Flukonazols: funkcijas, devas, blakusparādības, kā lietot

Kādas zāles Flukonazols?

Kam paredzēts flukonazols?

Flukonazols ir zāles, kas pieejamas dažādos preparātos, ieskaitot tabletes un šķidrumu. Šīs zāles ir pretsēnīšu zāles, kas pieder triazolu grupai. Šīs zāles darbojas, apturot noteiktu sēnīšu augšanu organismā.

Šīs zāles var lietot sēnīšu izraisītu infekciju ārstēšanai. Šīs infekcijas parasti ietekmē tādas vietas kā mute, rīkle, barības vads, plaušas, urīnpūslis, dzimumorgānu zona un asinsrites.

Tādēļ šīs zāles parasti lieto, lai ārstētu:

• Mutes strazds
• Candidias
• Pneimocystis pneimonija
• Kriptokokoze
• Kokcidioidomikoze

Turklāt šīs zāles lieto arī, lai novērstu infekciju cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu, parasti vēža ārstēšanas, kaulu smadzeņu transplantācijas, tādu slimību kā AIDS dēļ.

Šīs zāles ir klasificētas kā recepšu zāles, tāpēc jūs to varat iegādāties aptiekā tikai pēc ārsta receptes.

Kā lieto flukonazolu?

Lietojot flukonazolu, jums jāzina dažas lietas:

• Lietojiet šīs zāles kopā ar ēdienu vai bez tā, kā norādījis ārsts, parasti vienu reizi dienā.
• Ja izmantojat šķīduma formu, pirms katras lietošanas pudeli sakratiet.
• Izmantojiet ārstniecisko mērkaroti, lai izmērītu pareizo devu, kā noteikts. Nelietojiet mājsaimniecības karoti, jo devu nevar pielāgot.
• Devas ir atkarīgas no jūsu veselības stāvokļa un reakcijas uz terapiju. Bērniem devu var noteikt arī atkarībā no ķermeņa svara.
• Parasti bērniem deva nepārsniedz 600 miligramus dienā, ja vien ārsts to nav ieteicis.
• Šīs zāles vislabāk darbojas, ja zāļu daudzums organismā paliek nemainīgs. Tātad, lietojiet šīs zāles aptuveni vienādos intervālos.
• Turpiniet lietot šīs zāles, līdz parakstītā ir pabeigta, pat ja simptomi izzūd pēc dažām dienām. Pārāk ātri pārtraucot zāļu lietošanu, infekcija var atkārtoties.
• Pastāstiet ārstam, ja stāvoklis nepasliktinās vai pasliktinās.
• Pirms ārstēšanas uzsākšanas ievērojiet ārsta vai farmaceita sniegtos noteikumus. Ja jums ir kādi jautājumi, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kā tiek uzglabāts flukonazols?

Šīs zāles vislabāk uzglabā istabas temperatūrā, prom no tiešas gaismas un mitras vietas. Neglabājiet to vannas istabā. Nesasaldējiet to. Citiem šīs zāles zīmoliem var būt atšķirīgi uzglabāšanas noteikumi. Ievērojiet uzglabāšanas norādījumus uz produkta iepakojuma vai vaicājiet farmaceitam. Visas zāles nedrīkst turēt bērniem un mājdzīvniekiem.

Neskalojiet zāles tualetē vai kanalizācijā, ja vien nav norādīts to darīt. Izmetiet šo produktu, kad tam ir beidzies derīguma termiņš vai kad tas vairs nav vajadzīgs. Konsultējieties ar farmaceitu vai vietējo atkritumu savākšanas uzņēmumu par to, kā droši iznīcināt savu produktu.

Flukonazola deva

Sniegtā informācija neaizstāj medicīnisko padomu. Pirms ārstēšanas uzsākšanas VIENMĒR konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Kāda ir flukonazola deva pieaugušajiem?

Pieaugušo deva maksts kandidozei

• 150 mg iekšķīgi vienā devā

Pieaugušo deva piena sēnītei

• Orofaringeāla kandidoze: 200 mg IV vai lieto pirmajā dienā, pēc tam 100 mg IV vai lieto vienu reizi dienā.
• Terapijas ilgums: vismaz 2 nedēļas, lai samazinātu recidīvu risku

Pieaugušo deva kandidēmijai

• Ir izmantotas devas līdz 400 mg dienā.

Pieaugušo deva sēnīšu pneimonijai

• Ir izmantotas devas līdz 400 mg dienā.

