Satura rādītājs:
- Kādas ir attiecības starp HIV un TB?
- Kāpēc PLWHA nekavējoties jāpārbauda TB?
- Kādas ir pazīmes, ja PLWHA ir TB?
- Kādi testi jāveic cilvēkiem ar HIV, lai pārbaudītu tuberkulozi?
- Ko darīt, ja TB rezultāts ir negatīvs?
- Ko darīt, ja rezultāts ir aktīvā TB?
- Tātad, ja tiek konstatētas neaktīvas TB baktērijas?
HIV (cilvēka imūndeficīta vīruss) ir vīruss, kas uzbrūk cilvēka imūnsistēmai. Vāja imūnsistēma padara cilvēkus ļoti uzņēmīgus pret citām slimībām. HIV tiek salīdzināts ar vārteju, kas ir plaši atvērta, lai citas infekcijas iekļūtu ķermenī. Vēl viena ar HIV saistītā slimība ir TB (tuberkuloze). TB ir slimība, ko izraisa baktērijas, tā var uzbrukt plaušām un citām ķermeņa daļām. Cilvēkiem, kuriem ir HIV / AIDS (PLWHA), jums nekavējoties jāpārbauda TB.
Kādas ir attiecības starp HIV un TB?
Būtībā HIV infekcijas ietekme ir imūnsistēmas bojājums. Šīs vājās imūnsistēmas dēļ HIV pozitīvie cilvēki (PLWHA) ir vājāki pret jebkādu baktēriju klātbūtni no ārpuses, ieskaitot TB baktērijas.
Faktiski gandrīz visu HIV slimnieku ķermenī jau ir TB baktērijas, daži ir aktīvi vai vēl nedarbojas. Saikne starp tuberkulozi un HIV ir ļoti cieša, ņemot vērā faktu, ka valstīs ar augstu HIV inficēšanās gadījumu TB gadījumu skaits pieaug.
Kāpēc PLWHA nekavējoties jāpārbauda TB?
Ikvienam faktiski ir risks saslimt ar tuberkulozi. Tomēr cilvēki, kas dzīvo ar HIV, ir vairāk pakļauti TB saslimšanai. TB baktērijas PLWHA aktivizējas ātrāk nekā tad, ja šīs baktērijas ir veseliem cilvēkiem. Patiesībā, kaut arī TB gadījumi PLHIV aktivizējas ātrāk, šo infekciju būs grūtāk diagnosticēt un ārstēt.
Tātad PLWHA pēc iespējas agrāk jāpārbauda TB infekcija. Atsevišķos gadījumos, ja tuberkuloze nav atklāta un tā rodas, kad šim HIV pacientam ir bijusi ļoti bojāta imūnsistēma, to ir ļoti grūti ārstēt. Nereti pacienti ar HIV mirst dažu dienu vai nedēļu laikā pēc TB terapijas uzsākšanas. Tas uzsver, ka ir svarīgi, lai HIV slimniekiem būtu nekavējoties jāpārbauda TB, lai ar to varētu ātrāk rīkoties.
Kādas ir pazīmes, ja PLWHA ir TB?
Saskaņā ar ASV Veselības un cilvēkresursu departamenta datiem, ja Jums ir TB, ir vairākas pazīmes vai simptomi, proti:
- Flegma klepus vai klepus ar asinīm, kas turpinās 3 nedēļas vai pat ilgāk.
- Ķermeņa svars samazinās.
- Drudzis, īpaši pēcpusdienā.
- Sviedri naktī var izmirkt. Šie sviedri ir kā slapjš lietus.
- Dziedzeru pietūkums, parasti kakla dziedzeru pietūkums.
Jāuzmanās arī no sausa klepus, jo arī TB baktērijas, kas uzbrūk plaušām, var izraisīt šo simptomu.
Kādi testi jāveic cilvēkiem ar HIV, lai pārbaudītu tuberkulozi?
Ir trīs kopīgi TB testi, proti:
- Tuberkulīna ādas tests (TST), pazīstams arī kā Mantoux tests
- Krūškurvja rentgens (rentgens)
- Krēpas vai krēpu tests
Šie trīs testi var noteikt, vai cilvēkam ir vai nav aktīva tuberkulozes infekcija, vai vispār nav inficēta ar tuberkulozi, jeb tīra.
Ko darīt, ja TB rezultāts ir negatīvs?
Dažiem cilvēkiem ar HIV infekciju būs negatīvs TB testa rezultāts, pat ja viņi patiešām ir inficēti ar TB baktērijām. Tas ir tāpēc, ka imūnsistēma, kas izraisa testa reakciju, nedarbojas pareizi. Cilvēkiem ar HIV, kuriem ir negatīvs TB tests, parasti nepieciešama turpmāka medicīniskā pārbaude, īpaši, ja viņiem rodas TB simptomi.
Ko darīt, ja rezultāts ir aktīvā TB?
Tāpat kā HIV gadījumā, arī TB jāārstē, kombinējot vairākas zāles. Ja pārbaudes rezultāti patiešām parāda aktīvās TB klātbūtni, parasti ārsts Jums piešķirs noteiktas zāles.
HIV un TB zāļu lietošana vienlaikus var palielināt zāļu mijiedarbības un blakusparādību risku jūsu veselībai. Tāpēc medicīnas personālam ļoti rūpīgi jāuzrauga cilvēki, kuri tiek ārstēti no TB un HIV infekcijas.
Indonēzijā parasti lieto 5 narkotiku izvēles, proti:
- Izoniazīds (marķēts ar INH vai H kodu)
- Rifampīns (R)
- Pirazinamīds (Z)
- Etambutols (E)
- Streptomicīns (S)
Kura opcija tiek izmantota, ir atkarīgs no pacienta apstākļiem. Piemēram, ir dažas zāles, kuras nevar lietot grūtniecības laikā. Jums būs jākonsultējas ar ārstu par šīm zālēm. Papildus šo zāļu iespēju kombinācijai parasti tiks ievadītas piridoksīna tabletes. Piridoksīns ir B6 vitamīns, ko lieto, lai mazinātu šo TB zāļu blakusparādības.
Tātad, ja tiek konstatētas neaktīvas TB baktērijas?
Ja TB testa rezultāti parāda TB baktēriju klātbūtni, bet joprojām nav aktīvi, ir veidi, kā novērst to ātru aktivizēšanos. Profilaksi parasti veic medicīnas personāls. Tomēr vispirms ir jāpārliecinās par šīs profilakses lietošanu, ka patiešām tuberkuloze organismā vēl nav aktīva. Jūs nevarat nekavējoties veikt profilaksi, pirms pārbaudāt TB baktēriju stāvokli.
Papildus profilaksei aktīvo TB baktēriju profilaksi var sākt no apkārtējās vides. Nepieciešama tīra vide, laba gaisa cirkulācija un pietiekams saules apgaismojums, lai novērstu TB slimības attīstību PLWHA.
x
