Cefalopelviskā disproporcija (CPD) ir nopietna darba komplikācija

Mēdz teikt, ka, ja sievietei ir liels iegurnis, tā ir bagātība. Zīmes dēļ jums būs vieglāk dzemdēt. No otras puses, mātēm ar maziem gurniem parasti rodas grūtības normālu dzemdību laikā, īpaši, ja mazuļa ķermeņa izmērs ir ļoti liels. Stāvoklis, kurā mazuļa galvas vai ķermeņa izmērs ir lielāks par mātes iegurņa izmēru cefalopelviska disproporcija (CPD).

Kas ir CPD? Ja vēlaties uzzināt vairāk par cefalopelvijas disproporcija (CPD), šeit ir atsauksmes.

x

Kas ir cefalopelviskā disproporcija (CPD)?

Ja jūs nekad neesat dzirdējis par šo stāvokli, cephalopelvic disproporcijaizklausās diezgan sveši. Tāpēc jūs varētu domāt, kas ir CPD?

Definīcija cefalopelviska disproporcija vai CPD ir stāvoklis, kas rodas, ja mazuļa ķermeņa izmērs ir pārāk liels, lai tas ietilptu gar mātes iegurni.

Citiem vārdiem sakot, CPD vai cephalopelvic disproporcija ir stāvoklis, ko var izraisīt mātes iegurņa un mazuļa galvas lieluma neatbilstība.

Cephalopelvic disproporcija vai CPD ir viena no daudzajām komplikācijām, kas var rasties dzemdību laikā.

Šīs dzemdību komplikācijas var rasties vai nu tāpēc, ka mazuļa galva ir pārāk liela, vai arī mātes iegurnis ir pārāk mazs.

Kaut arī mātes iegurņa izmērs var ietekmēt bērna piedzimšanas procesu, cefalopelviska disproporcija nenozīmē, ka mātes iegurnis nav pietiekami liels dzemdībām.

No otras puses, augļa stāvoklis nav pareizs, pirms dzemdību process ir viens no faktoriem, kas to var izraisīt cefalopelviska disproporcija vai CPD.

Tā kā tas nozīmē, ka bērns dzemdē nav piemērotā stāvoklī, lai piedzimtu, tāpēc ir grūti iziet cauri mātes iegurnim.

Ņemot vērā to, ka dzemdības ir process, kas var notikt pēkšņi, pārliecinieties, ka māte iepriekš ir nodrošinājusi dzemdību sagatavošanu un piegādi.

Kas izraisa CPD?

CPD vai cefalopelvijas disproporcija ir apstākļi, kas nenotiek vienkārši vai pēkšņi.

CPD grūtniecēm ir daudz iemeslu, līdz beidzot dzemdē.

Dažādas lietas, kas var būt cēlonis cefalopelviska disproporcija vai CPD ir šāda:

• Zīdainis ir pārāk liels iedzimtības dēļ, mātei ir gestācijas diabēts, pēcbriedums (nedzemdēt, kad ir nobriedis gestācijas vecums), un daudzveidība (nav pirmā grūtniecība).
• Zīdaiņa poza dzemdē, kas nav normāla, vai zīdaiņu bikses.
• Mātes iegurņa izmērs mēdz būt mazāks par parasto iegurņa izmēru kopumā.
• Mātes iegurnis ir patoloģisks.
• Mātes iegurnī ir patoloģiska kaulu augšana.
• Mātei ir spondilolistēze vai viens no skriemeļiem maina stāvokli.

Kādi ir cefalopelvijas disproporcijas simptomi?

Cephalopelvic disproporcijavai CPD ir stāvoklis, kas var rasties dzemdību laikā, galu galā izraisot noteiktus simptomus.

CPD simptomi ir šādi:

• CPD iespēja ir lielāka, ja bērns dzemdē turpina atrasties tajā pašā stāvoklī, nemainoties, kaut arī māte ir piedzīvojusi vairākas dzemdību kontrakcijas.
• Mātes, kurām ir CPD vai cefalopelvijas disproporcija joprojām ir redzamas dažādas dzemdību pazīmes, tostarp dzemdību atvēršana un ūdens pārrāvums.

