Satura rādītājs:
- Anestēzijas (anestēzijas) ietekme pirms operācijas gados vecākiem cilvēkiem
- Vispārēja anestēzija vecāka gadagājuma cilvēku operācijas laikā palielina smadzeņu funkcijas samazināšanās risku
- Operācijas risks gados vecākiem cilvēkiem palielinās, ja pacients ir vecāks par 75 gadiem
- Novērtējuma veikšanas nozīme pirms vecāka gadagājuma cilvēku operācijas
Pēdējo divu desmitgažu laikā ir ievērojami palielinājušās dažādas slimības, kas rodas gados vecākiem cilvēkiem, bet palielinās arī vecāka gadagājuma pacientu skaits, kuriem vienlaicīgi tiek veiktas operācijas. Kad cilvēki ir veci, nav noliedzams, ka ķermeņa stāvoklis ir pasliktinājies. Sākot no locītavām, tad līdz redzei un pēc tam atmiņai.
Nu, bieži vecākiem ir jāveic liela operācija locītavās vai citos ķermeņa orgānos, lai uzlabotu viņu dzīves kvalitāti. Tātad, kādi ir vecāka gadagājuma cilvēku ķirurģiskas operācijas riski? Pārbaudiet šo paskaidrojumu.
Anestēzijas (anestēzijas) ietekme pirms operācijas gados vecākiem cilvēkiem
Pirms operācijas anesteziologs parasti veic anestēzijas procedūru, kuras mērķis ir bloķēt pacienta sāpes uz noteiktu laiku, lai operācijas laikā pacients nejustu sāpes. Šo anestēzijas vai anestēzijas darbību var veikt ar injekciju, aerosolu, ziedi vai gāzes ievadīšanu, kas pacientam jāieelpo. Ir trīs anestēzijas veidi, proti, vietēja anestēzija, daļēja anestēzija un vispārēja anestēzija.
Anestēzijas sekas ir īslaicīgas un vairumam ķirurģisko pacientu parasti ir nekaitīgas. Tomēr gados vecākiem pacientiem, kuru ķermenis vecuma dēļ turpina samazināties, atveseļošanās procesā tas var ietekmēt. It īpaši, ja vecāka gadagājuma cilvēkiem tiek veikta vispārēja anestēzija, kas nekavējoties iedarbojas uz smadzenēm, lai operācijas laikā pacients būtu bezsamaņā.
Jauns pētījums atklāja, ka vispārēja anestēzija, ja to lieto gados vecākiem pacientiem, var palielināt demences risku un neirodeģeneratīvo traucējumu, piemēram, Parkinsona slimības vai Alcheimera slimības, attīstību.
Vispārēja anestēzija vecāka gadagājuma cilvēku operācijas laikā palielina smadzeņu funkcijas samazināšanās risku
Pētnieki ir identificējuši sākotnēju pēcoperāciju - tā saukto kognitīvo funkciju samazināšanos pēcoperācijas kognitīvās disfunkcijas (POCD), kas izraisa demenci. POCD ir saistīta ar neiroinflammatorisku reakciju parādīšanos smadzenēs. Šī reakcija bojā smadzenes un izraisa šūnu deģenerāciju.
Deģenerācija šūnu līmenī ir demences, jeb senilitātes izraisītājs. Tas pat netieši var izraisīt kognitīvo pasliktināšanos, kas var izraisīt demenci, ilglaicīgu atmiņas zudumu, valodas grūtības un nepareizu uzvedību. Demence var attīstīties par tādu slimību kā Alcheimera slimība.
Pētījumā bija iekļauti 9 294 veci cilvēki, kuriem no 1999. līdz 2001. gadam tika veikta operācija. Apmēram deviņiem procentiem dalībnieku demence attīstījās pēc astoņu gadu ilgas anestēzijas iedarbības, un Alcheimera slimības attīstības risks palielinājās par 15 procentiem. Jo īpaši gados vecākiem pacientiem, kuriem tiek veikta vispārēja anestēzija un kuriem ir pazemināta kognitīvā funkcija, biežāk rodas neirodeģeneratīvi traucējumi.
No pētījuma pētnieki secināja, ka gados vecākiem pacientiem, kuri saņēma vispārēju anestēziju, parasti ir lielāks neiroloģisko problēmu risks nekā tiem, kas saņēma vietējo anestēziju.
Operācijas risks gados vecākiem cilvēkiem palielinās, ja pacients ir vecāks par 75 gadiem
Iepriekšējie pētījumi parādīja, ka izārstēšanas ātrums un pēcoperācijas komplikācijas ir augstākas, kad pacientam ir 75 gadi. 75 gadu vecumā smadzeņu darbība pati par sevi ir samazinājusies, īpaši, ja pacientam ir pazemināta kognitīvā funkcija. Tas var padarīt neirodeģeneratīvo slimību attīstību ļoti ticamu.
Alcheimera slimība var būt galvenais nāves cēlonis gados vecākiem cilvēkiem vecumā no 75 gadiem. Pacienti var kļūt aizmāršīgi, tāpēc viņi bieži dodas prom no mājām un aizmirst iet mājās, jo aizmirst, kur atrodas viņu māja. Tādās reizēs viņi ir pakļauti badam un pneimonijas riskam.
Novērtējuma veikšanas nozīme pirms vecāka gadagājuma cilvēku operācijas
Pētnieki ir secinājuši, ka pirms operācijas jāveic vecāku novērtēšana, lai noteiktu, kāda anestēzija tiek lietota, it īpaši, ja tas ir nepieciešams, lai veiktu vispārēju anestēziju. Tāpat arī attiecībā uz turpmāko rīcības plānu pēc operācijas, lai nodrošinātu kognitīvās pasliktināšanās un demences atpazīšanu, lai nekavējoties varētu veikt ārstēšanu, lai novērstu nopietnāku neirodeģeneratīvo traucējumu rašanos.
x
