Satura rādītājs:
- Kas ir iedzimta nejutīgums pret sāpēm (CIP)?
- Kur radās sāpes?
- Kas izraisa to, ka cilvēks vispār nejūt sāpes?
Mēģiniet saspiest vaigus. Nē, mēģiniet vairāk. Slims?
Jums var šķist, ka nespēja izjust sāpes ir brīnums. Nebūs ne asaru, ne pretsāpju līdzekļu, ne ilgstošu sāpju. Patiesībā nespēja izjust sāpes ir bīstama lieta.
Sāpes lielākajai daļai no mums ir ļoti nepatīkamas sajūtas. Bet tam ir svarīgs mērķis - brīdināt mūs par potenciāli dzīvībai bīstamām traumām. Ja jūs uzkāpjat uz stikla gabala vai pārāk stipri sasitat galvu, sāpes lūdz žēlastību, liekot nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Tad ko darīt, ja jūs nekad nejūtaties slims?
Nespēju sajust sāpes sauc par CIP (iedzimta nejutīgums pret sāpēm). CIP ir ārkārtīgi reti sastopams stāvoklis - līdz šim zinātniskajā literatūrā ir ziņots tikai par 20 gadījumiem.
Kas ir iedzimta nejutīgums pret sāpēm (CIP)?
Iedzimta nejutīgums pret sāpēm (CIP) ir iedzimts stāvoklis, kas padara cilvēku nespēju un nekad nejūt sāpes kādā ķermeņa daļā, kad ir ievainots.
Persona, kurai ir CIP, var sajust dažāda veida pieskārienus, asus un strupus, kā arī aukstus, bet nevar to just. Piemēram, viņi zina, ka dzēriens ir karsts, bet viņi nevar sajust, ka verdošais ūdens ir sadedzinājis mēli. Laika gaitā šis sāpju jutīguma trūkums var izraisīt traumu un veselības problēmu uzkrāšanos, kas var ietekmēt paredzamo dzīves ilgumu.
Piemēram, Ashlyn Blocker, 16 gadus veca pusaugu meitene no Džordžijas štata, Amerikas Savienotajām Valstīm. Kā jaundzimušais viņš tik tikko izdeva skaņu, un, kamēr piena zobi sāka iznākt, viņš neapzināti bija sakošļājis lielāko mēli. Bērnībā Bloķētājs sadedzināja plaukstu ādu uz plīts un divas reizes pavadīja savas parastās dienas ar salauztu potīti. Kādreiz viņam uzbruka un košļāja uguns skudru spiets, viņš iegremdēja roku verdošā ūdenī un ievainoja daudzos citos veidos, nejūtot ne mazākās sāpes.
Daudziem cilvēkiem, kuriem ir iedzimta nejutīgums pret sāpēm un sāpēm, ir arī ožas zudums (anosmija). Dažos gadījumos CIP rezultātā persona vispār nespēj svīst. Tomēr dzīvošana ar imunitāti pret fiziskām sāpēm nepadara cilvēkus ar CIPA nejutīgus pret emocionālām sāpēm. Viņi, tāpat kā citi cilvēki, var sajust emocionālu stresu, piemēram, stresu, nervozitāti, sēras līdz dusmām.
Pirms zināt, kas var būt KIP cēlonis, labāk, ja vispirms saprotam sāpju procesu.
Kur radās sāpes?
Nervu sistēma nosaka neskaitāmus miljonus sajūtu, kuras mēs ikdienā izjūtam visā ķermenī. Nervu sistēma sastāv no smadzenēm, galvaskausa nerviem, muguras smadzenēm, muguras smadzenēm un citiem ķermeņiem, piemēram, ganglijiem un maņu receptoriem. Nervi ir kurjera režīms no ķermeņa līdz mugurkaulam līdz smadzenēm. Ja pirksts ir sagriezts papīrā, signāla receptori pirksta galā nosūta sāpju ziņojumu jūsu smadzenēm, kas liek jums reaģēt uz kliedzieniem "Ouch!" vai zvērēt skarbus vārdus.
Perifērie nervi ir svarīgi, lai jūs izjustu sāpes. Šie nervi beidzas ar receptoriem, kas sajūt pieskārienu, spiedienu un temperatūru. Daži no viņiem nonāk pie nociceptoriem, kuri jūt sāpes. Nociceptori sūta sāpju signālus elektriskās strāvas veidā gar perifēriem nerviem, kas pēc tam pārvietojas pa mugurkaulu un nonāk smadzenēs. Mielīns ir apvalks ap smadzeņu nerviem, kas palīdz vadīt elektrisko strāvu - jo vairāk mielīna, jo ātrāk ziņa nonāk smadzenēs.
Nervu šķiedras, kas nes sāpju ziņojumus no nociceptoriem, ir divas versijas (ar mielīnu vai bez tā), kas nozīmē, ka sāpju ziņojumi var pārvietoties pa ātru vai lēnu ceļu. Ceļš, pa kuru iet sāpju ziņojumi, ir atkarīgs no sāpju veida: stipras sāpes pārvietojas pa ātrgaitas joslu, bet maigākas sāpes iet pa lēnu joslu. Šis viss process nenotiek cilvēkiem ar CIP.
CIP tiek uzskatīta par perifērās neiropātijas formu, jo tā ietekmē perifēro nervu sistēmu, kas savieno smadzenes un muguras smadzenes ar muskuļiem un šūnām, kas atklāj tādas sajūtas kā pieskāriens, smarža un sāpes. Bet pētījumi ir atklājuši, ka nervu vadīšana cilvēkiem ar CIPA darbojas lieliski, tāpēc nav pierādījumu, ka viņu sāpju ziņojumi pazūd.
Vairāki pētījumi ir parādījuši samazinātu nervu šķiedru funkciju vai pat neesamību - vai nu ar mielīnu, vai bez tā. Bez nervu šķiedrām ķermenis un smadzenes nevar sazināties. Sāpju ziņojumi nenonāk smadzenēs, jo tos neviens nesūta.
Kas izraisa to, ka cilvēks vispār nejūt sāpes?
CIP ir autosomāli recesīvs traucējums. Tas nozīmē, ka, lai personai būtu CIP, viņam jāsaņem gēna kopija no abiem vecākiem. Katram no vecākiem autosomālajā hromosomā jābūt vienai mutācijas gēna kopijai, hromosomai, kas nav saistīta ar dzimumu. Autosomāli recesīvi traucējumi nozīmē, ka abiem vecākiem, kuriem ir gēnu mutācija, var nebūt slimības pazīmes un simptomi.
Ir zināms, ka daudziem gēniem ir nozīme cilvēka CIP mantošanas riskā. SCN9A gēns ir visizplatītākais cēlonis. Šis gēns ir iesaistīts elektrisko signālu pārraidē nervos. Citi pētījumi liecina, ka tā var būt TRKA (NTRK1) gēna mutācija, kas kontrolē nervu augšanu.
Retos gadījumos CIP var izraisīt PMRD12 gēna mutācija. PRDM12 gēnam ir galvenā loma olbaltumvielu, ko sauc par hromatīnu, modificēšanā, kam vajadzētu saistīties ar hromosomas DNS un darboties kā vadības slēdzim, lai aktivizētu vai deaktivizētu citus gēnus hromosomā. Hromatīnam ir ļoti liela loma nervu šūnu veidošanā, tāpēc šī mutācija PRDM12 gēnā varētu izskaidrot, kāpēc sāpju noteikšanas nervi var neveidoties pareizi cilvēkiem, kuri nevar izjust sāpes.
