Verapamil: funkcijas, devas, blakusparādības, kā to lietot

Kādas zāles ir Verapamil?

Kam paredzēts Verapamil?

Verapamils ​​ir zāles ar funkciju paaugstināta asinsspiediena (hipertensijas) ārstēšanai. Verapamilu var lietot kopā ar citām zālēm vai bez tām. Augsta asinsspiediena pazemināšana var novērst insultu, sirdslēkmes un nieru problēmas. Verapamils ​​ir pazīstams kā kalcija kanālu bloķētājs. Šīs zāles darbojas, atslābinot asinsvadus, lai asinis varētu vieglāk plūst.

Verapamilu lieto arī, lai novērstu sāpes krūtīs (stenokardija). Palīdz uzlabot jūsu spējas fiziskās aktivitātes laikā un samazināt stenokardijas lēkmju biežumu. Verapamilu var izmantot arī sirdsdarbības kontrolei, ja Jums ir ātra vai neregulāra sirdsdarbība (piemēram, priekškambaru mirdzēšana). Šīs zāles var palīdzēt palēnināt sirdsdarbības ātrumu, padarīt jūs justies ērtāk un uzlabot savas spējas, kad vingrojat.

CITI LIETOŠANAS PASĀKUMI: Šajā sadaļā ir uzskaitīti šo zāļu lietojumi, kas nav uzskaitīti apstiprinātās etiķetēs, bet tos var nozīmēt jūsu veselības aprūpes speciālists. Lietojiet šīs zāles zemāk uzskaitītajiem apstākļiem tikai tad, ja to ir parakstījis ārsts un veselības aprūpes speciālists.

Šīs zāles var lietot citu sirds slimību (hipertrofiskas kardiomiopātijas) ārstēšanai.

Verapamila deva un verapamila blakusparādības ir sīkāk aprakstītas zemāk.

Kā es varu lietot Verapamil?

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Lietojiet šīs zāles pēc vai pirms ēšanas, parasti 3 līdz 4 reizes dienā, kā norādījis ārsts.

Devas vienmēr tiek noteiktas, ņemot vērā jūsu veselības stāvokli un to, kā jūs reaģējat uz terapiju.

Lai iegūtu labākos rezultātus, regulāri lietojiet šo līdzekli. Lai palīdzētu atcerēties, dzeriet to katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Augsta asinsspiediena ārstēšanai var paiet apmēram nedēļa, lai jūs patiešām izjustu šo zāļu priekšrocības. Ir svarīgi turpināt lietot zāles, pat ja jūtaties labi. Lielākā daļa cilvēku ar paaugstinātu asinsspiedienu nejūt sāpes sevī.

Lai novērstu sāpes krūtīs, ir ļoti svarīgi regulāri lietot zāles, kā noteikts. Nelietojiet šīs zāles, kamēr notiek sāpes krūtīs. Izmantojiet citas zāles, lai atvieglotu krampjus, kā norādījis ārsts (piemēram, nitroglicerīna tabletes, ielieciet zem mēles). Lai uzzinātu vairāk, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Pārāk agri pārtraucot devas bez ārsta apstiprinājuma, var pasliktināties jūsu veselības stāvoklis. Ārsts pakāpeniski pazeminās zāļu izrakstīšanu.

Ja veselības stāvoklis neuzlabojas (asinsspiediens katru dienu paliek augsts vai palielinās, vai sāpes krūtīs kļūst biežākas), konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā saglabāt Verapamil?

Šīs zāles vislabāk uzglabāt istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas instrukcijas uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Verapamila deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir Verapamil deva pieaugušajiem?

Mutiski:

Verapamila antihipertensīvā iedarbība bija acīmredzama pirmajā ārstēšanas nedēļā.

Tūlītējas darbības tabletes (Calan (R)):

Sākotnējā deva: 80 mg 3 reizes dienā; vai arī pacientiem, kuri var reaģēt uz mazākām devām (piemēram, petite), var apsvērt 40 mg 3 reizes dienā.

Uzturošā deva: titrēšanas pieaugumam jābūt balstītam uz terapijas panākumiem, kas novērtēti dozēšanas intervāla beigās. Var izmantot dienas devu no 360 līdz 480 mg, taču nav pierādījumu, ka devas, kas pārsniedz 360 mg, palielina efektu.

Ilgstošas ​​darbības tabletes (Calan SR (R), Isoptin SR (R)):

Sākotnējā deva: 180 mg vienu reizi dienā no rīta pēc ēšanas: alternatīvi, 120 mg vienu reizi dienā no rīta pēc ēšanas var ievadīt pacientiem, kuriem ir paaugstināts verapamila daudzums (piemēram, petite).

