Čūlainais kolīts (čūlainais kolīts): medikamenti, simptomi utt. & bullis; sveiks, vesels

x

Definīcija

Kas ir čūlainais kolīts (čūlainais kolīts)?

Čūlainais kolīts (UC) vai čūlainais kolīts ir slimība, kurai raksturīgs zarnu trakta sienu iekaisums.

Šī slimība ir viens no specifiskākajiem zarnu iekaisuma slimības (kolīta) vai zarnu iekaisuma slimības (IBD) veidiem.

Pašam čūlainam kolītam ir vairāki veidi, kas ietver:

1. Čūlainais proktīts: iekaisums rodas taisnās zarnās, un tas, iespējams, izraisīs taisnās zarnas asiņošanu. Čūlainais proktīts ir visizplatītākais veids, tas ir viegls un ar nelielu komplikāciju risku.
2. Proktosigmoidīts: iekaisums notiek taisnās zarnas un sigmoīdā resnās zarnas (resnās zarnas apakšējā galā). Jums parasti būs grūti iziet izkārnījumus, pat ja jums ir vēlēšanās to darīt (sāpošs kuņģis). Šo stāvokli sauc par tenesmu.
3. Kreisais kolīts: iekaisums notiek resnās zarnas kreisajā pusē (taisnās zarnas, sigmoīdā resnās zarnas un lejupejošās resnās zarnas). Šis iekaisums ir pazīstams arī kā ierobežots vai distāls kolīts.
4. Pankolīts: iekaisums notiek visā zarnā.

Kairinājums un iekaisums zarnu sienā var traucēt visā organismā apēsto barības vielu gremošanas un absorbcijas procesu. Iekaisums dažkārt var izraisīt asiņošanu, lai iztukšotu strutas un gļotas.

Čūlainais kolīts ir stāvoklis, kas var izraisīt jūsu resnās zarnas uzbriest un var izraisīt nelielas perforācijas. Perforācija ir audu perforācija zarnās, kas ļauj izkārnījumiem noplūst jūsu kuņģī. Šīs komplikācijas var izraisīt dzīvībai bīstamu peritonītu.

Cik izplatīts ir šis stāvoklis?

Gan vīrieši, gan sievietes, iespējams, piedzīvo šo gremošanas slimību. Visbiežāk tiek skarti cilvēki vecumā no 15 līdz 35 gadiem.

Čūlainais kolīts parasti ir iedzimta slimība. Lielākajai daļai cilvēku UC ir visu mūžu.

Pazīmes un simptomi

Kādas ir īpašības un simptomi čūlainais kolīts ?

Čūlainais kolīts ir atkārtota slimība. Pēc recidīva čūlainā kolīta simptomi var atšķirties no viegliem līdz smagiem un biežiem.

Tiek saukts smagu simptomu atkārtošanās, kas ilgst vairākas dienas vai nedēļas uzliesmojumi. Pēc laika uzliesmojumi, ķermeņa stāvoklis parasti nonāk remisijas stadijā, kad resnās zarnas iekaisums sāk lēnām mazināties.

Simptomi čūlainais kolīts vai čūlainais kolīts ir:

• sāpes vēderā un caureja
• izkārnījumi, kas iznāk, ir gļotaini un asiņaini
• nogurums
• svara zudums
• anoreksija
• drudzis

Citus simptomus var ietekmēt arī resnās zarnas iekaisums, ieskaitot locītavu sāpes ceļos, potītēs un plaukstas locītavās. Čūlainā kolīta simptomi var ietekmēt arī acis.

Ja jums ilgstoši ir bijis čūlainais kolīts, citās ķermeņa vietās var rasties simptomi, piemēram, izsitumi, čūlas mutē un sāpes locītavās.

Kad cilvēkam ar čūlaino kolītu ir zarnu kustība, iespējams, ka sāpes vēdera kreisajā pusē nedaudz samazināsies. Turklāt ir arī dažas īpašības un simptomi, kas nav minēti iepriekš. Ja jums ir viena un tā pati sūdzība, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu.

Kad man jāzvana ārstam?

Jums jāsazinās ar ārstu, ja pamanāt šādus simptomus:

• Drudzis vai drebuļi
• Paaugstināta zarnu kustība vai asiņošana
• Uzpūšanās, sāpes vēderā vai vemšanas sākšana.