Pieaugušo deva sistēmiskai kandidozei

• Ir izmantotas devas līdz 400 mg dienā.

Pieaugušo deva barības vada kandidozei

• Pirmajā dienā iekšķīgi lieto 200 mg IV, pēc tam 100 mg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Terapijas ilgums: vismaz 3 nedēļas un vismaz 2 nedēļas pēc simptomu pazušanas

Pieaugušo deva Candida urīnceļu infekcijām

• 50-200 mg IV vai lieto vienu reizi dienā

Pieaugušo deva sēnīšu peritonītam

• 50-200 mg IV vai lieto vienu reizi dienā

Pieaugušo deva kriptokokozei

• Vieglas vai vidēji smagas plaušu infekcijas un ne-plaušu, nemeningeālas infekcijas, ja ir izslēgta CNS slimība, nav fungēmijas, 1 infekcijas vieta, nav imūnsupresīvu riska faktoru: 400 mg iekšķīgi vienu reizi dienā 6-12 mēnešus

Pieaugušo deva sēnīšu infekciju profilaksei

• Devas rauga infekcijai: 400 mg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Terapijas ilgums: 7 dienas pēc tam, kad neitrofilo leikocītu skaits pārsniedz 1000 šūnas / mm3

Pieaugušo deva kokcidioidomikozei - meningīts

• 400 mg iekšķīgi vienu reizi dienā

Pieaugušo deva kokcidioidomikozei

• 400-800 mg IV vai lieto iekšķīgi vienu reizi dienā

Pieaugušo deva histoplazmozei

• izplatīta infekcija pacientiem bez AIDS: 200-800 mg IV vai lieto vienu reizi dienā vismaz 12 mēnešus
• CNS infekcija (pēc IV amfotericīna B režīma ievadīšanas): 200-400 mg IV vai lieto vienu reizi dienā vismaz 12 mēnešus

Pieaugušo deva blastomikozei

• Viegla vai mērena plaušu infekcija vai viegla vai mēreni izplatīta infekcija bez CNS iesaistīšanās: 400-800 mg iekšķīgi vienu reizi dienā vismaz 6-12 mēnešus
• CNS infekcija (pēc IV amfotericīna B shēmas ievadīšanas): 800 mg iekšķīgi vienu reizi dienā vismaz 12 mēnešus un līdz izzūd CNS anomālijas

Pieaugušo deva onihikomozei - nagi

• Daži eksperti iesaka: 150-300 mg, lietojot reizi nedēļā
• Terapijas ilgums: Nagu nagu infekcija: 3-6 mēneši, Toenail infekcija: 6-12 mēneši

Pieaugušo deva onihikomikozai - kāju nagiem

• Daži eksperti iesaka: 150-300 mg, lietojot reizi nedēļā
• Terapijas ilgums: Nagu nagu infekcija: 3-6 mēneši, Toenail infekcija: 6-12 mēneši

Pieaugušo deva sporotrichozei

• Ādas vai limfocutānas infekcijas: 400-800 mg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Terapijas ilgums: 2-4 nedēļas pēc visu bojājumu sadzīšanas (parasti kopā 3-6 mēneši)

Kāda ir flukonazola deva bērniem?

Bērna deva barības vada kandidozei

• ≤2 nedēļas (26-29 grūtniecības nedēļas): 3 mg / kg IV vai iekšķīgi ik pēc 72 stundām
• Vairāk nekā 2 nedēļas: 6 mg / kg IV vai lieto pirmajā dienā, pēc tam 3 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Terapijas ilgums: vismaz 3 nedēļas un vismaz 2 nedēļas pēc simptomu izzušanas

Bērnu deva piena sēnītei

• ≤ 2 nedēļas (26-29 grūtniecības nedēļas): 3 mg / kg IV vai iekšķīgi ik pēc 72 stundām
• Vairāk nekā 2 nedēļas: 6 mg / kg IV vai lieto pirmajā dienā, pēc tam 3 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Terapijas ilgums: vismaz 2 nedēļas, lai samazinātu recidīvu risku

Bērnu deva kandidēmijai

• ≤2 nedēļas (26-29 grūtniecības nedēļas): 6-12 mg / kg IV vai lieto ik pēc 72 stundām
• Vairāk nekā 2 nedēļas: 6-12 mg / kg / dienā IV vai iekšķīgi

