Antineitrofilu citoplazmas antivielas & bullis; sveiks, vesels

Definīcija

Kas ir antineitrofilu citoplazmas antivielas?

Antineitrofilu citoplazmas antivielas (ANCA) tiek izmantotas vaskulīta slimību diagnosticēšanai. Citoplazmas antineitrofilu antivielas ir antivielas, kas cīnās ar citoplazmas polimorfonukleārajiem leikocītiem.

Vegenera granulomatoze (WG) ir slimība, kas iekaisuma dēļ izraisa ķermeņa, plaušu un augšējo elpceļu (deguna-rīkles) mazo artēriju sistēmas traumas. Iepriekš diagnoze tika noteikta ar ievainoto audu biopsiju. Seroloģiskajai diagnozei pašlaik ir svarīga loma WG un citu sistemātisku vaskulīta slimību diagnosticēšanā.

Kad man vajadzētu lietot antineitrofilu citoplazmas antivielas?

Antineitrofilu citoplazmas antivielu tests tiks veikts, ja ārstam ir aizdomas, ka Jums ir autoimūna vaskulīta simptomi. Šis tests var arī atbalstīt tādu sistemātisku vaskulīta slimību diagnosticēšanu kā Vegenera granulomatoze (WG). Turklāt antineutrofilo citoplazmas antivielu testu var izmantot, lai uzraudzītu slimības progresēšanu, ārstēšanu un agrīnu slimības recidīva riska noteikšanu.

Sākotnējā slimības stadijā simptomi ir neskaidri un nespecifiski, piemēram, drudzis, nogurums, svara zudums, muskuļu un locītavu sāpes un svīšana naktī. Slimībai progresējot, ķermeņa asinsvadu traumas var izraisīt vairāku audu un orgānu komplikāciju simptomus.

acis - sarkanas, niezošas vai "sārtas acis" (acu uveīts) redzes traucējumi (neskaidra redze, redzes zudums)
auss - dzirdes zudums
deguns - iesnas vai citi augšējo elpceļu simptomi (aizlikts deguns, šķaudīšana)
āda - izsitumi vai granulomas
plaušas - klepus un / vai apgrūtināta elpošana
nieres - olbaltumvielas urīnā (proteinūrija).

Antineutrofilo citoplazmas antivielu testu var veikt kopā ar citiem testiem, piemēram, antiaugsmu Saccharomyces cerevisae antivielām, pacientiem, kuriem ir apendicīta simptomi, kā arī ārstiem, lai atšķirtu čūlaino kolītu no Krona slimības.

Enterīta simptomi ir:

sāpes vēderā un krampji
caureja
asiņošana taisnās zarnās
drudzis
nogurums
dažiem pacientiem ir simptomi muskuļos, ādā un kaulos
bērnu fiziskās un garīgās invaliditātes.

Piesardzības pasākumi un brīdinājumi

Kas jāzina pirms antineitrofilu citoplazmas antivielu lietošanas?

PR3 autoantivielas (ANCA-proteināze 3) ir ļoti specifiskas Vegenera granulomatozes diagnostikai (95% - 99% specifiskums). 65% pacientu ir PR3 pozitīvi granulomatozās slimības gadījumā, kas notiek tikai elpojot. Gandrīz visiem pacientiem ar nieru WG nav pozitīva PR3 rezultāta. Ja WG ir neaktīvs, pozitīvā PR3 procentuālais daudzums samazinās par aptuveni 30%.

MPO autoantivielas (mieloperoksidāze-ANCA) ir 50% pacientu ar nieru WG. MPO var atrast pacientiem ar glomerulonefrītu, ko neizraisa WG, piemēram, mikrokontūras pietūkums.

P-ANCA antivielu (ANCA membrānu) kombinācijā ar glikāna antivielu var izmantot, lai atšķirtu enterīta veidus. 50% - 70% pacientu ar čūlaino kolītu ir P-ANCA antivielas, taču šīs antivielas ir sastopamas tikai 20% cilvēku ar Krona slimību.

Vairumā gadījumu autoimūna vaskulīta diagnosticēšanai nepieciešama asinsvadu bojājumu biopsija.

Autoimūna vaskulīta un enterīta simptomi ir sastopami daudzos citos apstākļos, tāpēc citu iemeslu izslēgšanai var izmantot citus testus.

Pirms šī testa veikšanas ir svarīgi saprast iepriekš minēto brīdinājumu. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu, lai iegūtu papildinformāciju un norādījumus.

Process

Kas man jādara pirms antineitrofilu citoplazmas antivielu lietošanas?

Lietas, kas jāņem vērā pirms testa veikšanas:

pievērsiet uzmanību ārsta skaidrojumam par testa procesu
badošanās pirms testa nav nepieciešama

Kā apstrādā antineitrofilo citoplazmas antivielu?

Ārsts ņems asins paraugu un uzglabās to mēģenē, kas ir noteikta.

Parasti ANCA testu veic, izmantojot netiešu imūnfluorescences mikroskopu. Seruma paraugs tiks sajaukts ar polimorfonukleāriem leikocītiem, kur autoantivielas reaģēs ar baltajām asins šūnām. Tad paraugs tiks smērēts uz mikroskopa stikla un fluorescējošas krāsas. Mikroskopa stikls tiek novērots, izmantojot mikroskopu, un novērojumu rezultāti tiek reģistrēti.