Cēlonis

Kas izraisa čūlaino kolītu (čūlainais kolīts)?

Precīzs šīs slimības cēlonis joprojām nav skaidrs. Iepriekš lielākajai daļai ārstu bija aizdomas, ka stingra diēta un stress bija divi apstākļi, kas var pasliktināt čūlaino kolītu.

Vēl viens cēlonis, kas, domājams, izraisa čūlaino kolītu, ir imūno disfunkcija. Ja imūnsistēmai vajadzētu cīnīties ar vīrusiem un baktērijām, imūnsistēma, kas nav normāla, faktiski uzbrūk pašas gremošanas sistēmas šūnām.

Ģenētiskajiem faktoriem ir liela nozīme čūlaina kolīta riska palielināšanā. Pat ja tā, daudziem pacientiem ģimenes anamnēzē nav čūlaina kolīta.

Riska faktori

Kas palielina čūlaina kolīta (čūlaina kolīta) risku?

Daži no riska faktoriem, kas var ietekmēt čūlaina kolīta attīstības iespējas, ir:

• Vecums. Šis stāvoklis var rasties jebkurā vecumā, bet parasti tas parādās pirms 30. gadu vecuma. Ir arī daži cilvēki, kuriem šī slimība attīstās 60 gadu vecumā.
• Sacensības. Šis stāvoklis var rasties jebkurā rasu grupā. Tomēr baltajiem cilvēkiem (kaukāziešu rase) ir lielāks gremošanas infekciju risks nekā aziātiem.
• Ģimenes vēsture. Jums ir lielāks čūlaina kolīta attīstības risks, ja slimība ir arī ģimenes loceklim, piemēram, vecākiem, brāļiem vai māsām vai bērniem.
• Izotretinoīna lietošana. Zāles izotretinoīns (Amnesteem, Claravis, Sotret; agrāk saukts par accutane), ko lieto pūtītes un pūtītes rētu ārstēšanai, var palielināt čūlainā kolīta riska faktorus. Tomēr nosacījuma un izotretinoīna attiecības skaidrība nav noteikta.

Komplikācijas

Kādas ir čūlaina kolīta (čūlaina kolīta) komplikācijas?

Čūlainais kolīts ir slimības stāvoklis, kas var izraisīt komplikācijas gan gremošanas sistēmā, gan ārpus gremošanas sistēmas.

Zarnu komplikācijas var būt:

• Zarnu perforācija. Tas ir atvēršanas stāvoklis resnās zarnās, kas ir ārkārtas medicīniskā palīdzība. Šis stāvoklis var izraisīt spēcīgu asiņošanu un sāpes vēderā.
• Tūpļa plaisa. Čūlainā kolīta komplikācija ir asarošana, kas rodas anālā kanāla gļotādā. Ja Jums rodas šis stāvoklis, tas var izraisīt asiņošanu un sāpes, kuras var ārstēt mājās.
• Toksisks Megakolons. Tas ir neparasts stāvoklis. Šis stāvoklis var izraisīt smagu zarnu palielināšanos. Šī komplikācija ir nopietna, tāpēc nepieciešama ārkārtas palīdzība.
• Resnās zarnas vēzis. Pēc tam, kad apmēram 8 līdz 10 gadus ciešat no kolīta, palielinās resnās zarnas vēža attīstības risks. Ir svarīgi sadarboties ar gastroenterologu, lai ieplānotu regulāras resnās zarnas vēža pārbaudes

Papildu zarnu komplikācijas var būt:

• Acu slimības. Vairāki acu veselības apstākļi, ieskaitot uveītu, glaukomu, keratopātiju, episklerītu un sausu aci, ir saistīti ar čūlaina kolīta stāvokli un ārstēšanu.
• Artrīts. Čūlainais kolīts ir stāvoklis, kas var izraisīt šīs artrīta formas komplikācijas. Tie ietver perifēro artrītu, aksiālo artrītu un reimatoīdo artrītu
• Ādas problēmas. Čūlainais kolīts var izraisīt nodozuma eritēmu un gangrenozu piodermu.
• Mutes čūlas. Šo stāvokli sauc arī par aftozo stomatītu. Tie ir čūlas uz mutes gļotādas, kas var parādīties vienlaikus ar čūlaino kolītu.
• Citi simptomi menstruāciju laikā. Dažas sievietes ar čūlaino kolītu atklāj, ka pirmsmenstruālā sindroma (PMS) simptomi, kas noved pie menstruācijas, viņiem izraisa caureju un sāpes.