Šis nosacījums var liecināt par to, ka mazulim ir grūtības iziet cauri mātes iegurnim, tāpēc normāls dzemdību process aizņem daudz laika.

Tomēr joprojām ir simptomi cefalopelviska disproporcija vai jebkuru citu CPD, kas varētu būt zīme.

Ārsti un medicīnas komanda noskaidros dažādos grūtību cēloņus mazuļu dzemdībās dzemdību laikā slimnīcā.

Tad jūs varat uzzināt, vai jūsu stāvoklis ir simptoms cefalopelviska disproporcija (CPD) vai nē.

Tikmēr, ja māte dzemdē mājās, ar dzemdībām saistītās komplikācijas var nebūt tik ātras kā slimnīcā.

Dzemdībām slimnīcā un mājās ir tāds pats process, kad mātēm tiek lūgts pielietot elpošanas paņēmienus dzemdību laikā un kā spiest dzemdību laikā.

Kādi ir cefalopelvijas disproporcijas riska faktori?

Izņemot cēloņus, cefalopelvijas disproporcija ir arī dažādi riska faktori.

Dažādi riska faktori, kas var palielināt tā iespējamību cefalopelviska disproporcija vai CPD ir šāda:

• Mātēm grūtniecības laikā ir aptaukošanās
• Ir bijusi iepriekšēja dzemdība ar ķeizargriezienu
• Grūtniecības laikā ir pārāk daudz amnija šķidruma (polihidramnijs)
• Gestācijas vecums pārsniedz 41 nedēļu
• Māte jau iepriekš bija stāvoklī
• Grūtniece vecumā, piemēram, māte vecumā no 35 gadiem
• Māte ir īsa
• Mātes iegurņa diametrs ir mazāks par 9,5 centimetriem (cm)

Viens no faktoriem, kas var palielināt risku cefalopelviska disproporcija vai CPD ir mātes zemais augums.

Mātēm, kuru augums ir mazāks par 145 cm, normālas dzemdības laikā ir liels risks piedzīvot problēmas.

Tas ir tāpēc, ka mātēm ar mazu augumu vai zem 145 cm parasti iegurņa izmērs ir mazāks nekā mazuļa galvas izmērs.

Šis nosacījums ir viena no lietām, kas pakļauj īstām mātēm CPD risku, apgrūtinot normālu dzemdes piegādi.

Kā tiek diagnosticēta cefalopelviskā disproporcija?

Saskaņā ar Amerikas Grūtniecības asociācijas datiem cefalopelvijas disproporcija parasti to var skaidri diagnosticēt tikai tad, kad notiek normāls darbs.

CPD ir rets gadījums, kas novērots pirms darba sākšanās. Tomēr ir dažādi medicīniski testi, kurus ārsti var veikt, lai palīdzētu noteikt mātes iegurņa un mazuļa galvas izmēru.

Dažādas eksāmenu izvēles iespējas noteikšanai cefalopelviska disproporcijavai CPD ir šāda:

• Fiziskā iegurņa pārbaude, to tieši izmērot, lai uzzinātu tā diametru
• Ultraskaņa (USG) var palīdzēt izmērīt mātes iegurni un mazuļa galvu
• MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošanasiegurni, lai novērtētu mātes iegurņa izmēru un mazuļa stāvokli dzemdē

Atkal, atkal, cefalopelviska disproporcija vai CPD ir stāvoklis, kuru var apstiprināt tikai tad, ja dzimšanas process ir normāls.

Ja grūtniecības laikā ārstam ir aizdomas, ka tā ir cefalopelvijas disproporcija, joprojām var mēģināt piegādāt normālu piegādi.

Tas ir tikai tas, ka ārstiem un medicīnas komandai jābūt gatavai nekavējoties pāriet uz ķeizargriezienu, ja normāla dzemdība nav iespējama.

Kā tiek ārstēta cefalopelvālā disproporcija?

Tāpat kā ar citiem medicīniskiem apstākļiem, viens no centieniem atjaunot CPD ir zāļu lietošana.