Bērnu deva sēnīšu izplatītai infekcijai

• ≤ 2 nedēļas (26-29 grūtniecības nedēļas): 6-12 mg / kg IV vai lieto ik pēc 72 stundām
• Vairāk nekā 2 nedēļas: 6-12 mg / kg / dienā IV vai iekšķīgi

Bērna deva sistēmiskai kandidozei

• ≤ 2 nedēļas (26-29 grūtniecības nedēļas): 6-12 mg / kg IV vai lieto ik pēc 72 stundām
• Vairāk nekā 2 nedēļas: 6-12 mg / kg / dienā IV vai iekšķīgi

Bērnu deva kriptokokozei

• konsolidācijas terapija (pēc indukcijas terapijas): 10-12 mg / kg / dienā iekšķīgi, sadalot 2 devās 8 nedēļas
• uzturošā terapija HIV pacientiem: 6 mg / kg iekšķīgi vienu reizi dienā

Bērnu deva sēnīšu infekciju profilaksei

• Empīriskā terapija aizdomām par kandidozi neitropēniskiem vai neitropēniskiem pacientiem: 12 mg / kg IV vai iekšķīgi pirmajā dienā, kam seko 6 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā

Bērnu deva Candida urīnceļu infekcijām

• Asimptomātisks cistīts pacientiem, kuriem veic uroloģiskas procedūras: 3-6 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā vairākas dienas pirms un pēc procedūras
• Simptomātisks cistīts: 3 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā 2 nedēļas
• Pielonefrīts: 3-6 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā 2 nedēļas
• Urīna sēnīšu bumbiņas: 3-6 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā, līdz simptomi izzūd un urīna kultūrā nav Candida

Bērna deva kokcidioidomikozei - meningīts

• Meninges infekcija: 12 mg / kg IV vai lieto iekšķīgi vienu reizi dienā
  Maksimālā deva: 800 mg / deva
• Sekundārā profilakse: 6 mg / kg iekšķīgi vienu reizi dienā
• Maksimālā deva: 400 mg / deva
• Terapijas ilgums: visa mūža garumā

Bērna deva kokcidioidomikozei

• nopietnas elpceļu slimības difūzas plaušu infekcijas vai izplatītas nemeningeālas infekcijas dēļ: 12 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Maksimālā deva: 800 mg / deva
• Terapijas ilgums: 1 gads
• vieglas vai vidēji smagas nemeningeālas infekcijas (piemēram, fokāla pneimonija): 6-12 mg / kg IV vai lieto vienu reizi dienā
• Maksimālā deva: 400 mg / deva
• Sekundārā profilakse: 6 mg / kg iekšķīgi vienu reizi dienā
• Maksimālā deva: 400 mg / deva
• Terapijas ilgums: dzīves laikā pacientiem ar izplatītu slimību

Bērna deva maksts kandidozei

• Nesarežģīta vulvovagināla kandidoze: 150 mg iekšķīgi vienā devā
• Atkārtota vai smaga vulvovagināla kandidoze: 100-200 mg iekšķīgi vienu reizi dienā vismaz 7 dienas
• Nomācoša terapija pret vulvovaginālu kandidozi: 150 mg iekšķīgi vienu reizi nedēļā

Bērna deva histoplazmozei

• Akūta primārā plaušu infekcija: 3-6 mg / kg iekšķīgi vienu reizi dienā
  Maksimālā deva: 200 mg / deva
• Viegla izplatīta slimība: 5-6 mg / kg IV iekšķīgi 2 reizes dienā
• Maksimālā deva: 300 mg / deva
• Terapijas ilgums: 12 mēneši
• Sekundārā profilakse: 3-6 mg / kg iekšķīgi vienu reizi dienā
• Maksimālā deva: 200 mg / deva

Kādā devā ir pieejams flukonazols?

Flukonazols ir pieejams šādās devās.

• Šķīdums intravenozi: 100 mg, 200 mg, 400 mg
• Intravenozs šķīdums: 200 mg, 400 mg
• Pagatavota suspensija, iekšķīgi: 10 mg / ml (35 ml), 40 mg / ml (35 ml)
• Perorāla tablete: 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Flukonazola blakusparādības

Kādas blakusparādības var rasties flukonazola dēļ?

Nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību, ja Jums rodas alerģiskas reakcijas pazīmes, piemēram: nātrene, apgrūtināta elpošana, sejas, lūpu, mēles vai rīkles pietūkums.

