

Kā tiek uzglabāts propranolols?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Glabājiet visas zāles bērnu un mājdzīvnieku tuvumā.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Propranolola deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir propranolola deva pieaugušajiem?

Parastā pieaugušo deva hipertensijas ārstēšanai

Sākotnējā deva:

Tūlītēja atbrīvošanās: 40 mg iekšķīgi 2 reizes dienā

Ilgstoša iedarbība: 80 mg iekšķīgi vienu reizi dienā

Ilgstoša atbrīvošanās XL: 80 mg iekšķīgi vienu reizi dienā pirms gulētiešanas

Uzturošā deva:

Tūlītēja atbrīvošanās: 120 - 240 mg iekšķīgi dienā

Ilgstoša iedarbība: 120 - 160 mg iekšķīgi dienā

80 - 120 mg, lietojot vienu reizi dienā pirms gulētiešanas

Maksimālā deva:

IR / SR: 640 mg / dienā

XR: 120 mg dienā

Parastā stenokardijas pieaugušajiem deva

Tūlītēja atbrīvošanās: Ir ziņots, ka kopējā dienas deva 80 - 320 mg, lietojot 2-4 reizes dienā, palielina aktivitātes tolerances līmeni un samazina išēmijas izmaiņas EKG.

Ilgstoša atbrīvošana:

Sākotnējā deva: 80 mg, lietojot vienu reizi dienā. Deva pakāpeniski jāpalielina ar 3 - 7 dienu starplaiku. Optimālā deva vidēji ir aptuveni 160 mg vienu reizi dienā

Maksimālā deva: 320 mg dienā

Parastā pieaugušo aritmiju deva

Tūlītēja atbrīvošanās: 10-30 mg lieto 3 līdz 4 reizes dienā, pirms ēšanas un pirms gulētiešanas

IV: 1-3 mg, kas pielāgots tā, lai ātrums nepārsniegtu 1 mg / min. Jānodrošina pietiekami daudz laika, lai zāles sasniegtu sāpju punktu pat tad, ja cirkulācija ir lēna. Otro devu var ievadīt pēc 2 minūtēm. Pēc tam papildu zāles nedrīkst lietot mazāk kā 4 stundas.

Parastā pieaugušo deva miokarda infekcijai

Tūlītēja atbrīvošana:

Sākotnējā deva: 40 mg iekšķīgi 3 reizes dienā mēnesī, pēc tam palieliniet devu līdz 60-80 mg iekšķīgi 3 reizes dienā.

Uzturošā deva: 180 - 240 mg iekšķīgi dienā dalītās devās (2 - 4 reizes dienā)

Maksimālā deva: 240 mg dienā

Parastā pieaugušo deva migrēnas profilaksei

Tūlītēja atbrīvošana:

Sākotnējā deva: 80 mg, lietojot tieši dienā, dalītās devās

Uzturošā deva: 160 - 240 mg iekšķīgi dienā, sadalot devas

Ilgstoša atbrīvošana:

Sākotnējā deva: 80 mg katru dienu, dalot devas

Uzturošā deva: 160 - 240 mg iekšķīgi dienā

Maksimālā deva: 160 - 240 mg dienā

Parastā pieaugušo deva labdabīgam būtiskajam trīcim

Tūlītēja atbrīvošana:

Sākotnējā deva: 40 mg iekšķīgi 2 reizes dienā

Uzturošā deva: 120 - 320 mg iekšķīgi dienā

Parastā pieaugušo deva aortas stenozei

Tūlītēja atbrīvošanās: 20 līdz 40 mg, lietojot 3 līdz 4 reizes dienā, pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.

Ilgstoša iedarbība: no 80 līdz 160 mg, lietojot vienu reizi dienā

Lietošana: hipertrofiska suubortas stenoze

Parastā pieaugušo deva feohromocitomai

Tūlītēja atbrīvošana:

Pirms ķirurģiskas procedūras: 60 mg iekšķīgi dalītās devās 3 dienas pirms operācijas kā papildterapiju alfa-adrenēzes inhibīcijai.

