Stīvena sindroms

Stīvena-Džonsona sindroms (SJS) ir slimība, kas Indonēzijā ir diezgan reti sastopama, taču tā ir nopietna slimība. Šī slimība izraisa pārmērīgas reakcijas uz dažām zālēm un infekcijām slimnieka ādu niezi, tulznas un pat lobīšanos.

Cilvēki ar Stīvensa-Džonsona sindromu steidzami jānosūta uz slimnīcu ārstēšanai, savukārt atveseļošanās periods var ilgt vairākas nedēļas. Pat ja simptomi ir ļoti smagi, šī slimība var izraisīt nāvi. Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par Stīvena-Džonsona sindromu.

Kas ir Stīvena-Džonsona sindroms?

Stīvensa-Džonsona sindroms ir rets sindroms (simptomu savākšana), kas rodas, kad āda un gļotādas pārmērīgi reaģē uz zālēm vai infekciju. Gļotāda ir iekšējais ādas slānis, kas izklāj dažādas ķermeņa dobumus, kuriem ir saskare ar ķermeņa ārējo vidi un iekšējiem orgāniem. Dažās ķermeņa daļās gļotādas ir piestiprinātas pie ādas, piemēram, nāsis, lūpas, iekšējie vaigi, ausis, kaunuma zona un tūpļa.

Kādas ir Stīvena-Džonsona sindroma pazīmes un simptomi?

Šis sindroms sākas ar gripai līdzīgiem simptomiem, piemēram, drudzi, klepu, karstām acīm un kakla sāpēm. Bet pēc dažām dienām uz ādas būs sarkani vai purpursarkani izsitumi, kas jūtas sāpīgi un izplatās vai pat pūšļi, locītavu sāpes līdz sejas un mēles pietūkumam. Daudzos gadījumos ārējā ādas slāņa šūnas mirst, un āda sāk lobīties.

Kādi ir Stīvena-Džonsona sindroma cēloņi?

Šo reto sindromu parasti izraisa narkotiku lietošana. Ir vairāki zāļu veidi, kas visbiežāk izraisa Stīvena-Džonsona sindromu, tostarp šādi:

• Zāles pret podagru, piemēram, alopurinols
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), kurus plaši lieto sāpju mazināšanai, piemēram, mefenamīnskābe, ibuprofēns, salicilskābe, piroksikāms
• Antibiotikas, īpaši Penicilīns
• Krampju zāles, ko parasti lieto cilvēki ar epilepsiju.

Tomēr Stīvena-Džonsona simptomus dažiem cilvēkiem var izraisīt arī inficēšanās ar noteiktiem vīrusiem vai mikrobiem, tostarp šādi.

• Herpes (herpes simplex vai herpes zoster)
• Gripa
• HIV
• Difterija
• Vēdertīfs
• A hepatīts
• Pneimonija

Atsevišķos gadījumos Stīvensa-Džonsona sindromu var izraisīt arī fiziski stimuli, piemēram, staru terapija un ultravioletā gaisma. Bet dažreiz precīzs cēlonis ne vienmēr ir skaidrs, tāpēc to ir grūti novērst.

Kādas ir Stīvena-Džonsona sindroma iespējamās komplikācijas?

Dažas no komplikācijām, kas radīsies Stīvena-Džonsona sindroma dēļ, ir šādas:

• Sekundārā ādas infekcija (celulīts). Celulīts var izraisīt dzīvībai bīstamas komplikācijas, ieskaitot sepsi.
• Asins infekcija (sepse). Sepsis rodas, kad infekcijas baktērijas nonāk jūsu asinīs un izplatās visā ķermenī. Sepsis ir strauji augošs un dzīvībai bīstams stāvoklis, kas var izraisīt perfūziju un orgānu mazspēju.
• Acu problēmas. Arī Stīvensa-Džonsona sindroma izraisītie izsitumi var izraisīt iekaisumu acī. Vieglos gadījumos šis sindroms var izraisīt kairinājumu un acu sausumu. Smagos gadījumos tas var izraisīt plašu audu bojājumu un rētaudus, kas izraisa redzes traucējumus un pat aklumu.
• Plaušu iesaiste. Šis stāvoklis var izraisīt akūtu elpošanas mazspēju.
• Pastāvīgi ādas bojājumi. Kad jūsu āda atkal ataug, var būt tāda āda, kuru jūs nevarēsiet simtprocentīgi baudīt. Parasti ir gabali, krāsas maiņa un, iespējams, radīs rētas. Izņemot ādas problēmas, šis sindroms izraisīs arī jūsu matu izkrišanu, un jūsu nagi un pirksti var neaugt normāli.

Kā tiek ārstēts Stīvensa-Džonsona sindroms?

Pirmā palīdzība zāļu alerģijas ārstēšanā Stīvensa-Džonsona sindromā ir pārtraukt zāļu lietošanu, kas izraisa alerģiju. Turklāt cilvēki ar Stīva Džonsona sindromu jānogādā slimnīcā intensīvai terapijai.

Dažas no zālēm, kuras ārsti parasti lieto Stīvena-Džonsona sindroma ārstēšanai, simptomu mazināšanai piešķir alerģijas zāles (antihistamīna līdzekļus) vai kortikosteroīdus, lai kontrolētu iekaisumu, kas rodas, ja simptomi ir pietiekami smagi.

Turklāt slimnīcā veiktā atbalstošā terapija ietver rehidratāciju vai zaudēto ķermeņa šķidrumu aizstāšanu, izmantojot intravenozas piles. Ja rodas brūce, mirušā āda ir jānotīra un pēc tam brūce jāpārklāj ar pārsēju, lai novērstu infekciju.

Kā jūs varat novērst Stīvena-Džonsona sindromu?

Lai novērstu šo reto sindromu, varat veikt vairākas darbības, proti:

• Parasti Āzijas iedzīvotājiem pirms noteiktu zāļu, piemēram, karbamzepīna, lietošanas ieteicams veikt ģenētisko testēšanu.
• Konsultējieties ar ārstu, ja jums jau ir bijusi šī slimība.
• Izvairieties no tādu zāļu lietošanas, kas var izraisīt recidīvu, ja jums iepriekš ir bijis Stīvena-Džonsona sindroms.