Diagnoze

Kādi ir pārbaudes veidi, lai diagnosticētu čūlaino kolītu (čūlainais kolīts?

Pirms simptomu diagnosticēšanas un ārstēšanas ārsts pārbaudīs jūsu fizisko stāvokli, pēc tam jautās par jūsu ģimenes anamnēzi. Ģenerālārsts arī ņems asins un urīna paraugus, lai pārbaudītu asiņošanu un infekciju.

Čūlainais kolīts ir stāvoklis, kura rezultātus var diagnosticēt ar šādiem testiem:

1. Kolonoskopija

Kolonoskopija ir ārsta veids, kā aplūkot jūsu resnās zarnas vispārējo stāvokli. Čūlainā kolīta gadījumā resnajai zarnai būs noteiktas īpašības, kas izraisa zarnu iekaisuma slimību (IBD).

Var būt iekaisums, kas sākas taisnās zarnās vai resnās zarnas pēdējā daļā (sigmoīdā resnā zarnā), kā arī iekaisums, kas izplatās pa zarnu augšējo daļu. Iekaisums var rasties arī resnās zarnas sienā, zīme izskatīsies sarkana un pietūkušies. Pārbaudot, ārsts var izraisīt arī čūlas (čūlas) zarnu gļotādā.

Pārbaudes laikā ārsts veiks biopsiju, kas resnajā zarnā aizņem nelielu daudzumu audu. Vēlāk audi tiks nosūtīti uz laboratoriju testēšanai. Šīs kolonoskopijas rezultāti var palīdzēt ārstam diagnosticēt čūlaino kolītu.

2. Attēlu testi

Čūlainā kolīta diagnosticēšanai var izmantot arī citus attēlveidošanas testus, piemēram, rentgenstaru, bārija klizmu, kuņģa-zarnu trakta augšdaļu, sigmoidoskopiju vai augšējo endoskopiju. Šis tests parasti radīs priekšstatu par jūsu zarnām.

3. Asinsanalīze

Čūlainais kolīts ir stāvoklis, kuru var diagnosticēt, veicot asins analīzi.

Vēlāk tiks aprēķināts sarkano asins šūnu un leikocītu skaits. Tas ir noderīgi, lai iegūtu pilnīgāku priekšstatu par ķermeni. Asins analīzes var arī noteikt, vai čūlainais kolīts izraisa citus apstākļus, piemēram, anēmiju.

Citus asins analīzes var izmantot, lai uzraudzītu slimības gaitu, it īpaši, kamēr iekaisums jūsu zarnās ir mērens uzliesmojumi.

4. Izkārnījumu pārbaude

Izkārnījumu testus parasti izmanto kā daļu no pilnīgas čūlaina kolīta pārbaudes. Šis tests nav tests čūlaina kolīta diagnozes noteikšanai. Tomēr to vairāk izmanto, lai noteiktu iespējamos stipru sāpju vēderā vai asiņainas caurejas cēloņus.

Cilvēkiem ar zarnu iekaisuma slimībām kopumā var būt arī bakteriālas infekcijas, un viņi parasti ir uzņēmīgāki pret infekcijām. Lai izkārnījumu kultūras testu varētu izmantot, lai apstiprinātu vai apstiprinātu, ka izjustie simptomi var būt bakteriālas infekcijas dēļ.

Narkotikas un zāles

Tālāk sniegtā informācija neaizstāj ārsta medicīnisko padomu; VIENMĒR konsultējieties ar profesionālu ārstu.

Kādas zāles ir pieejamas čūlainā kolīta gadījumā (čūlainais kolīts)?

Čūlainā kolīta ārstēšanas mērķi ir simptomu mazināšana, iekaisuma kontrolēšana un komplikāciju novēršana.

Šīs ir dažas no zālēm, kuras ārsti var izrakstīt atbilstoši katram stāvoklim un diagnozei:

1. Iekaisuma zāles

Pretiekaisuma zāles ir zāles, kuras bieži lieto kā čūlainā kolīta pirmās pakāpes ārstēšanu:

5-aminosalicilāti

Šīs zāles tiks ievadītas atkarībā no tā, kur tiek ietekmēta jūsu resnās zarnas. Jūs varat lietot iekšķīgi, vai arī ārsts to izrakstīs kā klizmu un sveci.