Uzturošā deva: titrēšanas pieaugumam jābūt balstītam uz terapeitisko panākumu un iknedēļas novērtējumu, aptuveni 24 stundas pēc iepriekšējās devas ievadīšanas. Ja ar sākotnējo devu netiek sasniegta atbilstoša reakcija, titrēšanas iespēju var palielināt.

Ilgstošas ​​darbības kapsulas (Verelan (R)):

Sākotnējā deva: 240 mg vienu reizi dienā no rīta (standarta deva klīniskajos pētījumos); alternatīvi, pacientiem ar paaugstinātu atbildes reakciju uz verapamilu (piemēram, petite) var atļaut 120 mg vienu reizi dienā no rīta.

Uzturošā deva: titrēšanas pieaugumam jābūt balstītam uz terapijas panākumiem un iknedēļas novērtējumu aptuveni 24 stundas pēc devas ievadīšanas. Ja ar sākotnējo devu netiek sasniegta atbilstoša atbildes reakcija, titrēšanas iespēju var palielināt.

Pagarinātas darbības tabletes (Covera HS (R)):

Sākotnējā deva: 180 mg vienu reizi dienā pirms gulētiešanas.

Uzturošā deva: ja netiek sasniegta adekvāta atbildes reakcija, titrēšanu var palielināt.

Pagarinātas darbības kapsulas (Verelan PM (R)):

Sākotnējā deva: 200 mg vienu reizi dienā pirms gulētiešanas (standarta deva klīniskajos pētījumos); retos gadījumos pacientiem, kuriem ir paaugstināta atbildes reakcija uz verapamilu (piemēram, pacientiem ar zemu ķermeņa svaru), var atļaut 100 mg sākotnējo devu vienu reizi dienā pirms gulētiešanas.

Uzturošā deva: Titrēšanas pieaugumam jābūt balstītam uz terapijas panākumiem un novērtējumu aptuveni 24 stundas pēc devas ievadīšanas. Ja ar sākotnējo devu netiek sasniegta atbilstoša atbildes reakcija, titrēšanu var palielināt.

Kāda ir Verapamil deva bērniem?

IV:

<1 gadu vecs:

Parasti nav ieteicams smagas apnojas, bradikardijas, hipotensīvu reakciju un sirdslēkmes iespējamības dēļ; IV kalcijam jābūt pieejamam pie gultas

Sākotnējā deva: 0,1 līdz 0,2 mg / kg / deva (vienas devas diapazons: 0,75 līdz 2 mg / deva) jāievada IV bolus veidā vismaz 2 minūtes nepārtrauktā EKG uzraudzībā.

Uzturošā deva: 0,1–0,2 mg / kg / deva (vienas devas diapazons: 0,75–2 mg / deva) 30 minūtes pēc pirmās devas ievadīšanas, ja sākotnējā atbildes reakcija ir nepietiekama (EKG novērošanas uzraudzībā)

Optimālais attālums nākamajai devai nav noteikts, un tam jābūt balstītam uz katra pacienta apstākļiem.

No 1 līdz 15 gadiem:

Sākotnējā deva: 0,1 līdz 0,3 mg / kg / deva (vienas devas diapazons: no 2 līdz 5 mg / deva) jāievada IV bolus veidā vismaz 2 minūtes; deva nedrīkst pārsniegt 5 mg.

Uzturošā deva: 0,1 līdz 0,3 mg / kg / deva (vienas devas diapazons: no 2 līdz 5 mg / deva) 30 minūtes pēc pirmās devas ievadīšanas, ja iepriekšējā atbildes reakcija nav pietiekama; deva nedrīkst pārsniegt 10 mg.

Optimālais attālums nākamajai devai nav noteikts, un tam jābūt balstītam uz katra pacienta apstākļiem.

Kādā devā ir pieejams Verapamil?

• Tabletes: 180 mg; 240 mg
• Injekcija

Verapamil blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties Verapamil lietošanas dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas alerģiska reakcija: nātrene; apgrūtināta elpošana; sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja Jums rodas nopietnas blakusparādības, piemēram:

• Ātra vai lēna sirdsdarbība
• Tādas sajūtas, kā varētu pazust
• Drudzis, iekaisis kakls un stipras galvassāpes, un uz ādas ir sarkani izsitumi
• Nemierīgas acs, mēles, žokļa vai kakla muskuļu kustības
• Elpas trūkums, kaut arī jūs neko daudz nepārvietojat
• Pietūkums, straujš svara pieaugums
• Slikta dūša, sāpes vēderā, drudzis, apetītes zudums, tumšs urīns, māla krāsas izkārnījumi, dzelte (ādas un acu dzeltēšana)

Mazāk nopietnas blakusparādības ir:

• Aizcietējums, slikta dūša
• Izsitumi uz ādas vai nieze
• Reibonis, galvassāpes, noguruma sajūta; vai
• Drebuļi, nieze, apsārtums vai tirpšanas sajūta zem ādas

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Verapamil brīdinājumi par narkotikām un brīdinājumi

Kas jāzina pirms Verapamil lietošanas?