Ārstēšana apstākļiem cefalopelviska disproporcija var atšķirties.

Atšķirības katra stāvokļa ārstēšanā cefalopelvijas disproporcijavai CPD ir diagnozes smagums un laiks.

Ja ārsts diagnosticē jums cefalopelviska disproporcija grūtniecības pārbaudes laikā, iespējams, ir sākta ķeizargrieziena plānošana.

Citos gadījumos CPD ir stāvoklis, kuru var ārstēt citādi, ja tas kļūst redzams tikai normāla darba laikā.

Šis stāvoklis parasti neizbēgami liek pārtraukt normālu darbu, un ārsts nekavējoties veic ķeizargriezienu.

Vēl viens veids, kā tikt galā cefalopelvijas disproporcijavai CPD piegādes laikā ir arsimfiziotomija vai kaunuma skrimšļa operācija.

Kāds ir CPD komplikāciju risks?

Cephalopelvic disproporcijavai CPD ir nosacījums, kuru nevar piespiest turpināt parasto piegādes procesu.

Kad jums ir CPD, bet joprojām uzstājat uz normālu piegādi, tas rada citu komplikāciju risku.

Daži no iespējamiem sarežģījumiem, kas rodas tāpēc cefalopelvijas disproporcijavai CPD ir šāda:

• Darba obstrukcija vai distocija (ilgstošs darbs). Darba process, kas ilgst pārāk ilgi, jo zīdainim ir grūti nodot risku, ka viņam trūkst skābekļa uzņemšanas.
• Plecu distocija. Kad viens no bērna pleciem joprojām ir vai ir iestrēdzis maksts, kaut arī galva veiksmīgi atrodas ārpusē.
• Paaugstināts spiediens uz nabassaiti (nabassaites prolapss). Mazā un sarežģītā iegurņa izmērs dzemdību laikā var likt mazulim sapīties nabassaitē tā, ka tam trūkst skābekļa.

Ne tikai tas, cefalopelvijas disproporcija vai CPD ir stāvoklis, kas var izraisīt arī komplikācijas.

Sakarā ar komplikācijām cefalopelviska disproporcija vai CPD ir pastāvīga mazuļa galvas trauma un asiņošana smadzenēs.

Tātad, vai taisnība, ka sievietēm ar maziem pleciem ir grūtāk normāli dzemdēt?

Varbūt jūs domājat par normālas dzemdības iespējamību, ja jums ir mazs iegurnis. Redzi, iegurņa dobums ir izeja no bērna piedzimstot.

Tomēr iegurņa dobuma izmēru nevar izmantot kā etalonu tam, vai radīsies problēmas, dzemdējot bērnu.

Ja iegurņa izmērs ir mazs un arī mazuļa izmērs ir mazs, varbūt tā nebūs problēma, kad māte vēlas normāli dzemdēt.

Problēma parasti rodas, ja mātes iegurnis neatbilst mazuļa galvas izmēram. Tur, kur mātes iegurņa izmērs ir mazs, un mazuļa izmērs ir lielāks nekā mātes iegurnis.

Tas padara to neiespējamu mazuļa piedzimšanu normālā veidā. Tas nozīmē, ka jūsu stāvoklis ir CPD.

Šeit jums ir nepieciešama ķeizargrieziena operācija pat normālas dzemdības laikā, kas vairs nav iespējama.

Tas ir aprakstīts arī Skandināvijas dzemdību speciālistu un ginekologu asociācijā.

Tas ir tāpēc, ka mazais iegurnis padara parasto dzemdību procesu lēnāku, un tas ir ļoti riskanti gan mātei, gan mazulim.

Tomēr, kā iepriekš paskaidrots, cefalopelviska disproporcija vai CPD ir gadījums, kas ir samērā reti un grūti diagnosticējams pirms dzimšanas.

Tāpēc nekavējoties neuzskatiet, ka jums ir mazs iegurnis, lai jūs nevarētu normāli dzemdēt.

Tā kā šis stāvoklis var būt atkarīgs no izmēra piemērotības starp mātes iegurni un mazuļa galvu.