Neoperējamu audzēju ārstēšana: 30 mg katru dienu, dalot devās kā alfa-adrenēzes inhibīcijas papildterapiju.

Parastā pieaugušo deva priekškambaru mirdzēšanai

Tūlītēja atbrīvošana:

10 - 30 mg iekšķīgi 3 vai 4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas

Kāda ir propranolola deva bērniem?

Parasta bērnu deva aritmijām

Mutiski:

Sākotnējā deva: 0,5 - 1 mg / kg / dienā dalītās devās ik pēc 6 līdz 8 stundām; palieliniet devu ik pēc 3-5 dienām

Dienas deva: 2 - 4 mg / kg / dienā; var būt nepieciešamas lielas devas; nepārsniedz 16 mg / kg / dienā

IV:

0,01 - 0,1 mg / kg IV injekcija lēnām 10 minūšu laikā

Maksimālā deva: 1 mg (zīdainim); 3 mg (bērniem)

Parasta bērnu deva hipertensijas ārstēšanai

Bērni

Tūlītēja atbrīvošana

Sākotnējā deva: 0,5 - 1 mg / kg / dienā dalītās devās ik pēc 6 līdz 12 stundām; devu pakāpeniski palielināt ik pēc 5 - 7 dienām

Dienas deva: 1 - 5 mg / kg / dienā

Maksimālā deva: 8 mg / kg / dienā

Bērni un pusaudži no 1 līdz 17 gadiem

Tūlītēja atbrīvošana

Sākotnējā deva: 1 - 2 mg / kg dienā 2 līdz 3 dalītās devās dienā, devu titrē atbilstoši pacienta reakcijai uz ārstēšanu

Maksimālā deva: 4 mg / kg / dienā līdz 640 mg / kg / dienā; Nepārtrauktas iedarbības zāļu formas var ievadīt vienu reizi dienā (avots: Valsts augsta asinsspiediena izglītības programmas darba grupa par paaugstinātu asinsspiedienu bērniem un pusaudžiem).

Tipiska bērnu deva tireotoksikozei

Mutiski

Jaundzimušais: 2 mg / kg / dienā dalītās devās ik pēc 6 līdz 12 stundām; laika gaitā var būt nepieciešamas lielākas devas.

Pusaudžiem: 10 - 40 mg / ik pēc 6 stundām

Parastā bērnu deva hemangiomai

Propranolola šķīdums iekšķīgai lietošanai 4,28 mg / ml:

Sākotnējā terapija vecumam no 5 nedēļām līdz 5 mēnešiem:

Sākotnējā deva: 0,15 ml / kg (0,6 mg / kg) iekšķīgi 2 reizes dienā ar atstarpi vismaz 9 stundas.

Pēc 1 nedēļas: palieliniet devu līdz 0,3 ml / kg (1,1 mg / kg) iekšķīgi 2 reizes dienā ar vismaz 9 stundu intervālu.

Pēc 2 nedēļām: palieliniet devu līdz 0,4 ml / kg (1,7 mg / kg) iekšķīgi 2 reizes dienā ar atstarpi vismaz 9 stundas, turpiniet dozēšanu līdz 6 mēnešiem.

Kādā devā ir pieejams propranolols?

kapsulas: 60 mg; 80 mg; 120 mg; 160 mg

Propranolola blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties propranolola dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas kāda no šīm alerģiskas reakcijas pazīmēm: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas šādas nopietnas blakusparādības:

• ātra, lēna vai neregulāra sirdsdarbība
• vieglprātīgs, pagājis
• papēža vai pēdas pietūkums
• slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā, nieze, apetītes zudums, tumšs urīns, gaiši izkārnījumi, dzelte (dzeltenīga āda vai acis);
• jūtas auksts uz kājām un rokām
• depresija, apjukums, halucinācijas
• smaga ādas reakcija - drudzis, iekaisis kakls, sejas vai mēles pietūkums, dedzināšana acīs, sāpoša āda, kam seko sarkanīgi vai purpursarkani izsitumi, kas izplatās, īpaši uz sejas vai ķermeņa augšdaļas, izraisot ādas pūslīšu veidošanos un lobīšanos

Biežākās blakusparādības ir:

• slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējums, vēdera krampji
• samazināta dzimumtieksme, impotence, grūtības sasniegt orgasmu
• miega problēmas (bezmiegs)
• jūtos noguris

Ne visi izjūt šo blakusparādību. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Zāļu piesardzība un piesardzība lietošanā attiecībā uz Propranolol

Kas jāzina pirms propranolola lietošanas?