Zvaniet savam ārstam, ja Jums ir nopietnas blakusparādības, piemēram:

• slikta dūša, sāpes vēdera augšdaļā, nieze, apetītes trūkums, tumšs urīns, špakteles izkārnījumi, dzelte (ādas vai acu dzeltēšana)
• drudzis, drebuļi, ķermeņa sāpes, gripas simptomi
• smagas tulznas, lobīšanās un sarkani izsitumi
• viegli zilumi vai asiņošana, neparasts mīksts
• krampji (krampji).

Mazāk smagas blakusparādības ir:

• vieglas sāpes vēderā, caureja, sāpes vēderā
• galvassāpes
• reibst galva
• neparasta vai nepatīkama garša mutē.

Ne visiem rodas šādas blakusparādības. Var būt dažas blakusparādības, kas nav uzskaitītas iepriekš. Ja jums ir bažas par dažām blakusparādībām, konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu.

Brīdinājumi un brīdinājumi par flukonazolu

Kas jāzina pirms flukonazola lietošanas?

Pirms Flukonazola lietošanas ir jāpievērš uzmanība vairākām lietām.

• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam, ja Jums ir alerģija pret flukonazolu, jebkuru citu pretsēnīšu medikamentu, jebkuru medikamentu vai kādu no flukonazola tablešu vai suspensijas sastāvdaļām.
• pastāstiet savam ārstam, ja lietojat astemizolu (Hismanal), cisaprīdu (Propulsid), eritromicīnu (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); pimozīds (Orap) vai hinidīns (Quinidex).
• Ārsts var lūgt nelietot Flukonazolu, kamēr lietojat šīs zāles.
• pastāstiet savam ārstam un farmaceitam par visām recepšu un bezrecepšu zālēm, kuras lietojat, vitamīniem, uztura bagātinātājiem un augu izcelsmes produktiem, kurus lietojat vai plānojat lietot.
• pastāstiet ārstam, ja Jums ir vai ir bijis vēzis; iegūtais imūndeficīta sindroms (AIDS); neregulāra sirdsdarbība; zems kalcija, nātrija vai magnija līmenis asinīs, iedzimtas slimības, piemēram, laktozes vai saharozes nepanesamība vai sirds, nieru vai aknu slimības.
• pastāstiet ārstam, ja Jums iestājas grūtniecība, īpaši grūtniecības pirmajā trimestrī; plāno grūtniecību; vai baro bērnu ar krūti. Ja esat grūtniece un lietojat flukonazolu, sazinieties ar savu ārstu. Flukonazols var kaitēt auglim.
• ja jums tiek veikta operācija, piemēram, zobu ķirurģija, pastāstiet ārstam vai zobārstam, ka lietojat flukonazolu.
• Jums jāzina, ka šīs zāles var izraisīt reiboni vai krampjus. Nevadiet automašīnu un nelietojiet motorizētu transportlīdzekli, kamēr zāļu iedarbība nepazūd.

Vai flukonazols ir drošs grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā?

Nav atbilstošu pētījumu par šo zāļu lietošanas risku grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. Pirms šo zāļu lietošanas vienmēr konsultējieties ar ārstu, lai nosvērtos iespējamos ieguvumus un riskus.

150 mg tablešu lietošana kandidozes vaginalis lietošanai ir iekļauta C kategorijas grūtniecības risks.

Kaut arī citi lietojumi, izņemot kandidozi, vaginalis un parenterāli ir iekļauti grūtniecības D risks. saskaņā ar ASV Pārtikas un zāļu pārvaldi (FDA) Amerikā vai Pārtikas un zāļu uzraudzības aģentūras (BPOM) ekvivalentu Indonēzijā. Šīs atsauces uz grūtniecības riska kategorijām saskaņā ar FDA:

• A = nav riska,
• B = nav pakļauts riskam vairākos pētījumos,
• C = var būt riskanti,
• D = ir pozitīvi riska pierādījumi,
• X = kontrindicēts,
• N = nezināms

Pētījumi ar sievietēm ir parādījuši, ka šīs zāles rada minimālu risku mazulim, ja tās lieto zīdīšanas laikā.

Flukonazola zāļu mijiedarbība

Kādas citas zāles var mijiedarboties ar Flukonazolu?

Zāļu mijiedarbība var mainīt zāļu efektivitāti vai palielināt nopietnu blakusparādību risku. Šajā dokumentā nav uzskaitītas visas iespējamās zāļu mijiedarbības.

Saglabājiet visu izmantoto produktu sarakstu (ieskaitot recepšu / bezrecepšu zāles un augu izcelsmes produktus) un konsultējieties ar ārstu vai farmaceitu. Nesāciet, nepārtrauciet un nemainiet zāļu devu bez ārsta apstiprinājuma.

