Tas ir ne tikai lasik, bet arī refrakcijas operācija tuvredzīgām acīm

Līdz šim varbūt cilvēki zina, ka LASIK ir metode acu mīnus ārstēšanai. Faktiski, lai ārstētu mīnus acis, var veikt dažāda veida operācijas. Ne tikai to, ka šīs koriģējošās operācijas var veikt arī, lai ārstētu dažādas refrakcijas kļūdas, piemēram, tālredzību, vecas acis un cilindriskas acis. Skatiet pārskatus par dažāda veida refrakcijas operācijām, lai ārstētu tuvredzīgas acis un bez brillēm.

Dažādas refrakcijas operācijas tuvredzīgo acu ārstēšanai

Lielākā daļa šodien veikto refrakcijas operāciju balstās uz lāzera tehnoloģijām. Tomēr faktiski ir operācijas, kurās tiek izmantotas citas procedūras, lai labotu refrakcijas kļūdas, piemēram, foto refrakcijas keratektomija (PRK) vai lēcu implantiem.

Lai gan metodes ir atšķirīgas, abu veikto operāciju mērķis ir mainīt radzenes formu, lai acs varētu fokusēt gaismu uz tīkleni.

Amerikas Oftalmoloģijas akadēmija skaidro, ka refrakcijas ķirurģija samazinās pārāk garu radzenes izliekumu tuvredzīgās acīs (tuvredzība). Un otrādi, tālredzīgās acīs (hipertrofija) radzenes izliekums tiks pagarināts, jo sākotnēji forma ir pārāk horizontāla.

Šie ir refrakcijas operācijas veidi, kas tiek veikti, lai noņemtu mīnus plus astigmatismu:

1. LASIK

Šo refrakcijas operāciju izmanto, lai uzlabotu redzi cilvēkiem ar tuvredzību, tālredzību vai cilindriskām acīm. LASIK operācijas laikā (lāzera palīdzība in situ keratomileusis), radzenes audi tiek pārveidoti tā, lai acs varētu fokusēt gaismu tieši uz tīkleni.

LASIK acu ķirurģijā tiks veikta ražošana atloka (krokas) radzenes ārējā slānī. LASIK tiek veikts arī pievienojot datora attēlveidošanu, kas pazīstama kā lāzera tehnoloģija viļņu fronte kas var uzņemt detalizētus cilvēka acs, īpaši radzenes, priekšējās struktūras attēlus.

2. PRK (fotorefraktīvā keratektomija)

Šo acu operāciju izmanto, lai koriģētu vieglu vai mērenu tuvredzību, tālredzību vai cilindriskas formas acis. PRK operācijas laikā refrakcijas ķirurgs ar lāzeru pārveido radzeni.

Lāzers, kas izstaro ultravioleto gaismu, tiek izmantots uz radzenes virsmas, nevis zemāk atloka radzene kā LASIK. PRK var veikt arī ar radzenes datorizētu attēlveidošanu.

3. LASEK (keratomileusis epitēlija lāzers)

Tas ir refrakcijas operācijas veids, kas saistīts ar PRK. Atloks vai izveido epitēlija kroku, un pēc tam epitēlija šūnas tiek atbrīvotas, izmantojot spirta šķīdumu. Pēc tam radzenes pārveidošanai tiek izmantots lāzers atloka atjaunošanas laikā aizstāj un aizsargā ar mīkstajām kontaktlēcām. LASEK operāciju izmanto tuvredzības, tālredzības un astigmatisma ārstēšanai.

4. RLE (refrakcijas objektīvu apmaiņa)

RLE ir sinonīms acu operācijai, ko veic kataraktai, radzenes malā veicot nelielu iegriezumu, lai noņemtu acs dabisko lēcu un aizstātu to ar silikona vai plastmasas lēcu. Šo refrakcijas operāciju izmanto, lai labotu galēju tuvredzību vai tālredzību.

Varbūt tas ir piemērots kādam, kuram ir plānas radzenes, sausas acis vai citas radzenes problēmas. Lai labotu acu cilindrus, LASIK operāciju vai citu LASIK metodi var kombinēt ar RLE.

5. Epi-LASIK

Šajā refrakcijas ķirurģijas procedūrā no radzenes tiek atdalīts ļoti plāns šūnu slānis, un radzenes iekšpuse tiek pārveidota ar lāzeru eksimērs. Atkarībā no izvēlētās metodes filmu var atstāt vienu vai nomainīt. Apstrādātā zona tiks īslaicīgi novietota ar mīkstām kontaktlēcām, kamēr tā dziedēs.

6. PRELEX (presbiopiskā lēcu maiņa)

Šī ir metode, kurā multifokālais objektīvs tiek implantēts, lai izlabotu presbiofiju (stāvokli, kurā acs lēca zaudē elastību, apgrūtinot fokusēšanu uz tuviem objektiem).

