Hipertensīva retinopātija, kā rezultātā rodas redzes traucējumi aklumā

Hipertensija vai paaugstināts asinsspiediens var izraisīt komplikācijas dažādu ķermeņa orgānu veselības problēmu veidā. Papildus sirdij, smadzenēm un nierēm hipertensija var izraisīt arī acu problēmas, sākot no redzes traucējumiem, pat akluma. Šis stāvoklis ir pazīstams kā hipertensīva retinopātija.

Kā notiek hipertensīva retinopātija?

Tīklene ir audu slānis acs aizmugurē, kas darbojas kā gaismas uztvērējs vai uztvērējs. Šis slānis gaismu un attēlus, kas nonāk acī, pārveido par nervu signāliem, kas tiek nosūtīti uz smadzenēm, lai jūs varētu redzēt.

Kad asinsspiediens ir augsts, tīklenes artēriju sienas kļūst biezas un šauras, ierobežojot asins plūsmu uz šo audu slāni. Laika gaitā tīklenes asinsvadu bojājumi hipertensijas dēļ bojās redzes nervus.

Šajā stāvoklī hipertensīvā retinopātija, kas jums rodas, var izraisīt redzes problēmas, pat aklumu.

Kādi ir hipertensīvās retinopātijas cēloņi un riska faktori?

Parasti hipertensīva retinopātija var rasties, ja asinsspiediens ir nemainīgi augsts, kas pārsniedz 140/90 mmHg. Jo augstāks ir asinsspiediens un jo ilgāk jums ir stāvoklis, jo lielāka ir iespējamība, ka jūs nopietni bojāsiet aci.

Ilgstoša hipertensija, būtiska vai sekundāra hipertensija, var rasties, ja jūs pareizi nekontrolējat asinsspiedienu. Šis stāvoklis parasti rodas, ja jūs pastāvīgi nepieņemat veselīgu dzīvesveidu, piemēram, smēķējat, pārmērīgi lietojat sāli un alkoholu, stresu un kustību trūkumu vai nelietojat zāles ar augstu asinsspiedienu atbilstoši ārsta prasībām.

Tomēr Amerikas Oftalmoloģijas akadēmija saka, ka hipertensijas retinopātijā lielu lomu spēlē ģenētiskie vai iedzimtie faktori. Iemesls ir tāds, ka šis gadījums biežāk tiek atklāts kādam, kuram ir ģimenes anamnēzē viena un tā pati slimība.

Izņemot iepriekš minētos, daži no zemāk minētajiem nosacījumiem ir saistīti arī ar hipertensijas cēloņiem, kuriem arī ir risks izraisīt hipertensīvu retinopātiju, piemēram:

• Ir sirds slimība.
• Ir nieru slimība.
• Piedzīvo aterosklerozi.
• Ir diabēts.
• Ir augsts holesterīna līmenis.
• Piedzīvo aptaukošanos vai lieko ķermeņa svaru.

Kādi ir hipertensīvās retinopātijas simptomi?

Augsts asinsspiediens parasti neizraisa noteiktus simptomus. Tāpat kā paaugstināta asinsspiediena gadījumā, hipertensīvā retinopātija parasti neizraisa simptomus, ja vien jūsu stāvoklis nav smags. Pazīmes un simptomi, kas var rasties, ir:

• Vājināta redze.
• Pietūkušas acis
• Galvassāpes.
• Divkārša redze.

Izņemot iepriekš minētos, hipertensija var izraisīt arī aklumu, ja tā pasliktinās. Ja jūtat šos simptomus, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai saņemtu pareizo ārstēšanu.

Kā noteikt hipertensīvu retinopātiju?

Hipertensīvas retinopātijas diagnostika parasti balstās uz divām lietām, proti, sistēmiskas hipertensijas pārbaudi un acu tīklenes tīklenes pārbaudi. Sistēmiskas hipertensijas gadījumā ārsts parasti pārbaudīs asinsspiedienu.