Pirms noteiktu narkotiku lietošanas vispirms apsveriet riskus un ieguvumus. Tas ir lēmums, kas jums un ārstam būs jāpieņem. Attiecībā uz šīm zālēm pievērsiet uzmanību šādiem jautājumiem:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kādas neparastas vai alerģiskas reakcijas pret šīm vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir kādi citi alerģiju veidi, piemēram, pārtika, krāsvielas, konservanti vai dzīvnieku alerģijas. Attiecībā uz bezrecepšu produktiem rūpīgi izlasiet etiķetes uz iepakojuma.

Bērni

Nav pietiekami daudz pētījumu, kas pētītu attiecības starp vecumu un propranolola injekcijas ietekmi uz bērniem. Drošība un efektivitāte nav noteikta.

Gados vecāki cilvēki

Nav pietiekami daudz pētījumu, lai precīzi noteiktu specifiskas problēmas, kas saistītas ar vecāka gadagājuma cilvēkiem, kas ierobežos propranolola injekcijas ietekmi gados vecākiem pacientiem. Tomēr gados vecākiem pacientiem, iespējams, ir ar vecumu saistītas aknu, nieru vai sirds problēmas, kurām pirms propranolola injekcijas būs jāpielāgo deva.

Vai propranolols ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav adekvātu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai barojošām sievietēm. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

A = Nav apdraudēts

B = Nav riska vairākos pētījumos

C = varbūt riskanti

D = ir pozitīvi riska pierādījumi

X = kontrindicēts

N = nezināms

Propranolola zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar propranololu?

Šīs zāles nav ieteicams lietot kopā ar kādu no šīm zālēm. Iespējams, ka ārsts neizraksta jums šīs zāles vai aizstās dažas zāles, kuras jau lietojat.

• Tioridazīns

Šo zāļu lietošana kopā ar dažām no tālāk minētajām zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja jums ir parakstītas abas zāles, ārsts parasti maina devu vai nosaka, cik bieži tās jālieto.

• Albuterols
• Amiodarons
• Arformoterols
• Bambuterols
• Bupivakaīns
• Bupivakaīna liposoma
• Bupropions
• Klenbuterols
• Klonidīns
• Klozapīns
• Kolterols
• Krizotinibs
• Diatrizoāts
• Diltiazems
• Dronedarone
• Epinefrīns
• Eslikarbazepīna acetāts
• Fenoldopāms
• Fenoterols
• Fingolimods
• Fluoksetīns
• Formoterols
• Haloperidols
• Heksoprenalīns
• Indakaterols
• Izoetarīns
• Lakozamīds
• Levalbuterols
• Lidokains
• Lomitapīds
• Meflokvīns
• Mepivakaīns
• Metaproterenols
• Nilotinibs
• Olodaterols
• Pirbuterols
• Piksantrons
• Prilokaīns
• Procaterol
• Reproterols
• Ritodrīns
• Salmeterols
• Simeprevirs
• Terbutalīns
• Tokofersolāns
• Tretohinols
• Tulobuterols
• Ulipristāls
• Verapamils
• Vilanterols

Šo zāļu lietošana kopā ar zemāk norādītajām zālēm var palielināt blakusparādību risku, taču dažos gadījumos šo divu zāļu kombinācija var būt vislabākā ārstēšana. Ja jums ir parakstītas abas zāles, ārsts parasti maina devu vai nosaka, cik bieži tās jālieto.