7. Intacs

Šī refrakcijas operācija ir pazīstama arī kā ICR (intracorneal gredzena segmenti). Šī metode ietver nelielu iegriezumu radzenē un divu plastmasas pusmēness formas gredzenu novietošanu uz ārējā loka vai uz radzenes, tādējādi mainot gaismas staru fokusēšanu uz tīkleni.

ICR kādreiz tika izmantots tuvredzības un vieglas tālredzības ārstēšanai, taču to aizstāja ar lāzera procedūrām.

Neregulāra radzene, kas ir keratokonu forma, ir visbiežāk ārstētais stāvoklis intacs.

8. Phakic intraokulāro lēcu implanti

Šī refrakcijas operācija ir paredzēta tuvredzīgiem pacientiem, kurus nevar ārstēt ar LASIK un PRK. Phakic implants tiek ievietots caur nelielu iegriezumu radzenes malā un ir vai nu piestiprināts pie varavīksnenes, vai ievietots aiz skolēna. Šī procedūra atšķiras no RLE, jo dabiskais acs lēca tiek turēta vietā.

9. AK vai LRI (astigmatiska keratotomija)

Šī nav lāzera refrakcijas operācija, bet to var izmantot astigmatisma vai cilindrisku acu korekcijai. Astigmatisma slimnieku radzene parasti ir pārāk izliekta.

AK vai LRI koriģē astigmatismu, veicot vienu vai divus iegriezumus radzenes stāvākajā daļā. Šis iegriezums padara radzeni slīpāku un apaļāku. Šī acu operācija var būt atsevišķa vai apvienota ar PRK, LASIK vai RK.

10. RK (radiālā keratotomija)

Šī ir refrakcijas operācija, kuru bieži izmantoja kā tuvredzības novēršanas procedūru. Tomēr pēc efektīvākām acu lāzera operācijām, piemēram, LASIK un PRK, RK tiek izmantots arvien mazāk un tiek uzskatīts par novecojušu procedūru.

Refrakcijas ķirurģijas blakusparādības

Lai gan ir pierādīts, ka lielākā daļa refrakcijas operāciju uzlabo redzi, ar šo ārstēšanu ir saistīti riski. Jo nopietnāka un sarežģītāka ir redzes problēma, jo lielāks ir operācijas risks.

Refrakcijas operācija pati par sevi ilgst tikai mazāk nekā 1 stundu. Pēc tam jūs varat nekavējoties atpūsties mājās. Pacients iziet atveseļošanās periodu, kas ietekmēs redzi, bet ilgst tikai dažas nedēļas.

Atveseļošanās laika ilgums būs atkarīgs no veiktās refrakcijas operācijas veida. LASIK atkopšanas periods ir ātrāks nekā PRK procedūra.

Dažas no blakusparādībām, kuras pacientiem var rasties, atgūstoties pēc refrakcijas operācijas, ir šādas:

• Sausas acis: refrakcijas operācija var ietekmēt asaru veidošanos tā, ka acis jūtas sausas. Šis sauso acu stāvoklis var pasliktināt redzes kvalitāti, bet acu pilieni var palīdzēt to ārstēt.
• Jūtīgāka pret gaismu: jūties apžilbināts, redzot spilgtu gaismu, un to var pavadīt redzes dubultošanās.
• Neskaidra redze: cilindriski acīm līdzīgi simptomi var rasties no nevienmērīga radzenes audu veidošanās.

Lai gan ir arī komplikācijas, kuras var rasties refrakcijas operācijas dēļ. Šis risks ir bīstamāks, bet patiesībā tas notiek retāk.

• Halo efekts: grūtības redzēt naktī vai vājā apgaismojumā. Tomēr, izmantojot 3D lāzera viļņu tehnoloģiju, var novērst šīs refrakcijas operācijas komplikācijas.
• Redzes traucējumi: rodas, ja iepriekš minētās refrakcijas operācijas blakusparādības turpinās ilgāk nekā parasti. Jums var būt jāveic otrā refrakcijas operācija.
• Nepietiekami labojumi: ķirurģiskas iejaukšanās dēļ acs pilnībā neredz skaidri, jo tā neizlabo refrakcijas kļūdas. Tas parasti notiek ar tuvredzību, jo operācijas laikā radzenē netiek noņemti visi audi.
• Pārmērīgi labojumi: Šis stāvoklis rodas, ja tiek veikta operācija, lai radzenē noņemtu pārāk daudz audu.
• Redzes zudums: refrakcijas operācijas rezultātā acs var zaudēt redzi, taču šī komplikācija ir reta parādība.

Dažādas acu operācijas, kuru mērķis ir labot refrakcijas kļūdas, var ārstēt redzes problēmas, piemēram, tuvredzību, tālredzību un cilindriskas acis. Katram no tiem ir dažādas procedūras un metodes, lai tos varētu pielāgot atbilstoši jūsu vajadzībām un acu stāvoklim. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu labāko variantu.