Pēc tam oftalmologs atklās retinopātiju, izmantojot oftalmoskopu, kas ir ierīce, kas projicē gaismu acs ābola aizmugures pārbaudei. Izmantojot šo rīku, ārsts meklēs retinopātijas pazīmes, tostarp:

• Asinsvadu sašaurināšanās.
• Plāksteri uz tīklenes vai izsaukti "Vates plankumi".
• Makulas (tīklenes centrālās daļas) un redzes nerva pietūkums.
• Asiņošana acs aizmugurē.

Pat ar šo pārbaudi ārsts noteiks hipertensīvās retinopātijas smagumu. Pamatojoties uz Kīta-Vāgenera klasifikāciju, šis smaguma pakāpe ir sadalīta četrās skalās, tostarp:

• 1. pakāpe

Raksturo artēriju sašaurināšanās tīklenes gaišajā daļā. Šajā stāvoklī cilvēks parasti nav izjutis nekādus simptomus.

• 2. pakāpe

Smagākas tīklenes artērijas sašaurināšanās klātbūtni pavada paaugstināts asinsspiediens.

• 3. pakāpe

Raksturo tīklenes plankumainības, asiņošanas un pietūkuma klātbūtne. Šajā stāvoklī asinsspiediens ir augstāks, un parasti parādās simptomi, piemēram, galvassāpes.

• 4. pakāpe

Šī skala parasti ir tāda pati kā 3. pakāpe, bet ar smagākiem apstākļiem. Šajā stāvoklī ir redzes nerva un makulas pietūkums. Šis pietūkums izraisa redzes pasliktināšanos.

Papildus pārbaudei ar oftalmoskopu, lai pārbaudītu asinsvadus, jums var būt nepieciešami citi testi. Viens no iespējamiem testiem, tas irfluoresceīns angiogrāfija (acu angiogrāfija).

Šis tests tiek veikts, lai redzētu asins plūsmu tīklenē un koroīdā. Šī testa procedūra tiek veikta, injicējot īpašu krāsu jūsu asinsritē, un kamera uzņems attēlus, kad krāsa iet cauri asinsvadiem aiz acs ābola.

Vai hipertensīvo retinopātiju var ārstēt?

Tāpat kā sistēmiskā augsta asinsspiediena gadījumā, arī hipertensīvās retinopātijas efektīvai ārstēšanai ir jāsamazina asinsspiediens, mainot dzīvesveidu, lai būtu veselīgāks un regulāri lietojot paaugstināta asinsspiediena zāles.

Pieņemot veselīgu dzīvesveidu, jums jāēd pārtika ar augstu kālija un šķiedrvielu saturu, piemēram, augļi un dārzeņi, un jāsamazina sāls patēriņš, izmantojot DASH diētas ceļvedi. Turklāt jums arī regulāri un regulāri jāvingro, jāpārtrauc smēķēšana, jāsamazina alkohola patēriņš un jāpārvalda stress.

Papildus veselīga dzīvesveida pieņemšanai ārsts var jums dot zāles paaugstināta asinsspiediena pazemināšanai. Daži bieži lietojami medikamenti paaugstināta asinsspiediena gadījumā ir diurētiskie līdzekļi, beta blokatori, AKE inhibitori, kalcija kanālu blokatori vaiangiotenzīns receptoru antagonists.

Tomēr smagos hipertensīvas retinopātijas gadījumos ārsts var ievadīt zāles intravenozi vai intravenozi. Vienmēr konsultējieties ar savu ārstu par piemērotākajām zālēm jūsu stāvoklim.

Vai var novērst hipertensīvo retinopātiju?

Hipertensīvo retinopātiju joprojām var novērst, pat ja anamnēzē ir paaugstināts asinsspiediens. Lai novērstu šo stāvokli, jums jāuztur asinsspiediens normas robežās, pieņemot veselīgu dzīvesveidu, kā aprakstīts iepriekš.

Jums regulāri jālieto arī zāles ar augstu asinsspiedienu atbilstoši apstākļiem, kurus ārsts jums piešķīra. Turklāt, lai novērstu hipertensijas pasliktināšanos, jāveic arī regulāra ārsta kontrole.

Hipertensīvas retinopātijas profilakse ir ļoti svarīga. Iemesls ir tāds, ka retinopātijas stāvoklis, kas jau ir smags, var izraisīt citas hipertensijas komplikācijas, piemēram, sirds slimības, nieru slimības vai insultu.

x