Daži šo čūlainā kolīta medikamentu piemēri ir azulfidīns (sulfasalazīns), Asacol HD un Delzicol (mezalamīns), Colazal (balsalazīds) un Dipentum (olsalazīns).

Kortikosteroīdi

Prednizona un hidrokortizona zāles parasti tiks parakstītas tiem no jums, kuriem ir vidēji smags vai smags čūlainais kolīts, un jūsu stāvoklis nereaģē uz citām ārstēšanas metodēm.

Ķermeņa nespēju reaģēt uz medikamentiem var izraisīt blakusparādības, piemēram, svara pieaugums, paaugstināts asinsspiediens, garastāvokļa svārstības, šķidruma aizture un osteoporoze.

2. Imūnsistēmu nomācošās zāles (Imūnsistēmas slāpētājs)

Čūlainais kolīts ir stāvoklis, kurā var ievadīt zāles, kas nomāc imūnsistēmu. Šīs zāles kontrolē iekaisumu, nomācot imūnsistēmas reakciju.

Šīs zāles bieži lieto kombinācijā, piemēram:

• Azatioprīns. Tas ir imūnsupresants, ko visplašāk izmanto zarnu iekaisuma slimību ārstēšanai. Šīs zāles nomāc imūnsistēmu, traucējot ķermeņa DNS molekulu ražošanu. Ja lietojat šīs zāles, jums jāturpina konsultēties ar savu ārstu. Ārsts arī regulāri pārbaudīs asinis, jo blakusparādības var ietekmēt aknas un aizkuņģa dziedzeri.
• Ciklosporīns: Šīs ir čūlainā kolīta zāles, kuras parasti izraksta cilvēkiem, kuru ķermenis nav labi reaģējis uz citām zālēm. Tiek uzskatīts, ka ciklosporīns darbojas, nomācot limfocītus, kas ir balto asins šūnu veids. Tā kā ciklosporīnam ir nopietnas blakusparādības, tas nav paredzēts ilgstošai lietošanai.
• Infliksimabs, Adalimumabs un Golimumabs: Šīs zāles ir pazīstamas kā audzēja nekrozes faktora (TNF) inhibitori. Šīs zāles kontrolē ķermeņa patoloģisko imūnreakciju. Šīs zāles parasti lieto cilvēkiem, kuri nav reaģējuši vai nespēj panest citas ārstēšanas metodes.
• Vedolizumabs: Čūlaino kolītu var ārstēt, izmantojot šīs zāles. Vedolizumabs ir zāles, kuras tiks ievadītas, ja tās nereaģēs uz citām ārstēšanas metodēm vai nespēs tās panest. Zāles darbojas, bloķējot iekaisuma šūnu nokļūšanu iekaisuma vietā.

3. Antibiotikas

Antibiotikas var izrakstīt, ja ir aizdomas par resnās zarnas infekciju, bet cilvēkiem ar čūlaino kolītu dažreiz antibiotikas netiks parakstītas, ja nav bakteriālas infekcijas simptomu. Tas ir tāpēc, ka antibiotikas var izraisīt caureju.

Mājas aizsardzības līdzekļi

Kādas dzīvesveida maiņas formas mājās var palīdzēt ārstēt čūlaino kolītu (čūlaino kolītu)?

Šīs ir veselīga dzīvesveida formas un mājas aizsardzības līdzekļi, kas var palīdzēt tikt galā ar čūlaino kolītu:

• Lietojiet zāles, kā norādījis ārsts;
• Jautājiet savam ārstam, vai varat lietot vitamīnus, minerālvielu piedevas un dzelzs tabletes;
• Centieties veikt normālas fiziskās aktivitātes;
• Regulāri apmeklējiet ārstu. Kolonoskopijas izmeklējumi ir ļoti svarīgi, lai periodiski uzraudzītu, kā jūsu slimība progresē, un novērstu tās pāreju uz resnās zarnas vēzi.

Ja jums ir kādi jautājumi, lūdzu, nekavējoties konsultējieties ar profesionālu ārstu, lai atrastu labāko medicīnisko risinājumu.

Hello Health Group nesniedz medicīniskas konsultācijas, diagnostiku vai ārstēšanu.