Pirms noteiktu narkotiku lietošanas vispirms apsveriet riskus un ieguvumus. Tas ir lēmums, kas jums un ārstam būs jāpieņem. Attiecībā uz šīm zālēm pievērsiet uzmanību šādiem jautājumiem:

Alerģija

Pastāstiet ārstam, ja Jums ir kādas neparastas vai alerģiskas reakcijas pret šīm vai citām zālēm. Pastāstiet arī savam ārstam, ja Jums ir kādi citi alerģiju veidi, piemēram, pārtika, krāsvielas, konservanti vai dzīvnieku alerģijas. Attiecībā uz bezrecepšu produktiem uzmanīgi izlasiet etiķetes uz iepakojuma.

Bērni

Nav pieejama informācija par vecuma saistību ar šo zāļu iedarbību bērniem. Drošība un efektivitāte nav pierādīta.

Gados vecāki cilvēki

Lai gan nav pieejama informācija par attiecībām starp vecumu un verapamila iedarbību geriatriskajā populācijā, nav konstatētas īpašas problēmas, lietojot šīs zāles gados vecākiem cilvēkiem. Tomēr vecāka gadagājuma vai vecāka gadagājuma pacienti ir jutīgāki pret zāļu iedarbību un ar vecumu saistītām aknu, nieru vai sirds problēmām, tādēļ vecāka gadagājuma pacientiem, kuri saņem verapamilu, nepieciešama devas pielāgošana.

Vai Verapamil ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav adekvātu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai barojošām sievietēm. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus. Saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu administrācijas (FDA) datiem šīs zāles ir iekļautas C grūtniecības riska grupā.

Saskaņā ar FDA ir šādas atsauces uz grūtniecības riska kategorijām:

• A = Nav apdraudēts
• B = Nav riska vairākos pētījumos
• C = var būt riskanti
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi
• X = kontrindicēts
• N = nezināms

Verapamila zāļu mijiedarbība

Kādas zāles var mijiedarboties ar Verapamil?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības. Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Lai gan vienlaikus nevajadzētu lietot vairākas zāles, citos gadījumos vienlaikus var lietot divas dažādas zāles, pat ja ir iespējama mijiedarbība. Šajā gadījumā ārsts var mainīt devu vai var būt nepieciešami citi piesardzības pasākumi. Pastāstiet savam ārstam, ja lietojat kādas citas receptes vai bezrecepšu zāles (bez receptes).

Šīs zāles nav ieteicams lietot kopā ar kādu no šīm zālēm. Jūsu ārsts var izlemt neārstēt jūs ar šīm zālēm vai mainīt dažus lietotos medikamentus.

• Kolhicīns
• Dofetilīds
• Lomitapīds

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm parasti nav ieteicama, bet dažos gadījumos tā var būt nepieciešama. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai biežumu, kādā lietojat vienu vai abas zāles.

• Acebutolols
• Adenozīns
• Afatinibs
• Alprenolols
• Amiodarons
• Apiksabāns
• Aripiprazols
• Atazanavirs
• Atenolols
• Atorvastatīns
• Betaksolols
• Bevantolols
• Bizoprolols
• Bosutinibs
• Bucindolols
• Bupivakaīns
• Bupivakaīna liposoma
• Karbamazepīns
• Karteolols
• Karvedilols
• Celiprolols
• Ceritinibs
• Klaritromicīns
• Klonidīns
• Klopidogrels
• Klozapīns
• Kobicistat
• Krizotinibs
• Ciklobenzaprīns
• Dabigatran Etexilate
• Dabrafenib
• Dantrolēns
• Digoksīns
• Dilevalols
• Domperidons
• Doksorubicīns
• Doksorubicīna hidrohlorīda liposoma
• Dronedarone
• Eliglustat
• Eplerenons
• Erlotinibs
• Eritromicīns
• Eslikarbazepīna acetāts
• Esmolols
• Everolimus
• Fentanils
• Fingolimods
• Hidrokodons
• Ibrutinibs
• Idelalisib
• Ifosfamīds
• Ivabradīns
• Ketokonazols
• Labetalols
• Lakozamīds
• Levobunolols
• Lovastatīns
• Lurasidone
• Mepindolols
• Mepivakaīns
• Metipranolols
• Metoprolols
• Mitotāns
• Morfīns
• Morfīna sulfāta liposoma
• Nadolols
• Naloxegol
• Nebivolols
• Nilotinibs
• Nintedanibs
• Oksprenolols
• Penbutolols
• Pindolols
• Piperahīns
• Piksantrons
• Primidons
• Propranolols
• Ranolazīns
• Siluksimabs
• Simeprevirs
• Simvastatīns
• Sotalols
• Talinolols
• Tertatolols
• Timolols
• Tizanidīns
• Tolvaptāns
• Topotekāns
• Trabektedīns
• Vilazodone
• Vincristine
• Vinkristīna sulfāta liposoma