• Akarboze
• Aceklofenaks
• Acemetacīns
• Acetoheksamīds
• Acetildigoksīns
• Alfuzosīns
• Amlodipīns
• Amtolmetin Guacil
• Arbutamīns
• Aspirīns
• Benfluorex
• Bromfenaks
• Bufeksamaks
• Bunazosīns
• Celekoksibs
• Hlorpromazīns
• Hlorpropamīds
• Holestiramīns
• Holīna salicilāts
• Cimetidīns
• Kloniksīns
• Deslanozīds
• Deksibuprofēns
• Deksketoprofēns
• Diklofenaks
• Dislunisal
• Digitoksīns
• Digoksīns
• Dihidroergotamīns
• Dipirons
• Disopiramīds
• Doksazosīns
• Ergotamīns
• Etodolac
• Etofenamāts
• Etorikoksibs
• Felbinac
• Felodipīns
• Fenoprofēns
• Fepradinols
• Feprazons
• Flekainīds
• Floktafenīns
• Flufenamīnskābe
• Flurbiprofēns
• Fluvoksamīns
• Gliklazīds
• Glimepirīds
• Glipizīds
• Glikidons
• Gliburīds
• Guāra sveķi
• Guggul
• Ibuprofēns
• Ibuprofēna lizīns
• Indometacīns
• Insulīns
• Aspirīns, rekombinants
• Glulizīna insulīns
• Lyspro insulīns, rekombinants
• Ketoprofēns
• Ketorolac
• Lacidipīns
• Lerkanidipīns
• Lornoksikāms
• Loksoprofēns
• Lumirakoksibs
• Manidipīns
• Meklofenamāts
• Mefenamīnskābe
• Meloksikāms
• Metformīns
• Metildigoksīns
• Mibefradils
• Miglitols
• Morniflumāts
• Moxisylyte
• Nabumetons
• Naproksēns
• Nepafenac
• Nikardipīns
• Nifedipīns
• Niflumīnskābe
• Nilvadipīns
• Nimesulīds
• Nimodipīns
• Nisoldipīns
• Nitrendipīns
• Oksaprozīns
• Oksifenbutazons
• Parekoksibs
• Fenoksibenzamīns
• Fentolamīns
• Fenilbutazons
• Fenilefrīns
• Piketoprofēns
• Piperīns
• Piroksikāms
• Pranidipīns
• Pranoprofēns
• Prazosīns
• Proglumetacīns
• Propoksifēns
• Propifenazons
• Prokvazons
• Hinidīns
• Repaglinīds
• Rifapentīns
• Rizatriptāns
• Rofekoksibs
• Salicilskābe
• Salsalāts
• Sertralīns
• Nātrija salicilāts
• Asinszāli
• Sulindaks
• Tamsulozīns
• Tenoksikāms
• Terazosīns
• Tiaprofēnskābe
• Tolazamīds
• Tolbutamīds
• Tolfenamīnskābe
• Tolmetīns
• Trimazosīns
• Troglitazons
• Tubokurarīns
• Urapidils
• Valdekoksibs
• Zileutons

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar propranololu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar propranololu?

Jebkuri citi jūsu veselības stāvokļi var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Vienmēr pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• stenokardija (stipras sāpes krūtīs) - var izraisīt sāpes krūtīs, ja terapija tiek pārtraukta pārāk agri
• astma
• lēna sirdsdarbība (bradikardija)
• sirds aizsprostojums
• sirds mazspēja - nedrīkst dot pacientiem ar šo stāvokli
• diabēts
• pārmērīga vairogdziedzera darbība (hipertireoze)
• zems cukura līmenis asinīs (hipoglikēmija) - propranolola iedarbība var maskēt dažus slimības simptomus un pazīmes, piemēram, ātru sirdsdarbību
• Nieru slimības
• slimību lietojiet piesardzīgi. Efekts var palielināties, pateicoties lēnākai zāļu izvadīšanai no ķermeņa
• plaušu slimības (piemēram, bronhīts, emfizēma) - var izraisīt elpošanas grūtības pacientiem ar šiem stāvokļiem
• Volfa-Parkinsona-baltā sindroms (reta sirds slimība) - pacientiem ar šo stāvokli var izraisīt ļoti lēnu sirdsdarbības ātrumu.

Propranolola pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties vērsieties tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā.

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.