Dažas citas zāles, lietojot kopā ar Flukonazolu, var izraisīt nevēlamu vai bīstamu iedarbību. Jūsu ārstam, iespējams, būs jāmaina terapijas plāns, ja lietojat kādu no šīm zālēm:

• halofantrīns
• prednizons
• teofilīns
• tofacitinibs
• A vitamīns
• antidepresanti - amitriptilīns, nortriptilīns
• citas pretsēnīšu zāles - amfotericīns B vai vorikonazols
• asinsspiediena zāles - hidrohlortiazīds (HCTZ), losartāns, amlodipīns, nifedipīns, felodipīns
• asins šķidrinātājs (varfarīns, Coumadin, Jantoven)
• vēža zāles - ciklofosfamīds, vinkristīns, vinblastīns
• holesterīna zāles - atorvastatīns, simvastatīns, fluvastatīns
• HIV / AIDS zāles - sakvinavīrs, zidovudīns un citi
• zāles orgānu transplantāta atgrūšanas novēršanai - ciklosporīns, takrolims vai sirolims
• narkotiskās vielas - fentanils, alfentanils, metadons
• NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) - celekoksibs, ibuprofēns, naproksēns
• perorālie diabēta medikamenti - gliburīds, tolbutamīds, glipizīds
• krampju zāles - karbamazepīns, fenitoīns
• tuberkulozes zāles –rifampīns, rifabutīns.

Vai pārtika vai alkohols var mijiedarboties ar flukonazolu?

Dažas zāles nedrīkst lietot ēdienreižu laikā vai ēdot noteiktus pārtikas produktus, jo var rasties zāļu mijiedarbība. Alkohola vai tabakas lietošana kopā ar noteiktām narkotikām var izraisīt arī mijiedarbību. Apspriediet ar savu veselības aprūpes sniedzēju narkotiku lietošanu kopā ar pārtiku, alkoholu vai tabaku.

Kādi veselības apstākļi var mijiedarboties ar flukonazolu?

Citu veselības problēmu klātbūtne jūsu ķermenī var ietekmēt šo zāļu lietošanu. informējiet ārstu, ja jums ir citas veselības problēmas, jo īpaši:

• Elektrolītu traucējumi (minerālu nelīdzsvarotība organismā)
• Sirds slimība. Lietojiet uzmanīgi. Šis stāvoklis var palielināt sirds ritma problēmu risku un pasliktināt šo zāļu iedarbību.
• Fruktozes nepanesība (reta iedzimta problēma)
• Galaktozes nepanesība (reta iedzimta problēma)
• Glikozes-galaktozes malabsorbcija (reta iedzimta problēma)
• Lapp laktāzes deficīts (reta iedzimta problēma)
• Saharāzes-izomaltāzes deficīts (reta iedzimta problēma)
• Apstākļi, kas apgrūtina cukura vai piena produktu sagremošanu. Lietojiet uzmanīgi. Kapsulas forma satur laktozi (piena cukuru) un perorālu šķidrumu, kas satur saharozi, kas var pasliktināt stāvokli.
• Sirds ritma problēmas (piemēram, ilgstoša QT)
• Aknu slimība. Lietojiet uzmanīgi. Var pasliktināt stāvokli.
• Nieru slimības. Lietojiet uzmanīgi. Efektu var palielināt, pateicoties lēnākai zāļu izvadīšanai no ķermeņa.

Flukonazola pārdozēšana

Kas man jādara ārkārtas situācijā vai pārdozēšanas gadījumā?

Ārkārtas situācijas vai pārdozēšanas gadījumā sazinieties ar vietējo neatliekamās palīdzības pakalpojumu sniedzēju (112) vai nekavējoties sazinieties ar tuvākās slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļu.

Pārdozēšanas simptomi ir:

• halucinācijas (objektu redzēšana vai skaņu dzirdēšana, kas tur nav)
• pārmērīgas citu cilvēku bailes mēģinās tevi sāpināt

Kas man jādara, ja es nokavēju devu?

Ja esat aizmirsis šo zāļu devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk. Tomēr, kad tuvojas nākamās devas laiks, izlaidiet aizmirsto devu un atgriezieties pie parastās dozēšanas shēmas. Nelietojiet dubultu devu.

Sveiki, Veselības grupa nesniedz medicīnisku padomu, diagnozi vai ārstēšanu.