Šo zāļu lietošana kopā ar kādu no šīm zālēm palielinās noteiktu blakusparādību risku, taču abu zāļu lietošana kopā var būt vislabākā ārstēšana. Ja abas zāles tiek parakstītas kopā, ārsts var mainīt devu vai to, cik bieži jūs lietojat vienu vai abas zāles.

• Aceklofenaks
• Acemetacīns
• Amtolmetin Guacil
• Aspirīns
• Bromfenaks
• Bufeksamaks
• Buspirons
• Celekoksibs
• Holīna salicilāts
• Kloniksīns
• Ciklosporīns
• Dalfopristīns
• Deksibuprofēns
• Deksketoprofēns
• Diklofenaks
• Dislunisal
• Digitoksīns
• Dipirons
• Dutasterīds
• Etodolac
• Etofenamāts
• Etorikoksibs
• Felbinac
• Fenoprofēns
• Fepradinols
• Feprazons
• Flekainīds
• Floktafenīns
• Flufenamīnskābe
• Flurbiprofēns
• Fosfenitoīns
• Ibuprofēns
• Ibuprofēna lizīns
• Indinavīrs
• Indometacīns
• Itrakonazols
• Ketoprofēns
• Ketorolac
• Litijs
• Lornoksikāms
• Loksoprofēns
• Lumirakoksibs
• Meklofenamāts
• Mefenamīnskābe
• Meloksikāms
• Midazolāms
• Morniflumāts
• Nabumetons
• Naproksēns
• Nepafenac
• Nevirapīns
• Niflumīnskābe
• Nimesulīds
• Oksaprozīns
• Okskarbazepīns
• Oksifenbutazons
• Pankuronijs
• Parekoksibs
• Fenobarbitāls
• Fenilbutazons
• Fenitoīns
• Piketoprofēns
• Piroksikāms
• Pranoprofēns
• Proglumetacīns
• Propifenazons
• Prokvazons
• Hinidīns
• Kvinupristīns
• Rifapentīns
• Ritonavīrs
• Rofekoksibs
• Salicilskābe
• Salsalāts
• Sirolimus
• Nātrija salicilāts
• Asinszāli
• Sulindaks
• Tedisamils
• Telitromicīns
• Tenoksikāms
• Tiaprofēnskābe
• Tolfenamīnskābe
• Tolmetīns
• Tubokurarīns
• Valdekoksibs
• Vecuronium

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar Verapamil?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Šīs mijiedarbības tiek atlasītas, pamatojoties uz to nozīmi, un tās nav visaptverošas.

Šo zāļu lietošana ar kādu no šiem sarakstiem nav ieteicama, taču dažos gadījumos to nevar izvairīties. Lietojot kopā, ārsts var mainīt zāļu devu un biežumu, kā arī dot īpašus norādījumus par pārtikas, alkohola vai tabakas lietošanu.

• Tabaka
• Etanols
• Greipfrūtu sula

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar Verapamil?

Citas veselības problēmas jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. Pastāstiet savam ārstam, ja jums ir citas veselības problēmas, īpaši:

• Sastrēguma sirds mazspēja
• Muskuļu slimība (piemēram, Duchenne muskuļu distrofija, myasthenia gravis)
• Plaušu tūska (šķidrums plaušās) seLietojiet piesardzīgi. Stāvoklis var pasliktināties
• Sirds blokāde (nenormāls sirdsdarbības veids)
• Sirds problēmas (piemēram, Volfa-Parkinsona-Vaita sindroms, Lown-Ganong-Levine sindroms)
• Zems asinsspiediens (hipotensija)
• Sinusa sindroms (sirdsdarbības traucējumi, var izmantot, ja jums ir elektrokardiostimulators) ⎯ nedrīkst lietot pacienti ar šo stāvokli
• Nieru problēmas
• Piesardzības problēmas lieto piesardzīgi. Ietekme var palielināties, pateicoties lēnai zāļu izvadīšanai no ķermeņa

Verapamil pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi ir:

• Reibonis
• Neskaidra redze
• Lēna, ātra vai neregulāra sirdsdarbība
• Konfiskācija
• Haotisks
• Apgrūtināta elpošana vai norīšana

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tas ir tuvu nākamās devas laikam, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.